学术投稿

唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者的临床疗效观察

史政康;蒋元斌;陈小微;计小东;郑红根;晋存

关键词:唑来膦酸, 骨质疏松, 骨密度, 疗效
摘要:目的:观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松患者的临床疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我科住院的老年骨质疏松患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例,其中治疗组含胸腰椎骨质疏松性骨折患者5例,对照组6例,所有患者均长期服用钙剂(钙尔奇D 600 mg,2次/d)和骨化三醇(0.25μg,1次/d),治疗组患者在上述药物治疗基础上给予唑来膦酸注射液(5 mg/l00 m1)静脉滴注1次。研究比较两组患者VAS疼痛评分、腰椎骨密度变化、1年内新发椎体骨折发生率的差异,并观察唑来膦酸使用过程中的不良反应。结果随访1年,两组患者共92例均获得随访,两组患者治疗后1年,治疗组患者VAS疼痛评分显著低于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者腰椎骨密度提高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05),1年内治疗组新发椎体骨折发生率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),部分静滴唑来膦酸患者出现发热、乏力、恶心等症状,口服非甾体类消炎药后2天内基本缓解。结论唑来膦酸可以提高骨质疏松症患者骨密度,有效降低老年骨质疏松患者的骨折发生率,并且可以明显缓解疼痛,提高患者生活质量。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 血清CRP联合cTnI检验对急性心肌梗死的诊断价值探讨

    目的:探讨血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死的诊断效果。方法依据患者病发时间将90例急性心肌梗死患者分为a、b两组,同时抽取体检健康对象45例为c组,比较三组血清CRP及cTnI含量。结果在血清CRP水平上,b组高于a组,且a组高于c组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);而在cTnI水平上,b组患者高于c组(P<0.05)。a组与b组血清CRP联合cTnI检测检出率均为100%。结论血清CRP联合cTnI检测对急性心肌梗死患者的诊断能够形成良好互补,有着极高的应用价值。

    作者:苗庄;刘刚 刊期: 2016年第17期

  • 奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血126例分析

    目的:分析奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血的效果。方法选取我院126例残胃出血患者为对象研究。随机分组至对照、试验两组,对照组接受凝血酶治疗,试验组在治疗组的基础上,加用奥美拉唑治疗,对比记录两组疗效。结果试验组患者总有效率为96.8%,明显高于对照组(49.2%);试验组患者不良反应发生率(15.9%)明显低于对照组(36.5%);对照组患者在社会功能、躯体功能、精神状态以及总健康评分分别为:(61.4±11.9)分、(65.2±10.2)分、(64.3±12.1)分、(63.9±11.8)分,明显低于试验组(79.7±12.8)分、(77.9±10.5)分、(77.2±12.9)分、(79.8±12.0)分。对比两组的数据,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论奥美拉唑结合凝血酶治疗残胃出血,疗效显著,安全可靠。

    作者:陈普群;白凤林;白凤芝 刊期: 2016年第17期

  • 持续颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理

    目的评定重型颅脑损伤患者术后落实持续颅内压监测方案的护理配合价值。方法选择2010年1月~2016年4月因患有重型颅脑损伤而进入本院接受手术治疗的30例患者,术后均施以持续颅内压监测,并配合展开细节护理服务,评估患者术后护理成效。结果经评估,7例患者治疗良好,18例轻度残疾,2例重度残疾,2例保持植物状态,1例病死,有效率83.33%。结论对重型颅脑损伤患者施行手术治疗及相应细节护理服务,可提升疗效。

    作者:陈平;顾德云 刊期: 2016年第17期

  • HPV与液基细胞学联合诊断应用于宫颈癌筛查中的研究

    目的:观察液基细胞学(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)诊断宫颈癌的价值。方法回顾性总结2856例行宫颈病变筛查的患者,所有患者均行TCT及HPV检查,并以活检病理结果为金标准。观察诊断结果。结果 TCT联合HPV诊断的准确性、特异性、敏感性、分别为98.90%、90.42%、86.88%。结论 TCT联合HPV诊断宫颈癌效果理想。

    作者:李太升 刊期: 2016年第17期

  • 急性心肌梗死患者急诊护理分析

    目的:对急性心肌梗死患者应用急诊护理的效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年4月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者111例,并随机分为对照组(54例)和实验组(57例),对分别应用常规护理和急诊护理的效果进行对照研究。结果实验组患者的再通率80.70%,高于对照组的55.56%,再发心梗率8.93%,死亡率5.36%,以及并发症发生率7.14%,均低于对照组的22.22%、18.52%、25.93%,离床活动时间、患者的平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者应用急诊护理的效果满意。

    作者:周彩玲;王荃;王雅楠 刊期: 2016年第17期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较

    目的:分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取本院2013年3月~2015年6月收治的急性阑尾炎患者60例,随机对照组与观察组,对照组给予开腹阑尾切除术治疗,观察组给予腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组临床疗效。结果对照组总有效率为90.00%,观察组总有效为100.00%,两组数据比较,差异有统计学意义(χ2=18.4578,P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术用于急性阑尾炎治疗,疗效显著。

    作者:王新广;赵德文 刊期: 2016年第17期

  • 手术治疗脑脓肿临床疗效探究

    目的:探究脑脓肿的手术治疗效果。方法选取2013年12月~2015年12月我院就诊的60例脑脓肿患者,按照所行不同术法分组:行开放式手术的30例患者归入对照组,行微创穿刺引流手术治疗的30例患者归入研究组。组间对比疗效差异。结果就治疗总有效率及术后并发症率而言,研究组均要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺引流手术可以有效清除患者颅内脓肿,预防颅内感染,改善患者预后结果。

    作者:刘瑞鹏 刊期: 2016年第17期

  • 不同类型的气管切开插管对呼吸机相关性肺炎影响的对比分析

    目的:探讨不同类型气管切开插管引发呼吸机相关性肺炎的情况对比。方法选取150例需气管切开插管救治的患者,随机分为3组,就带有冲洗引流管切开插管(A组,n=50),带有引流管切开插管(B组,n=50),传统切开插管(C组,n=50)对呼吸机相关性肺炎影响展开对比。结果肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等以C组所占比例高, A组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床行气管切开插管救治的患者,应用带有冲洗引流管的装置行相关操作,对防范呼吸机相关肺炎的发生。

    作者:孙留涛;王春奇;孟双全 刊期: 2016年第17期

  • 社区老年冠心病患者介入治疗应用健康管理的临床探讨

    目的:探讨社区老年冠心病患者介入治疗应用健康管理的临床效果。方法选取本社区老年冠心病介入治疗患者共计80例为研究对象,以随机数表抽取法分为常规组和干预组,每组各40例,给予常规组患者常规社区干预,在此基础上给予干预组患者健康管理,干预6个月后对两组患者干预效果(生活质量评分、冠心病知识知晓率、遵医行为、心脏事件发生率)进行观察对比。结果干预组患者各项生活质量评分均明显优于常规组,冠心病知识知晓率和遵医行为明显高于常规组,心脏事件发生率明显低于常规组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论在老年冠心病患者的社区护理中给予健康管理,对改善患者生活质量,提升冠心病知识知晓率和治疗依从性,减少心脏事件发生率有积极作用。

    作者:李曼琴;张爱莲 刊期: 2016年第17期

  • 探讨综合心理护理对强制性脊柱炎患者的焦虑及抑郁评分的影响

    目的:探讨在强制性脊柱炎患者护理中应用综合心理护理对患者焦虑及抑郁评分的影响。方法选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的强制性脊柱炎患者70例,随机平均分成2组进行不同护理,比较两组结果。结果观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为(31.27±2.91)分、(34.55±2.05)分,对照组评分分别(46.91±2.88)分、(49.26±3.14)分。结论综合心理护理应用于强制性脊柱炎患者的护理中,能够有效改善患者的焦虑及抑郁评分。

    作者:陈丽;孙常磊 刊期: 2016年第17期

  • 不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响

    目的:针对不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响进行探讨。方法选取初产妇80例,其中阴道分娩(顺产组)、剖宫产分娩(剖宫产组)各40例,对两组产妇产后42 d进行盆底肌力检查,并对比分析两组产妇产后42 d、3个月和6个月的Oxford骨盆底肌力评分。结果产后42 d、3个月和6个月顺产组分别有45%、65%、70%的产妇评分为良,剖宫产组分别有80%、90%、95%的产妇评分为良,各阶段剖宫产组盆底肌力检测结果均优于顺产组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩方式对产后早期盆底肌力有一定的影响,但选择性剖宫产是否降低盆底肌损伤的手段未得到证实,另外分娩方式对盆底肌力影响的远期性还需更深入的研究证实。

    作者:王廷娥 刊期: 2016年第17期

  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的应用分析

    目的:探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀在冠心病患者治疗中的临床疗效及不良反应。方法40例冠心病患者随机分为研究组与对照组,每组各20例,对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗。结果对照组的总有效率为85.00%(17/20),而研究组总有效率为95.00%(19/20),两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组间的不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者具有较好的临床疗效。

    作者:王欣;李蔚勃 刊期: 2016年第17期

  • 阿替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的临床效果观察

    目的:探索对急性心梗患者给予阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年3月96例急性心肌梗死患者进行研究,根据患者发病时间分为两组,6 h组和12 h组,每组各48例患者,两组患者均给予阿替普酶溶栓治疗,对患者溶栓后血管再通情况进行对比。结果6 h组治疗效果(95.83%)优于12 h组(87.50%),差异具有统计学意义(P<0.05),6 h组患者血管再通率(93.75%)明显高于12 h组(79.17%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死是有效的,阿替普酶静脉溶栓治疗效果与接受溶栓治疗时间有关,6 h内接受溶栓治疗的效果优于12 h。

    作者:张永江 刊期: 2016年第17期

  • 痛风停1号对痛风性肾病模型大鼠尿酸水平的影响

    目的:观察痛风停1号对痛风性肾病模型大鼠肾功能的影响。方法雄性SD大鼠40只,将其分为4组,各10只。空白组、模型组以蒸馏水灌胃,金水宝组以金水宝混悬液灌胃,痛风停组以痛风停1号浓缩药液灌胃,均为2 ml。结果与空白组相比,模型组大鼠24 h尿量、尿尿酸明显降低,而痛风停组、金水宝组均增加,且痛风停组优于金水宝组(P<0.05);痛风停组血尿酸改善情况优于金水宝组(P<0.05)。结论痛风停1号能增加痛风性肾病模型大鼠24 h尿量,降低血尿酸。

    作者:安阳;钟琴;马武开;曹跃朋;刘正奇 刊期: 2016年第17期

  • 西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果观察

    目的:观察西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用效果。方法选取2014年7月~2015年7月我院收治的病毒性皮肤病患者30例作为对照组,给予常规治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,在常规治疗基础上添加西咪替丁治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后,研究组的治疗总体有效率以及总体满意率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。讨论对病毒性皮肤病患者采用西咪替丁治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度。

    作者:张明地;张弛;张百春;王磊;格日乐图 刊期: 2016年第17期

  • 辅助生殖技术引发的常见伦理问题在临床教学中的思考及对策

    随着辅助生殖技术的发展及其在临床上的推广应用,传统生殖伦理观念面临着巨大的挑战。辅助生殖从业人员急需掌握辅助生殖相关伦理问题及应对策略,以正确认识和处理辅助生殖技术临床应用中的伦理道德问题,从而改善医患关系,促进生殖健康。

    作者:路瑶;孙赟 刊期: 2016年第17期

  • 全胸腔镜与经胸骨手术治疗胸腺瘤效果比较

    目的:比较全胸腔镜与经胸骨手术治疗胸腺瘤临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例,对照组行开放手术,观察组行胸腔镜手术,比较两组手术相关情况及生活质量。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜下胸腺切除治疗胸腺瘤患者,能有效缩短手术时间,减少术中出血,促进患者术后早日康复,并提高患者术后生活质量。

    作者:梁敏 刊期: 2016年第17期

  • 老年脑卒中吞咽障碍患者间歇管饲对吞咽功能改善的应用效果

    目的:探讨间歇管饲对老年脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善应用效果。方法选取老年脑卒中吞咽障碍患者57例,分为观察组32例与对照组25例,对照组给予常规饮食护理,观察组在此基础上给予间歇管饲法饮食护理干预。采用洼田饮水试验对两组患者进行吞咽功能评估。结果观察组患者吞咽功能提高幅度明显高于对照组,护士插管成功率也显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇管饲能改善老年脑卒中患者的吞咽功能,有效促进吞咽功能的恢复。

    作者:曹高凡 刊期: 2016年第17期

  • 宫腹腔镜联合手术治疗子宫切口憩室的疗效观察

    目的:探究宫腹腔镜联合手术在治疗子宫切口憩室中的应用效果。方法将我院2014年1~12月收治的子宫切口憩室患者64例随机分为两组,每组各32例。对照组行阴式手术治疗,观察组给予宫腹腔镜联合修补手术治疗,对比两组治疗效果。结果观察手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量及住院时间与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组子宫憩室修复有效率和经期恢复有效率分别为84.4%、87.5%,对照组分别为87.5%、90.6%,两组相比无明显差异(P>0.05)。结论宫腹腔镜联合手术是临床治疗子宫切口憩室的有效方法,应用效果确切,临床治疗需综合考虑和评估患者情况,选择合适的治疗方案,以提高治疗的有效率。

    作者:杨莉 刊期: 2016年第17期

  • 对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理对改善患者肺功能与生活质量的效果研究

    目的:研究对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理后肺功能与生活质量改善。方法选取2015年5月~2016年4月我科室收治的慢性阻塞性肺疾病患者30例作为对照组,给予常规护理方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予连续护理方法。分析对比两组患者肺功能以及生活质量的改善情况。结果研究组在肺功能改善评分以及生活质量评分方面均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;研究组的护理总体满意率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意。讨论对慢性阻塞性肺疾病患者采用连续护理方法,效果显著,提高了患者的满意度。

    作者:孙娟 刊期: 2016年第17期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)