李喆
目的：探究MRI和CT扫描用于乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者诊断中的临床效果。方法收集乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者采用MRI和CT检查诊断的临床资料，分析检出率。结果采用MRI平扫检出率为87.5%，采用CT平扫检出率为62.5%，结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用MRI增强扫描诊断检出率90%，采用CT增强扫描诊断检出率91.25%。结论 MRI能提高乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者的准确率。
作者：王志勇 刊期： 2016年第28期
目的：研究急诊输液室护理安全隐患原因及处理措施。方法选取我院急诊室输液患者120例，收取时间为2012年1月～2014年5月，并将急诊室输液患者分为两组，对急诊输液室护理安全隐患原因进行分析，对照组患者采用常规措施，观察组患者采用全方位措施。结果观察组急诊室输液患者服务态度、护患沟通、护理专业技能、违规操作评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分析急诊输液室护理安全隐患原因，然后实施全方位措施，能有效提高患者对护理人员各项评分。
作者：张静；周丽平 刊期： 2016年第28期
目的：分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果。方法选取我院收治的73例糖尿病高血压患者临床资料，将其分为对照组（36例）、观察组（37例），对照组采用左旋氨氯地平治疗，观察组采用厄尔沙坦治疗，观察比较两组血压、血糖指标及不良反应。结果治疗后，对照组SBP（139.35±5.86）mm Hg、DBP（87.16±4.85）mm Hg、FPG （8.03±2.35）nmol/L、2 h PG（10.14±2.87）nmol/L；观察组分别为（125.11±5.32）mm Hg、（72.59±4.03）mm Hg、（5.42±1.81）nmol/L、（7.25±2.06）nmol/L；对照组各项指标均高于观察组（P＜0.05）；对照组头痛3例（8.33%）、恶心3例（8.33%），不良反应发生率为16.66%；观察组头痛1例（2.71%）、恶心1例（2.71%），不良反应发生率为5.42%；对照组不良反应率高于观察组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦可有效降低糖尿病高血压患者血压、血糖指标，且不良反应少。
作者：杨奕 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析脂肪肝患者生活方式护理干预效果。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的47例脂肪肝患者作为研究对象，将其患者分组为对照组和研究组，对照组采用基础生活方式护理，研究组在对照组的基础上采用综合性生活护理干预。对两组患者接受护理干预后的肝功能变化情况和生活方式改变情况进行比较。结果研究组各项指标降低程度比对照组优秀，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性生活方式护理干预能够改善脂肪肝患者的临床肝功能指标，增加患者对脂肪肝的认知度，改善生活方式。
作者：刘艳波 刊期： 2016年第28期
目的：对小儿腹泻的临床治疗方法及疗效进行分析讨论。方法选取87例腹泻患儿作为研究对象，根据其不同病变程度及致病原因，为患儿量身制定综合治疗方案，治疗药物为蒙脱石散，后对治疗后的效果进行分析讨论。结果治疗24 h后，26例患儿（29.89%）临床症状得到显著缓解，日排便次数及大便性状基本趋于正常；治疗48 h后，51例小儿（58.62%）的腹泻情况得到明显控制；治疗72 h后，86例患儿（98.85%）临床症状得到明显缓解，脱水情况均得到纠正；1例患儿（1.15%）症状缓解不明显，治疗过程中未发现严重不良反应发生。结论对小儿腹泻患儿予以综合治疗方案，临床效果明显，未发现严重副反应发生。
作者：包鹰 刊期： 2016年第28期
目的：评价改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚用于纤支镜检查的麻醉效果及安全性。方法行纤支镜检查的患者60例，随机分为改良喉罩组（A组）和表面麻醉组（B组）。A组静脉依次给予地佐辛0.1～0.15 mg/kg，丙泊酚l～2 mg/kg后置入改良喉罩，丙泊酚4～6 mg/kg/h维持麻醉；B组采用2％利多卡因雾化吸入法表面麻醉。记录麻醉前、手术开始前、过声门时、达隆突时、进镜5 min时和检查结束的血压、心率、血氧饱和度；记录体动、呛咳、屏气等不良反应，是否需要中断检查。结果镜检中A组血流动力学平稳，B组血流动力学波动明显，与麻醉前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；麻醉后，两组血流动力学比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组不良反应明显低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚应用于纤支镜检查安全可行。
作者：吴运斌；梁治辉；梁克诚；卢玲静；卢燕媚 刊期： 2016年第28期
目的：观察胫骨平台骨折实施系统护理与康复措施的临床效果。方法选取2015年1月～2016年3月我院62例胫骨平台骨折患者随机分为两组，每组各31例，对照组采用常规治疗护理与康复措施，观察组采用系统护理与康复措施，对比两组患者膝关节功能及步行功能情况。结果观察组患者膝关节功能及步行功能优良率分别为90.3%、93.6%，均显著优于对照组的67.7%和71.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用系统有效的护理及康复措施有助于患者膝关节功能以及步行功能的恢复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第28期
Seminar教学法可以促使麻醉学专业学位研究生主动探索和学习理论知识，提高临床实践及解决问题的能力。本文通过介绍Seminar教学法的基本概念，具体实施方法及与传统教学相比的优势，探讨Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的意义。
作者：马晨光；龙波；唐之音；田悦；吴秀英 刊期： 2016年第28期
目的：研究不同方案对原发免疫性血小板减少症患者外周血调节T细胞水平变化的影响。方法选取2012年4月～2016年6月收治的88例原发免疫性血小板减少症患者，随机分为观察组（n=35）、对照组I（n=26）和对照组II（n=27），观察组给予地塞米松和小剂量利妥昔单抗治疗，对照组I给予地塞米松治疗，对照组II给予泼尼松治疗，另选取同期于进行健康体检的志愿者30例作为空白对照组，比较研究对象总有效率和不同时间点外周血调节T细胞水平。结果观察组总有效率为77.14%（27/35），对照组I总有效率为61.54%（16/26），对照组II总有效率为62.96%（17/27），观察组总有效率高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平与空白对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地塞米松和小剂量利妥昔单抗联合应用于原发免疫性血小板减少症的治疗，可提高患者外周血调节T细胞比例，具有较高的实用价值。
作者：高春梅 刊期： 2016年第28期
目前在对医学生的临床教学中存在诸多问题，已影响到教学质量。模拟诊疗是一种新型教学方法，能充分调动医学生的积极性和主动性，在国内外各个临床科室已有应用，并且取得一定成效。近3年来模拟诊疗教学模式方面的研究备受关注。笔者主要就模拟诊疗在妇产科临床教学中的应用进行综述。
作者：王芳 刊期： 2016年第28期
目的：探讨儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后情况。方法收集我院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿96例，分析患儿在临床发病过程中的相关特点以及预后情况。结果本次研究中的重症肺炎支原体肺炎患儿均出现了肺炎支原体感染典型症状。在治疗后基本好转患儿31例，其肺功能基本正常。结论重症肺炎支原体肺炎会严重损害患儿的肺部功能，并会导致很多并发症，因此需要对其实施针对性的治疗。
作者：李江兰 刊期： 2016年第28期
目的：探究左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取我收治的134例充血性心力衰竭患者作为研究对象，采取随机数字表法，将其分为对照组（n=67）与观察组（n=67）。对照组给予左西孟旦治疗，观察组加用芪苈强心胶囊治疗，对比两组患者心功能指标变化。结果治疗前，两组患者LVEDD、LVEF、GLS及6min WT相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前后相比，两组患者LEVDD、GLS均降低，LVEF及6 min WT均升高，观察组各指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的临床效果显著，可改善心功能指标。
作者：张孝忠；扈腾腾 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用。方法选取2014年10月～2015年6月我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象，将患者分组为对照组和观察组，每组均50例。对照组患者接受常规护理，观察组接受临床护理路径。对两组的护理情况进行比较分析。结果观察组患者的疾病知晓率为90%，治疗依从性为92%；对照组的疾病知晓率为78%，治疗依从性为82%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论精神分裂症患者临床中使用护理路径的护理效果十分理想，临床疾病知晓率高，依从性高，患者症状有了很大的改善。
作者：孟令霞 刊期： 2016年第28期
目的：分析早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性。方法研究对象选取本院2014年10月～2015年9月收治的68例化脓性脑膜炎患儿，通过电脑随机的方式分为实验组与参照组。参照组使用头孢曲松进行治疗，实验组患儿早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比。结果实验组患儿的体温恢复正常时间、外周血象正常时间、脑脊液白细胞恢复正常时间均短于参照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用罗氏芬联合利奈唑胺对于化脓性脑膜炎的疗效较好，安全性高。
作者：李喆 刊期： 2016年第28期
目的：分析早产儿视网膜病变的筛查结果及其相关因素。方法选取我院2012年1月～2016年5月收治的320例早产儿作为本次实验的目标对象，对320例早产儿的临床资料进行回顾性分析，并对其实施视网膜病变筛查，分析筛查结果及其相关因素。结果320例早产儿经筛查显示，有23例（7.19%）为ROP，同时研究发现，ROP组早产儿和非ROP组早产儿之间的体质量、胎龄、机械通气、吸氧＞10 d、输血治疗机率对比，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论导致早产儿发生视网膜病变的因素主要为低体质量、小胎龄、长时间吸氧、机械通气治疗、输血治疗等。
作者：甘轶文 刊期： 2016年第28期
目的：观察分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效。方法选取48例老年冠心病心律不齐患者，随机状态下分为常规治疗组和胺碘酮治疗组，对比两组治疗效果。结果胺碘酮治疗组的总有效率83.3%（20/24）高于常规治疗组总有效率66.7%（16/24），不良反应率和并发症发生率低于常规治疗组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效显著，不良反应率和并发症发生率较低，安全性较高。
作者：鹿小燕 刊期： 2016年第28期
目的：探讨晚期恶性肿瘤使用静脉双磷酸盐静脉滴注治疗效果。方法选取我院2002年6月～2012年6月收治的186例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，搜有患者采用静脉双磷酸盐治疗，分析临床治疗效果。结果所有患者在过去10年内静脉双磷酸盐使用率不到40%。治疗前，患者VAS评分为（8.10±1.13）分；治疗后，患者VAS评分为（3.10±1.27）分，治疗前后对比，差异具有统计学意义（t=24.96， P＜0.01）；临床有效率为78.4%。治疗前Karnofsky评分为（57±7.8）分，治疗后为（69±8.6）分，治疗前后对比，差异具有统计学意义（t=8.77， P＜0.01）。结论恶性肿瘤晚期使用静脉双磷酸盐治疗的止痛效果突出，患者的生存质量有所改善，骨转移进展时间推迟，安全性高，耐受性好。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第28期
目的：深入探讨将无陪护护理措施作用于精神分裂症长期住院患者护理中的整体效果。方法将2014年9月～2015年11月我院接收的60例精神分裂症长期住院患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的护理方法及效果进行总结，并与实施无陪护护理措施前的护理效果进行比较。结果实施无陪护护理措施前后的风险事件发生率比较，实施无陪护护理措施后，风险事件发生率低于措施前，前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对精神分裂症长期住院患者实施无陪护护理，能够有效降低各类风险事件的发生率。
作者：徐敬 刊期： 2016年第28期
目的：探讨预见性护理对急性心肌梗死急诊PCI患者的影响。方法选取48例在我院行急诊PCI的急性心肌梗死患者，随机分成对照组和干预组，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予预见性护理，对比分析两组并发症发生情况及护理满意度。结果干预组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理应用到急诊PCI中，可有效降低术后并发症发生率，提高护理工作质量。
作者：张晓艳 刊期： 2016年第28期
目的：探究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果。方法选取我院2014年7月～2016年5月接收的80例小儿手足口病合并脑炎患者进行护理，随机将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法护理，观察组采用循证护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组护理满意率和并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果良好，可降低患者并发症发生率，提高护理满意率。
作者：郭晓梅 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
