魏桂芹
目的：分析健康教育指导对产后出血产妇心理及满意度的影响。方法选取产后出血的高危产妇，按照随机数表法分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行全程健康教育指导，比较两组患者护理干预后的焦虑评分及满意度情况。结果护理1周后，焦虑评分观察组低于对照组；观察组护理满意度为95.0%，高于对照组（82.5%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论全程健康教育指导干预有助于缓解产后出血产妇焦虑心理，树立积极心态，进而积极配合处理，总体护理满意度较好。
作者：董羽 刊期： 2016年第28期
目的：通过分析信息化模式下门诊药房出现调剂差错的原因，讨论防范的措施。方法根据药师操作流程，分析在各个环节可能出现差错的类型及原因并制定改进措施。结果药品与名称相似出错率高，其次为同一药品的不同规格。结论通过对调剂差错出现的原因进行分析，采取相应措施降低差错率。
作者：张莉莉；陈久艳 刊期： 2016年第28期
手写病案在医学信息化时代对临床教学工作具有重要意义。要通过多种途径落实手写病案在教学工作中的作用。包括利用书写病案对学生进行病案书写规范的实物教育、利用手写病案资源进行临床思维训练的教育、利用手写病案资源对疾病诊疗历史进行了解并促进创新思维以及继续重视通过手写病案的方式定时考查实习学生的病案书写能力。同时避免矫枉过正，在革除电子病案的弊端同时又引入书写病案累赘、繁琐、过度占用医生工作时间和精力的缺陷。
作者：张廷；贺西京；李锋涛 刊期： 2016年第28期
目的：研究不同方案对原发免疫性血小板减少症患者外周血调节T细胞水平变化的影响。方法选取2012年4月～2016年6月收治的88例原发免疫性血小板减少症患者，随机分为观察组（n=35）、对照组I（n=26）和对照组II（n=27），观察组给予地塞米松和小剂量利妥昔单抗治疗，对照组I给予地塞米松治疗，对照组II给予泼尼松治疗，另选取同期于进行健康体检的志愿者30例作为空白对照组，比较研究对象总有效率和不同时间点外周血调节T细胞水平。结果观察组总有效率为77.14%（27/35），对照组I总有效率为61.54%（16/26），对照组II总有效率为62.96%（17/27），观察组总有效率高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平与空白对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地塞米松和小剂量利妥昔单抗联合应用于原发免疫性血小板减少症的治疗，可提高患者外周血调节T细胞比例，具有较高的实用价值。
作者：高春梅 刊期： 2016年第28期
目的：研究清热固肾法治疗血热型早期先兆流产的临床效果。方法选取我院2015年4月～2016年6月收治的80例血热型早期先兆流产患者随机分组，西医组采取西药地屈孕酮进行治疗；中医组采用清热固肾法治疗。对比两组患者治疗效果。结果西医组总有效率为75.61%，中医组为95.24%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医组腹痛缓解时间、止血时间、HCG、P水平分别为（3.51±1.41）d、（3.51±1.61） d、（8825.62±1132.21）mIU/ml和（32.51±4.61）ng/ml，均优于西医组，两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组均无明显不良反应。结论清热固肾法治疗血热型早期先兆流产的临床效果确切。
作者：沈冰冰 刊期： 2016年第28期
目的：探讨慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果和安全性。方法选取2014年8月～2015年3月我院收治的72例慢性精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用氨磺必利治疗，观察组采用氨磺必利联合氯氮平治疗，比较分析两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率为91.67%，对照组的有效率为72.22%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果突出，对患者生活质量改善明显，安全性高。
作者：潘立巍 刊期： 2016年第28期
目的：评价一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法选择我院2011年2月～2016年1月收治的阑尾周围脓肿患者60例，全部患者均给予一期阑尾切除术治疗，对临床治疗效果进行观察分析。结果全部60例患者在经一期阑尾切除术治疗后，体温在术后3天内恢复正常，血常规也在术后恢复到正常值范围；术后对患者进行半年的随访，仅有2例年龄较大的患者出现粘连性肠梗阻，并没有出现其他并发症。患者住院时间为10～24天，平均住院时间为（11.4±0.6）天。结论在对阑尾周围脓肿患者进行治疗时，一期阑尾切除术具有显著的临床效果，对患者进行及早手术治疗，能及时控制炎症扩散，有效缩短患者病程。
作者：汤玉松 刊期： 2016年第28期
目的：分析小儿喉炎（急性）经氧气驱动雾化吸入治疗过程中的临床护理干预方法及效果。方法随机选取82例小儿急性喉炎患者进行说明，按照随机数字分组法进行分组，观察组患儿采用综合护理，对照组患儿实施常规护理，对两组患儿临床护理干预效果进行分析。结果观察组基础护理、护理安全、消毒隔离、护理文书书写等方面护理干预质量均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿喉炎患者行雾化吸入治疗时，配合完善的综合护理干预，能够显著提高患儿护理干预质量。
作者：周莉莉；秦凤华；王雅丽 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥拉西坦胶囊与盐酸多奈哌齐对轻中度痴呆进行治疗，观察两种药物对轻中度血管性痴呆的临床治疗的经济学价值。方法随机选取2015年1月～2016年1月在我院进行治疗的90例轻中度血管性痴呆患者作为研究对象，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，每组各45例患者。研究组采用奥拉西坦胶囊治疗，对照组采用盐酸多奈哌齐治疗，通过老年痴呆-认知量表（ADAS-cog）、日常生活量表（ADL）、简易精神状态检查量表（MMSE）以及临床痴呆评定量表（CDR）对两组患者不同时期临床治疗效果进行评定，并对比两者治疗方案经济成本。结果两组患者在治疗前与治疗后第12、24、36以及48周ADAS-cog、ADL、MMSE以及CDR评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者药物不良反应发生率2.22%，低于对照组24.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；以MMSE作为评估标准，治疗后，研究组临床治疗有效率为82.22%，对照组临床治疗有效率为84.44%，两组患者临床治疗有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者治疗经济成本、经济成本/效果分别为7476、9094.89；研究组患者治疗经济成本、经济成本/效果9408、11141.64以及增量经济成本/效果为87027.03。结论从药物经济学角度评估，奥拉西坦胶囊治疗轻中度血管性痴呆优于盐酸多奈哌齐，并且奥拉西坦胶囊治疗药物不良反应发生率更低。
作者：胡学谦；徐超 刊期： 2016年第28期
目的：探讨护理干预对预防儿童乳牙龋病的效果。方法选取226例学龄前儿童作为临床研究对象，随机将儿童分为两组：观察组与对照组，每组113例。观察组采用知识宣传、习惯培养等护理干预措施；对照组不采取任何干预措施，比较两组儿童的护理效果。结果随访6个月，观察组有12例（10.62%）儿童发生乳牙龋病，对照组有34例（30.09%）儿童发生乳牙龋病，观察组儿童的乳牙龋病发生率低于对照组，两组结果比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对学龄前儿童实施早期护理干预能够有效预防儿童乳牙龋病的发生。
作者：余小红 刊期： 2016年第28期
目的：对开放性互动教学在妇产科护理教学中的应用效果进行研究分析。方法选取2014年2月～2016年2月我院妇产科护士60例作为研究对象。所有护士均采用动态随机化分法，分为研究组30例和对照组30例。对照组护士使用常规护理教学模式进行教学，研究组护士给予开放性互动教学模式，观察对比两组护士理论知识和操作技能考核结果。结果研究组考核后理论知识得分（80.23±9.81）分，操作技能得分（81.37±8.79）分，均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科护理教学中采用开放性互动教学效果显著。
作者：苑慧 刊期： 2016年第28期
目的：研究精神分裂症中医治疗的临床疗效。方法选取我院精神科2010年2月～2012年2月收治的90例精神分裂症患者，根据自由分组法，将其分成观察组与对照组，观察组给予中医治疗，对照组给予西药治疗，观察两组的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医治疗精神分裂症获得较为明显的治疗效果，且具有安全、有效和毒副作用小的特点。
作者：刘丽微 刊期： 2016年第28期
目的：PBL教学法在留学生呼吸教学课程中应用的效果分析。方法通过设立经典的LBL教学模式作为对照组，PBL教学作为实验组，并在实习期内观察两组的呼吸科教学效果差异。结果两组实习生出科成绩比较，实验组对专业基础知识掌握及临床实际操作技能方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组综合素质均优于对照组。结论 PBL教学使不仅可以解决留学生实习的病历书写以及临床分析能力、汉语表达能力、团队合作能力方面的困难，还可以提升专业综合素质，从而培养学生的操作技能、学习兴趣、以及临床应变能力和沟通能力，迅速缩短和临床的距离，提高临床教学效果。
作者：玛丽叶古·阿吾提；孙峰 刊期： 2016年第28期
Seminar教学法可以促使麻醉学专业学位研究生主动探索和学习理论知识，提高临床实践及解决问题的能力。本文通过介绍Seminar教学法的基本概念，具体实施方法及与传统教学相比的优势，探讨Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的意义。
作者：马晨光；龙波；唐之音；田悦；吴秀英 刊期： 2016年第28期
目的：分析足三里穴位注射卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。方法选择我院66例RRI患儿，按随机数表法分为对照组（n=33）和治疗组（n=33）。对照组给予常规对症治疗，治疗组在此基础上给予足三里穴位注射卡介菌多糖核酸治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组血清免疫球蛋白水平优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿RRI效果显著，有效地提高患者免疫球蛋白水平，减少呼吸道感染复发的次数。
作者：梁正 刊期： 2016年第28期
目的：探讨医护一体化护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及复发率的影响。方法选取我院2014年4月～2015年2月收治的78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，进行随机数字表法分组，将其分为观察组与对照组，每组各39例。分别实施医护一体化护理模式与常规护理模式，对两组患者疼痛程度、复发率进行观察。结果观察组干预后VAS评分明显低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为5.13%，对照组为15.38%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护一体化护理模式可辅助临床治疗对减轻疼痛、控制复发率均有重要价值。
作者：郭小荣 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血临床疗效。方法此次研究纳入的对象来源于2014年6月～2016年4月我院收治肝硬化伴上消化道出血患者中随机抽取的48例。随机分为C组和A组，每组24例患者。C组采用垂体后叶素治疗，A组采用奥曲肽治疗。比较（1）肝硬化伴上消化道出血治疗效果；（2）止血时间、副作用发生率。结果（1）A组肝硬化伴上消化道出血治疗有效率高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）A组住院时间短于C组，副作用发生率低于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血治疗效果确切，可有效止血，减少副作用的发生，安全有效。
作者：龚珍民 刊期： 2016年第28期
目的：研究支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值。方法选取我院2014年6月～2015年12月收治的肺癌患者50例为研究对象，采用支气管镜联合取材法对其进行诊断，分析其诊断结果。结果相对于单项取材方式，两项或者两项以上取材经纤维支气管联合检查的阳性诊断率要高。结论支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值显著。
作者：李黎 刊期： 2016年第28期
目的：研究小儿病毒性心肌炎发病机制、临床治疗方法和效果。方法选取2010年4月～2015年7月我院收治小儿病毒性心肌炎患儿83例。随机分组，常规组行常规抗病毒等治疗，干预组在常规组基础上加用磷酸肌酸钠和大剂量维生素C治疗。比较治疗效果。结果干预组临床疗效高于常规组，干预组心肌酶相关指标改善情况优于常规组。常规组总有效率75.61%；干预组总有效率95.24%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠和大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎效果确切。
作者：邰建飞 刊期： 2016年第28期
目的：观察复方谷氨酰胺胶囊对宫颈癌患者放疗时急性放射性直肠炎的预防作用。方法将69例宫颈癌放疗患者随机分为两组：试验组36例，放射治疗同时给予口服复方谷氨酰胺胶囊；对照组33例，不使用保护肠道黏膜药物。两组患者均接受盆腔放疗剂量DT 56 Gy/28 F。对比两组患者发生急性放射性直肠炎时的放射治疗剂量以及出现放射性肠炎严重程度的不同。结果对照组患者在盆腔接受＞14～22 Gy照射时陆续出现急性放射性直肠炎，不良反应率为39.40%（13/33）；而试验组患者在盆腔接受＞22～34 Gy照射时陆续出现了该不良反应，不良反应率58.33%（21/36）。治疗结束，对照组出现3级及以上直肠炎的发生率为45.45%（15/33），而试验组为19.44%（7/36），两者数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口服复方谷氨酰胺胶囊安全、有效，可减缓直肠炎的发生，并且可减轻宫颈癌盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎的严重程度，可作为宫颈癌放疗患者的常规应用。
作者：徐瑞凤 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
