明东方
目的 调查早产儿父母疾病不确定感和应对方式并分析其相关性,为临床护理制定针对性干预措施提供理论依据.方法 采用便利抽样方法于2016年3月—2017年4月选取在滨州市和淄博市两所三级甲等医院住院的110名早产儿父母为研究对象,应用中文版父母疾病不确定感量表(PPUS)、父母应对方式量表(CHIP)进行调查.结果 早产儿父母疾病不确定感总分为(70.40±14.31)分,处于较高水平;早产儿父母能够采取积极的应对方式应对早产儿事件,但采取的方式比较局限,保持家庭团结合作和乐观的态度是其常用并认为有效的应对方式;早产儿父母疾病不确定感与积极应对方式呈负相关(r=-0.668,P<0.05或P<0.01).结论 在临床护理工作中,应对早产儿父母的信息需求加以重视,采取针对性的措施有效减少其疾病不确定感,引导其从多方面积极应对,提高其家庭生活质量.
作者：钟彬彬；李明娥；张敏；刘秀静；李晔 刊期： 2017年第24期
目的 观察针药结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效.方法 选取多囊卵巢综合征不孕症患者122例作为研究对象,对比应用不同治疗方案的临床效果.结果 试验组患者卵巢体积和卵泡数、各项激素改善幅度、排卵率及妊娠率均优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的过程中,应用针药与克罗米芬联合治疗有利于改善卵巢及激素的相关指标,并促使排卵率及妊娠率的大幅度提升.
作者：朱璇 刊期： 2017年第24期
目的 观察钡液和钡糊结合法排粪造影的临床应用效果并探讨价值.方法 选取2016年4—12月我院采用的钡液法进行排粪造影的患者352例,作为对照组;2017年1月起我院优化了排粪造影的方法,选取2017年1—5月采用钡液与钡糊法结合法排粪造影患者224例,作为观察组,对检查结果进行诊断和测量.结果 观察组对直肠充盈度、直肠前凸深度、各相肛直角的检出率和钡液法对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组直肠前壁黏膜脱垂、直肠内套叠、直肠外脱垂、会阴下降的检出率,与钡液法对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合法为临床诊治提供更加详细明确的依据,检查过程简单方便,有较好效果.
作者：张颢；严金明 刊期： 2017年第24期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰在治疗伴抑郁的帕金森病中临床应用.方法 选2014年7月—2016年7月我院门诊的62例伴抑郁的帕金森病患者来观察,随机分为实验组及对照组,各31例,实验组在PD基础治疗之上加草酸艾司西酞普兰,对照组加阿米替林,观察两组患者的临床疗效、HAMD评分和不良反应.结果 实验组的临床总有效率为93.55%,优于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05);治疗后两组患者的HAMD评分均有明显下降,实验组的评分下降较对照组更为显著,且差异有统计学意义(t=6.47,P<0.05);实验组药物的不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05),且程度较轻.结论 草酸艾司西酞普兰治疗伴抑郁的帕金森病的效果优于阿米替林.
作者：陈海英 刊期： 2017年第24期
目的 分析延续护理干预对直肠癌造口术后患者焦虑状态的影响.方法 我院2014年1月—2017年7月收治的56例进行腹腔镜直肠癌根治术直肠癌患者,将进行回肠造口术的6例患者作为本次观察对象,所有患者均实施延续护理干预,观察护理前后患者的焦虑状态(SAS)评分改善情况以及满意度.结果 护理后,患者的SAS评分为(28.49±6.34)分,较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.05);经过问卷调查发现,非常满意5例、比较满意1例、不满意0例,满意度为100.00%.结论 延续护理干预可有效改善直肠癌造口术后患者的焦虑状态,且患者满意度较高.
作者：陈小艳 刊期： 2017年第24期
目的 观察分析在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通的临床效果.方法 收集2015年12月—2017年7月入我院接收诊疗的102例患儿作为研究对象,按照随机数字表格法将病例平均分为对照组和研究组,各51例,所有研究小儿均实施常规护理,而研究组在此基础上再多应用肢体语言沟通,调查并分析家长护理满意度和两组患儿护理依从性.结果 研究组患儿护理依从率及家长护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 在小儿护理工作中多应用肢体语言沟通能明显改善患儿护理依从性,对临床治疗有积极影响作用.
作者：赵静 刊期： 2017年第24期
目的 探讨家庭康复护理对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 在社区中选择40例脑卒中家庭作为此次的研究对象,按照常规性护理措施和家庭康复护理将这40例脑卒中家庭护理者随机分为对照组20例和观察组20例.对照组脑卒中家庭护理者实施常规性护理,观察组脑卒中家庭护理者实施家庭康复护理,比较两组脑卒中家庭护理者的护理能力.结果 观察组脑卒中家庭护理者的护理能力评分高于对照组患者,P<0.05.结论 家庭康复护理有效的提高脑卒中家庭护理者的护理相关知识,提高其护理能力.
作者：刘惠林；舒艳娟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨晚期结直肠癌治疗中联用雷替曲塞、奥沙利铂与联用雷替曲塞、伊利替康展开二线治疗的效果.方法 将50例晚期结直肠癌患者为两组,25例雷替曲塞、奥沙利铂展开治疗为A组,25例联用雷替曲塞、伊利替康为B组,对比两组效果.结果 A组RR是52.00%,B组为48.00%,对比差异无统计学意义,P>0.05;两组不良反应主要是白细胞下降、血小板降低、神经毒性、恶心呕吐、腹泻、肝功能损坏,组间对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 对于晚期结直肠癌的治疗,联用雷替曲塞与奥沙利铂或伊利替康疗效相当,且毒副作用均可耐受.
作者：钱辉 刊期： 2017年第24期
目的 观察冠心病心律失常患者在应用稳心颗粒联合比索洛尔后的疗效和安全性.方法 将82例冠心病心律失常患者随机分为两组,观察组41例采用稳心颗粒与比索洛尔联合治疗;对照组41例单独比索洛尔治疗,随访1个月、3个月比较二组用药前后的临床症状变化、24小时动态心电图以及不良反应.结果 观察组患者治疗后24小时动态心电图检查结果均优于对照组(P<0.05);治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);二组不良反应少,均未终止治疗,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常近期疗效值得推荐,不良反应甚少.
作者：李志华；罗晓菡；卢英民；黄达民 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血糖在改善肝源性糖尿病的肝功能中的意义及价值.方法 完整收集2011年10月—2016年7月本院171例HD的临床资料,对HD患者按肝功能分级分为A、B、C级,比较各级在血糖控制达标前后的肝功能变化及发生肝性脑病的次数.结果 血糖控制达标12周后,肝功能A级人数较治疗前明显增加,B级明显减少,P<0.05,差异有统计学意义,C级人数治疗前后无明显变化,P>0.05;肝性脑病较治疗减少7次,P<0.05,两者间差异有统计学意义.结论 血糖控制可改善肝源性糖尿病患者的肝功能及减少肝性脑病发生的几率,提高生存质量.
作者：马春涛；骆成林 刊期： 2017年第24期
目的 探讨我院近6年245例急性中毒的疾病谱的分布及特点,为我院急诊中毒的救治及急诊科建设提供依据.方法 以2011年1月—2016年12月我院245例急诊中毒患者为研究对象,回顾性分析临床资料,系统进行流行病学调查分析.结果 中毒患者以男性为主(69.98%),集中年龄30~49岁(46.94%),多为农民、外来务工人员和无职业人员(82.86%),中毒类型以酒精为主(60.41%),经消化道吸收(86.53%).Logistic回归分析,年龄、职业、酗酒、是急诊中毒的危险因素.结论 对我院急性中毒谱的不完全统计的构成及特点分析,有利于急诊科建设及抢救工作的日常管理提出针对性的安排,以提高我院急诊科内涵.
作者：叶家茂 刊期： 2017年第24期
目的 探讨胎膜早破护理要点及对产妇的影响.方法 所选研究对象为2015年1月—2016年12月本院收治的胎膜早破孕妇,共80例.按照护理干预措施的不同,将80例胎膜早破孕妇分为研究组(特殊护理干预,n=40)与对照组(常规护理干预,n=40).对比两组护理效果,并总结胎膜早破护理要点.结果 研究组孕妇自然分娩率高于对照组,孕妇感染率低于对照组(P<0.05);干预后,研究组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组(P<0.05).结论 特殊护理在胎膜早破护理中的应用效果理想,能改善分娩方式,减少感染的发生,且能缩短产程.
作者：谢夕琴 刊期： 2017年第24期
目的 统计分析发生节育环移位并嵌顿的节育环类型.方法 随机抽取2011年6月—2017年6月在本院或外院门诊取环失败的98例患者临床资料,通过宫腔镜诊断患者出现移位且嵌顿的节育环类型.结果 所有取环失败患者其节育环类型如下:爱母一代节育环89例(哺乳期放置63例,人流术后立即放置8例,其他18例),圆型节育环7例(绝经后5例),吉尼环2例(均为后倾后屈子宫).结论 爱母一代节育环发生移位且嵌顿几率高,在为患者放置宫内节育环时,应严格把握各类节育环适宜人群,减少移位和嵌顿问题的发生.
作者：范立慧；汤晓波 刊期： 2017年第24期
目的 探究高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值.方法 选取高血压脑出血患者100例,分为2组,对照组经内科保守治疗,实验组经立体定向穿刺引流治疗.结果 实验组血肿消失时间、意识恢复时间、住院时间均短于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05).结论 高血压脑出血患者接受立体定向穿刺技术治疗的价值较高.
作者：王鹏程 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀或瑞格列奈对治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月前来我院就诊的64例老年2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和参照组,各32例,参照组选用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,观察组选用甘精胰岛素搭配西格列汀,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后总有效率观察组为93.75%,高于参照组71.88%;不良反应发生率观察组低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者其临床疗效显著.
作者：郭宇 刊期： 2017年第24期
小儿慢性咳嗽病因复杂,且不同年龄阶段患儿病因也不尽相同,近年来该病在临床上发病率呈上升趋势,影响小儿正常生长及发育,甚至引发多种严重并发症,对小儿生命健康造成严重危害.儿童在呼吸道免疫功能、耐药性、生理成熟过程、病原种类等方面较特殊,特应性体质、被动吸烟、呼吸道疾病住院史、鼻炎史、过度通气等均与小儿慢性咳嗽的发病密切相关.因此,应及早对疾病病因进行明确诊断,在对其相关因素进行分析的基础上进行针对性治疗,有利于增强治疗效果.小儿慢性咳嗽患病人群男比女多,此种情况与男孩气道高紧张性与气道狭窄有关.婴幼儿期病原体过量及气道炎症可导致分泌物阻塞气道,引起支气管扩张及感染,进而导致小儿咳嗽.
作者：谢宇飞；顾华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨在儿童保健工作中进行早期综合发展指导对小儿发育的影响.方法 选取满月婴儿180例根据保健内容不同分为两组,对照组接受常规保健,观察组在其基础上接受早期综合发展指导,比较两组婴儿的发育情况.结果 观察组婴儿体格发育优于对照组,智能发育评分高于对照组,营养病发病率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展早期综合发展指导对婴儿发育有积极作用,可广泛开展应用.
作者：许芳 刊期： 2017年第24期
目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的72例膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机把患者分为实验组与对照组,对照组采用膀胱部分切除术治疗,实验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后的各项指标及并发症发生情况.结果 实验组的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间等指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症率为5.56%,低于对照组的22.22%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道肿瘤电切术的疗效确切.
作者：丁智勇；凡磊；李忠远；毛飞；周本正；陈怀波；张大虎 刊期： 2017年第24期
目的 研究肩锁部手术应用臂丛颈丛联合阻滞的麻醉效果.方法 选取100例2015年2月—2017年5月与本院实施肩锁部手术的患者作为研究对象,依据麻醉方式的不同,将患者分为两组,每组50例,一组实施臂丛阻滞麻醉方法,为常规组,一组实施臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法,为研究组,对比两组患者的麻醉效果和对手术的满意度.结果 常规组患者的麻醉优良率为68%,研究组患者的麻醉优良率为96%,差异具有统计学意义(P<0.05),常规组患者的手术满意度为66%,研究组患者的手术满意度为94%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施肩锁部手术的患者来说,臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法的麻醉效果更好,可在手术室治疗中进行推广使用.
作者：张庆革 刊期： 2017年第24期
目的 探讨替米沙坦治疗老年高血压合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效.方法 选择我院2015年1月—2017年5月收治入院的老年高血压合并HUA患者200例,将其平均分为研究组与对照组.研究组应用替米沙坦治疗,对照组应用卡托普利治疗.观察治疗前、治疗中每2周测定血压,测3次取平均值.记录治疗12周后血尿酸水平.结果 两组治疗前收缩压、舒张压结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后收缩压、舒张压结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前尿酸结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后尿酸结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦治疗高血压合并HUA疗效确切,可以有效降低患者的血压及血尿酸水平.
作者：张军伟 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
