陈萍
目的 探讨运用可视化技术及互相学习模式教学法在重症医学科纤维支气管镜教学中的效果.方法 将100例研究对象随机分为实验组和对照组,实验组采用可视化技术及互相学习模式教学法教学,对照组采用传统教学法教学,以纤维支气管镜操作能力评分、完整操作时间与问卷调查的方法进行教学效果评估.结果 实验组操作熟练程度GRS评分(3.80±0.756)分,高于对照组的(2.44±0.787)分;实验组完整操作时间(18.42±6.94)s,短于对照组的(38.02±12.26)s;实验组在学生问卷调查结果中促进参与教学活动、增强合作交流、提高操作纤维支气管镜的能力的比例分别占94%、96%、90%:而对照组分别占78%、72%、74%.结论 采用可视化技术及互相学习模式教学法可以有效提高重症医学科纤维支气管镜教学的教学质量.
作者：谢显龙；黄英明；黎阳；黄冰；杨羚 刊期： 2017年第14期
目的 探讨PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期效果.方法 此次随机选择了我院收治的不稳定股骨粗隆间骨折患者60例,将患者依手术方式分为对照组30例用Gamma钉治疗,而观察组30例用PFNA治疗;比较两组患者各项实验数据.结果 观察组30例患者治疗后Parker髋关节功能恢复总优良率为96.7%,对照组30例患者治疗后Parker髋关节功能恢复总优良率为66.7%,观察组患者Parker髋关节功能恢复情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择PFNA可有效治疗不稳定股骨粗隆间骨折患者,临床治疗效果佳.
作者：王干生；陈峰；倪生华；秦红明 刊期： 2017年第14期
目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者对其细胞因子和心功能的影响.方法 将84例CHF患者随机分为两组,对照组给与曲美他嗪治疗,观察组在对照组的基础上给与阿托伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后心功能及细胞因子相关指标的变化.结果 治疗后两组患者心功能及细胞因子相关指标较治疗前均有所改善(P<0.05),观察组较对照组改善更明显(P<0.05).结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀可以改善慢性心力衰竭患者心功能及细胞因子相关指标.
作者：翟大娟；崔家玉 刊期： 2017年第14期
目的 评价血液检验在贫血临床诊断、鉴别中的应用价值.方法 将2016年1月—2017年1月我院收治的贫血患者34例选为本次研究的观察对象.贫血类型的不同,将其分为两组,分别为地中海贫血组与缺铁性贫血组,每组17例.对比分析两组患者红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)和红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC).结果 经过检验后,地中海贫血患者的RDW为(12.34±1.28)%、MCV为(68.25±3.24)fL,均低于缺铁性贫血组(19.84±2.61)%(、71.88±4.51)fL,P<0.05;其MCHC为(328.17±4.69)g/L,相较于缺铁性贫血组(275.63±6.29)g/L明显更高,P<0.05.结论 针对贫血患者,临床使用血液检验的方法对贫血类型具有鉴别诊断的作用,使用价值较高.
作者：钟剑秋 刊期： 2017年第14期
目的 在口腔专业本科教学中整合医院感染学内容,构建学生的医院感染学知识体系,促使口腔本科生养成医院感染的防控意识,并能够将防护知识和技能学以致用,从而大限度的保障其自身和患者安全,避免医院感染发生.方法 选择两届口腔专业本科学生各103人,第一届为实验组进行课程整合,第二届为对照组常规授课.针对授课内容,设计试卷由两组学生参与作答,成绩作为理论评价;由两位教师同时对两组学生进行实践内容的考核,成绩取平均值作为该学生的实操评价.课程结束后对实验组学生发放自编调查问卷,了解学生对课程设置及授课内容的反馈.结果 实验组教师评价平均得分均高于对照组,P<0.001;学生调查问卷反馈建议增加课时数,适当减少讲授课时,增加实操和案例式教学的课时;增加医院感染管理专职人员授课;同时安排经验丰富的老师带教.结论 在口腔专业本科生中设置医院感染学课程有利于学生的未来实习和医师执业,是很有意义的教学探索.
作者：吴楠；张岚；祝贺；唐佳运；高莹娇；白晓峰 刊期： 2017年第14期
目的 探析肝病诊疗中肝活检病理诊断的临床应用价值.方法 2016年1月—2017年1月,我院共收治140例肝病患者,依照其入院前后双次序将其分为对照组(n=70)与观察组(n=70).对照组进行常规检查,观察组进行肝穿刺活检.通过对两组患者检查有效性以及诊断准确性进行相应对比.结果 在临床检查有效率上,对照组低于观察组(80.00%<97.14%,P<0.05).在诊断准确率上,对照组低于观察组(85.71%<98.57%,P<0.05).结论 肝活检病理检查有利于肝病的临床诊断.
作者：李雪燕；张太科；王广宏；王浩 刊期： 2017年第14期
目的 对免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的效果进行研究.方法 选择2013年1月—2016年1月,在我院接受治疗的120例重症肺炎患儿作为本次的研究对象,使用数字随机分组法,将患者分为干预组和对照组,对照组采取常规治疗,干预组在常规治疗的基础上使用免疫球蛋白进行治疗.结果 干预组患者的治疗有效率明显高于对照组,干预组患者改善咳嗽时间、退热时间、住院时间等均明显优于对照组,且干预组患者IgG数值较治疗前明显改善.P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对重症肺炎患儿治疗在常规治疗的基础上,使用免疫球蛋白静脉注射进行治疗,可提高患者的治疗效果.
作者：甘瀛 刊期： 2017年第14期
目的 临床实习阶段的医学生对复杂的医患关系无所适从,在医患沟通技能上缺乏应对策略,出现焦虑、抑郁等心理状态甚至出现焦虑症、抑郁症等疾病状态,影响正常的学习及临床实习工作.方法 在临床生产实习的医学生中开展焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS-20)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS-20)的测定,全面评估临床实习阶段医学生的心理状态,对存在焦虑、抑郁问题的医学生进行沙盘游戏治疗.结果 沙盘游戏治疗显著改善医学生心理状态,焦虑比例及抑郁比例明显下降,严重程度明显减轻.结论 沙盘游戏治疗具有科学性、可信性.
作者：杨卓；李馨慧；杨文超；任佳绪；赵丽娟；王伟；杨清 刊期： 2017年第14期
目的 探讨翼状胬肉患者行角膜缘肝细胞移植术的疗效,总结术后复发的原因,提出应对方法.方法选取2014年1月—2016年1月于我我院就诊的翼状胬肉患者共150例(120眼).回顾性分析患者行角膜缘肝细胞移植术的临床资料,对术后随访3个月、4个月、5个月的复发率进行比较分析,总结复发原因.结果150例(120眼)均手术治愈,治愈率达到100%;术后3个月复发3例(3眼),复发率为2.0%;术后4个月5例(6眼),复发率为3.33%;术后5个月8例(10眼),复发率为5.33%.结论翼状胬肉患者行角膜缘肝细胞移植术的疗效显著,术后复发率也较低.但术后复发一直是困扰临床的一个重要话题,在实践操作中,应该术中规范操作,合理使用类固醇等,以积极的措施降低术后复发率问题.
作者：孙居荣 刊期： 2017年第14期
外科护理学实训课对医学院的护理学生来讲,是理论联系实践的重要环节,对学生以后走向临床工作岗位起着及其重要的作用.但是在实训课中,学生学习不积极不主动,而且随着互联网技术的发展,手机控、低头族越来越多,已经严重影响了课堂的教学质量,实训课操作动手能力要求比较高,但是学生的逃课率越来越严重,对实训课的教学效果造成很大的不良影响.文章通过在外科护理学实训课中使用对分课堂教学模式来提高学生的操作技能,为护理学生以后在医院实习或工作打下坚实的实践基础.
作者：张小敏；郝丽亚 刊期： 2017年第14期
目的 探讨耐多药及疑似耐多药肺结核的消毒隔离管理方法 .方法 研究对象以我院2015年8月9日—2016年12月27日的66例耐多药及疑似耐多药肺结核患者,遵循完全随机原则,均分为两组.对照组采取常规消毒,观察组予以消毒隔离管理.观察两组感染情况及患者满意度.结果 观察组感染概率为0,总满意概率为93.94%,较对照组更优,P<0.05.结论 针对耐多药级疑似耐多药肺结核,应积极采取有效消毒隔离管理.
作者：曹晓霞 刊期： 2017年第14期
目的 对急性脑梗死患者接受银杏达莫和阿司匹林联合治疗的临床效果进行探讨分析.方法 2011年10月—2012年11月我院对120例急性脑梗死患者开展了研究分析,将患者分成对照组和治疗组,两组均为60例,对照组使用阿司匹林,治疗组采取基础治疗和银杏达莫联合治疗,对两组的临床治疗效果进行观察分析.结果 治疗组患者的临床治疗有效率是93.33%,对照组的临床治疗有效率是80.00%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应发生率是6.67%,对照组的不良反应发生率是26.67%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫联合阿司匹林联合治疗对急性脑梗死具有非常好的效果,患者的临床不良反应发生率比较低.
作者：潘宏伟 刊期： 2017年第14期
目的 探讨双源CT低剂量扫描肺小结节及对早期肺腺癌的诊断意义.方法 选取2016年1—12月,在我院进行双源CT低剂量CT诊断,确定或近似肺部小结节的80例患者作为探讨主体,对经过双源CT低剂量扫描图像进行分析比对.结果 重建层厚度分别以1.0 mm和2.5 mm进行扫描,对肺小结节检出数量差异不显著,(P>0.05);轻度组中重建层厚度为1.0 mm,2.5 mm的肺小结节毛刺特征、空洞特征比较差异不显著(P>0.05),周边界限清晰分明,分叶特征,钙化物检出成果比较差异有统计学意义(P<0.05);中度组与重度组中肺小结节厚度1.0 mm和2.5 mm的重建层边界特点,内部密度比较差异不显著(P>0.05).结论 对已经确诊或有近似肺小结节患者进行双源CT低温剂量电子扫描时,2.5 mm厚重建层的辐射低剂量要比1.0 mm重建层时少.
作者：王兴顺；梅嘉；丁必彪；李慧；余玉盛；张宏 刊期： 2017年第14期
目的 观察与探究氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法 选取2013年11月—2016年11月于本院就诊及治疗的72例进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有36例患者,对对照组患者给予低分子肝素钙治疗,对观察组患者给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(94.44%)与对照组患者(72.22%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗之后的神经功能缺损评分(NDS评分)为(9.87±1.65)分,与对照组患者的(14.28±2.50)分相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进展性缺血性脑卒中患者给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗的效果较好.
作者：赵静 刊期： 2017年第14期
目的 颌骨囊肿摘除术后,探讨MTA与银汞合金作为根尖倒充填材料的预后效果.方法 收集以MTA行倒充填术的15例患者,共20颗牙齿,以银汞合金材料行倒充填术的15例患者,共20颗牙齿,两组均进行囊肿摘除术,并且同期行根尖倒充填术,对两组临床资料的一般情况,术区肿痛发生率及术后疗效进行统计学分析.结果 MTA组术后6个月、12个月治愈率高于银汞合金材料组(P<0.05);两组中术区肿痛发生率及术后3个月治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择MTA作为根尖倒充填材料,有助于提高临床疗效.
作者：余西江；郭静；安春青；周艳明 刊期： 2017年第14期
分析我国新护士规范化培训中职业规划管理培训的开展现状,为构建更能适应新护士职业发展、更为健全完善的规范化培训体系提供新的思路和研究方向.采用文献回顾的方法总结我国新护士规范化培训中职业规划管理的现状、存在问题与影响因素.目前我国护士规范化培训已普遍开展,但针对职业规划部分的培训还未形成规范,培训内容仍然存在局限,需要进一步探索实践.新护士规范化培训和护士职业规划都是护士入职的必经之路,若能将二者有效结合,使新护士明确自己的职业生涯发展方向,将能够更好地把医院发展目标与护士个人发展目标相互联系并协调一致,提升护士的组织归属感,更好地调动新护士的积极性.
作者：古启启；杨路颖；夏美燕；程雪娇 刊期： 2017年第14期
医学生除了专业技能和专业知识之外,重要的是职业素养.国家对医学生职业素养非常重视,志愿服务作为一种培养医学生职业素养有效的实践活动之一,在近几年越来越受社会关注.本文采用文献分析法、比较法、问卷调查法、访谈法,以分配到锦州医科大学附属第三医院神经外科参与志愿活动的医学生为实验对象,以医学生的职业素养为评价指标,以医学生职业素养培养中志愿服务的实践为研究对象,进行了长达5年的实验,并用统计法统计实验结果,对实验结果进行分析、探讨,旨在为医学生志愿服务实践过程中职业素养培养提供有效参考.
作者：王耀东；白璐 刊期： 2017年第14期
目的 比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果,为临床预防再粘连提供指导.方法 将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,各60例.两组均行宫腔粘连分离术.对照组术后常规置入宫内节育器,观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇.比较两组的疗效和再粘连发生情况.结果 观察组治愈32例,显效25例,治疗有效率为95.00%;复发3例,复发率为5.00%.两组差异均有统计学意义(P<0.01).结论 相比于常规置入宫内节育器,术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效,并且降低再粘连率.
作者：解艳馨 刊期： 2017年第14期
目的 对重症急性胰腺炎护理中应用循证护理的效果进行探讨.方法 选择我院2015年1月—2016年12月收治的36例重症急性胰腺炎患者进行研究,随机平均划分为对照组和观察组,每组18例.对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,对两组临床护理的效果进行对比.结果 对照组17例患者痊愈,1例死亡,观察组18例患者痊愈;对照组住院时间为(11.3±3.2)天,观察组住院时间为(7.3±3.2)天;对照组护理满意度为77.8%,观察组护理满意度为94.4%.观察组痊愈率、住院时间、满意度均优于对照组(均P<0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者中开展循证护理,对于患者康复具有重要价值,同时还应当促进患者治疗满意度的提升.
作者：王红；程丽；梁洁 刊期： 2017年第14期
目的 分析调查本院部队干部高尿酸血症的相关因素,为有效控制高尿酸血症提供临床参考.方法 回顾性分析2016年我院健康体检中心2047例部队干部的血尿酸测定结果 ,比较不同性别以及各年龄阶段间的高尿酸血症检出率.结果我院健康体检中心2047例体检者中,高尿酸血症的总体检出率为19.1%,其中男性检出率21.6%,女性检出率16.3%,两组相比差异有统计学意义(χ2=9.21,P<0.01);30~40岁年龄组检出率为37.6%,高于其它各个年龄组(χ2=154.73,P<0.001).结论 高尿酸血症检出率高,在不同的性别与年龄阶段人群中分布不同,应根据个体差异进行针对性预防.
作者：陆亚玲；朱燕；钟颖 刊期： 2017年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
