刘秀丽
目的：分析在变异根管患者的临床诊治中，锥束CT的具体应用价值。方法选取我院2015年6月~2016年9月收治的46例变异根管患者为对象，所有患者在接受检查时均需要接受X线扫描与锥束CT扫描，对两种方法的疾病检出率进行比对分析。结果46例变异根管患者接受X线扫描后的检出例数为30例，而锥束CT的检出例数则达到了45例。锥束CT对于变异根管的检出率高于传统的X线扫描，两种方法的检出率经对比后存在差异（P＜0.05）。结论在变异根管患者的临床诊治中，患者接受锥束CT扫描的疾病检出率高于传统的X线扫描，这是患者治疗效果得以保证的重要基础。
作者：朱小军 刊期： 2016年第34期
目的：探究与分析稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果。方法选取我院收治的90例心力衰竭合并心律失常患者，采取随机数字表发分为单独用药组与联合用药组，每组各45例，单独用药组给予胺碘酮，联合用药组给予胺碘酮+稳心颗粒，对比两组临床疗效及心功能指标。结果联合用药组的临床总有效率明显高于单独用药组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后与治疗前相比LVEF升高、LVEDV降低、LVESV降低、HR降低、SBP降低、DBP降低，联合用药组与单独用药组相比上述指标改善更加显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果显著，可有效改善心功能指标。
作者：仁英；路俊英 刊期： 2016年第34期
目的：分析出院随访对脑血管病致肢体功能障碍患者康复效果的影响。方法将53例脑血管病致肢体功能障碍患者随机分为对照组26例（常规出院指导）及观察组27例（出院随访），比较其影响效果。结果两组功能预后评价、结局评定对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论出院随访对脑血管病致肢体功能障碍患者康复效果好。
作者：王文刚 刊期： 2016年第34期
目的：探讨前置胎盘剖腹产手术观察与出血处理方法。方法对选取的研究对象分别使用单一催产素，单独使用欣母沛，宫腔填纱加欣母沛和宫腔填纱加催产素治疗，对患者的手术时间、产后出血、输血量和住院天数等资料进行观察分析。结果使用宫腔填纱加欣母沛能有效减少手术中的出血量和术后并发症发生率。结论宫腔填纱加欣母沛适合运用于前置胎盘剖腹产手术的出血处理。
作者：王敏 刊期： 2016年第34期
目的：分析对行腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者实施围术期护理的效果。方法选取我院行腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者42例（2014年5月～2016年5月），将其分段随机化分两组，各21例。对照组给予常规护理，观察组实施针对性围术期干预，对比两组肛门排气、住院时间，记录两组并发症发生率。结果观察组肛门排气、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论在实施腹腔镜下胰十二指肠切除术中，给予患者相应的围术期护理，效果可观。
作者：王文琼 刊期： 2016年第34期
目的：研究血管性痴呆采用多奈哌齐治疗的效果。方法纳入2015年6月~2016年6月因血管性痴呆于哈尔滨市第一专科医院就诊的62例患者，按随机数字表法分组，31例为常规治疗，设为对照组。31例为多奈哌齐治疗，设为实验组。治疗后比较两组疗效。结果治疗后实验组MMSE[（22.59±3.87）分vs.（17.51±3.35）分]和ADL[（53.32±7.55）分vs.（41.29±7.61）分]较对照组提高，CDR较对照组下降[（0.88±0.18）分vs.（1.66±0.30）分]，治疗总有效率高于对照组[30例（96.77%）vs.26例（83.87%）]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多奈哌齐治疗血管性痴呆效果较好。
作者：蔡英杰；黄滨滨；龙英 刊期： 2016年第34期
目的：探讨“做中学”教育理论在消化系统疾病护理实践教学中的应用效果。方法2015~2016学年第1学期，选取锦州医科大学2013级护理学专业221人为研究对象，在消化系统疾病护理实践教学中实施“做中学”，并对应用效果进行评价。结果学生对“做中学”学习持肯定态度，极评价均在86.4%以上；学生对“做中学”学习的能力培养作用持肯定态度，极评价均在91.9%以上。结论对护理本科学生，“做中学”学习能激发学习兴趣，促进对所学知识、技能的回顾、理解、记忆和应用，能促进护生护理岗位胜任力的发展。
作者：刘涛；张会君；梁春光；黄米娜；戴红良；袁红霞 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
目的：探讨PBL教学法在呼吸科实习教学中应用的教学效果与学生满意度。方法选取105名2014年9月~2015年8月到呼吸科实习的临床医学本科生作为研究对象，随机分为PBL组与LBL组。比较两组学生的考核成绩提高值及满意度。结果 PBL组和LBL组考核成绩提高值分别为（12.83±6.69）分、（9.80±6.41）分，满意度分别为（43.47±2.55）分、（38.50±2.16）分，两组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学法应用于呼吸科实习教学中，教学效果好、学生满意度高，建议在本科实习教学中使用。
作者：孙峰；玛丽叶古·阿吾提；王在义 刊期： 2016年第34期
目的：分析阿托伐他汀治疗微栓子阳性脑梗死效果。方法对我院50例微栓子阳性脑梗死患者实施阿托伐他汀治疗，比较治疗前后疗效。结果治疗前后50例患者NIHSS评分、Barth指数、MMP-9、ICAM-1、微栓子阳性分级相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀治疗微栓子阳性脑梗死效果确切。
作者：杨军；洪波 刊期： 2016年第34期
目的：探讨高龄骨科手术患者经小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果。方法选取我院于2014年2月~2016年2月收治的54例高龄骨折患者进行研究，回顾性分析患者的临床资料。结果S组的感觉阻滞起效时间慢于L组，运动阻滞较L组起效慢，大运动阻滞时间长，运动恢复时间快，心率异常、血压异常、呼吸抑制发生率小于L组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄骨折患者采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬的麻醉效果较好。
作者：樊晋荣；王丽娟 刊期： 2016年第34期
目的：观察比较糖尿病诊断中血糖与尿糖检验的应用价值。方法选取我院收治的糖尿病患者110例（2013年5月~2016年5月）作为研究对象，所有患者均进行血糖与尿糖检验。比较糖尿病患者检验后的尿糖水平、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平。结果检测后，110例糖尿病患者中共检测出尿糖阴性患者10例，占比9.09%，其中2例为空腹血糖正常，在尿糖阴性中占比20.00%，3例为餐后2 h血糖正常，占比30.00%；血糖检验中，空腹血糖正常7例，占比6.36%；明显升高78例，占比70.91%；餐后2 h血糖中正常8例，占比7.27%；血糖明显升高76例，占比69.09%。结论尿糖检验为阴性可作为临床上排除糖尿病的诊断依据，同步进行空腹血糖以及餐后2 h血糖水平的检验可保证诊断的准确性。
作者：闫岩 刊期： 2016年第34期
目的：观察脑卒中患者EDTA依赖性血小板假性减少的临床复检结果。方法选取35例我院2015年7月~2016年7月的EDTA依赖性血小板假性减少患者，用枸橼酸钠抗凝、肝素锂抗凝、末梢血、手工计数法等检测，观察涂片血小板聚集情况。结果33例EDTA依赖性血小板假性减少患者能用枸橼酸钠纠正，另外2例无法用枸橼酸钠纠正，但可用肝素锂抗凝纠正，与末梢血法、手工计数法结果都较为接近。EDTA血涂片检查血小板聚集，其他检测均不聚集。结论EDTA依赖性血小板减少患者可用肝素锂抗凝和枸橼酸钠进行纠正，少数无法纠正的应采用手工计数法或末梢血法计数血小板值。
作者：杜洪彬 刊期： 2016年第34期
作者： 刊期： 2016年第34期
急诊医学是一门实践性科学，因患者病情危重及复杂多变，具有很强的专业性。因儿科自身特点及学科的特殊，临床实践教学工作中面临很多的问题，这些问题既有教师方面因素和学生方面的因素，也有客观因素，给我们临床教学带来很大的挑战。为此我们结合教学中实际存在的问题，通过加强师资力量的培养，改变教学模式，安排多种教学模式，强化学生的动手能力培养，并加强医患沟通的训练以及医德医风的教育，利完成临床教学任务。
作者：胡兰；王文磊 刊期： 2016年第34期
目的：分析丁苯肽对急性脑梗死患者治疗中认知功能和生活质量的改善作用。方法选取我院急性脑梗死患者100例，随机分为观察组50例，在常规治疗上使用丁苯肽治疗，对照组50例，在常规治疗基础上使用尼莫同治疗，比较MMSE、HDS评分。结果观察组患者治疗后认知功能评分为（22.41±1.23）分，对照组仅为（16.42±1.37）分，观察组高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组生活质量评分为（23.92±1.46）分，对照组为（18.47±1.62）分，差异有统计学意义，P＜0.05。结论丁苯肽可帮助急性脑梗死患者生活质量以及认知功能达到改善，促进患者恢复。
作者：张玉超 刊期： 2016年第34期
目的：分析伊立替康联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法选取44例接受二线治疗的晚期胃癌患者为对象，给予静脉滴注伊立替康和雷替曲塞方案化疗，评估近期疗效，并观察化疗期间毒副反应发生情况及严重程度。结果44例患者中有2例因IV度腹泻终止第2周期化疗，无法评估近期疗效。其他42例患者均至少完成2个周期的化疗干预，均可进行近期疗效评价：CR 1例， PR 7例，SD 18例，PD 16例，临床总缓解率为19.05%，疾病控制率为61.90%。主要毒副反应包括白细胞、中性粒细胞、血小板减少、恶心呕吐、厌食无力、骨髓抑制及肝或肾功能损害，且严重程度多以1～2级为主。42例患者中位无进展生存时间3.4个月（95%CI：2.7～4.1个月），中位生存时间9.2个月（95%CI：4.6～13.8个月）。结论伊立替康联合化疗二线治疗晚期胃癌临床近远期疗效可观，毒副反应轻，安全可靠。
作者：邓玲慧；刘允刚；张华；邓建忠；陆文斌；金建华 刊期： 2016年第34期
目的：对全面生化反应检测沙门氏菌的实验诊断应用价值进行分析。方法选取60例疑似沙门氏菌感染患者，时间为2015年7月~2016年10月，患者均出现急性腹泻的情况，对患者的粪便用全面生化反应的方法以及常规检验方法进行检测，并对检测的结果进行分析。结果疑似沙门氏菌感染患者经常规检验，其阳性率为10.00%，阴性率为90.00%；患者经全面生化反应检测，其阳性率为23.33%，阴性率为76.67%。疑似沙门氏菌感染患者经全面生化反应检测，其检测结果的阳性率高于常规检验的阳性率（P＜0.05）。结论全面生化反应检验在沙门氏菌检测中应用，具有较高的价值，可以提高检出率，为患者的治疗提供依据，且操作简单。
作者：董筱莉；张丽君 刊期： 2016年第34期
目的：对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后细胞因子及肺功能变化进行观察和分析。方法选取60例慢性阻塞性肺疾病患者检测治疗前后细胞因子IL-2、TNF-a以及肺功能的变化情况。结果治疗后IL-2水平上升，TNF-a水平降低，变化明显，治疗后患者的肺部功能情况有效好转，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施对症和抗感染治疗能产生良好的治疗效果，对患者的肺部功能改善具有积极意义。
作者：朴一翠；薛华 刊期： 2016年第34期
目的：研究老年重症心力衰竭急诊内科的临床治疗方案和效果。方法选取96例老年重症心力衰竭患者为研究对象，将其分为为对照组和观察组。结果观察组治疗总有效率为93.75%（45/48），高于对照组79.17%（38/48）。结论急诊内科治疗方案对老年重症心力衰竭患者有良好的效果。
作者：巩天波 刊期： 2016年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
