学术投稿

医学知识管理新模式探索

余舒恩;周竞旭

关键词:知识生命体, 医学知识, 方法学, 个人知识管理, 立体转换思维
摘要:“个人知识管理”的概念远未普及,有些也只是停留在书本上的树枝状知识构架阶段,容易导致有效信息被遗漏。为解决这一问题,本人在传统方法的基础上,总结出“知识生命体式认知”在个人知识管理方面的理论体系。给枯燥的医学知识注入活力,就形成“医学知识生命体”,从目标、宏观、微观、纵横、整体、环境、时空等七层境界将“医学知识生命体”的立体概念、位置环境概念及时空概念以多“D”形式进行立体转换思维,可以梳理出较全的有效信息,利于做出正确判断,提高自信心及业务能力。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 胃肠道及胃肠道外间质瘤临床及病理特点分析

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)和胃肠道外间质瘤(EGIST)的临床病理和免疫组化特点及其诊断标准。方法回顾性分析本院2011~2013年已确诊的212例 GIST 和 EGIST 患者的临床资料。结果所有患者中,GIST 患者以低度危险和高度危险为主,EGIST 患者以高度危险为主。CD117检测阳性率为99.06%,DOG-1阳性率为97.17%,联合检测 CD117、DOG-1共同阳性率为96.23%。结论 GIST较 EGIST 多见,EGIST 恶性程度更高,确诊依靠病理组织学及免疫组化检查。

    作者:袁媛;李健;周炳喜;程黎娜 刊期: 2016年第07期

  • 乳腺浸润性导管癌分子亚型与肿瘤侵袭生长关系的探讨

    目的:分析乳腺浸润性导管癌的分子亚型与肿瘤侵袭生长行为的关系。方法采用免疫组化方法分析88例乳腺浸润性导管癌各亚型与主要肿瘤生长侵袭因素的关系。结果 Luminal A 型多见高 MVD、BVI、LM、NI ;Luminal B 型多见 LM、DM ;HER2型多见高 MVD、DVI ;TN 型多见高 MVD、CS、LM、NI、MN、DM ;UC 型可见MD、LM。结论浸润性导管癌在肿瘤的发生发展、细胞起源、分子表达以及预后等方面具有非常复杂的生物学发生机制。

    作者:李娟秀;杨桂芳 刊期: 2016年第07期

  • 中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的:探讨中药穴位贴服对于小儿肺炎的临床治疗效果。方法将2012年10月~2014年10月本院儿科就诊的135例肺炎患儿作为观察对象,随机分组将其分为观察组和对照组。其中观察组68例,对照组67例。对照组采取常规的治疗方法,观察组在对照组基础上使用中药穴位贴敷治疗,分析对比两组患儿的临床疗效。结果观察组临床治疗有效率高于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论在常规西药治疗的基础上辅以中药穴位贴敷,对于小儿肺炎具有较好的疗效,能够快速改善患儿的症状、缓解痛苦。

    作者:李琴 刊期: 2016年第07期

  • 一次性根管充填对牙髓坏死的治疗价值评价

    目的:评价一次性跟管充填对牙髓坏死的治疗价值。方法选取2013年9月~2015年10月我院口腔科收治的53例牙髓坏死患者作为研究对象,按照抽签法比例分为对照组(n=26,采用多次根管填充术)和治疗组(n=27,采用一次性跟管充填术治疗),评比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率进行比较,治疗组高于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论对牙髓坏死应用一次性根管填充术治疗,疗效确切。

    作者:赵曙;刘玮玮 刊期: 2016年第07期

  • 手术室无痛护理对非全身麻醉手术患者术中舒适度的影响

    目的:研究手术室实施无痛护理对非全身麻醉手术患者的术中舒适度的影响。方法选取我院手术室2013年4月~2015年4月收治的手术患者共120例,所有患者采用非全身麻醉处理,按护理方法分为采用常规手术护理的对照组和采用无痛护理的研究组。研究对比两组患者术中舒适程度和术后疼痛程度。结果手术开始起0 h、1 h、2 h、3 h 研究组患者的舒适程度均高于对照组患者的舒适程度,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用无痛手术护理能有效提高患者术中舒适程度,减轻患者术后疼痛,促进患者正常活动功能的恢复。

    作者:薛晶 刊期: 2016年第07期

  • 323例上消化道出血患者的护理干预分析

    目的:分析并研究上消化道出血患者的护理干预措施。方法选择我院在2013年12月~2015年12月收治的323例上消化道出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组162例,对照组161例,所有患者均采用常规对症干预治疗,在此基础上对照组患者配合常规护理,观察组患者配合综合护理,对两组患者的护理干预效果进行比较。结果观察组患者的护理干预效果优于对照组,护理效率较好,P <0.05,差异具有统计学意义。结论临床上对于上消化道出血患者,在常规治疗干预的基础上汇集配合综合护理干预措施,能够提高护理的有效率,促进患者的预后和恢复。

    作者:杨巧云 刊期: 2016年第07期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果评价

    目的:评价无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭临床效果。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的96例 COPD 合并呼吸衰竭患者作为观察目标,按照数字法分为对照组(n=48,采用常规治疗)和治疗组(n=48,采用无创呼吸机治疗),对两组治疗效果进行比较。结果治疗后,治疗组 SaO2、PaCO2、PaO2改善情况优于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论无创呼吸机治疗 COPD 合并呼吸衰竭效果确切,可显著改善患者临床症状,且具有操作简单方便的优点。

    作者:李艳 刊期: 2016年第07期

  • 研究中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用

    目的:探讨中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用。方法本文选择的研究对象是我院2014年11月~2015年11月收治的早期牙周病患者100例,随机将患者划分为对照组和观察组,其中对照组(50例)主要采取常规治疗,而观察组(50例)主要采取中药银黄牙周冲洗液治疗,对比、观察两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组治疗的总有效率是96%,高于对照组的78%,组间比较差异存在统计学意义(P <0.05)。结论中药银黄牙周冲洗液在早期牙周病治疗中的应用效果显著。

    作者:刘迪 刊期: 2016年第07期

  • 前馈控制在手术室护理缺陷中的应用

    目的:探讨在手术室护理缺陷中,分析前馈控制的临床应用价值。方法将我院2014年1月~2016年1月收治的手术患者100例作为实验的研究对象。根据手术室护理方法的不同展开分组。对观察组51例患者选择前馈控制护理的方法;对照组49例患者选择常规手术室护理的方法;观察两组患者在各方面的表现。结果观察组手术患者在护理过程中表现出的问题较少,患者的护理满意度获得显著提高,均优于对照组手术患者(P <0.05)。结论临床在实施手术室护理过程中有效应用前馈控制,终可以获得显著效果,将护理质量显著提高,有效证明前馈控制的临床应用价值。

    作者:冯永贤 刊期: 2016年第07期

  • 冷冻切片结合细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的临床价值

    目的:对冷冻切片结合细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的应用价值进行观察。方法80例术中卵巢肿瘤病理标本均行冷冻切片与细胞学涂片检查。结果细胞涂片检查准确率为95.0%;冷冻切片检查准确率为93.8%;细胞涂片联合冷冻切片检查准确率为97.5%。结论在卵巢肿瘤病理诊断中应用冷冻切片与细胞学涂片检查,可提高卵巢肿瘤诊断准确率。

    作者:秦岭;蔡江义 刊期: 2016年第07期

  • 探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果

    目的:研究分析完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选择我院2014年1月~2015年1月我院收治的66例胆脂瘤中耳炎患者,将其按照治疗方法分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予完壁式乳突根治鼓室成形术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组、对照组手术成功例数分别为31例、27例,比较差异有统计学意义(P <0.05);且观察组手术时间低于对照组患者(P <0.05)。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效显著。

    作者:吕金霞 刊期: 2016年第07期

  • 不同龋敏感儿童牙菌斑微生物多样性分析

    目的:利用高通量测序方法,研究 ECC 儿童和 S-ECC 儿童牙菌斑微生物的多样性变化,探索儿童龋病的病因学。方法采集 ECC儿童和 S-ECC 儿童牙菌斑样本,利用 Il umina MiSeq 测序方法,针对16SrRNA 基因 V4变异区设计通用引物进行测序分析菌群微生物的群落变化。结果测序总共测得1669057条有效序列,平均有效率为89.16%,共1514个操作分类单位(OTU)。结论儿童龋病的发生发展与链球菌属等菌属密切相关,其种群的多样性呈现特异性的富集。

    作者:颜正豪;褚昊月;郭静;张晟;亓庆国 刊期: 2016年第07期

  • 老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗的临床疗效观察

    目的:探析开腹修补术与胃大部切除术治疗老年胃十二指肠穿孔的临床效果。方法选取2012年1月~2015年12月我院收治的70例老年胃十二指肠穿孔患者,按照治疗方法分成两组,即甲组(n=35,行开腹修补术)、乙组(n=35,行胃大部切除术),对两组治疗效果进行观察对比。结果在手术成功率方面,两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。在手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间方面,甲组明显优于乙组(P <0.05)。结论在老年胃十二指肠穿孔治疗中,开腹修补术的时间较短、术后恢复较快、住院时间较短,临床疗效明显好于胃大部切除术。

    作者:孙明玉 刊期: 2016年第07期

  • 机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征的应用与护理

    目的:探讨机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用与护理方法。方法回顾分析26例机械通气治疗 RDS 的临床效果,总结治疗和护理经验。结果机械通气治疗和护理后,存活21例;死亡4例;自动出院1例。结论机械通气是治疗重症 RDS 的有效手段。正确的护理措施可提高治疗质量。

    作者:王胜;刘星 刊期: 2016年第07期

  • 小儿病毒性心肌炎临床护理分析

    目的:探讨优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法随机将90例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规护理,观察组行优质护理,比较两组护理效果。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度等指标均高于对照组(P <0.05)。结论优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿效果理想。

    作者:田晶 刊期: 2016年第07期

  • 胸阻抗无创心排监测在老年患者股骨头置换术中的临床应用

    目的:探讨胸阻抗无创心排监测在老年患者股骨头置换术中临床应用效果。方法选取我院收治的100例股骨头置换术老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规连接心电监护,观察组采用胸阻抗无创心排监测。结果麻醉10 min 后、麻醉20 min 后、麻醉30 min 后及扩髓腔后,观察组 CO 值均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组输液总量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年患者股骨头置换术中应用胸阻抗无创心排监测可有效监测血流动力学,有效地指导术中输液用药,保持血液动力学稳定,确保手术安全。

    作者:万义芹 刊期: 2016年第07期

  • 利普刀治疗宫颈疾病58例临床观察

    目的:探讨利普刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对58例宫颈疾病患者将利普刀治疗的29例患者分为观察组,将药物治疗的29例患者分为对照组。观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术效果、复发率。结果观察组平均手术时间短,手术出血量少。观察组总有效率高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈疾病患者采用利普刀治疗具有出血量少、手术院时间短、治愈率高、复发率低的优点。

    作者:姚桂华 刊期: 2016年第07期

  • 原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断效果评价

    目的:分析应用 B 超诊断原发性胆囊恶性肿瘤的诊断价值。方法选取2014年3月~2015年10月我院收治的58例原发性胆囊恶性肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行 B 超检查,分析检查的结果。结果58例患者诊断准确的有54例,其中有29例为腺癌,18例为鳞癌,7例为平滑肌肉瘤,有4例误诊患者,其中有2例为肝癌,1例为胆囊腺瘤,1例为胆囊腺肌增生症,B 超诊断的准确率为93.1%,胆囊恶性肿瘤声像图主要分为4种类型,分别为隆起型、厚壁型、实块型及混合型。结论应用 B 超诊断原发性胆囊恶性肿瘤,诊断的准确率较高,可以用于临床的诊断中,为临床的诊断和治疗提供了必要的理论依据。

    作者:王炜璐;王海宁;张晶;谢小超 刊期: 2016年第07期

  • 子宫输卵管碘油造影的护理

    目的:探讨子宫输卵管碘油造影的护理。方法对2015年1~6月收治的158例子宫输卵管碘油造影患者的护理进行研究。结果158例子宫输卵管碘油造影患者都能顺利完成造影。结论密切的护理配合是确保子宫输卵管碘油造影顺利完成的关键之一。

    作者:徐加香 刊期: 2016年第07期

  • 百合固金汤联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效分析

    目的:研究百合固金汤联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效。方法随机数字法选择我院收入的50例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将其平均分为两组。观察组采用口服吉非替尼的同时服用加减百合固金汤,对照组口服吉非替尼。观察两组患者的病灶大小变化及中位肿瘤进展时间。结果观察组与对照组治疗前后疗效比较:观察组 PR 9例,SD 12例,PD 4例,疾病控制率84%,对照组 PR 3例, SD 10例,PD 12例,疾病控制率52%。PR 比较:χ2=3.9474(P <0.05), PR+SD 比较:χ2=5.8824(P <0.05),观察组与对照组中位肿瘤进展时间:观察组(6.5±1.2)个月,1年生存率53.3%,2年生存率9.3%,对照组(5.2±2.6)个月,1年生存率47.0%,2年生存率4.2%, t=2.2699(P <0.05)。结论百合固金汤联合吉非替尼可以延长生存时间、改善症状、提高生活质量。

    作者:李保健;张冉冉;朱竹 刊期: 2016年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)