郎婉丽
目的探讨未足月胎盘早剥行保守治疗的临床价值。方法选择我院收治的0～Ⅰ级未足月胎盘早剥患者69例，根据治疗方式的不同将其分为其保守治疗36例，非保守治疗33例，比较两组患者的分娩方式和母婴结局。结果与非保守治疗组比较，保守治疗组患者分娩孕龄延长，新生儿体重增加，新生儿重度窒息发生率和病死率降低，差异均有统计学意义（P均＜0.05），而两组新生儿轻度窒息发生率、剖宫产率和产后出血、弥散性血管内凝血及急性肾功能衰竭的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论0～Ⅰ级未足月胎盘早剥患者可行保守治疗，能够延长孕龄，增加新生儿体重，减少重度窒息发生率，降低新生儿病死率。
作者：王冉 刊期： 2016年第01期
随着当前教学改革工作的进展，为了能够有效提升教学效率与教学质量，医学教学也要积极地实行教学改革，内科学教学也不例外。以往内科学主要采用传统的“填鸭式”的教学模式，这一教学模式过于单调，无法激发学生的学习兴趣，教学效果更是不理想。目标管理教学法可以有效提升学生的学习积极性与主动性，提升教学效率与教学效果，而且可以有效培养学生自主学习与自我管理的能力，因此，非常适用于内科学的教学过程中。
作者：李冰；赵丽娜 刊期： 2016年第01期
目的探讨影响神经内科住院患者发生医院感染的危险因素。方法收集我院神经内科于2012～2015年收治的851例住院患者，对其发生感染的情况进行判断与分析。结果851例住院患者中，44例（5.17%）患者发生医院感染。logistic 回归分析结果显示，医院感染与年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周存在相关性（P ＜0.05），但与性别无关（P ＞0.05）。结论年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周与神经内科医院感染相关。
作者：程香 刊期： 2016年第01期
目的：分析复方丹参滴丸的不良反应，并提出合理用药措施。方法选自我院2011年3月～2015年2月所收治的服用复方丹参滴丸治疗的患者，共368例，回顾性分析其临床资料，对于患者所出现的不良反应进行分析。结果368例患者中有82例出现不同程度的不良反应，包括消化系统不良反应、心血管系统不良反应、神经系统不良反应以及过敏等。结论通过对复方丹参滴丸不良反应的深入分析，实施合理用药方案，可降低服药者不良反应的发生率。
作者：刘庆波 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优化急诊护理流程对急性心悸梗死患者抢救效果的影响。方法选取2010年1月～2011年12月我院尚未实施优化急诊护理流程的AMI病例80例子作为对照组，选取2012年1月～2015年10月我院实施优化急诊护理流程后的142AMI病例作为观察组。比较两种护理流程对患者抢救效果的影响。结果与对照组相比，观察组患者进出急诊室时间、首次球囊扩张时间均短于对照组；院内AMI复发率以及院内再行经皮冠脉介入治疗的概率均显著降低。结论优化急诊护理流程可提高AMI患者的抢救效果。
作者：陈攀；吴德坤 刊期： 2016年第01期
目的：探讨静脉营养对早产儿体重增长的临床价值及安全性。方法将88例早产儿采用常规对症治疗分为对照组和静脉营养支持治疗的分为观察组，对比观察两组早产儿体重增长和并发症情况。结果观察组早产儿出院时的体重增长速度超过对照组，观察组早产儿出现并发症情况低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿采取静脉营养支持有利于增强胃肠道功能，提高早产儿的体重增长速度。
作者：刘辉 刊期： 2016年第01期
目的：观察温针灸配关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法以我院2012年4月～2014年4月收治的78例肩周炎患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者接受关节松动治疗，观察组患者接受温针灸配关节松动术治疗，比较两种治疗方法的效果。结果观察组和对照组的痊显率比较有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者的疼痛评分、关节外展得分、关节后伸得分优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针灸配关节松动术治疗肩周炎的效果显著，患者肩关节功能恢复更好，止痛效果更佳。
作者：赵霞 刊期： 2016年第01期
目的：探讨间歇低氧对小鼠肝肾组织MDA及SOD活力的影响。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和间歇低氧组，间歇低氧组置于自制的低氧舱中，舱内循环充入氮气和压缩空气，舱内氧浓度高为（21±0.5）%、低为（5±0.5）%，每次循环90 s，每天低氧8 h；对照组置于与间断低氧舱相似的舱内，舱内循环充入洁净压缩空气。12周后将小鼠处死，快速取出其肝肾组织并检测MDA的含量及SOD活力。结果肝组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高50.62%（P＜0.01）；肾组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高37.5%（P＜0.01）。肝组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低14.44%（P＜0.01）；肾组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低22.21%（P＜0.01）。结论间歇低氧小鼠体内存在着氧化应激状态。
作者：李文娟；李明华 刊期： 2016年第01期
目的：对胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术的临床护理要点及体会进行分析。方法选取我院收治的胃肠道息肉患者共128例，收治年限均在2012年12月～2015年8月，将128例患者随机分成常规组与要点组，每组各64例。结果要点组的护理总有效率高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术时加用临床护理要点，有较高的护理总有效率。
作者：胡瑞清 刊期： 2016年第01期
目的：观察手术室全程护理中应用无缝隙护理的临床效果。方法随机将我院150例行手术治疗的患者平均分为两组。对照组采用常规护理方法，观察组采用临床护理路径方法，比较两组临床效果。结果麻醉前，观察组SAS评分、SDS评分及血压等均低于对照组（P＜0.05）。结论手术室全程护理中应用无缝隙护理可改善手术室护理质量和患者满意度。
作者：阮启薇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用方法与效果。方法选取在我院进行诊治的56例早期乳腺癌患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组各28例，对照组给予乳腺癌标准根治术，观察组给予保留肋间臂神经的手术治疗。结果所有患者都完成手术治疗，观察组术后3个月的皮瓣下积液、皮瓣坏死、感染、上肢淋巴水肿等并发症发生情况少于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组术后3个月的生活质量评分分别为（83.14±16.22）分和（70.14±12.58）分，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用能减少术后并发症的发生，从而提高患者的术后生活质量。
作者：田金峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨案例教学模式在病理实验教学中的效果。方法将2014级三年制临床专业1班、2班、3班三个班级为实验班，在病理学各论部分实行案例教学，临床4班、5班两个班级为对照班，实行传统的教学方法。课程结束后，比较理论成绩和实验成绩，教学方法使用问卷调查法。结果实验组学生理论与实验成绩均高于对照组，两组之间比较，P＜0.05。结论采用案例教学法和传统的教学方法相比效果良好。
作者：孔秀敏 刊期： 2016年第01期
课程说课是对一门课程的教学设想。《人体组织胚胎学》是一门医学基础课程，是医学类各专业的重要课程之一。本文从课程分析、课程目标、课程内容、课程实施、课程评价、课程特色与努力方向七个方面对本课程进行详细的阐述。
作者：陈旭东 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用。方法选取70例热性惊厥患儿分为两组，对照组实施常规急救与护理，实验组采用中医护理急救与干预。结果实验组抽搐至停止间隔时间、抽搐至清醒间隔时间以及住院时间均少于对照组，无人出现并发症，对照组并发症几率为11.4%。结论针对热性惊厥患儿实施中医护理干预可以获得良好的急救效果，减少并发症。
作者：韩晗 刊期： 2016年第01期
目的：探讨丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎的疗效。方法选取100例小儿重症肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，观察组及对照组都给予小儿肺炎常规治疗包括保暖，氧疗；使用有效抗生素或抗病毒药物控制感染；合并心衰者给予强心利尿治疗；止咳止喘药物的应用；纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。观察组患者再给予丙种球蛋白联合氨溴索治疗。结果观察组总有效率为92.5％，对照组总有效率为71.8％，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎，效果更好。
作者：王雪丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的价值。方法选取本院2012年6月～2015年7月收治的53例高血压左室肥厚伴左心衰竭为研究对象（研究组），另选择同期本院健康体检的53例患者为对照组，观察并比较两组患者的左室射血分数、左室舒张末内径、左室收缩末内径以及E/Ea。结果研究组患者的左室射血分数低于对照组，左室舒张末内径、左室收缩末内径均大于对照组，E/Ea高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩超可以用于评价高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心脏功能，简便、易行。
作者：刘玥 刊期： 2016年第01期
目的：通过情景式PBL教学法与传统教学法的对比性研究，探讨情景式PBL教学方法在心内科实习带教中的应用效果。方法将学生分为实验班和对照班，实验班进行情景式PBL教学，对照班进行传统教学，后两班分别进行教学效果评价调查和考试成绩对比。结果在提高学生学习兴趣、培养学生临床思维能力、提高学生自主学习能力、提高沟通能力及考试成绩等方面情景式PBL教学法的教学效果优于传统教学法。结论情景式PBL教学法能显著提高心内科临床实习带教的教学效果。
作者：王锦达；张华巍；陈思；李宗斌；候允天；孙志军；陈韵岱 刊期： 2016年第01期
本文针对高等院校卫生事业管理专业人才培养现状与就业环境进行详细分析，研究在高等院校中的卫生事业管理专业应该怎么培养人才、培养什么样的人才以及就业的现状，以促进我国卫生事业的健康、快速发展。为人民营造良好的医疗卫生环境，保障人民的生命健康的权利。
作者：钱怡 刊期： 2016年第01期
目的：研究TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习期间的应用效果。方法随机将56名麻醉本科实习学生分成两组，对照组28名学生采用传统的LBL教学法进行临床技能培训；观察组28名学生采用TBL结合CBL、PBL教学法进行临床技能培训。两组学生在培训结束后参加理论与操作考核，统计分析两组学生成绩，并调查带教老师对实习学生的评价及学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度。结果实验组学生理论及操作成绩优于对照组，两组之间有显著差异。带教老师对实验组学生综合评价优于对照组。实验组学生对临床实习的兴趣、积极性和满意度均高于对照组，两组之间有显著差异。结论TBL结合CBL、PBL教学法在麻醉本科临床实习中起积极作用，可提高麻醉本科学生临床实习期间的理论成绩和操作技能。
作者：张兵 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脊柱手术并发脑脊液漏临床治疗效果。方法选取我院从2012～2015年所收治的31例脊柱手术并发脑脊液漏患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术切口都是一期愈合，于3～14天拔管，均经过保守治疗，病情治愈而出院，未出现椎管内感染及切口感染病例。结论脊柱手术并发脑脊液漏是一种常见并发症，需引起大家的高度重视，密切观察，及早发现，正确处理硬脊膜损伤，以预防脑脊液漏，这对于脊柱手术的成功、并发症的预防具有重要的意义。
作者：王红辉 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
