钱可可
目的：观察复方谷氨酰胺胶囊对宫颈癌患者放疗时急性放射性直肠炎的预防作用。方法将69例宫颈癌放疗患者随机分为两组：试验组36例，放射治疗同时给予口服复方谷氨酰胺胶囊；对照组33例，不使用保护肠道黏膜药物。两组患者均接受盆腔放疗剂量DT 56 Gy/28 F。对比两组患者发生急性放射性直肠炎时的放射治疗剂量以及出现放射性肠炎严重程度的不同。结果对照组患者在盆腔接受＞14～22 Gy照射时陆续出现急性放射性直肠炎，不良反应率为39.40%（13/33）；而试验组患者在盆腔接受＞22～34 Gy照射时陆续出现了该不良反应，不良反应率58.33%（21/36）。治疗结束，对照组出现3级及以上直肠炎的发生率为45.45%（15/33），而试验组为19.44%（7/36），两者数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口服复方谷氨酰胺胶囊安全、有效，可减缓直肠炎的发生，并且可减轻宫颈癌盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎的严重程度，可作为宫颈癌放疗患者的常规应用。
作者：徐瑞凤 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症的临床效果，探讨其对患者认知功能障碍的影响。方法选取我院2010年1月～2011年1月收治的80例抑郁症患者，随机分为对照组和试验组，每组各40例患者。试验组采用艾司西酞普兰治疗，对照组采用氟西汀治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析，观察患者的认知功能障碍改善情况。结果服药第1周和第8周，对照组的治疗有效率分别为2.5%和70%，试验组分别为17.5%和80%，两组患者数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抑郁症患者接受艾司西酞普兰治疗的临床效果突出，起效快、有效率高。
作者：张金铭 刊期： 2016年第28期
目的：探讨对老年慢性心力衰竭患者实施延续性护理的临床效果。方法将我院100例老年慢性心力衰竭患者进行随机性分组，每组均50例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施延续性护理。结果两组患者均取得了一定的护理效果，但观察组患者在干预后MLHFQ分差、心功能分级、心力衰竭患者自我护理行为评分、日常生活活动能力评分以及简易心智状况量表评价方面均明显的优于对照组，所有差异经比较后显示均有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性心力衰竭患者实施延续性护理能够起到更加有效的效果，可明显提升生活质量。
作者：孙晶 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较。方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的股骨颈骨折的老年患者98例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用双极人工股骨头置换术，观察组患者采用全髋关节置换术。对比两组患者手术出血量、住院时间、手术时间；以及治疗效果。结果对照组患者的手术时间、住院时间、出血量情况均明显低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗的优秀率为92.5%，对照组患者治疗的优秀率为84.48%，观察组治疗优秀率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究结果显示全髋关节比双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果好，但是老年人对运动量的需求不大，所以实际操作中用根据患者的实际情况进行选择。
作者：郑亚松 刊期： 2016年第28期
目的：比较标准化护理模式和常规护理模式对新生儿先天性食管闭锁疗效的影响。方法将我院新生儿重症监护病房(NICU)2014年1月～20l5年4月收治的先天性食道闭锁新生儿32例作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各16例。对照组患儿给予常规围手术护理，观察组给予标准化围手术期护理干预，比较两组临床疗效的差异性。结果观察组术前未发生返流误吸，且与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期标准化护理模式有助于提高先天性食管闭锁新生儿的治疗效果。
作者：周红；肖甜甜；李宏 刊期： 2016年第28期
目的：分析急性一氧化碳（CO）中毒患者院前与院内急救及护理要点。方法选择我院2012年1月～2016年4月经“120”收治的急性一氧化碳中毒患者110例，对其临床资料进行回顾性分析，对院前与院内急救及护理要点进行总结。结果全部110例患者中，2例患者因为中毒时间较长，救护人员到达现场是患者已停止心跳和呼吸；108例患者住院给予综合治疗，住院时间为10～24 d，平均住院时间为（13.3±1.5）d；108例患者中，2例患者死亡，20例患者发生迟发性脑病，其他患者均治愈出院。结论临床中针对急性一氧化碳中毒患者，加强院前与院内的急救级护理，能让患者的临床症状得以有效缓解，对多脏器损害进行有效控制，让患者后遗症发生率和死亡率有效降低，保证患者的生命健康。
作者：陈晓梅；马德元 刊期： 2016年第28期
目的：探究与分析预见性护理对降低剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析我院2015年6月～2016年6月收治的90例剖宫产产妇的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与预见性护理组，每组各45例，对比两组产妇产后出血发生率、产后0.5 h出血量及产后24 h出血量。结果预见性护理组与常规护理组相比产后出血发生率较低，产后0.5 h出血量及产后24 h出血量较少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理相比于常规护理可有效预防剖宫产产后出血的发生率，提高生产的安全性。
作者：朱美芬 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析丙肝患者接受丙肝病毒核心抗原（HCV-cAg）诊断的价值。方法选取2012年1月～2015年1月我院38例疑似丙肝或丙肝患者进行分析研究，选取同期100例健康体检者作为对照组，对比两组诊断符合率。结果对照组患者的HCV-Ab结果为阴性，有2例HCV-cAg结果为阳性，1例RT-RNA证实为阳性；研究组有20例HCV-cAg为阳性，24例RT-RNA证实阳性，符合率是83.33%。结论丙肝诊断使用HCV-cAg检测具有较高的准确率。
作者：李照丹 刊期： 2016年第28期
目的：探讨临床护理路径护理慢性心力衰竭患者效果。方法选择2014年3月～2016年2月我院接受治疗的96例慢性心力衰竭患者，按照入院先后顺序分为研究组与对照组，每组各48例。对照组患者接受常规护理，对研究组患者实施临床护理路径。结果研究组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，住院费用为（7563.4±452.3）元，护理满意度评分为（97.3±1.1）分；对照组分别为（13.6±2.0）d、（10356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者实施临床护理路径具有显著效果。
作者：李红霞 刊期： 2016年第28期
目的：研究支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值。方法选取我院2014年6月～2015年12月收治的肺癌患者50例为研究对象，采用支气管镜联合取材法对其进行诊断，分析其诊断结果。结果相对于单项取材方式，两项或者两项以上取材经纤维支气管联合检查的阳性诊断率要高。结论支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值显著。
作者：李黎 刊期： 2016年第28期
目的：探讨左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应并对其相关因素。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象，所有患者均给予左氧氟沙星片治疗，观察统计患者的不良反应情况，总结诱发原因。结果所有患者均出现不良反应，分别表现为消化系统、皮肤、泌尿系统、心血管系统、神经系统等不同程度的反应，究其原因不良反应的发生与患者年龄、药剂量、用药疗程、联合用药等因素有关。结论用左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核病存在一定的不良反应，在临床用药中要进一步优化用药程序，提高用药合理性。
作者：倪红梅 刊期： 2016年第28期
目的：研究脑卒中偏瘫患者的康复治疗过程中强制性运动疗法（CIMT）的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的脑卒中偏瘫患者158例，根据康复过程中治疗方法的差异随机平均分为实验组及对照组，对照组给予常规的运动疗法，实验组给予强制性运动疗法，治疗2个月后观察两组患者的治疗总有效率、运动功能评分及总满意度。结果实验组的总有效89.9%高于对照组62.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的NWS及FMA评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗后实验组的NWS及FMA评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的患者满意度92.4%高于对照组70.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中偏瘫患者康复治疗中使用强制性运动疗法可以有效改善患者的运动功能，提高患者的有效治疗率及患者的满意度，改善患者的康复效果。
作者：赵志远 刊期： 2016年第28期
本项目以麻醉手术科毒麻药品管理环节为科研对象，从临床工作实际需求出发，紧密结合“国家卫生部毒麻管理规范”要求，按照麻醉科药物管理标准工作流程，对商用的医院毒麻药品智能管控系统软件进行不断更新改造，开发定制出一套符合麻醉科临床工作和专业管理需求的麻醉科毒麻和精神药品智能管控系统，逐步推进数字化麻醉手术科建设。
作者：张素梅；陈彪；高翔 刊期： 2016年第28期
目的：探究小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效与安全性。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的符合标准的80例痛风性关节炎患者为研究对象，并按随机原则将其分为对照组与实验组，对照组采用秋水仙碱治疗，实验组在对照组的基础上予以小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊。治疗2周后，评价疗效及安全性，比较两组患者的临床疗效及产生的不良症状情况。结果对照组的总有效率为62.50%，低于实验组（95.00%），不良反应发生率（25.00%）高于实验组（5.00%），且比较结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效显著。
作者：张利；戴小良；郑聪；宋利梅；高旭；刘柳；卢杰 刊期： 2016年第28期
目的：探讨医护一体化护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及复发率的影响。方法选取我院2014年4月～2015年2月收治的78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，进行随机数字表法分组，将其分为观察组与对照组，每组各39例。分别实施医护一体化护理模式与常规护理模式，对两组患者疼痛程度、复发率进行观察。结果观察组干预后VAS评分明显低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为5.13%，对照组为15.38%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护一体化护理模式可辅助临床治疗对减轻疼痛、控制复发率均有重要价值。
作者：郭小荣 刊期： 2016年第28期
目的：分析联合应用稳心颗粒、美托洛尔对老年冠心病心律失常的疗效。方法应用随机数字表将92例罹患冠心病心律失常的老年患者分为对照组（应用美托洛尔）及实验组（联合应用稳心颗粒、美托洛尔），每组各46例。比较两组治疗效果。结果实验组总有效率达93.48%，高于对照组73.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组及对照组不良反应发生率分别为6.52%、10.87%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用稳心颗粒及美托洛尔可有效提高老年冠心病心律失常患者的临床疗效。
作者：吴静 刊期： 2016年第28期
目的：研究经阴道手术用于剖宫产子宫瘢痕憩室治疗中的临床效果。方法将我院妇产科接收的40例剖宫产子宫瘢痕憩室患者作为甲组，另选40例行经阴道手术治疗的同疾病患者作为乙组，分析对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的临床治疗有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），但甲组复发率显著高于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产子宫瘢痕憩室患者采取经阴道手术治疗，临床疗效颇为显著。
作者：兰岚 刊期： 2016年第28期
目的：观察胫骨平台骨折实施系统护理与康复措施的临床效果。方法选取2015年1月～2016年3月我院62例胫骨平台骨折患者随机分为两组，每组各31例，对照组采用常规治疗护理与康复措施，观察组采用系统护理与康复措施，对比两组患者膝关节功能及步行功能情况。结果观察组患者膝关节功能及步行功能优良率分别为90.3%、93.6%，均显著优于对照组的67.7%和71.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用系统有效的护理及康复措施有助于患者膝关节功能以及步行功能的恢复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第28期
目的：对特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗进行分析。方法选取64例患者，对照组采用西医治疗，观察组实施中西医结合治疗。结果观察组治疗有效率93.75%高于对照组62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论特发性血小板减少性紫癜采用中西医结合诊疗，效果明显。
作者：郑迎春；李佳慧 刊期： 2016年第28期
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
作者：陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
