王昌鑫
目的：分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的可行性及安全性。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的104例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者，随机将其分为实验组与参照组，每组各52例。参照组患者采取常规的对症治疗，实验组患者在参照组的基础上给予尼莫地平进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果治疗后，实验组患者的GCS评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血肿量、炎症因子表达水平均低于参照组，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重的不良反应。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的疗效可靠、安全性高。
作者：张深义 刊期： 2016年第28期
目的：分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果。方法选取我院收治的73例糖尿病高血压患者临床资料，将其分为对照组（36例）、观察组（37例），对照组采用左旋氨氯地平治疗，观察组采用厄尔沙坦治疗，观察比较两组血压、血糖指标及不良反应。结果治疗后，对照组SBP（139.35±5.86）mm Hg、DBP（87.16±4.85）mm Hg、FPG （8.03±2.35）nmol/L、2 h PG（10.14±2.87）nmol/L；观察组分别为（125.11±5.32）mm Hg、（72.59±4.03）mm Hg、（5.42±1.81）nmol/L、（7.25±2.06）nmol/L；对照组各项指标均高于观察组（P＜0.05）；对照组头痛3例（8.33%）、恶心3例（8.33%），不良反应发生率为16.66%；观察组头痛1例（2.71%）、恶心1例（2.71%），不良反应发生率为5.42%；对照组不良反应率高于观察组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦可有效降低糖尿病高血压患者血压、血糖指标，且不良反应少。
作者：杨奕 刊期： 2016年第28期
目的：探究MRI和CT扫描用于乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者诊断中的临床效果。方法收集乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者采用MRI和CT检查诊断的临床资料，分析检出率。结果采用MRI平扫检出率为87.5%，采用CT平扫检出率为62.5%，结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用MRI增强扫描诊断检出率90%，采用CT增强扫描诊断检出率91.25%。结论 MRI能提高乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者的准确率。
作者：王志勇 刊期： 2016年第28期
目的：观察胫骨平台骨折实施系统护理与康复措施的临床效果。方法选取2015年1月～2016年3月我院62例胫骨平台骨折患者随机分为两组，每组各31例，对照组采用常规治疗护理与康复措施，观察组采用系统护理与康复措施，对比两组患者膝关节功能及步行功能情况。结果观察组患者膝关节功能及步行功能优良率分别为90.3%、93.6%，均显著优于对照组的67.7%和71.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用系统有效的护理及康复措施有助于患者膝关节功能以及步行功能的恢复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第28期
目的：观察研究激素联合来氟米特、环磷酰胺治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法选取我院2014年7月～2016年7月收治的76例狼疮肾炎患者作为研究对象，将所有患者随机均分为实验组与对照组，每组各38例。实验组患者采用激素联合来氟米特及环磷酰胺治疗，而对照组则采用激素联合来氟米特治疗，治疗结束后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果经治疗，实验组患者治疗总有效率为92.11%（35/38），高于对照组76.32%（29/38），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者不良反应发生率为13.16%（5/38），低于对照组28.95%(11/38)，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗狼疮肾炎患者时，采用激素联合来氟米特及环磷酰胺治疗效果比激素单独联合来氟米特更好，安全性更高。
作者：王满响 刊期： 2016年第28期
目的：总结分析经皮肾镜钬激光碎石术围手术期舒适护理方法及其效果。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的90例经皮肾镜钬激光碎石术患者，随机分为常规护理组以及护理干预组，每组各45例患者。常规护理组采用常规护理，护理干预组采用舒适护理干预，分析护理效果。结果护理干预组围手术期疼痛程度以及并发症发生率指标方面均优于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜钬激光碎石术患者在围手术期，采用舒适护理干预可减少并发症。
作者：王喜利 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较。方法选取2013年1月～2015年12月我院收治的股骨颈骨折的老年患者98例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用双极人工股骨头置换术，观察组患者采用全髋关节置换术。对比两组患者手术出血量、住院时间、手术时间；以及治疗效果。结果对照组患者的手术时间、住院时间、出血量情况均明显低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗的优秀率为92.5%，对照组患者治疗的优秀率为84.48%，观察组治疗优秀率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究结果显示全髋关节比双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果好，但是老年人对运动量的需求不大，所以实际操作中用根据患者的实际情况进行选择。
作者：郑亚松 刊期： 2016年第28期
目的：研究心理护理对脑血管病患者的效果评价。方法选我院2014年1月～2016年1月收治的脑血管病患者204例，随机平均分为实验组与对照组，对照组给予常规的脑血管病护理，实验组在对照组的基础上给予全面的心理护理干预，比较两组患者治疗前后的神经状态、活动状态及生活质量等方面的改变情况。结果实验组患者的HAMD、NIHSS、CSS、MMSE、SAS均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管病患者在加强常规护理工作的同时实施全面的心理护理可以有效改善患者的焦虑抑郁情绪，缓解压力，增加依从性，对疾病的治疗有积极的作用。
作者：张小琴；李瑞芳 刊期： 2016年第28期
目的：探讨阴道彩超联合腹部彩超在异位妊娠诊断中的价值。方法将我院68例异位妊娠患者随机分为对照组与实验组，每组各34例患者。并分别给予其采用腹部彩超、阴道彩超联合腹部彩超进行诊断，并对比两组诊断结果。结果两组检查结果与手术病理结果对照，实验组异位妊娠检出率比对照组高，实验组诊断时间短于对照组，其影像学各项表现检出率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠效果极佳，价值极高。
作者：皮苏芹；张艳 刊期： 2016年第28期
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
作者：陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊 刊期： 2016年第28期
目的：探讨影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素。方法回顾性研究我院临床耳鼻咽喉头颈外科2009年7月～2015年7月采用尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的门诊1863例患者的相关资料，分析其影响疗效的相关因素。结果影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素比较多，主要有患者的实际年龄、患者的多重过敏原、患者实际病程、患者的对症药物治疗与规则用药、患者的伴发病症、患者的实际疗程。结论影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素较多，必须采取有效措施，消除相关因素，提升患者临床疗效。
作者：蔡灿辉；徐杨斌；朱忠寿 刊期： 2016年第28期
目的：探讨CGF复合骨诱导活性材料在牙周炎患牙位点保存中的应用。方法选取2015年1月～2016年6月在乌鲁木齐市口腔医院就诊并诊断为慢性牙周炎患者40例，需拔出患牙46颗，随机分为实验组与对照组，每组各23颗。对照组采用常规方式治疗，实验组使用CGF复合骨诱导活性材料行牙周炎患牙位点保存术。比较两组患者治疗效果。结果实验组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用CGF复合骨诱导活性材料行牙周炎患牙位点保存术，可有效提升该类病症的治疗效果。
作者：满云娜；刘菁；丁锐 刊期： 2016年第28期
目的：研究不同方案对原发免疫性血小板减少症患者外周血调节T细胞水平变化的影响。方法选取2012年4月～2016年6月收治的88例原发免疫性血小板减少症患者，随机分为观察组（n=35）、对照组I（n=26）和对照组II（n=27），观察组给予地塞米松和小剂量利妥昔单抗治疗，对照组I给予地塞米松治疗，对照组II给予泼尼松治疗，另选取同期于进行健康体检的志愿者30例作为空白对照组，比较研究对象总有效率和不同时间点外周血调节T细胞水平。结果观察组总有效率为77.14%（27/35），对照组I总有效率为61.54%（16/26），对照组II总有效率为62.96%（17/27），观察组总有效率高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平与空白对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地塞米松和小剂量利妥昔单抗联合应用于原发免疫性血小板减少症的治疗，可提高患者外周血调节T细胞比例，具有较高的实用价值。
作者：高春梅 刊期： 2016年第28期
目的：观察复方谷氨酰胺胶囊对宫颈癌患者放疗时急性放射性直肠炎的预防作用。方法将69例宫颈癌放疗患者随机分为两组：试验组36例，放射治疗同时给予口服复方谷氨酰胺胶囊；对照组33例，不使用保护肠道黏膜药物。两组患者均接受盆腔放疗剂量DT 56 Gy/28 F。对比两组患者发生急性放射性直肠炎时的放射治疗剂量以及出现放射性肠炎严重程度的不同。结果对照组患者在盆腔接受＞14～22 Gy照射时陆续出现急性放射性直肠炎，不良反应率为39.40%（13/33）；而试验组患者在盆腔接受＞22～34 Gy照射时陆续出现了该不良反应，不良反应率58.33%（21/36）。治疗结束，对照组出现3级及以上直肠炎的发生率为45.45%（15/33），而试验组为19.44%（7/36），两者数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口服复方谷氨酰胺胶囊安全、有效，可减缓直肠炎的发生，并且可减轻宫颈癌盆腔放疗引起的急性放射性直肠炎的严重程度，可作为宫颈癌放疗患者的常规应用。
作者：徐瑞凤 刊期： 2016年第28期
目的：通过分析信息化模式下门诊药房出现调剂差错的原因，讨论防范的措施。方法根据药师操作流程，分析在各个环节可能出现差错的类型及原因并制定改进措施。结果药品与名称相似出错率高，其次为同一药品的不同规格。结论通过对调剂差错出现的原因进行分析，采取相应措施降低差错率。
作者：张莉莉；陈久艳 刊期： 2016年第28期
目的：研究并分析樟脑酚与氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的疗效及安全性。方法随机选取124例慢性牙髓炎患者分为对照组和观察组，每组各62例患者。对照组采用樟脑酚填充，观察组氢氧化钙填充，比较两组患者临床疗效。结果治疗1个月后，观察组的治疗有效率为88.89%，对照组的治疗有效率为75.00%，两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与樟脑酚的治疗效果对比，氢氧化钙治疗慢性牙髓炎效果更加显著，且不良反应少，具有重要的临床意义。
作者：王忠；林晓霞；张力群 刊期： 2016年第28期
目的：探讨儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后情况。方法收集我院收治的重症肺炎支原体肺炎患儿96例，分析患儿在临床发病过程中的相关特点以及预后情况。结果本次研究中的重症肺炎支原体肺炎患儿均出现了肺炎支原体感染典型症状。在治疗后基本好转患儿31例，其肺功能基本正常。结论重症肺炎支原体肺炎会严重损害患儿的肺部功能，并会导致很多并发症，因此需要对其实施针对性的治疗。
作者：李江兰 刊期： 2016年第28期
目的：研究早期镇痛在胫骨平台骨折创伤中的应用效果。方法选取2014年8月～2015年8月我院进行治疗胫骨平台骨折患者60例作为研究对象,将患者随机分为两组，每组30例。对照组患者不实施镇痛措施，观察组在此基础上进行早期镇痛。对比两组胫骨平台骨折患者不同时间段的VAS评分和小腿大周径。结果入院72 h后，观察组患者VAS评分中0～3分患者所占比例为26.67%，小腿大周径为（30.24±2.65）cm，均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期镇痛应用在胫骨平台骨折患者中的效果显著，患者的疼痛程度和肿胀情况明显减轻。
作者：施耀华 刊期： 2016年第28期
目的：评价改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚用于纤支镜检查的麻醉效果及安全性。方法行纤支镜检查的患者60例，随机分为改良喉罩组（A组）和表面麻醉组（B组）。A组静脉依次给予地佐辛0.1～0.15 mg/kg，丙泊酚l～2 mg/kg后置入改良喉罩，丙泊酚4～6 mg/kg/h维持麻醉；B组采用2％利多卡因雾化吸入法表面麻醉。记录麻醉前、手术开始前、过声门时、达隆突时、进镜5 min时和检查结束的血压、心率、血氧饱和度；记录体动、呛咳、屏气等不良反应，是否需要中断检查。结果镜检中A组血流动力学平稳，B组血流动力学波动明显，与麻醉前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；麻醉后，两组血流动力学比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组不良反应明显低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良喉罩联合地佐辛、丙泊酚应用于纤支镜检查安全可行。
作者：吴运斌；梁治辉；梁克诚；卢玲静；卢燕媚 刊期： 2016年第28期
本项目以麻醉手术科毒麻药品管理环节为科研对象，从临床工作实际需求出发，紧密结合“国家卫生部毒麻管理规范”要求，按照麻醉科药物管理标准工作流程，对商用的医院毒麻药品智能管控系统软件进行不断更新改造，开发定制出一套符合麻醉科临床工作和专业管理需求的麻醉科毒麻和精神药品智能管控系统，逐步推进数字化麻醉手术科建设。
作者：张素梅；陈彪；高翔 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
