郝茜；张爱莲
目的：探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的疗效和价值。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的36例胃间质瘤患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，每组18例患者，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜联合胃镜治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃间质瘤患者实施腹腔镜联合胃镜治疗，效果显著。
作者：王昌鑫 刊期： 2016年第28期
目的：探讨临床护理路径护理慢性心力衰竭患者效果。方法选择2014年3月～2016年2月我院接受治疗的96例慢性心力衰竭患者，按照入院先后顺序分为研究组与对照组，每组各48例。对照组患者接受常规护理，对研究组患者实施临床护理路径。结果研究组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，住院费用为（7563.4±452.3）元，护理满意度评分为（97.3±1.1）分；对照组分别为（13.6±2.0）d、（10356.7±596.3）元、（83.5±3.8）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者实施临床护理路径具有显著效果。
作者：李红霞 刊期： 2016年第28期
目的：探讨和分析溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防。方法选取2016年6月在我院接受健康体检的50例健康者作为研究对象，对50例健康者均取4 ml血样，置于2支试管，1支试管内的血样使用肝素抗凝作为对照样品，另1支试管内的血样使用人工方法进行溶血作为观察样品，对两组样品的临床生化检验项目进行分析。结果观察样品的总胆固醇、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血钾与对照组样品相比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论溶血现象会对临床生化检验项目产生影响，需采取一定的预防措施避免溶血现象的发生。
作者：孙洪帅；吴雪峰；丛占杰 刊期： 2016年第28期
目的：分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的可行性及安全性。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的104例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者，随机将其分为实验组与参照组，每组各52例。参照组患者采取常规的对症治疗，实验组患者在参照组的基础上给予尼莫地平进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果治疗后，实验组患者的GCS评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血肿量、炎症因子表达水平均低于参照组，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重的不良反应。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的疗效可靠、安全性高。
作者：张深义 刊期： 2016年第28期
目的：探讨心力衰竭合并心律失常患者的急诊治疗效果。方法选取2013年7月～2016年7月收治的心力衰竭合并心律失常患者90例，随机分为两组，每组各45例，对照组应用盐酸普罗帕酮片，观察组在加强监护的情况下，应用胺碘酮联合厄贝沙坦，比较两组心电图检查QTd值、血浆 NT-proBNP水平及临床疗效。结果治疗后,观察组QTd值（61.77±7.83）ms及NT-proBNP水平（1256.43±425.63） pg/ml低于对照组（70.63±7.72）ms，（1957.53±356.25）pg/ml，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率为93.33%，高于对照组80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭合并心律失常急诊治疗应用胺碘酮联合厄贝沙坦效果理想。
作者：王吉珍 刊期： 2016年第28期
目的：分析健脾固肾清热安胎法治疗先兆流产疾病临床效果。方法选取2014年9月～2016年5月我院收治的68例先兆流产患者作为观察对象，按照单双号法分为参照组（n=34，采用黄体酮注射液治疗）和治疗组（n=34，采用健脾固肾清热安胎法治疗），评比两组治疗效果和症状消失时间。结果治疗组腰痛、腹痛和阴道出血消失时间均显著短于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗总有效率经统计比较，参照组低于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论先兆流产采用健脾固肾清热安胎法治疗可显著改善临床症状，提高治疗效果。
作者：姜海燕；陈玉娟 刊期： 2016年第28期
目的：研究早期镇痛在胫骨平台骨折创伤中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院进行治疗胫骨平台骨折患者60例作为研究对象,将患者随机分为两组，每组30例。对照组患者不实施镇痛措施，观察组在此基础上进行早期镇痛。对比两组胫骨平台骨折患者不同时间段的VAS评分和小腿大周径。结果入院72 h后，观察组患者VAS评分中0～3分患者所占比例为26.67%，小腿大周径为（30.24±2.65）cm，均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期镇痛应用在胫骨平台骨折患者中的效果显著，患者的疼痛程度和肿胀情况明显减轻。
作者：施耀华 刊期： 2016年第28期
目的：进行阿奇霉素和红霉素对支原体感染引起的支气管肺炎疗效比较。方法将在我院小儿内科进行支气管肺炎治疗的患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组患者给予阿奇霉素治疗，对照组患者给予红霉素进行治疗，坚持治疗4周。待所有治疗完成后，比较两组患者的临床疗效、症状体征消失时间以及不良反应发生率。结果两组患者经过诊疗后，观察组所取得的临床疗效、体征消失所需的时间以及服药期间的不良反应发生率均优于对照组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阿奇霉素治疗支原体感染引起的小儿支气管肺炎，具有较好的临床疗效，可以有效改善临床症状和体征，降低不良反应发生率。
作者：潘如芳 刊期： 2016年第28期
目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的效果。方法随机将我院收治的60例心律失常患者分为两组，每组30例。对照组行胺碘酮治疗，观察组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率（93.33%）、不良反应发生率（10.0%）等指标均优于对照组（分别为73.74%、33.33%），两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果理想，安全可靠。
作者：金雪梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法将我院2014年4月～2015年4月收治的60例手部烧伤患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，每组各30例，分别实施康复护理和常规护理。结果实验组的畸形率3.33%（1/30），对照组的畸形率33.33%（10/30），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的日常活动评分和外观评分分别为（86.52±10.21）分和（83.09±10.25）分，均优于对照组两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予手部烧伤患者康复护理干预具有积极意义。
作者：李立秋；邵小红；白雪飞 刊期： 2016年第28期
目的：探讨丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床效果。方法选取我院收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者作为本次的研究对象，随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）；两组患者入院后均行常规西医治疗，观察组在此基础上加入丹参川芎嗪治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经过系统的治疗，观察组患者的治疗有效率、血气指标和肺动脉压均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，使用丹参川芎嗪具有显著的临床效果。
作者：徐文华 刊期： 2016年第28期
目的：探讨盆腔静脉淤血综合征（PCS）的中西医结合治疗效果。方法选择2014年3月～2016年3月我院收治患者共30例，临床均展开中西医综合治疗，观察临床疗效。结果30例患者中，痊愈加显效22例（73.3%），有效6例（20%），无效2例（6.7%），总有效率为93.3%。下腹坠痛、低位腰痛、性交痛、白带量多、月经异常、痛经等症状均有明显改善，所有患者治疗过程中未见明显不良反应。结论丹参联合中医药治疗盆腔静脉淤血综合征临床疗效满意，副作用小，患者依从性高，终可以为盆腔静脉淤血综合征患者疾病预后质量以及生活质量的提高奠定坚实的基础。
作者：王旺；毛洁 刊期： 2016年第28期
目的：分析胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果。方法80例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成两组，40例对照组患者采用乳突根治术治疗，40例实验组患者采用开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率、鼓膜愈合成活率以及干耳率方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对胆脂瘤型中耳炎患者进行治疗时，开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果显著。
作者：马义；孟祥宇 刊期： 2016年第28期
目的：分析早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性。方法研究对象选取本院2014年10月～2015年9月收治的68例化脓性脑膜炎患儿，通过电脑随机的方式分为实验组与参照组。参照组使用头孢曲松进行治疗，实验组患儿早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比。结果实验组患儿的体温恢复正常时间、外周血象正常时间、脑脊液白细胞恢复正常时间均短于参照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用罗氏芬联合利奈唑胺对于化脓性脑膜炎的疗效较好，安全性高。
作者：李喆 刊期： 2016年第28期
培养高职医学生临床实践能力是适应素质教育，培养新形势下高素质医学人才的关键所在，我们必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。本文结合我院高职医学专业的实践教学实际对培养医学生临床实践能力的提高进行探索研究。
作者：茹官璞；李燕燕；刘鹏；周天良 刊期： 2016年第28期
目的：观察分析小儿肺炎支原体感染血清检验结果特点。方法回顾性分析78例小儿肺炎支原体感染患者（支原体感染组）的血清检测结果，包含血清抗-MP-lg M检测、冷凝集试验、C反应蛋白和血清酶学等四项检测内容，并且同78例小儿细菌性感染肺炎（细菌感染组）的以上检测结果作比较分析。结果两组支原体感染组血清抗-MP-lg M检测结果、血清冷凝集试验结果和C反应蛋白检测结果相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组支原体感染组血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酸磷酸激酶同工酶数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支原体感染性肺炎的血清检测结果（1）血清抗-MP-lg M阳性几率、冷凝集试验及血清酶水平均升高；（2）血清C反应蛋白无明显升高。
作者：颜芬 刊期： 2016年第28期
目的：探索以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）结合案例教学，在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中，第一学期采用传统教学模式，第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合，儿内科理论课与见习一体化教学模式，在激发学生学习兴趣与主动性，提高学生临床问题解决能力，团队协作精神，自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合，理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学，有助于提高教学质量。
作者：刘晓燕；于洁；洪思琦；苏庸春；吴道奇；刘恩梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法回顾分析我院诊治的22例子宫瘢痕妊娠患者彩色多普勒像图的特征。结果通过彩色多普勒超声检查，15例呈不均匀质地团块型，7例呈孕囊型。治疗后7例患者进行子宫修复术获得成功治疗。结论彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中都起到了良好的应用价值。
作者：范译 刊期： 2016年第28期
目的：探究分析小儿肺炎病原菌在临床上的耐药情况。方法选取小儿肺炎患儿1500例采集痰标本，记录并分析小儿肺炎病原菌在临床上的分布特点及其耐药情况。结果382株小儿肺炎病原菌中，分布以革兰氏阴性菌为主。在革兰阴性菌中，其对头孢噻吩、氨苄西林等药物的耐药率分别为65.22%，75.36%；在革兰阳性菌中，其对复方新诺明、红霉素等药物的耐药率分别为95.65%，91.30%，对利奈唑烷、万古霉素等药物的耐药率为0.00%。结论在小儿肺炎患儿中，病原菌以革兰阴性菌为主，并对头孢、青霉素等常用抗菌药物耐药严重。
作者：黄彩娟；朱亚英 刊期： 2016年第28期
目的：探讨医护一体化护理模式对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及复发率的影响。方法选取我院2014年4月～2015年2月收治的78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，进行随机数字表法分组，将其分为观察组与对照组，每组各39例。分别实施医护一体化护理模式与常规护理模式，对两组患者疼痛程度、复发率进行观察。结果观察组干预后VAS评分明显低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为5.13%，对照组为15.38%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医护一体化护理模式可辅助临床治疗对减轻疼痛、控制复发率均有重要价值。
作者：郭小荣 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
