高春梅
目的：探究长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床效果。方法选取我院收治的65例重症有机磷中毒患者资料，将其分为两组，对照组采取长托宁、阿托品联合，研究组在对照组的基础上采用血液灌流，观察两组疗效。结果研究组CHE恢复时间（3.52±2.91）d、阿托品化时间（4.03±0.46）h、给药次数（3.52±2.91）次、意识清醒时间（11.33±2.22）h优于对照组（5.73±2.47）d、（6.51±0.48） h、（18.49±2.47）次和（15.89±2.57）h，两组数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组烦躁2例（5.71%）、心动过速3例（8.57%）、眩晕2例（5.71%）；对照组烦躁2例（6.66%）、心动过速3例（10.00%）、眩晕3例（10.00%），两组不良反应对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重症有机磷中毒采取长托宁、阿托品联合血液灌流治疗可有效缩短CHE恢复及意识清醒时间，促进患者恢复。
作者：杨奕 刊期： 2016年第32期
目的：探讨全胃切除术后患者进行免疫增强型肠内营养制剂的临床效果。方法选取我院2013年1月～2015年12月住院部收治的全胃切除术胃癌患者76例，随机分为对照组（37例）和实验组（39例）。对照组术后第1天输注肠内营养混悬液（百普力）；实验组输注肠内营养乳剂（瑞能）。结果实验组术后排气时间及住院时间均低于对照组（P＜0.01)。术后第7天，实验组营养指标和免疫球蛋白均高于对照组（P＜0.05)。两组不良反应对比。结论输注免疫增强型肠内营养乳剂（瑞能）可以显著提高患者营养状况，促进恢复。
作者：高金亮；赵玉亭；宋展 刊期： 2016年第32期
目的探讨椎-基底动脉供血不足证候要素的分布及其应证组合规律，研究其证候规范化。方法选取我科120例椎-基底动脉供血不足眩晕患者作为临床研究对象，归纳其证候要素分布及组合方式，对数据进行统计学处理。结果（1）椎-基底动脉供血不足的证候要素中，痰浊和气滞是主要证候要素；（2）证候要素组合方面，实性证候要素的组合比例为24.2%，虚实两种证候要素的组合比例为75.8%。结论痰浊、血瘀、阴虚是椎-基底动脉供血不足眩晕的基本证候要素；阴虚痰浊兼其他证候要素为证候的主要组合方式。
作者：赵峰；王敬卿；赵杨；范刚启；张晖；张敬华 刊期： 2016年第32期
《医学细胞生物学》是医学院校本科生基础课程之一。随着当今社会医学和生物学的进步，如何顺应发展，与时俱进，提高该跨学科课程的教学效果是教师的重要职责和目标。为了探讨医学本科生《医学细胞生物学》的教学方法和提升教学效果，对第二军医大学医学本科生进行了问卷调查。根据调查结果，从课程兴趣，教学效果以及改进建议等方面进行了分析，并提出了相应的具体改进方法。主要包括优化、整合与适当拓展教学内容，增加教学过程中的互动，开设专题知识讲座，改进实验课的内容以及适当开放实验室、增加课外研究课题等方面。总的来说，通过对《医学细胞生物学》的改进建议，以优化该课程的教学方法，为教学质量的提高以及学生综合能力的培养奠定基础。
作者：陈费；王敏君；李建秀；朱海英；胡以平 刊期： 2016年第32期
目的：对比不同血管扩张药物在动脉导管未闭（PDA）结扎术中的应用效果。方法选取我院收治的20例患儿作为研究对象，随机分为A组、B组，每组各10例，所有患儿均行左外侧开胸手术，分离动脉导管，常规降压后，丝线结扎。A组给予硝酸甘油，B组采用法舒地尔，用法与A组基本相同，3～5 ng/（kg·min）持续泵入，调节泵入速度。结果治疗后24 h，与治疗前对比，A组、B组cTnT、CK-MB均高于术前，且A组患者cTnT、CK-MB均高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），手术成功率100%。结论 PDA结扎术中应用法舒地尔有助于减轻心肌损伤。
作者：房丽华；赵越；姜颀；王振坤 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的胃食管反流患者80例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予西沙比利口服，观察组给予半夏泻心汤，同时配合腹针治疗，两组患者治疗后参考《中医病证诊断疗效标准》对患者治疗效果进行评价。结果观察组患者的总有效率为90.0%，高于对照组75.0%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统西药治疗比较，半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的疗效更好，患者依从性好。
作者：毕连宝；于笑艳 刊期： 2016年第32期
目的：探究主角式教学法在宫颈癌临床教学中的应用效果。方法选取2014年9月～2015年6月在我院妇瘤科实习的学生50名，随机分成观察组和对照组，每组各25名。对照组采用常规教学方法，观察组在常规教学基础上采用主角式教学法。将两组的专业考核成绩、教学效果及接受度进行对比。结果观察组学生考核成绩、教学效果及接受度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论主角式教学法应用于宫颈癌临床教学中效果显著，可显著提高学生的综合能力及素养，且接受度较高。
作者：王丽华；刘淑玉 刊期： 2016年第32期
目的：对凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在恶性肿瘤晚期诊断中应用的价值进行分析。方法选择术后病理学证实为晚期恶性肿瘤和良性肿瘤患者各46例，另取同期健康体检人群46例，定义成研究1组、研究2组和对照组。测定凝血功能、D-二聚体并对比。结果研究1组研究对象凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标水平高于研究2组与对照组。研究1组凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标检测结果的阳性率高于研究2组与对照组。结论凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在病情处于晚期阶段的恶性肿瘤诊断中的临床应用价值显著。
作者：严新梅；陈晓莉 刊期： 2016年第32期
目的：分析子宫肌瘤手术护理路径中舒适护理的临床效果。方法将我院2014年7月～2015年7月收治的97例子宫肌瘤手术患者随机分两组，观察组49例实行舒适护理，对照组48例实行常规护理，对比两组护理效果。结果观察组寒冷、焦虑、疼痛、孤单感、恐惧等舒适度指标及并发症发生率均显著低于对照组，P＜0.05。结论舒适护理应用于子宫肌瘤手术护理路径中，能显著提高患者舒适度、降低并发症发生率。
作者：侯雪雁 刊期： 2016年第32期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：讨论低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的临床效果。方法选取2014年3月～2016年5月我院收治120例输血的患者作为研究对象，治疗前，所有患者均实施交叉配血实验，分别以盐水法和低离子聚凝胺技术进行实验。结果采用低离子聚凝胺技术的检测阳性患者为9例，阳性检出率为7.5%；采用盐水法检测的阳性患者为3例，阳性检出率为2.5%，低离子聚凝胺技术检出率高于盐水法。两种方法灵敏度和准确度对比，低离子聚凝胺技术均高于盐水法，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低离子聚凝胺技术的临床效果较高，具有简单、有效、灵敏度高等特点，保障患者的安全，具有非常重要的临床意义。
作者：周脉飞 刊期： 2016年第32期
目的：观察阿立哌唑替换利培酮对精神分裂症患者治疗期血清催乳素水平的影响。方法选取我院2016年1～7月收治的精神分裂症患者100例作为研究对象，按就诊时间先后分为两组，每组各50例患者。观察组使用阿立哌唑治疗，对照组使用利培酮治疗。比较两组患者在治疗期间的血清催乳素变化。结果经5周治疗后，观察组血清催乳素含量为（6.41±1.04）ng/ml，与治疗前比较，下降量为（24.18±2.64）ng/ml；对照组为（38.17±1.67）ng/ml，与治疗前比较，上升量为（6.73±2.46）ng/ml，治疗后两组患者血清催乳素水平对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组BMI值为（28.14±1.34) kg/m2，对照组为（27.54±1.84）kg/m2，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阿立哌唑对精神分裂症患者进行治疗，可有效降低体内血清催乳素含量，提升疗效。
作者：赵晓玲 刊期： 2016年第32期
目的：探讨超声对小儿颈部异位胸腺的诊断价值及其超声声像图特征。方法选取我院2014年1月～2016年4月收治的9例颈部异位胸腺男患儿，8例位于左侧颈部，1例位于右侧颈部；初诊年龄1个月～1岁，回顾性分析临床结合影像学（超声，CT或MRI）诊断异位胸腺的超声表现。结果超声表现均为实性中等回声包块，边界清，可见完整包膜，内部可见多发线条状稍高回声，且分布均匀，内部均可见血流信号，不侵犯周围组织，与胸腔前纵膈的胸腺回声一致。结论小儿颈部异位胸腺超声声像图具有特异性，不易与其他病变混淆，在小儿颈部异位胸腺一般不需鉴别诊断，超声诊断是小儿颈部异常包块首选检查方法。
作者：张艳红；洪蜜蜜；钟晓红 刊期： 2016年第32期
目的：观察全程预约服务在产前检查门诊中的应用效果。方法选取我院门诊进行产前检查的100例孕妇，按入院顺序分组，每组各50例。对照组常规门诊预约服务产前检查，观察组采用全程预约服务门诊产前检查，统计比较两组孕妇满意度、候诊时间、就诊时间以及投诉率。结果观察组对诊疗工作的满意度评分高于对照组，投诉率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组候诊时间、就诊时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程预约服务在产前检查门诊中的应用效果显著，能提高产妇对诊疗满意度，缩短就诊时间，降低投诉率。
作者：冯莉 刊期： 2016年第32期
目的：探讨对脑梗死伴有心房颤动患者行静脉溶栓治疗的效果。方法将我院168例患者纳入此次研究对象，并随机分为对照组和实验组，两组例数均为84例，对两组患者的预后情况和临床疗效进行比较分析。结果实验组预后效果（95.24%）优于对照组（76.19%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的NIHSS评分（2.54±0.63）分优于对照组（6.35±2.17）分，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对伴有心房颤动的急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗，效果显著。
作者：王姝瑶 刊期： 2016年第32期
目的：分析针灸联合康复理疗治疗脑出血疗效。方法本院根据单盲的原则，选取脑出血患者68例为本次研究对象，将采用常规治疗的患者设为对照组，将采用针灸联合理疗的患者设为试验组，每组患者各34例。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果试验组治疗效果高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血治疗中充分运用针灸联合理疗能够提升整体治疗效果，改善病情。
作者：武永飞；傅照华 刊期： 2016年第32期
目的探索不同治疗方法对新生儿急性胃黏膜出血的临床效果。方法选取100例急性胃黏膜出血患儿，将患儿动态随机化分为两组，每组各50例患者。对照组和观察组在常规治疗基础上，再分别采用西咪替丁和凝血酶治疗。结果观察组患儿的治疗总有效率96.00%、隐血试验阴性天数（4.98±1.74）天、胃管引流无血性液体天数（1.36±0.48）天、粪便转黄天数（3.18±1.48）天，均优于对照组患儿的治疗总有效率60.00%、隐血试验阴性天数（7.14±1.42）天、胃管引流无血性液体天数（2.47±1.45）天、粪便转黄天数（5.97±2.47）天（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上，实施凝血酶可改善急性胃黏膜出血患儿临床症状，促进患儿恢复。
作者：经乐 刊期： 2016年第32期
目的观察高功率光子治疗（威伐光）配合常规理疗对周围性面神经炎的影响。方法将60例周围性面神经炎患者随机分为对照组与治疗组，每组各30例患者；对照组患者给予常规理疗，治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用威伐光治疗。结果治疗后，治疗组患者总有效率为97％，高于对照组80％；治疗组优良率为90％，高于对照组63％。结论威伐光联合常规理疗对急性期面神经炎疗效显著。
作者：冯涛 刊期： 2016年第32期
目的：分析自体输血与同种输血对脑外科手术患者术后细胞因子及脑氧合代谢的影响，为临床脑外科手术输血方式的选择提供参考。方法选取2012年3月～2016年6月我院接收脑外科手术患者52例，根据输血方式不同分为观察组（n=28）和对照组（n=24），观察组采用自体输血，对照组采用同种异体输血，比较两组术前、术后3 d、术后7 d，IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子变化情况和脑氧耗、脑氧摄取率、乳酸生成量变化情况。结果术后3 d，观察组IL-6、TNF-α高于对照组，IL-10低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7 d，观察组IL-6、TNF-α高于对照组，IL-10低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后3 d，观察组脑氧耗、乳酸低于对照组，脑氧摄取率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后7 d，观察组脑氧耗、乳酸低于对照组，脑氧摄取率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自体输血可改善脑外科手术患者术后脑氧合代谢情况，可作为脑外科输血的首选方法。
作者：高春梅 刊期： 2016年第32期
妇科肿瘤是《妇产科学》中非常重要的部分。妇科肿瘤教学主要由课堂理论教学和临床实习教学组成，其中临床实习教学不仅可以巩固理论知识，更是医学生成为一名合格医生的关键阶段。本文分析了当前国内妇科肿瘤临床实习教学中影响临床实习质量提高的问题，介绍并阐述了NCCN肿瘤临床实践指南运用于妇科肿瘤临床实习教学中的优势。初步探讨NCCN指南在妇科肿瘤临床实习教学中应用的可行性及意义。为NCCN指南在妇科肿瘤临床实习教学中的应用和推广提供理论依据。
作者：张娟；张蔚；何小艳；刘静；毛林；易跃雄；吕琼莹；王细文；郭娟娟；陈慧君 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
