刘历东
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏病的应用价值。方法选取我院2015年2月～2016年7月收治的32例确诊为胎儿先天性心脏病的孕妇为研究对象，全部孕妇均以常规超声和彩超进行疾病诊断，对比分析两种方法的检出率，统计彩超检出病例的疾病类型。结果彩色多普勒超声检出率（96.88%）高于常规超声（62.5%），差异具有显著统计学意义（P＜0.01）；胎儿先心病类型：法洛四联症12例（38.71%）；房间隔缺损例6例（19.35%）；室间隔缺损6例（19.35%）；大血管异常3例（9.68%）；心内膜垫缺损2例（6.45%）；二尖瓣发育不良1例（3.22%）；三尖瓣下移畸形1例（3.22%）。结论彩色多普勒超声是妊娠中期胎儿先天性心脏病的理想诊断方法，有利于优生优育的实现。
作者：王文娟 刊期： 2016年第25期
目的：研究电针治疗假性延髓麻痹所致言语及吞咽障碍的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2014年7月～2015年7月在我院进行治疗的假性延髓麻痹患者,将50例患者简单随机分为两组，25例假性延髓麻痹患者为一组。其中，一组患者实施常规针刺治疗（对照组）,另一组在其基础上采用电针治疗（观察组）。对比两组假性延髓麻痹患者的吞咽和言语功能评分。结果观察组假性延髓麻痹患者的吞咽和言语功能评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论假性延髓麻痹患者使用电针治疗能有效改善患者的言语及吞咽功能。
作者：柳燕 刊期： 2016年第25期
目的：分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法选取2014年1～12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例，治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗，对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果治疗组与对照组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。
作者：王乐园 刊期： 2016年第25期
目的：研究双源CT灌注成像在周围型肺癌血管生成中的临床应用及价值。方法选取2014年3月～2016年5月我院诊治的行双源CT灌注成像患者83例，其中肺癌57例。采用西门子双源CT扫描机型对患者行胸部CT平扫，确定病灶部位，注入对比剂进行连续动态扫描，将获得的数据传送到分析软件中进行处理。结果肺癌患者CT灌注参数值如：BF、BV、TTP，高于肺部良性疾病，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肺癌患者CT灌注参数值MTT，显著低于肺部良性疾病，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肺癌组织患者EGFR及MVD水平，高于癌旁组织，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双源CT灌注成像在周围型肺癌患者肿瘤血管生成中评价效果理想。
作者：钟锦双；陈国庆 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在儿科手足口病患儿的护理中品管圈的应用效果。方法选择我院2015年5月～2016年5月收治且符合卫生部制定的手足口病的诊断标准的102例患儿进行研究，我科护士共24名，将所有入组患儿和护士均按照随机数字表法分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用品管圈对护理工作进行分析总结和改进。从护理质量以及患儿家属的满意度两个方面进行效果评价。结果对照组护理工作者在《护士护理技术综合考核》中的平均成绩高于对照组，品管圈研究期间出现护理差错事件次数低于对照组，同时，研究组患儿家属的满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手足口病患儿的临床护理中，采用品管圈进行护理改进，能够提高护理质量和患儿家属对护理工作的满意度。
作者：常瑞；臧娟；张莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹部正中切口在胃肠手术治疗中的应用价值。方法依手术切口不同将2013年2月～2016年2月我院收治的46例胃肠手术患者分为两组。实验组23例，患者行腹部正中切口；对照组23例，患者行经腹直肌切口，观察两组基本手术指标及切口疝发生率。结果实验组患者平均术中出血量（122.8±31.6）ml，平均切口长度（7.6±1.3） cm，两项指标均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以腹部正中切口施术安全性高、并发症少，临床以此进行胃肠手术治疗时可优先考虑，但仍需结合患者实际病情仔细斟酌，切不可盲目使用。
作者：赵祥 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的手术方式及疗效评价。方法本次病例对象为我院自2014年1月以来所收治的75例胃溃疡穿孔患者，按照随机抽样法将患者分为组a和组b。组a以常规开腹术治疗；组b行腹腔镜术治疗。评价：（1）术时、出血、出院日、手术费用；（2）并发症率。结果（1）组b术时、出血、出院日、手术费用显著比组a少，比较差异具有统计学意义，P＜0.05；（2）组b并发症率显著比组a低，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜治疗胃溃疡穿孔效果确切，可简化操作，减少出血和并发症，加速康复，节约支出。
作者：邵珠光 刊期： 2016年第25期
目的：研究新疆回、汉族原发性骨质疏松症（POP）的危险因素。方法选择经DXA诊断为POP的120例包括新疆回、汉族在内的患者作为病例组，同期骨量正常及骨量减少的120例作为对照组。结果年龄、学历、骨折史、BMI、吸烟是骨质疏松的危险因素。结论以上危险因素除年龄为不可控因素外，其余均可人为干预解除，对POP的预防与控制有重要的指导作用。
作者：熊健；李伟；郭慧荣；邹振宇；韩冬梅；薛黎；古力孜巴·艾合买提 刊期： 2016年第25期
目的：探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿的影响。方法选取100例缺血缺氧性脑病新生儿，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预措施。结果观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理后第7天和14天，观察组NBNA评分≤35分的患儿比例显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能有效减少缺血缺氧性脑病并发症的发生，减少脑损伤。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第25期
目的：评价腔镜甲状腺手术的可行性以及安全性，将其与开放的甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤的短期疗效进行对比分析。方法选取2009年1月～2016年6月我院收治的79例甲状腺良性肿瘤患者，依据手术方式分腔镜手术组（n=39）和开放手术组（n=40），回顾性分析两组的临床资料并进行比较分析。结果79例手术均为成功实施，腔镜手术组中没有转开放手术病例。腔镜手术组手术时间（77.3±20.4） min与开放手术组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；腔镜手术组术中出血量（40.4±2.1）ml、术后引流量（31.5±5.3）ml、切口长度（2.2±0.3）cm与对照组比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。腔镜手术组并发症发生率为10.2%与对照组10%比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组均未发生喉返神经损伤。结论与开放的甲状腺手术相比，腔镜甲状腺手术具有创伤小、手术切口隐蔽、疤痕美容的优势，对于甲状腺良性肿瘤患者是一个安全的可行的手术方式。
作者：潘华；安勇；孙冬林 刊期： 2016年第25期
目的：探讨雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法将78例小儿HSPN患者随机分为对照组、观察组。两组患儿均先给予抗组胺、抗血小板聚集、激素等治疗，对照组在此基础上联合香丹注射液治疗，观察组在对照组的基础上联合雷公藤多苷进行治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组临床效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷公藤多苷联合香丹注射液治疗小儿HSPN的疗效显著。
作者：杨黎；王春成 刊期： 2016年第25期
探讨护理实训中心开放式管理的必要性。制定开放式实训室管理制度与操作物品绑定制度；建立学生小组长负责制；根据学生需要采用不同的开放时间。采用三种开放形式，即教学同步型，自选训练型，科研活动型。护理实训室开放式管理激发了护生职业学习兴趣；遵循素质教育宗旨；实现了护理实训资源大化。
作者：吴翠华 刊期： 2016年第25期
目的：分析对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值。方法经数字表法选取2015年5月～2016年5月50例肝脏肿瘤患者，经患者及其家属同意并签订《知情同意书》后均接受增强CT检查和超声造影检查，比较两种诊断效果和临床价值。结果超声造影检查和增强CT检查的疾病诊出率分别为90.00%、62.00%，超声造影诊出率较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胆管细胞癌、肝局灶性结节增生等疾病类型的病理诊断符合情况统计结果显示超声造影病理符合情况明显优于增强CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对肝脏肿瘤患者采用超声造影诊断的临床价值显著，可提高临床诊断检出率，为临床治疗提供可靠依据。
作者：刘芳芳 刊期： 2016年第25期
目的：探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用价值。方法将110例急诊科患者按照随机数字表法分为研究组（团队护理管理）与对照组（常规护理管理）。对比两组护理效果。结果研究组护理质量评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组护理满意度分别为98.2%、81.8%，结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论团队管理模式在急诊护理管理中的临床效果显著，值得推广应用。
作者：郭春芳 刊期： 2016年第25期
目的：探究动态心电图ST-T改变对老年冠心病的诊断价值。方法观察120例患者心电图ST-T改变情况，与冠脉造影进行比较，对心电图ST-T改变在诊断老年冠心病的价值进行评价。结果 ST-T改变45例，ST-T未变75例，ST-T改变患者中冠心病诊断符合率为73.3%，ST-T未变75例患者中冠心病诊断符合率为33.3%。组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图ST-T改变诊断冠心病具有一定的价值，ST-T有改变的患者更易患冠心病，可将该方法在老年冠心病诊断中推广应用。
作者：周瑾 刊期： 2016年第25期
目的：探究双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院于2006年1月～2015年1月收治的40例SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折患者进行本次研究。采用抽签随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组20例患者。对照组患者采用单侧钢板固定术进行治疗，观察组患者采用双侧钢板固定术进行治疗。治疗后，对比两组患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率（观察组95.00%，对照组70.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）并且观察组除手术时间外，术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组的手术时间以及骨折愈合时间，观察组和对照组之间产生的数据差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。结论双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效显著。
作者：倪前朝 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法86例成人腹股沟疝患者随机分成观察组和对照组，观察组行腹腔镜疝修补术，对照组行无张力疝修补术。比较两组患者术后一般情况及术后并发症、复发情况等。结果观察组与对照组手术时间，术后阴囊血肿、尿潴留、复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量明显低于对照组，恢复正常活动时间、疼痛持续时间及住院时间观察组明显短于对照组，且观察组术后切口感染率及并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术应用于治疗成人腹股沟疝均是安全有效的，而腹腔镜疝修补术更具有优势。
作者：刘磊 刊期： 2016年第25期
目的：分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取我院收治的50例精神分裂症患者作为观察组，同时将同期收治的50例精神分裂症患者设为对照组，予以对照组利培酮治疗，予以观察组齐拉西酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效率为76%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率16%，对照组不良反应发生率42%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症，疗效确切，安全性高。
作者：刘希华；聂纪伟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨昌吉市区产妇产后抑郁水平及其影响因素。方法回顾性分析笔者于2014年10月～2015年3月收集的433例产妇的临床资料。采用自评抑郁量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）、生活事件评定表（LES）进行问卷调查，然后用SPSS 19.0进行统计分析。结果 SDS指标平均分数为（36.42±7.66）分，抑郁发生率为45.50%；客观支持以及负性生活事件刺激对产妇抑郁症的发生影响较大。结论对产妇增加客观支持减少负性生活事件刺激或许可以降低产妇抑郁症的发生率，提高产妇生活质量。
作者：张洁；武士敏；赵婷 刊期： 2016年第25期
目的：探究心内科低年资护士病情观察能力的培养与评估。方法选取12名护士作为评估对象，对比评估对象的病情观察能力评分，分析探讨岗位培训中提升低年资护士病情观察能力的效果。结果实施岗位培训前后，低年资护士的病情观察能力评分存在明显差异，实施后评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低年资护士的日常工作中病情观察能力至关重要，因此需要通过多种方式的培训干预来提升其病情观察能力。
作者：刘勤 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
