余青
目的 探究肿瘤标志物及生化指标的联合检测对胸腔积液病因的诊断价值.方法 将41例恶性胸腔积液视为恶性组,41例良性胸腔积液者视为良性组,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测,比较相关结果 .结果 除ADA指标外,恶性组TP,LDH,CEA,CA199,CA125各指标,与良性组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合法在检测恶性胸腔积液敏感性,特异性和准确性均高于单一检测,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胸腔积液者,实施肿瘤标志物及生化指标的联合检测法,可在短时间内明确病因,方便后续治疗方案制定.
作者：许佳庚 刊期： 2017年第03期
目的 探究集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者血糖管理中的应用价值.方法 选取40例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为集束化护理组和一般护理组,每组各20例.一般护理组采用常规护理,集束化护理组在常规护理的基础上进行集束化护理.结果 集束化护理组患者的日平均血糖低于一般护理组患者(P<0.05).集束化护理组中,5例患者出现低血糖,低血糖发生率为20.00%;一般护理组中,11例患者出现低血糖,低血糖发生率为55.00%.组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理在胰腺神经内分泌肿瘤患者的血糖管理中起着重要的作用.
作者：李胜超；李翠珍；周烨；张萌；彭利 刊期： 2017年第03期
目的 分析全身麻醉联合硬膜外麻醉、全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法 选取82例接受LC中治疗的老年高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组(全身麻醉联合硬膜外麻醉)、对照组(全身麻醉),对比两组血流动力学及苏醒期烦躁发生情况.结果 T1、T2、T3时观察组舒张压、收缩压及心率均优于对照组(P<0.05);观察组苏醒期烦躁发生率为4.88%,低于对照组(19.51%)(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉在高血压老年LC中的应用效果理想.
作者：张惠 刊期： 2017年第03期
目的 总结牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其糖代谢的影响,改善患者生活质量.方法 选择我院治疗的100例老年牙周炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,每组各50例.参照组患者行常规降糖治疗,实验组加行牙周基础治疗,对比两组牙周炎合并T2DM患者的临床治疗效果、降糖情况.结果 实验组患者血糖指标以及糖化血红蛋白等指标均优于参照组(P<0.05).两组AL对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牙周炎合并T2DM患者行常规降糖治疗联合牙周基础治疗能够成功改善患者血糖水平情况、糖代谢情况、牙周情况.
作者：朱海宇 刊期： 2017年第03期
机械通气是一种比较常用的呼吸支持方式,在抢救工作中发挥了十分重要的作用,同时呼吸机撤离也是体现抢救成功的一项重要指标.如果呼吸机撤离过早,会导致患者呼吸肌负担加重,进而出现呼吸肌疲劳,再次诱发呼吸衰竭,影响患者预后;如果呼吸机撤离太晚,就会使患者对呼吸机产生依赖,并增加并发症发生率与住院费用.所以,在临床中,一定要做好机械通气患者的脱机护理,以此保证治疗效果,改善预后.
作者：沈正华；刘亚萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析交感性眼炎的临床特点及临床治疗效果.方法 选择41例交感性眼炎患者作为研究对象,均给予患者散瞳、抗生素以及糖皮质激素等综合治疗,对比治疗前后患者的视力情况.结果 治疗后患者的视力情况优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 交感性眼炎患者主要的致伤原因是外伤,患者主要症状表现为视力下降,全葡萄膜炎的发病率高,患者早期经综合治疗后,患者的视力情况得到明显的改善.
作者：李雁；张晓敏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PDCA循环在开胸术后患者呼吸功能锻炼中的应用.方法 按时间阶段,72例开胸手术患者分为观察组(n=34)和对照组(n=38),观察组采用PDCA循环理论质量体系进行呼吸功能锻炼,对照组采用传统方法 进行呼吸功能锻炼.分别于术后1~3 d评估患者呼吸功能锻炼依从性.结果 观察组的呼吸功能锻炼依从性优于对照组(P<0.05).结论 在肺减容术后患者中应用PDCA工作循环理论可显著提高呼吸功能锻炼依从性,行之有效,实用性强.
作者：苏玉杰；蔡丹丹；陈亭廷 刊期： 2017年第03期
目的 研究内蒙古赤峰地区2型糖尿病现状,并对其影响因素进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月内蒙古赤峰地区2型糖尿病患者的一级亲属720人作为研究对象,对所有研究对象进行血糖、血脂检测,并对其进行问卷调查,对调查结果 进行分析.结果 血糖正常者294人,异常者426人;IFG 35人、IGT 165人、OGTT 116人、疑似糖尿病者109人;年龄、文化程度、BMI、TG水平等均是影响糖尿病的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、文化程度、BMI、TC、TG是糖尿病的危险因素.结论 年龄、文化程度、BMI、血脂水平等均是糖尿病的重要影响因素,人们需加强对身体状况的控制,相关部门需做好健康宣教工作,以减少糖尿病的发生.
作者：南平平；赵明哲；刘海菊；夏景义；于海芸；于兴隆；赵国全；姚振环 刊期： 2017年第03期
目的 研究对比CT增强扫描碘造影剂不良反应的护理干预的临床效果.方法 选取92例采用CT增强扫描而出现碘造影剂不良反应的患者,按护理方法 分为两组,对照组46例实施常规护理,护理组46例实施护理干预,对比分析两组患者的护理满意度和不良反应的发生率.结果 护理组患者不良反应的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者的护理满意度95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预可减少实行CT增强扫描碘造影剂患者的不良反应.
作者：钟芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者急性加重次数与IL-1β、CRP及IL-6水平之间的关系.方法 选取哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者60例,在出院前处于稳定期时测定痰液IL-1β、血清CRP和IL-6,并进行1年随访,比较频繁急性加重组(随访期间加重次数≥2次)和非频急性加重组之间的痰液IL-1β、血清CRP和IL-6差异.结果 频繁急性加重组患者痰液IL-1β、血清CRP及IL-6水平高于非频繁急性加重组(P<0.05).结论 ACOS患者气道IL-1β 和血清CRP、IL-6与急性加重正相关,可以预测ACOS患者急性加重风险.
作者：麻佑锋；郑有光；韩利红 刊期： 2017年第03期
目的 试析清金化痰汤在肺癌根治术后肺不张预防治疗中的应用.方法 选择本院收治的肺癌根治术的患者84例作为研究对象,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用临床常规的治疗方法 ,观察组采用清金化痰汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果和肺不张的发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(χ2=4.6159,P=0.0316).两组患者发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于肺癌根治术的患者采用清金化痰汤治疗效果较好,可有效预防肺不张的发生.
作者：孟涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在重症感染肺炎早期诊断的应用价值.方法 选取荣成市人民医院呼吸内科2015年3月—2016年2月收治的104例痰培养阳性肺炎患者作为研究对象,将50例重症细菌性肺炎患者作为重症感染组,将54例轻症细菌性肺炎患者作为轻症感染组,对比患者均抗生素使用前血清PCT检测浓度.以10.0 ng/ml及以上、2.0~10.0 ng/ml、0.5~2.0 ng/ml、0.02~0.5 ng/ml进行分段,PCT=2.0 ng/ml为截断值,判断PCT对重症感染的诊断价值.结果 两组患者血清PCT在4个分段中的情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT=2.0 ng/ml为截断值,重症感染组PCT≥2.0 ng/ml患者比例占82.00%,轻症感染组PCT≤2.0 ng/ml患者比例占51.85%.以PCT=2.0 ng/ml为截断值,计算其对诊断重症感染肺炎的灵敏度为82.00%(41/50),特异性为51.85%(28/54),阳性预测值为61.19%(41/67),阴性预测值为75.68%(28/37).结论 PCT在重症感染肺炎和轻症感染肺炎时的检测值存在明显差异,以PCT=2.0 ng/ml作为截断值对重症感染肺炎早期诊断有一定的应用价值.
作者：翟福英；潘旭萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析细节护理在感染科护理中的应用价值.方法 选取我院2015年1月—2016年3月收治的100例感染科患儿作为研究对象,将其随机分为两组,观察组患儿采用细节护理,对照组患儿采用常规护理.结果 护理后,观察组感染科患儿总满意度为92.00%,高于对照组;观察组患儿护理后操作失误(40.01±1.23)分、护理记录书写错误(30.10±1.27)分、处理医嘱错误(25.18±2.09)分、发错药(14.67±1.18)分,均低于对照组(P<0.05).结论 细节护理在感染科护理中具有较高的应用价值.
作者：高翠迎 刊期： 2017年第03期
目的 探究早期乳腺癌临床治疗中保乳手术和改良根治术的治疗效果及对生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月—2016年9月收治的64例早期乳腺癌患者作为研究对象.根据患者手术方法 不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者临床治疗效果及术后生活质量情况.结果 对照组患者治疗总有效率为93.75%,观察组为96.88%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组SF-36量表评分(85.20±4.93)分,高于对照组患者(P<0.05).结论 保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗效果上无明显差异,但保乳手术患者术后生活质量优于改良根治术,主张年轻女性早期乳腺癌患者行保乳手术.
作者：邹健 刊期： 2017年第03期
目的 分析普内科病房感染发生的危险因素及相关对策.方法 选取2015年1—12月我院普内科病房住院的250例患者作为研究对象,根据其是否感染,将其分为非感染组和感染组,比较两组患者感染情况.结果 250例患者中发生感染29例,发生率为11.6%,感染主要包括消化道感染(27.6%)、肺部感染(34.5%)、泌尿道感染(37.9%);剩余221例患者为非感染组,非感染组患者年龄、激素使用时间、预防性使用抗生素少、伤口暴露时间越长以及住院时间等与感染组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对普内科病房感染发生因素进行分析并提出对应预防措施能有效减少感染发生率.
作者：张辉；张丽 刊期： 2017年第03期
目的 研究在肝硬化患者护理中实行心理护理给患者心理健康情况带来的影响.方法 依据不同护理方式,将我院2015年3月—2016年3月收治的56例肝硬化患者分为参照组(n=28)与实验组(n=28),参照组采用常规护理,实验组采用心理护理,对比分析两组患者心理健康情况以及护理满意度.结果 实验组患者经护理后抑郁评分(44.35±5.24)分、焦虑评分(46.35±5.32)分、总有效率为96.42%,均优于参照组患者经护理后抑郁评分(69.65±6.32)分、焦虑评分(71.35±6.35)分、总有效率71.42%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理应用在肝硬化患者中可以显著改善患者焦虑以及抑郁等不良情绪,提升临床护理满意度.
作者：谢秀兰 刊期： 2017年第03期
目的 剖析晚期卵巢癌用新辅助化疗法的疗效.方法 选取我院收治晚期卵巢癌患者60例作为研究对象,并将其随机均分为甲、乙两组.两组卵巢癌减瘤术、术后化疗方案均相同,甲组术前加用新辅助化疗法.分析比较两组患者的疗效.结果 甲组临床疗效、胸腹水控制效果与术后肿瘤残留情况均优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将新辅助化疗法积极用于晚期卵巢癌中,有助于患者病情的恢复.
作者：骆岚；杜雪莲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨采用参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果.方法 选取我院收治的功能性消化不良脾虚气滞证患者65例作为研究对象,根据随机综合序贯法随机分为对照组(32例)与观察组(33例),对照组采用西沙比利片治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组主症积分、次症积分、总积分、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证患者的临床效果突出.
作者：常庆军 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析医院药品管理中PDCA循环的应用效果和方法 .方法 选取本院2013年1月-2015年12月的100000件药品以及1200份病历作为研究对象,按实施PDCA循环的前后分为对照组和观察组,并观察比较两组药品管理情况以及患者的药品使用情况.结果 观察组不合理医嘱几率降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组药品的有效使用率为95.89%,药品去向明确率为96.25%,药品不合格报损率为3.28%.观察组药品的有效使用率达到98.85%,药品去向明确率为99.68%,药品不合格报损率为1.04%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院药品管理过程中运用PDCA循环,有助于提高医院的药品管理质量,提高药物的利用率.
作者：亓圣洁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨侧卧位前方入路与后外侧入路在全髋关节置换术中的临床疗效.方法 选择需要进行全髋关节置换术患者120例,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组行侧卧位前方入路手术,对照组行后外侧入路手术,比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床行走时间、住院时间、Harris髋关节功能评分(HHS)、平均股骨头假体直径、髋臼前倾角、髋臼外展角.结果 观察组患者切口长度短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05),下床行走时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者HHS评分、平均股骨头假体直径、髋臼前倾角、髋臼外展角比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无脱位情况发生.对照组患者3例发生髋关节后脱位,占5%.结论 直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换比较,具有出血少、疼痛轻、脱位发生率少、术后恢复快等优势.
作者：段瑞行；冯志强 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
