师红莉；周祺源；王佳辉
目的：探讨凋亡抑制蛋白Survivin的表达与前列腺癌的相关性。方法应用免疫组化方法检测60例前列腺癌组织和36例前列腺增生组织中Survivin蛋白的表达。结果 Survivin蛋白在前列腺癌组织中的阳性表达率为70%，Survivin蛋白在前列腺增生组织中的阳性表达率为8.3%，两者对比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。Survivin 蛋白表达与前列腺癌病理分级和骨转移有相关。结论 Survivin 蛋白的表达可能与前列腺癌的发生密切相关。
作者：安公保 刊期： 2016年第25期
目的：探讨立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症的临床疗效。方法150例脑出血及后遗症患者根据不同的治疗方法分为研究组和对照组，每组各75例患者，对照组实施立体定向软通道微创清除术，研究组在此基础上联合中医治疗。结果研究组治疗总有效率及神经功能缺损程度评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论立体定向软通道微创清除术联合中医治疗脑出血及后遗症临床疗效显著。
作者：闫斌；孟捷；王猛；王涛杰；朱炎；张永光；谷大伟 刊期： 2016年第25期
目的：评价围术期采用中医治疗对急性心肌梗死介入治疗心肌保护作用。方法以2014年2月～2016年1月，医院急诊收治的92例急性心肌梗死患者作为研究对象，据病历号先后，随机分组为对照组、观察组，每组各46例。对照组给予西药常规处理，观察组给予中医治疗。结果观察组退出2例，对照组退出3例；术前、术后4 h观察组与对照组CK-MB、cTnT水平高于入院时，观察组低于对照组；术后72 h两组CK-MB、cTnT水平低于入院时，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组心绞痛、心电图异常率发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗对急性心肌梗死行介入治疗者具有心肌保护作用。
作者：李艳平 刊期： 2016年第25期
目的：探讨冠心病患者行介入术后并发症及护理要点。方法选择的对象是2014年1月～2016年4月我科所收治的75例行介入术治疗的冠心病患者，将收治的患者随机分为组A和组B。组A常规进行介入手术配合；组B在组A基础上加强对并发症的对症预防和护理。比较两组患者（1）满意度；（2）住院时间；（3）介入术后并发症发生率。结果（1）组B患者满意度比组A高，P＜0.05；（2）组B住院时间比组A短，P＜0.05；（3）组B介入术后并发症发生率比组A低，P＜0.05。结论冠心病患者在常规护理基础上加强对并发症的对症预防和护理，可有效减少并发症的发生，缩短住院时间，提升患者满意度。
作者：郑爽；梁萱；洪敏 刊期： 2016年第25期
目的：探讨中医治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法300例消化性溃疡患者依照不同治疗措施进行分组，A组实施中医治疗方式（150例），B组实施西医治疗方式（150例）。结果 A组患者治疗有效率明显高于B组，不良反应率明显低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗模式应用于消化性溃疡患者，治疗成效更为明显。
作者：石志坚 刊期： 2016年第25期
目的：探讨荧光定量PCR法检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学指标的相关性。方法以2014年1月～2015年12月我院收治的110例乙肝患者为研究对象，全部患者均以荧光定量PCR法和ELISA法分别对HBV-DNA和前s1抗原等乙肝免疫学指标进行检测。结果（1）模式1（大三阳患者）HBV阳性符合率93.70%、前s1抗原阳性率81.66%；模式2（小三阳患者）HBV阳性符合率61.76%、前s1抗原阳性率64.71%，两项指标均占多数；（2）HBsAg浓度与前s1抗原阳性率呈正相关。结论乙肝免疫学指标与HBV-DNA存在相关性，两者联合应用能提高临床诊断准确性，乙肝前s1抗原能够反映HBV复制状态与传染性，可作为HBeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。
作者：赵秋霞；周松伟；王莉 刊期： 2016年第25期
目的：探究双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取我院于2006年1月～2015年1月收治的40例SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折患者进行本次研究。采用抽签随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组20例患者。对照组患者采用单侧钢板固定术进行治疗，观察组患者采用双侧钢板固定术进行治疗。治疗后，对比两组患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率（观察组95.00%，对照组70.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）并且观察组除手术时间外，术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组的手术时间以及骨折愈合时间，观察组和对照组之间产生的数据差异较大，P＜0.05，具有统计学意义。结论双侧钢板固定术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效显著。
作者：倪前朝 刊期： 2016年第25期
首先阐述了继续医学教育及其档案的定义，其次描述了云南省地方病防治所专业技术人员及其继续医学教育的现状，再次分析了继续医学教育与专业技术人员切身利益之间的关系，分析了档案管理发挥的作用，后总结得出继续医学教育及其档案对云南省地方病防治所的人才培养、科研创新起重要作用。
作者：杨兴梅 刊期： 2016年第25期
目的：探究长期小剂量服用罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者胸部CT影像学及临床症状改变的影响。方法选取94例来我院治疗的支气管扩张症稳定期患者，随机分为甲乙两组。给予甲组患者罗红霉素治疗，给予乙组患者常规治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果甲组患者呼吸困难评分及胸部CT影像学评分分别为（1.1±0.2）分、（7.6±1.9）分，乙组为（2.1±0.3）分、（9.6±2.1）分，甲组明显低于乙组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管扩张症稳定期患者长期服用小剂量罗红霉素治疗，能有效改善呼吸困难评分及胸部CT影像学评分。
作者：高继宇 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测中的应用效果。方法选取2013年7月～2014年7月我院收治的结直肠癌患者128例，将所有患者按照不同肿瘤分期分为Ⅰ-Ⅱ期组56例、Ⅲ-Ⅳ期组72例，对比两组血清肿瘤标志物水平和化疗后1年、2年复发转移者与未复发转移者的血清肿瘤标志物水平。结果Ⅰ-Ⅱ期组CEA、CA19-9、CA242水平低于Ⅲ-Ⅳ期组，差异有统计学意义（P＜0.05）；化疗1年后，未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、CA724低于复发转移者，差异有统计学意义（P＜0.05）；化疗2年后，未复发转移者CEA、CA19-9、CA242、AFP、CA724均低于复发转移者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清肿瘤标志物联合检测应用于结直肠癌患者病情监测效果显著，可有效评估患者化疗后是否出现复发转移。
作者：刘学勇 刊期： 2016年第25期
住院医师规范化培训是培养高素质医学专门人才,提高我国整体医疗水平的重要措施。眼科住院医师的临床培训有其特殊性，将临床操作技能评估（direct observation of procedural skils，DOPS）引入眼科住院医师规范化培训的临床技能考核中应该有着良好的应用前景。在各方面的支持和探索下,一定能够充分发挥DOPS的作用，使眼科住院医师规范化培训工作做得更好。
作者：孟祥俊；苏云 刊期： 2016年第25期
目的：研究分析患有哮喘疾病的患儿在急性发作期采用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗的影响。方法选取来我院就诊的急性发作的哮喘患儿120例作为本次研究的对象，将患者随机分组，分为A组、B组和C组，每组40例患者，A组进行常规治疗，B组在常规治疗的基础上采用布地奈德0.5 mg治疗，C组在常规治疗的基础上采用布地奈德1.0 mg治疗，比较三组治疗效果。结果 C组治疗总有效率（90.00%）明显优于A组（65.00%）和B组（60.00%），C组不良反应发生率（12.50%）明显低于A组治（40.00%）和B组（37.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有哮喘的急性发作的患儿在常规治疗的基础上采用较高剂量布地奈德雾化吸入治疗的疗效更为显著，安全性高，临床价值较高。
作者：黄薇 刊期： 2016年第25期
目的：探讨微信平台在护理临床教学中的运用效果。方法选取2014年3月～2016年3月在我科实习的护生102名作为研究对象，随机分为试验组52名和对照组50名，对照组采用传统教学模式，试验组则在对照组基础上加入微信教学管理，两组护生在实习结束后均进行出科考核与满意度评价。结果试验组护生的理论成绩及操作成绩分别为（93.65±2.75）分和（94.04±1.87）分，高于对照组的（85.90±3.27）分和（82.69±2.93）分，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组护生在教学方法、自主学习空间、独立性培养、学习目标、前景期待等方面的满意度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微信平台运用在护理临床教学中增强了护生学习主动积极性，同时对理论和操作的掌握也得到提升，护生在与同事、患者沟通过程的技巧也得到培养。
作者：王来；李云平 刊期： 2016年第25期
目的：探析预见性护理对慢性乙肝患者生活质量和负面情绪的影响。方法选择我院收治的130例患者，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用预见性护理，对比分析两组护理效果。结果观察组的WHQOQOL-100评分为（65.11±14.68）分，高于对照组的（54.29±13.82）分，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的护理满意度、SDS以及SAS评分对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予慢性乙肝患者预见性护理效果显著。
作者：孙颖伟 刊期： 2016年第25期
目的：探讨舒适护理在外科护理中的应用效果。方法300例外科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组各150例，对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上实施舒适护理，对比两组患者的疼痛评分、心理状态评分及护理满意度。结果研究组的疼痛显著轻于对照组，心理状态显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。研究组满意度评分为（91.23±3.15）分，对照组满意度评分为（71.62±3.58）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对外科手术患者实施舒适护理能有效的减轻患者的疼痛，改善其心理状态，提高护理满意度。
作者：成靖 刊期： 2016年第25期
目的：探讨腹部正中切口在胃肠手术治疗中的应用价值。方法依手术切口不同将2013年2月～2016年2月我院收治的46例胃肠手术患者分为两组。实验组23例，患者行腹部正中切口；对照组23例，患者行经腹直肌切口，观察两组基本手术指标及切口疝发生率。结果实验组患者平均术中出血量（122.8±31.6）ml，平均切口长度（7.6±1.3） cm，两项指标均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以腹部正中切口施术安全性高、并发症少，临床以此进行胃肠手术治疗时可优先考虑，但仍需结合患者实际病情仔细斟酌，切不可盲目使用。
作者：赵祥 刊期： 2016年第25期
目的：探讨静脉全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的影响。方法将72例老年骨科手术患者随机分为两组，分别采取静脉全身麻醉与行硬膜外麻醉。结果全身麻醉组认知功能障碍发生率、麻醉后MMSE评分均优于全身麻醉组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉醉对老年骨科手术术后认知麻醉功能与精神状态的负面影响较小。
作者：李英兰 刊期： 2016年第25期
目的：总结采用体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果及应用价值。方法100例输尿管结石患者进行随机均分成对照组和观察组。观察组采用体外冲击波碎石机（国产sd9600-fd腹式脉冲体外冲击波碎石机）进行碎石；对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术，比较两组患者碎石成功率。结果观察组50例，第1次碎石成功且治愈患者40例，占80%，第2次碎石成功治愈4例占8%，第3次碎石成功3例（6%）。总有效率为94%，失败3例；对照组碎石成功38例，总有效率为76%，失败12例。对照组的总有效率低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有碎石未治愈的患者后经过手术治疗。结论对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术治疗，碎石成功率较高、痛苦小、预后好。
作者：何岩；吴春磊；朱峰；刘沛；李建昌 刊期： 2016年第25期
目的：探讨个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效。方法选取2013年6月～2014年6月我院小儿脑瘫膝过伸患儿80例作为研究对象，并将其随机平均分成实验组与对照组，每组患儿各40例。其中对照组采用常规性治疗方式；实验组采用个性化康复治疗，并对两组患儿治疗效果进行观察与比较。结果经对比研究，实验组患儿总有效率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组脑瘫膝过伸患儿各项评分明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用个性化康复治疗小儿脑瘫膝过伸效果显著，缩短治疗时间。
作者：李文霞；张会春；高超；尚清 刊期： 2016年第25期
目的：探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理效果。方法选取我院2015年1月～2016年1月诊治的食管癌术后吻合口狭窄患者60例作为研究对象，对其实施临床护理干预，评估其治愈率、复发情况以及护理前后心理状态变化。结果本组60例患者全部治愈出院，治愈率是100.0%，且均无复发现象，护理后的HAMD评分、HAMA评分均明显低于护理前（P＜0.01）。结论对食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预的临床效果肯定，治愈率高，且可避免复发，并能显著改善患者心理状态，值得借鉴。
作者：范雪峰 刊期： 2016年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
