王江涛；李雪琴
目的：分析痔疮患者术后便秘发生的原因，探讨护理干预对术后便秘发生的影响。方法选择我院2014年6月～2016年6月收治的124例痔疮患者作为研究对象，所有患者均行手术治疗，将患者平均分为两组，对照组患者给予常规围手术期护理，观察组患者在此基础上针对术后便秘发生的危险因素给予护理干预，观察两组患者术后便秘的发生情况。结果观察组患者经系统护理干预后，术后便秘发生率为6.5%，明显低于对照组患者的19.4%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对痔疮术后患者实施针对性护理干预能有效降低便秘的发生，对患者早日康复有重要作用。
作者：段培芳 刊期： 2016年第25期
目的：对比分析CT与核磁共振（MRI）诊断股骨头坏死的临床价值。方法以2010年1月～2016年6月我院收治的32例股骨头坏死患者为研究对象，全部患者均以CT和MRI进行双侧股骨头扫描，对比分析两者影像学结果。结果32例患者共累计53个髋关节，CT阳性检出率75.47%（40/53），MRI阳性检出率96.22%（51/53），差异有统计学意义（P＜0.05）。CT确诊ANFH 40处，ARCO分期I期5处；II期16处；III期13处；IV期6处。MRI确诊ANFH 51处，ARCO分期I期9处；II期23处；III期13处；IV期6处。结论以CT和核磁共振诊断股骨头坏死各具优势，但MRI早期诊断敏感性更高，可作为股骨头坏死首选检查方法。
作者：张伟 刊期： 2016年第25期
目的：探究心内科低年资护士病情观察能力的培养与评估。方法选取12名护士作为评估对象，对比评估对象的病情观察能力评分，分析探讨岗位培训中提升低年资护士病情观察能力的效果。结果实施岗位培训前后，低年资护士的病情观察能力评分存在明显差异，实施后评分更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低年资护士的日常工作中病情观察能力至关重要，因此需要通过多种方式的培训干预来提升其病情观察能力。
作者：刘勤 刊期： 2016年第25期
目的：分析产后大出血的护理应急预案与护理对策及其效果。方法选取76例在我院生产并发生产后大出血的产妇，分为研究组和对照组，每组各38例，对照组给予基础性护理，研究组给予大出血护理应急预案，并实施有效护理干预。结果研究组的止血时间和住院时间均明显短于对照组，研究组产妇的护理满意度为92.11%，高于对照组的71.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予产后出血产妇大出血护理应急预案和护理干预，有助于缩短止血时间和住院时间，提高护理满意度。
作者：陈美莺 刊期： 2016年第25期
目的：针对股骨颈骨折且伴有糖尿病的老年患者在围术期阶段接受的治疗干预展开分析，并且作以总结。方法随机选取2014年7月～2015年7月于我院就诊的50例股骨颈骨折伴有糖尿病的老年患者作为主要的研究对象，针对其围术期接受的治疗方案进行探究。结果全部患者均接受了完整随访，随访时长平均为6个月。50例患者中均没有死亡以及发生感染的病例，且患者术后均实现骨性愈合的治疗效果；住院时长5～18 d，平均住院时长（7.43±1.25）d。结论围术期阶段，对股骨颈骨折并且伴有糖尿病的老年患者行以适当的治疗干预，能够令其更顺利地完成手术，降低发生感染的隐患。
作者：王玉金 刊期： 2016年第25期
目的：通过对我院2014年3～6月收治的488例麻疹患者的临床分析，总结麻疹患者流行病学特征、发病情况，为控制麻疹的流行和制定科学有效的控制措施提供依据。方法对我院2014年3～6月收治的488例麻疹患者进行整理总结，对麻疹的流行和发病情况进行分析。结果2014年3～6月我院共收治麻疹488例，发病高峰集中在春夏季节3～6月份，既往麻疹的高发人群为6个月～5岁儿童，而我院收治的488例患者中高发人群为25岁以上成人和0～12月龄的婴儿。成人292例，占59.83%。儿童146例，占29.92%，0～12月龄的婴儿121例，占儿童的82.88%。结论麻疹发病有婴儿化和成人化趋势，建议加强麻疹的监管力度，切实加强成人麻疹疫苗的后续强化免疫，建议国家把麻疹初种时间提前。对准备受孕的母亲，在受孕前允许时间范围内增加一次麻疹疫苗的免疫接种。
作者：郭小平 刊期： 2016年第25期
目的：分析人附睾蛋白（HE4）在诊断子宫内膜癌患者中的应用价值，为临床诊断提高参考。方法选取我院在2012年5月～2016年3月收治子宫病变患者105例为研究对象，分为子宫内膜癌组（A组）、子宫良性病变组（B组），另外选取同期健康体检人员50例作为对照组（C组），分别测定血清HE4、CA125表达。结果 A组、B组患者HE4、CA125指标显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜癌患者病情越严重，HE4和CA125指标越高。CA125诊断子宫内膜癌敏感性为26.5％。HE4指标诊断特异性均达到100％.结论 HE4可以作为子宫内膜癌标志检测物，设定为80 pmol/L诊断敏感性和特异性佳。
作者：周丹；环晶 刊期： 2016年第25期
目的：分析支气管动脉栓塞术在大咯血临床治疗中的应用效果。方法选取2012年1月～2015年4月收治的47例大咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果47例患者中，有29例单侧病变，18例双侧病变；46例患者治疗后立即止血，4例患者早期复发，3例中期复发，2例远期复发；2例出现一过性发热，1例穿刺区域出血，1例胸痛。结论对大咯血患者行支气管动脉栓塞术临床疗效显著，且止血率高，患者出现并发症的可能性非常小。
作者：吕胜吉；印松林；池松一 刊期： 2016年第25期
目的：分析齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取我院收治的50例精神分裂症患者作为观察组，同时将同期收治的50例精神分裂症患者设为对照组，予以对照组利培酮治疗，予以观察组齐拉西酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为98%，对照组治疗总有效率为76%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率16%，对照组不良反应发生率42%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论齐拉西酮治疗精神分裂症，疗效确切，安全性高。
作者：刘希华；聂纪伟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨新疆哈萨克族食管癌的发生与人类乳头状瘤病毒感染相关性。方法选取新疆哈萨克族食管癌患者的石蜡组织标本40例作为研究组，并选取同期的40例正常食管黏膜为对照组，对切片进行组织学观察分型，分析食管癌与人类乳头状瘤病毒感染相关性。结果研究组HPV-16的阳性检出率为57.5%，对照组HPV-16的阳性检出率为30.0%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。Ⅰ+Ⅱ期HPV-16检出阳性率54.55%，Ⅲa期HPV-16检出阳性率58.82%，Ⅲb期HPV-16检出阳性率66.67%，TNM分期与食管鳞状细胞癌组织中HPV-16的阳性率间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新疆哈萨克族食管癌发病过程与HPV-16感染具有一定关系，但HPV-16感染与食管癌的组织分化程度无明显的相关性。
作者：穆克代斯·伊力亚斯；帕丽达·阿皮孜阿吉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨在儿科手足口病患儿的护理中品管圈的应用效果。方法选择我院2015年5月～2016年5月收治且符合卫生部制定的手足口病的诊断标准的102例患儿进行研究，我科护士共24名，将所有入组患儿和护士均按照随机数字表法分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用品管圈对护理工作进行分析总结和改进。从护理质量以及患儿家属的满意度两个方面进行效果评价。结果对照组护理工作者在《护士护理技术综合考核》中的平均成绩高于对照组，品管圈研究期间出现护理差错事件次数低于对照组，同时，研究组患儿家属的满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手足口病患儿的临床护理中，采用品管圈进行护理改进，能够提高护理质量和患儿家属对护理工作的满意度。
作者：常瑞；臧娟；张莉 刊期： 2016年第25期
目的：探讨循证护理在预防胸腔穿刺所致胸膜反应中的应用及效果。方法选择100例胸膜穿刺患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例；观察组给予循证护理，对照组给予常规护理。比较两种患者胸膜反应发生率。结果观察组胸膜反应发生率分别为2.0%，显著低于对照组16.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理有利于降低胸腔穿刺所致胸膜反应。
作者：呼宝娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨微信平台在护理临床教学中的运用效果。方法选取2014年3月～2016年3月在我科实习的护生102名作为研究对象，随机分为试验组52名和对照组50名，对照组采用传统教学模式，试验组则在对照组基础上加入微信教学管理，两组护生在实习结束后均进行出科考核与满意度评价。结果试验组护生的理论成绩及操作成绩分别为（93.65±2.75）分和（94.04±1.87）分，高于对照组的（85.90±3.27）分和（82.69±2.93）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组护生在教学方法、自主学习空间、独立性培养、学习目标、前景期待等方面的满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微信平台运用在护理临床教学中增强了护生学习主动积极性，同时对理论和操作的掌握也得到提升，护生在与同事、患者沟通过程的技巧也得到培养。
作者：王来；李云平 刊期： 2016年第25期
目的：对替硝唑局部用药在牙周炎患者中治疗效果进行调查、分析。方法选取68例牙周炎患者，随机分为观察组和对照组，分别采用局部用药和口服的方式进行治疗，对患者治疗效果以及治疗安全性进行调查。结果观察组患者病情痊愈的19例，对照组10例；观察组患者治疗无效的1例，对照组治疗无效的13例，两组比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论替硝唑局部用药能够更好的改善患者病情，同时能够保证患者治疗安全。
作者：朱海宇 刊期： 2016年第25期
目的：探讨中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施中医治疗方式（150例），B组实施西医治疗方式（150例）。结果 A组患者治疗有效率明显高于B组，不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗模式应用于消化性溃疡患者，治疗成效更为明显。
作者：石志坚 刊期： 2016年第25期
目的：分析胰腺囊性肿瘤磁共振扫描影像的形态学特征，探讨磁共振在囊性肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取住院的胰腺囊性肿瘤患者36例，回顾性分析磁共振影像学资料总结其特征。结果胰头位置病灶呈分叶状，中心瘢痕，增强后间隔呈高信号。大囊型内呈网格状；微囊型表现为典型的放射状纤维间隔。黏液性表现为不规则明显增厚间隔或强化的明显壁结节。结论根据磁共振图像可有效提高胰腺囊性肿瘤的定性诊断。
作者：师红莉；周祺源；王佳辉 刊期： 2016年第25期
目的：对胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理的要点进行分析。方法回顾性分析我院自2015年3月1日～2016年3月1日收治的胸腔镜肺大泡切除手术的60例患者，将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组患者30例。对对照组患者行常规护理干预，对实验组患者行综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸腔镜肺大泡切除手术围术期护理中行综合护理干预的护理效果更佳，可以有效提升患者对于护理工作的满意度。
作者：黄文博 刊期： 2016年第25期
目的：探讨中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取2014年5月～2016年4月我院收治的76例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各38例。对照组采用中医骨伤手法+布洛芬治疗，观察组采用中医骨伤手法+中药内服治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果观察组临床总有效率（97.37%）显著高于对照组（78.95%），观察组不良反应发生率（5.26%）低于对照组（15.79%），组间对比差异具有统计学意义， P＜0.05。结论该病采用中医骨伤手法+中药内服治疗临床疗效可靠。
作者：刘晓函 刊期： 2016年第25期
目的：探讨超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值。方法选取2009年1月～2015年6月我院住收治的外周血管假性动脉瘤患者40例。采用常规二维超声及多普勒彩超检查，观察其超声表现及在多普勒彩超下进行压迫治疗的疗效。结果二维声像图可见动脉旁搏动性囊性肿块，瘤壁无动脉壁结构。手指压迫供血动脉近端瘤体后可见瘤体缩小，搏动减弱或消失。多普勒超声图像可见瘤灶内有红、蓝各半血流信号，血栓附着处无血流信号；可见双期双向动脉血流频谱。40例患者均在多普勒超声引导下进行压迫治疗，治愈率为92.5%（37/40）。平均压迫治疗的时间为（36.2±3.1）min。治疗后复查多普勒超声，显示破裂口闭合，瘤灶变小，灶内被血栓填充，无血流信号。结论多普勒彩超检查具有无创性，动态性特点，可清晰观察假性动脉瘤体、破裂口、瘤腔内血栓形成情况，现已成为临床诊断假性动脉瘤主要方法。超声监视下压迫疗效确切，安全可靠，且方便快捷。
作者：于慧娟；贾娟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨心理干预在高血压脑出血患者治疗的的价值，为高血压脑出血患者防提供科学的指导。方法将所有患者按照随机方法划分为实验组和对照组，每组各有50例。为对照组患者配合采用常规护理，实验组患者额外增加了心理照料干预。结果治疗前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组HAMA评分与HAMD评分，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于高血压脑出血患者，患者在传统的治疗上采用心理干预护理，可以有效地提高患者治疗的有效率，促进其健康生活质量，患者对护理的满意程度的提高。
作者：杨琴丽 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
