唐之音；马晨光；杨帆；王维；姜倩；刘洪涛
目的：研究将微课模式中的CBL教学法应用于护理学基础中的应用效果。方法随机将本校14级护理专业新生划分为两组，分别为传统组与改革组，每组包括学生100名，对传统组学生实行常规教学计划，对改革组学生实施CBL教学模式，观察两组教学成果。结果传统组总成绩低于改革组（P＜0.05）；传统组满意度为64%，改革组为89%，改革组较高（P＜0.05）。结论针对学校护理专业学生进行护理学基础科目教学时运用CBL教学法，上课时应用临床病例资料向学生展示，帮助其更好理解所学知识，提高学生发现及处理问题能力，可帮助学生有效提高成绩，且学生对此种教学模式较满意。
作者：胡宇琳 刊期： 2016年第14期
目的：分析阴道炎诊断中联合检测六项白带生化标志物的临床价值。方法选取在我院接受白带常规检测的350例患者为研究对象，取阴道后穹隆处分泌物进行六项白带生化标志物检测，统计分析检测结果。结果187例患者pH值4.0～4.5，163例＞4.5；226例过氧化氢呈阴性或弱阳性，124例阳性；105例唾液酸苷酶或（和）脯氨酸苷酶呈阳性，245例全阴性；132例白细胞酯酶呈阳性，218例阴性；74例N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶呈阳性（弱阳性），其中pH值大于4.8者11例，未超过4.8者63例。结论对六项白带生化标志物进行检测可提高阴道炎诊断结果的准确性，值得临床推广。
作者：陈康 刊期： 2016年第14期
目的：分析星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风急性期的临床疗效。方法回顾性分析本院收治101例痰热腑实型中风急性期患者临床资料，根据治疗时所采用不同方法分为对照组45例与观察组56例，前者常规治疗，后者在前者基础上给予星蒌承气汤治疗，对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率89.28%明显高于对照组73.33%，hs-CRP水平降低程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论星蒌承气汤可有效治疗痰热腑实型中风急性期疾病。
作者：刘爽；孙奇；王艳明；田庆玲 刊期： 2016年第14期
目的：对开放手术治疗腹主动脉瘤的临床疗效进行分析研究。方法选取于2011年11月～2013年3月期间在我院接受治疗的腹主动脉瘤患者99例，以上患者均接受开放手术进行治疗，对上述患者的临床资料和手术资料进行回顾性分析。结果99例患者均手术治疗成功，手术成功率为100%；手术时间平均为：（4.29±1.20）h，术中出血量平均为：（564.52±180.23）ml，术后住院天数平均为：（13.05±4.23）d，术后并发症发生率为11.11%（11/99），术后0.5年～3年期间有2例患者死于食管癌。结论开放手术治疗腹主动脉瘤的临床疗效较为理想，值得进行推广。
作者：刘翀 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠的影响。方法选取68例剖宫产后再次妊娠孕产妇作为研究对象，对照组采取剖宫产分娩，观察组采取阴道分娩。结果观察组围产期出血量显著少于对照组，并发症发生率显著小于对照组；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）；观察组与对照组新生儿出生第1分钟、第5分钟Apgar评分均无显著性差异（P＞0.05）。结论剖宫产后再次妊娠并非作为剖宫产分娩的绝对指征，在严格掌握阴道分娩适应证的基础上，应首选阴道分娩。
作者：李桃 刊期： 2016年第14期
目的：分析月经不调患者接受中医治疗的效果。方法对我院2014年1～10月接收的160例月经不调患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，每组80例，对照组使用西医治疗，观察组使用中医治疗，对两组的临床治疗情况以及不良反应情况进行对比分析。结果两组采取不同方式治疗之后，观察组患者的临床有效率为95.0%，对照组的治疗有效率为82.5%，观察组的不良反应发生率为15.0%，对照组不良反应发生率为35.0%，两组临床有效率及不良反应发生率比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论月经不调患者接受中医治疗效果显著，不良反应发生率较低，临床中可以进行推广使用。
作者：赵宝红 刊期： 2016年第14期
目的：探讨厥证的中医辨证诊断与治疗。方法选取2014年6月～2015年5月在我院就医的厥证患者30例，对其进行中医辨证诊断，对厥证不同的证型采用不同的方法治疗，并观察临床治疗效果。结果在中医辨证治疗厥证中26例患者有明显效果，占86.67%。结论中医治疗厥证有独特而显著的效果，通过合理的药物搭配对患者进行调理可以达到佳的诊疗结果。
作者：刘宏扬 刊期： 2016年第14期
目的：分析不同途径纤支镜肺泡灌洗术在机械通气患者中的疗效及安全性。方法将我院收治的68例机械通气患者为对象研究，随机分为对照组和观察组，各34例。观察组于导管外插入纤支镜，对照组于导管内插入纤支镜，均实施吸痰及支气管肺泡灌洗术。观察术前、术后1 h两组患者心率、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压的变化。结果两组患者均插管顺利、术后心率平稳，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者动脉二氧化碳分压较术前显著下降，动脉血氧分压显著升高，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗机械通气，应用纤支镜沿气管切开导管外侧进入，实施吸痰及支气管肺泡灌洗术，治疗过程平稳安全，值得推广应用。
作者：刘德智 刊期： 2016年第14期
目的：探讨血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白检测在早期糖尿病肾病中的应用价值。方法2013年1月～2015年10月之间，选择我院收治30例糖尿病肾病患者纳入观察组，单纯糖尿病患者30例纳入对照组。比较两组患者上述指标水平。结果观察组血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白均高于对照组，差异有统计学意义（t=15.1282、3.6420、3.2455，P均＜0.05）。结论血清胱抑素C、血管内皮生长因子及β2微球蛋白可作为糖尿病肾病发展的监控指标。
作者：汪峻岭；王颖；李惠；刘然；郭春梅；李玉梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨加味酸枣仁汤治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪的临床治疗效果。方法选择84例我院收治的2型糖尿病伴焦虑抑郁情绪患者，根据治疗方法不同分为观察组与对照组，每组42例。两组均采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组患者另服用加味酸枣仁汤治疗。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对比治疗前后两组的焦虑、抑郁情况。结果两组治疗前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤能显著改善2型糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪，值得推广。
作者：李玉凤 刊期： 2016年第14期
目的：探讨呼吸衰竭患者的临床护理方法及护理价值。方法选取2014年10月～2015年9月在我院进行医护的呼吸衰竭患者21例，对其护理方法及效果进行回顾性分析。结果因治疗与护理都采取了积极有效的方法，患者的呼吸衰竭得到了较好的控制，绝大部分患者的病情得到明显的好转，无严重的并发症发生。结论呼吸衰竭患者只要发现的及时，保持其呼吸的通畅，严格的控制病情的再度发展，并采取积极的治疗及护理措施，可以有效地降低其发生并发症及死亡的几率。
作者：徐阳 刊期： 2016年第14期
目的：探究罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉在剖宫产手术的应用效果。方法将我院92例实施剖宫产手术的产妇作为研究对象，随机分为两组，各46例。单一组予以罗哌卡因蛛网膜下腔联合麻醉，联合组予以罗哌卡因复合舒芬太尼蜘网膜下腔联合麻醉。统计两组产妇麻醉效果与不良反应发生情况。结果单一组产妇麻醉起效时间长于联合组，持续时间短于联合组，两组差异显著（P＜0.05）；单一组产妇不良反应发生率10.9%与联合组8.7%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔联合麻醉应用于剖宫产手术中，镇痛效果较好，且起效快，持续时间长，不良反应较少，具有重要的临床价值。
作者：刘大毛 刊期： 2016年第14期
目的：对中医骨正筋柔理论治疗膝关节骨关节炎的效果进行分析。方法我院接收膝关节骨关节炎患者80例，随机分为两组，每组40例，观察组采取中医骨正筋柔理论进行治疗，对照组则采用常规治疗方式。结果观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组为75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。结论中医骨正筋柔理论治疗膝关节骨关节炎的效果显著，能够快速减轻患者痛苦，减缓身体不适。
作者：董以海 刊期： 2016年第14期
目的：观察舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将我院2010年11月～2015年11月收治的44例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，随机分为单一组与联合组，各22例。单一组应用舒利迭吸入治疗，联合组于此基础上加入孟鲁司特治疗。统计两组患者临床效果及临床症状消失时间。结果单一组临床总有效率（59.1%）低于联合组（95.5%），两组差异显著（P＜0.05）；单一组临床症状消失时间（9.96±1.85）d长于联合组（6.83±1.71）d，两组差异显著（P＜0.05）。结论舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘，临床效果较好，可缩短患者的症状消失时间，临床治疗中值得推广应用。
作者：刘晓黎；杨秀枝 刊期： 2016年第14期
目的：研究布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎临床效果。方法抽取2014年3月～2015年10月我院收治的50例幼儿支原体肺炎患者，随机分为两组，各25例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），且不良反应发生率低。结论布地奈德混悬液联合阿奇霉素序贯治疗幼儿支原体肺炎效果好，安全性高。
作者：李自锋 刊期： 2016年第14期
目的：对改良小切口甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿瘤的临床效果进行分析。方法选取86例甲状腺肿瘤手术治疗临床病例，其中采用传统甲状腺肿瘤切除术治疗者43例（对照组）；采用改良小切口甲状腺次全切除术治疗者43例（观察组）。比较两组临床疗效。结果观察组手术切口长度明显小于对照组（P＜0.05）；手术时间、手术中出血量和住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）。结论改良小切口切除术治疗甲状腺肿瘤的临床效果显著，要好于传统甲状腺肿瘤的治疗方式。
作者：李竹清 刊期： 2016年第14期
目的：探讨茵陈蒿汤加味对湿热困脾型2型糖尿病患者血脂水平的影响。方法选择我院收治的湿热困脾型2型糖尿病患者77例，根据治疗方法不同分为观察组39例和对照组38例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗，观察组采取茵陈蒿汤加味治疗。对比治疗后两组的甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化。结果观察组治疗后TG、TC、LDL-C明显低于对照组， HDL-C明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论茵陈蒿汤加味可显著改善湿热困脾型2型糖尿病患者的血脂水平，值得推广。
作者：杨翠荣 刊期： 2016年第14期
目的：探讨翻转课堂联合微课教学模式在麻醉学专业临床麻醉学教学中的应用。方法选取中国医科大学附属盛京医院2012级麻醉学专业学生共60人为研究对象，随机分为两组，每组30人，一组为对照组，实施传统教学模式；另一组为实验组，实施翻转课堂联合微课教学模式，通过笔试考试成绩和调查问卷对两组学生教学效果进行评价。结果实验组与对照组笔试成绩总分数分别为（93.80±2.02）分和（86.31±2.14）分；实验组与对照组学生对教学模式满意度分别为83.33%和43.33%。实验组学生在笔试考试成绩，学习兴趣，学习能力，沟通和人际交往能力以及对教学模式满意度等方面明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在麻醉学专业临床麻醉学教学中应用翻转课堂联合微课教学模式提高了学生的笔试考试成绩，增加了学习兴趣，改善了教学效果和教学质量，有助于知识内化和应用，为麻醉学的教学改革带来新的途径。
作者：唐之音；马晨光；杨帆；王维；姜倩；刘洪涛 刊期： 2016年第14期
目的：分析输卵管结扎术后并发症的原因及其预防措施。方法回顾性分析40例输卵管结扎术后并发症患者的临床资料，分析并发症原因及其预防措施。结果近期并发症主要包括切口出血、腹腔出血及切口感染等；远期并发症主要包括切口硬结症、异位妊娠、肠粘连及月经不调等。结论术中应严格遵守操作规范，术后采取相关预防措施，可有效降低术后并发症发生率。
作者：张霞 刊期： 2016年第14期
目的：探讨心胸外科临床教学中应用临床路径式教学方法的效果。方法根据自愿原则，随机选取2014年12月～2015年12月本院心胸外科实习生48名，并将其随机分为实验组与对照组，各24人。实验组采取临床路径式教学指导实习生学习，对照组采取传统的教学方式。在实习期结束后，分别从临床实践操作、案例分析以及理论知识三个维度对两组实习生学习情况进行对比。结果对照组临床实践操作、案例分析和理论知识的成绩低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在心胸外科临床教学中，临床路径式教学可以有效提高学生的学习能力与成绩，该教学方法具有重要的推广价值。
作者：王军 刊期： 2016年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
