闫咏梅
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第16期
目的：分析药学指导对减少中药不良事件的影响价值。方法选择2013年7月~2015年7月，在我院接受治疗的90例进行中药治疗的患者。根据随机抽样法进行分组，分为对照组和观察组，各45例。对照组患者进行常规的治疗和护理，观察患者则在对照组基础上进行药学指导，观察对比两组患者对中药产生的不良反应率。结果经过一段时间观察，观察组患者对中药产生的不良反应率为6.7%，比对照组的不良反应率17.8%低了11.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对接受药物治疗的患者进行药学指导，能够明显降低患者对药物产生的不良反应。
作者：王小曼 刊期： 2016年第16期
医院病案管理信息体系的建设对于医院的管理与发展都有很大的作用。为了使医院病案管理信息化建设更加完善，需要使用具有针对性的改革策略。本文通过对医院病案管理信息化建设所面临的问题进行研究，思考相应的解决策略。
作者：王娜 刊期： 2016年第16期
目的：分析小儿肺炎支原体感染的临床检验特点，为提高确诊率提供理论基础。方法对我院收治的80例小儿肺炎支原体感染患儿的检验资料包括常规检查资料、被动凝集法检查肺炎支原体阳性资料、酶联免疫吸附法检查肺炎支原体阳性资料进行回顾性分析,总结检验特点。结果31例患儿白细胞数目＞10.0×109，39例患儿白细胞数目（4.0~10.0）×109，10例患儿白细胞数目＜4.0×109；尿检发现8例患儿出现尿蛋白，19例患儿潜血阳性，其他患儿正常；痰液细菌培养，33例支原体阳性，21例肺炎链球菌阳性，16例肺炎克雷伯菌阳性，10例阴沟肠杆菌阳性；被动凝集法检查肺炎支原体阳性率为43.75%；酶联免疫吸附法检查阳性率为54.69%，被动凝集法和酶联免疫吸附法检查患儿肺炎支原体阳性比较，t=1.04，P＞0.05。结论患儿诊断小儿肺炎支原体感染时，应该做全面检查，可以进一步确诊是否是小儿肺炎支原体感染，帮助及时进行确诊后的治疗。
作者：金宝生 刊期： 2016年第16期
目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗盆腔脓肿临床效果。方法选择于我院就诊的盆腔脓肿患者54例，将其平均分为观察组与对照组，各27例，分别给予两组患者腹腔镜手术与开腹手术。结果观察组的临床指标明显优于对照组的对应值；观察组的并发症发生率7.41%，低于对照组33.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗盆腔脓肿，不仅能改善患者的临床指标，还能降低不良反应的发生概率。
作者：王双双；黄伟娟 刊期： 2016年第16期
目的：探究精细化护理在近视眼患者行准分子激光治疗近视眼中的应用效果。方法选取我院2013年5月～2015年6月收治的74例行准分子激光治疗的近视眼患者，共92只眼，随机分组，各37例，常规组48只眼，研究组44只眼。常规组予以常规护理，研究组予以精细化护理。比较两组患者临床效果。结果研究组患者临床总有效率97.7%高于常规组81.3%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行准分子激光治疗近视眼的患者予以精细化护理，取得疗效颇佳。
作者：荆文华；霍复君；张园媛 刊期： 2016年第16期
目的：分析复方甲氧那明胶囊（阿斯美）对老年咳嗽变异型哮喘治疗的效果。方法选取2014年12月~2015年12月老年咳嗽变异型哮喘患者44例，采用数字法进行分组。对照组22例，采用常规治疗，实验组22例采用阿斯美治疗。对比两组的临床疗效。结果两组中实验组总有效率高，不良反应率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方甲氧那明胶囊治疗老年咳嗽变异型哮喘效果佳。
作者：姚庆利 刊期： 2016年第16期
目的：探究饮食护理对急慢性肝炎患者的影响。方法选取我院收治的120例肝炎患者，分为对照组与观察组给予常规护理与饮食护理。结果观察组复发率为21.7%，对照组复发率10%，观察组复发率较对照组低（P＜0.05）。结论饮食护理可以有效提高急慢性肝炎患者的治疗效果，改善患者的生活质量。
作者：唐宏艳 刊期： 2016年第16期
探析儿童在用药过程中的不良反应。对64例儿童患者在用药过程中的不良反应监测情况进行研究并针用药及治疗过程中出现的问题进行分析，可知不同的用药对儿童的身体、器官、精神等方面造成了一定程度的影响。临床中应加大对儿童用药过程监测，根据儿童的实际情况进行适当的用药，保证用药的安全性。
作者：李峰 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区原发性高血压的治疗方法与效果。方法选取社区原发性高血压患者90例进行研究，以随机分组的方式分组2组，其中对照组40例采取氨氯地平治疗，而研究组50例采取氨氯地平+缬沙坦治疗。观察记录两组临床效果、不良反应，以及治疗前后收缩压与舒张压变化，并采取统计学分析。结果研究组临床总有效率为94.00%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后收缩压与舒张压均有改善（P＜0.05），但研究组改善更显著（P＜0.05）。结论社区原发性高血压患者实施氨氯地平与缬沙坦联合治疗，可以明显提高临床效果，并改善血压水平，安全性高。
作者：罗华彬 刊期： 2016年第16期
目的：了解护理本科业实习生的压力源和应对方式，了解护理实习生的压力总体水平和主要压力源，探讨积极应对实习压力的措施，缓解护理实习生压力，保持身心健康。方法采用心理压力源量表和问卷调查，对160例男、女本科护理专业实习生的压力源和应对方式进行调查。结果32.84％的护生具有较高水平的压力，其压力主要来源于就业、自身知识和能力、护理工作过于辛劳、收入与付出不匹配、护理职业的高风险等方面。在压力应对方面，护生大多采取积极的应对方式，采用多的是运动、寻求支持倾诉内心烦恼等方式。结论护理本科实习生在临床实习过程中面临多种心理压力源，护理教育者应采取正确引导，巩固专业思想、给予心理支持等方法减轻其压力。
作者：金瑞阳；欧伟伟 刊期： 2016年第16期
目的：探讨酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗呼吸系统感染后咳嗽（PIC）的疗效。方法选取PIC患者82例，依据治疗药物分组，对照组（n=41）应用常规药物，观察组（n=41）加用酮替芬与盐酸丙卡特罗，比较疗效。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论酮替芬与盐酸丙卡特罗治疗PIC疗效优良。
作者：杨江玲 刊期： 2016年第16期
目的：探讨坎地沙坦酯预防及治疗偏头痛的疗效与安全性。方法抽取我院2013年1月~2015年1月收治的偏头痛患者94例作为临床研究对象，对患者进行随机分组，各47例。观察组采用坎地沙坦酯进行治疗；对照组采用氟桂利嗪进行治疗，比较两组患者的疗效与安全性。结果两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论坎地沙坦酯防治偏头痛的临床效果良好，安全性高。
作者：李淞 刊期： 2016年第16期
目的：分析慢性阻塞性肺气肿的患者实施优质护理的效果。方法收集我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者78例，优质护理组实施优质护理，常规护理使用基础护理。结果优质护理组护理满意度97.43%，好于对照组56.42%。结论阻塞性肺气肿患者实施优质护理能够帮助患者康复，提高生活质量。
作者：于振艳 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对中重度卵巢过度刺激综合征患者的各项生理指标进行研究，找到对其为合适的护理方式。方法回顾性分析2014年1月～12月因体外受精，即是胚胎移植而发生中、重度OHSS的患者临床资料。结果对31例OHSS患者中的24例进行全胚冷冻后移植，有17例成功妊娠，妊娠成功率为70.8%；3例进行鲜胚移植，1例成功分娩；还有4例未进行移植。结论通过对OHSS患者进行科学合理的护理方式，可以在一定程度上加快患者的康复速度，让患者尽早健康。
作者：丁丽波 刊期： 2016年第16期
目的：本研究旨在通过对老年阻塞性肺气肿患者在进行康复护理过程中的健康状况进行分析，为肺气肿等肺部疾病的康复护理和治疗提供适当的参考。方法选取了近3年来老年阻塞性肺气肿患者84例参与护理，在饮食、活动、呼吸训练和心理等方面加以护理，并对恢复状况进行统计学分析。结果38例患者具有显著的恢复效果，35例具有一般的护理效果，综合护理效果显著。结论在老年阻塞性肺气肿的护理过程中加强各方面的措施，切实为患者提供更好的护理条件。
作者：王玉华 刊期： 2016年第16期
目的：设计外科规培医师的职业素养评估量表，并对其初步进行信效度研究。方法采用文献学习、专家访谈等方式设计外科规培医师职业素养评估量表。以我院外科基地内接受住院医师规范化培训的医师作为研究对象，开展问卷调查研究，运用统计学方法对其信度和效度指标进行分析研究。结果本研究回收有效问卷272份，有效问卷回收率为90.7%。量表Cronbach’s α系数为0.915，折半可信度的Spearman-Brown系数为0.851，内容效度指数为0.9，KMO值为0.892。因子分析表明，量表由3个主要因子组成，分别是道德品质、人际交往和工作态度，累计方差解释贡献率为85.22%。结论量表具有较高的信度和效度，可用于参加外科规培的住院医师职业素养状况评估。
作者：李全；徐卫东；陈晰辉；袁鹏群 刊期： 2016年第16期
目的：探究醒脑静对老年肺炎C反应蛋白的影响。方法对照组给予常规抗生素治疗，观察组在此基础上联合醒脑静注射液治疗，观察对比两组临床疗效和对C反应蛋白的影响。结果观察组临床总有效率为92.9%，高于对照组的78.6%，P＜0.05；观察组治疗后CRP为（18.5±8.4）mg/L，低于对照组的（67.2±14.3）mg/L，P＜0.05；两组均未发生严重药物不良反应。结论醒脑静辅助治疗老年肺炎的临床疗效确切，有助于改善C反应蛋白。
作者：翟海英；徐沿民；祝静 刊期： 2016年第16期
目的：探究不同角膜屈光手术后高阶像差（HOA）的特征性变化。方法选取我院2015年6~12月收治的120例236眼近视及近视散光患者，其中行LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）37例73眼（A组），行FS－LASIK（飞秒激光制瓣的LASIK）40例78眼（B组）B组，行FLEx（全飞秒激光FLEx）43例85眼（C组），对比三组手术前后1mo的角膜HOA。结果手术前后三组HOA相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；A、B两组与C组相比，差异有统计意义（P＜0.05）。结论不同角膜屈光手术后HOA均明显增加，而FLEx术因切口影响，未表现出明显优势。
作者：聂新钢；黄琰霞 刊期： 2016年第16期
目的：了解腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效。方法本次研究依麻醉方式不同将患者分为硬膜外组与联合组，每组患者120例。通过对比临床治疗数据了解临床治疗疗效。结果联合组的阻滞滞起效时间、大感觉阻滞时间、大感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间这四项指标统计数据分别为（14.21±4.14）min、（21.64±1.73）min、（9.54±3.11）T、（281.57±14.32）min。联合组麻醉效果优良率为100%。P＜0.05，差异具有统计学的意义。联合组的恶心、呕吐、低血压等不良反应指标远低于硬膜外组。结论联合麻醉是一种比单一应用硬膜外麻醉更值得推广的临床治疗方法。
作者：吴祖辉 刊期： 2016年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
