刘东宇
目的 观察分析腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床疗效.方法 对46例肾脏肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,观察治疗后的状态和效果.结果 46例手术均成功,无脏器损伤和中转开放性手术,未发生镇痛;平均手术时间(142.76±31.25)min、术中出血量(125.27±10.04)ml、肾脏热缺血时间(24.21±2.11)min、肠道恢复时间(2.24±0.35)d、住院时间(9.22±1.15)h;术后复检未发现肿瘤转移或者复发情况.结论 腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床效果十分显著,康复快、创伤小、安全性较高.
作者：孙博泉；侯青波 刊期： 2017年第15期
目的 针对肝硬化腹水患者采用临床内科治疗的效果进行分析研究,提高患者治愈率.方法 与临床用药体会相结合,采用观察病例,分析内科治疗方法进行研究.结果 临床中,肝硬化腹水患者采用安全高效的内科治疗方式比较有效,适当与药物相结合可提高治疗效果,对于患者恢复具有重要作用.结论 对肝硬化腹水患者病因进行总结,在临床治疗中结合实际采取内科治疗方法,可使患者治愈率提高,患者腹水消除并使患者彻底治愈,早日恢复健康.
作者：许晓燕 刊期： 2017年第15期
目的 分析在脑积水患者中采用腹腔镜下脑室-腹腔分流术治疗的临床疗效.方法 选取我院于2014年3月—2017年2月收治的脑积水患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采用常规的手术即脑室-腹腔分流,观察组采用腹腔镜下脑室-腹腔分流手术.比较两组患者的手术时间和并发症发生情况.结果 观察组的手术时间为(37.43±4.29)min,对照组的手术时间为(67.54±6.74)min,观察组的手术时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中,分流管梗阻的患者有2例,腹腔感染的患者有1例,并发症发生率为7.5%;对照组中,分流管梗阻的患者有7例,腹腔感染的患者有6例,并发症发生率为32.5%,观察组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑积水患者中采用腹腔镜下脑室-腹腔分流术手术可以提高治疗效果,而且手术之后的并发症较少.
作者：周瑞涛；毕艳平；李永利 刊期： 2017年第15期
目的 分析探讨冠心病患者心肌缺血和心律失常应用动态心电图与常规心电图诊断的临床效果.方法 选取我院收治的98例冠心病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例.结果对照组患者出现心肌缺血阳性频率低于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在心肌缺血以及心律失常等病症发生频率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将动态心电图和常规心电图结合使用,能有效提高诊断的准确率.
作者：朱海燕 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析优质护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年高血压患者60例作为研究对象.将其随机分成观察组和对照组,每组各30例.观察组行优质护理干预,对照组行常规护理干预,观察比较两组的治疗依从性及护理满意度.结果 两组的总治疗依从率比较,观察组(93.3%)高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组的总护理满意度比较,观察组(96.7%)高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施优质护理干预,既能提高患者的治疗依从性,又能够提升其护理满意度.
作者：樊芳芳；王燕妮；李晓玲 刊期： 2017年第15期
目的 探究微型钢板在手掌、指骨骨折以及手指再造术中的应用.方法 选取2015年1月—2016年12月在我院进行微型钢板固定的掌、指骨骨折的患者60例(82处),进行手指再造术的患者20例(25处).对其临床资料进行回顾性分析并分析临床效果.结果 术后对所有患者随访3~6个月,进行微型钢板固定的82处骨折愈合效果良好,功能恢复优良率为95.1%;进行手指再造术的25处优良率为96.0%.结论微型钢板对掌、指骨骨折进行固定治疗以及在手指再造术中均能够获得良好的治疗效果,有效促进手指功能的恢复.
作者：冷双芝；宗民 刊期： 2017年第15期
目的 分析小儿肺炎治疗中麻杏石甘汤的应用与有效性.方法选择2016年1月—2017年2月80例小儿肺炎患儿作为研究对象.根据随机数字表,将其分为两组,每组各40例.西医组采用大环内酯类抗生素治疗,中西医组在西医组基础上,给予麻杏石甘汤治疗.比较两组肺炎治疗效果,咳嗽、发热消失时间、X线吸收时间、肺部啰音消失时间,干预前后患儿细胞免疫功能.结果中西医组肺炎治疗效果高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);中西医组咳嗽、发热消失时间、X线吸收时间、肺部啰音消失时间均短于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组细胞免疫功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中西医组细胞免疫功能优于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论小儿肺炎治疗中麻杏石甘汤的应用与有效性高,可加速临床症状消退,改善细胞免疫功能.
作者：刘书琼 刊期： 2017年第15期
目的 探讨髁状突骨折的手术方法和治疗效果.方法 选取我院2012年4月—2017年1月收治的48例髁状突骨折患者作为研究对象.依据治疗方法,将其分为内固定手术组(n=24)和保守治疗组(n=24).对两组患者的临床疗效、并发症发生情况进行统计分析.结果 内固定手术组患者的治疗总有效率95.8%(23/24),高于保守治疗组75.0%(18/24),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率分别为25.0%(6/24)、20.8%(5/24),组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 髁状突骨折的内固定手术的治疗效果较保守治疗好.
作者：何凯；孙源东；史骥斌；陈宽勇；郑宇杰；张竹涟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
目的 分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的疗效与安全性.方法 将72例老年高血压患者随机分为两组,对照组以硝苯地平缓释片治疗,观察组以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,舒张压及收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的降压效果理想,用药安全性高.
作者：张爱菊 刊期： 2017年第15期
疼痛学是一门比较新的学科,如何结合疼痛学本身特点,利用已经成熟的教育手段,提升本学科的教学成绩,需要疼痛学教育工作者积极的研究和探索.PBL、CBE等教学方法已经出现并应用多年,具有很强的通用性,将其引入疼痛学教学过程中,将减少本学科施教者的工作强度,提高教学成绩.文章重点阐述了疼痛学的特点及如何更好的在教学过程中选择应用PBL、CBE教学法,能更好地突出疼痛学的教学重点,提高学生成绩,提高分析和解决问题的能力.
作者：丁远远；姚鹏 刊期： 2017年第15期
目的 探讨轻度胃肠炎伴婴儿良性惊厥的临床特点.方法 选取我院2013年7月—2016年7月收治的30例轻度胃肠炎伴良性惊厥患儿作为研究对象,对其临床症状与预后情况进行分析.结果 30例患儿均未出现严重临床症状,发病季节多为冬秋季,惊厥发生为全身性,单次发生时间为2~5 min;惊厥发生期间,患儿电解质、血糖与肝功能等相关常规指标均无异常;头颅CT检查1例患儿有轻度脑水肿情况,治疗后1个月复查显示复常.结论 婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥多发为秋冬季,且在病发早期临床症状表现较为明显,无发热、无家族史,全身性惊厥较为常见,发病时血清学、肝功能等相关指标正常,预后良好,可不使用药物长期治疗.
作者：梁晓平 刊期： 2017年第15期
目的 探讨专题式教学结合PBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科教学中的实践应用.方法 选择本级临床专业6个班中的300名本科生作为研究对象.根据班级将其随机分为两组,对照组及观察组,每组各150名.对照组学生采用传统教学方式进行教学,观察组学生采用专题式结合PBL教学方法进行教学.课程结束后,为全体学生进行基本技能操作能力检测及闭卷理论考试,对比两组学生的教学效果.结果 观察组学生的基本技能操作能力为(95.24±2.69)分,对照组学生为(93.41±3.85)分,两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组学生的闭卷理论考试成绩为(84.58±9.58)分,对照组学生为(68.25±8.41)分,观察组学生的闭卷理论考试成绩高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专题式教学结合PBL教学在耳鼻咽喉头颈外科教学中具有良好的应用实践效果.
作者：刘江涛 刊期： 2017年第15期
目的 分析妇产科带教中存在的问题,并提出针对性解决对策.方法 选取2016年3月—2017年3月在我院妇产科进行实习的学生60名作为研究对象,采用妇产科自拟调查问卷结合带教老师的带教日志等对实习生存在的主要问题进行总结和分析,并提出解决对策.结果影响带教质量的因素:带教老师讲课及态度不佳占比分别为21.7%、25.0%;实习生理论知识不扎实、对实习重视程度不足、角色转换不适应、沟通能力差占比分别为28.3%、40.0%、43.3%、33.3%;患者受传统观念影响强、维权意识强分别占53.3%、18.3%.结论 针对妇产科带教中存在的各类问题给予针对性处理,可以有效提高带教质量,为医学人才的培养打下良好基础.
作者：苏洪 刊期： 2017年第15期
目的 对遗传咨询者外周血染色体的核型进行分析.方法 将来我院进行遗传咨询的1000例人员作为研究对象,行外周血染色体检验,对染色体核型进行分析.结果 1000例研究对象中,共2.8%检出异常核型,其中,数目异常占53.6%,结构异常占46.4%.其中,不良孕产史2.5%检出异常核型,不孕不育2.2%检出,发育异常者3.9%检出,新生儿异常2.5%检出,其他者7.1%检出.结论 在优生优育指导中,通过外周血染色体检查对染色体核型进行分析有较大应用价值.
作者：李春；沙莎 刊期： 2017年第15期
目的 研究分析肝硬化门脉高压患者接受腹腔镜下脾切除联合静脉断流和介入栓塞治疗的临床效果.方法 选取我院收治的64例肝门硬化门脉高压患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组均32例.对照组采用介入栓塞治疗,观察组采用腹腔镜下脾切除联合静脉断流,对两组治疗前后的效果以及血细胞、肝功能指标进行比较.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%,对照组为75.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血细胞和肝功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数为(9.53±2.99)×109/L、血小板计数(272.38±80.31)×109/L、红细胞计数(6.13±1.80)×1012/L;对照组为(8.02±2.58)×109/L、(168.43±50.64)×109/L、(5.22±1.81)×1012/L,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流治疗效果比介入栓塞优秀.
作者：金英朝 刊期： 2017年第15期
目的 研究推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期的疗效.方法选取2015年7月1日—2016年6月30日收治的原发性遗尿患儿35例作为观察组,采用推拿治疗;选取同期来本院体检的正常儿童35例作为对照组.测量两组的夜间尿量和夜尿次数并进行对比,对临床效果进行观察.结果治疗前,观察组患儿的夜间尿量和夜尿次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和3个月后,与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组近期和远期总有效率均为85.71%.结论推拿在治疗儿童原发性遗尿上具有较高的近期和远期疗效.
作者：王晓玉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性.方法 选取本院所收治的100例急性脑梗死患者作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组,对两组受检者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平进行测定,并对观察组的颈动脉内膜中层厚度进行测定.结果观察组患者的Hcy及Lp-PLA2均显著升高,与对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组患者的IMT为(1.39±0.53)mm,与Hcy具有显著正相关性(r=0.431,P<0.01)与Lp-PLA2具有显著正相关性(r=0.318,P<0.01).结论 急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度具有正相关性.联合检测血浆 Hcy 与 Lp-PLA2 水平,能够作为急性脑梗死患者病情发展的严重程度、临床治疗效果及预后评估的重要参数.
作者：杨云生；王雪贞 刊期： 2017年第15期
目的 针对治疗类风湿关节炎患者采用个体化护理干预的方式取得的效果进行观察.方法 选择我院确诊的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组采用临床常规护理,观察组在常规护理的基础上,实行个体化护理干预.将两组医治的效果进行观察整理分析.结果 干预后,观察组患者的总有效率为90%,对照组为70%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿关节炎患者进行医治时采用个体化护理干预,有益于患者的治疗.
作者：叶波 刊期： 2017年第15期
目的 分析发热性疾病临床诊断中测定血清降钙素原指数的价值.方法 筛选2013年1月—2015年12月因发热性疾病进入我院接受诊断的患者48例作为研究对象.根据疾病诱因,将其分为4组,每组均12例患者.选择同期我院的体检者12例作为健康组,测定其血清降钙素原指数,并对其进行对比.结果 5组受检者的血清降钙素原指数分别为(5.30±2.07)ng/ml、(0.26±0.09)ng/ml、(8.41±3.50)ng/ml、(0.31±0.15)ng/ml、(0.11±0.06)ng/ml,A组、C组均高于B组、D组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于发热性疾病,测定血清降钙素原指数可对其病情进行有效诊断.
作者：倪旭东 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
