崔艳
目的：探讨延续性护理对子宫内膜癌术后患者中远期并发症及生活质量的影响。方法选取74例子宫内膜癌术后患者为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组37例。对照组行常规护理，观察组患者行延续性护理。对比分析两种护理方法对患者中远期并发症、生活质量的影响。结果观察组患者中远期并发症较对照组低，生活质量评分均较对照组高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），同时患者对护理的满意度较对照组高。结论对子宫内膜癌术后患者实施延续性护理能够降低中远期并发症发生率且能改善其生活质量。
作者：李文恒 刊期： 2016年第35期
目的分析急性阑尾炎超声图像特征及高低频超声联合应用的临床价值。方法选取2014年7月～2015年8月我院收治的70例急性阑尾炎患者，采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，分析不同类型的阑尾超声诊断符合率及不同类型急性阑尾炎超声图像特征。结果急性化脓性阑尾炎36例，33例被超声确诊，诊断符合率为91.67%；急性单纯性阑尾炎23例，20例经超声确诊，诊断符合率为86.96%；急性坏疽性阑尾炎7例，6例经超声确诊，诊断符合率为85.71%；阑尾周围脓肿4例，均经超声确诊，诊断符合率为100.00%。结论采用高低频超声联合检查能更好的观察不同类型急性阑尾炎的图像特征，有助于临床诊治及手术方式的选择。
作者：冉青；申志扬 刊期： 2016年第35期
目的探析腹腔镜下阑尾切除残端荷包缝合包埋与单纯结扎的效果比较。方法选取我院2013年6月～2016年6月112例进行腹腔镜阑尾炎切除术患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各56例，研究组行残端荷包缝合包埋，对照组采取单纯结扎。比较两组术后恢复情况。结果研究组手术耗时（55.0±6.5）min、费用（5088.3±100.5）元与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后两组并发症及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下阑尾切除残端采取荷包缝合包埋与单纯结扎处理均有效，荷包缝合包埋更加符合操作要求，节省费用，单纯结扎可缩短手术时间，操作简单，适合初学者。
作者：于晓天 刊期： 2016年第35期
目的：探讨类风湿关节炎（RA）合并静脉血栓栓塞性疾病（VTE）的危险因素。方法对本院4例RA合并VTE的病例进行回顾性分析，对近年来国内外报道进行文献复习，探讨疾病特征。结果 RA合并VTE的危险因素包括RA病情活动、肢体制动、关节置换术、高凝状态、药物副作用等。RA合并VTE的临床表现往往比较隐匿，病情可能比较凶险，需要认真鉴别及积极防治。结论临床应对RA合并VTE充分关注，对于存在VTE危险因素的RA患者应进行积极防治。
作者：耿洁 刊期： 2016年第35期
目的探讨胱抑素C与2型糖尿病大血管病的关系。方法本实验收集正常人（NC）32例，单纯糖尿病（DM1）24例、糖尿病合并大血管并发症（DM2）32例，以及大血管病变（VD）30例，临床资料共118例。所有受试对象均隔夜空腹10小时以上，采空腹静脉血测定血脂，总胆固醇，甘油三脂，LDL，HDL，空腹血糖，糖化血红蛋白，h-CRP等指标，分离血清样本。用免疫比浊法比较各组患者的血清胱抑素C水平。结果（1）NC组，DM1组，VD组，DM2组，血清CysC水平依次增加，四组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），四个样本均数间两两比较，差异具有统计学意义（P＜0.0001）。（2） NC组，DM1组，VD组，DM2组，血清h-CRP水平依次增加，四组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），四个样本均数间两两比较，差异具有统计学意义（P＜0.0001）。（3）患者血清CysC水平与血清h-CRP水平显著正相关。结论（1）血清CysC水平与2型糖尿病大血管病变之间存在关联。（2）血清CysC水平与血清h-CRP水平显著正相关，提示CysC可能通过炎症过程参与2型糖尿病大血管病变的形成。
作者：白宁 刊期： 2016年第35期
目的：对儿童慢性鼻-鼻窦炎伴上呼吸道疾病的治疗方法及疗效进行分析。方法将医院儿科在2015年4月～2016年4月收治的136例慢性鼻-鼻窦炎患儿作为本次研究对象，根据患儿是否伴有上呼吸道疾病分为三组，对照组（44例）、研究A组（46例）与研究B组（46例）。对三组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果对照组分别与研究A组、研究B组进行综合疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但研究B组综合疗效优于研究A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CRS患儿多伴有慢性扁桃体炎、变应性鼻炎、反复上呼吸道感染等上呼吸道疾病，影响CRS的治疗及转归，因此在CRS治疗同时加强患儿上呼吸道疾病的对症治疗也很重要。
作者：姚士红；金攀 刊期： 2016年第35期
目的：探讨高血压患者康复治疗中降压保健操的应用效果。方法按照随机数字表法，将2015年7月～2016年7月本院收治的74例高血压患者分为研究组（降压保健操）与对照组（常规步行训练）。对比两组临床疗效、治疗前后血压水平变化情况及治疗满意度。结果研究组、对照组总有效率分别为97.3%（36/37）、81.1%（30/37），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组收缩压、舒张压对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压患者康复治疗过程中，实施降压保健操的效果显著。
作者：郑宁宁；韩晓娟；尹秋红 刊期： 2016年第35期
目的：探讨个性化行为健康教育护理干预对腹腔镜下高位精索内静脉结扎术患者临床疗效的影响。方法回顾性分析我科103例接受腹腔镜下高位精索内静脉结扎术的精索静脉曲张患者，选择接受常规护理的51例患者为对照组，对接受个性化行为健康教育护理干预的52例患者作为观察组。对比分析两组患者术后阴囊水肿发生、术后疼痛改善情况、健康知识掌握率及护理干预时间。结果观察组术后阴囊水肿发生率低于对照组；观察组术后疼痛评分高级别例数低于对照组；观察组患者健康知识掌握率高于对照组；观察组临床护理干预时间低于对照组。两组数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论加强患者个性化行为健康教育护理干预，能显著减少患者术后并发症发生，减轻痛苦，提高患者健康知识掌握及手术成功率。
作者：陈晓华 刊期： 2016年第35期
目的：研究孟鲁司特应用于小儿喘息性支气管炎治疗的临床价值。方法选取86例喘息性支气管炎患儿，分为实验组和对照组，两组患者均应用常规治疗，实验组在此基础上加服孟鲁司特治疗，比较两组患者的临床效果。结果实验组气喘症状缓解时间短于对照组，治疗8周后无症状时间长于对照组（P＜0.01）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小儿喘息性气管炎患儿在常规治疗的基础上加孟鲁司特，能够显著缩短患儿的气喘症状缓解时间，延长患儿的无症状时间，提高治疗效果，且不会增加不良反应。
作者：王丹 刊期： 2016年第35期
目的：观察腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌的临床效果。方法选择80例局部进展期远端胃癌患者，分别给予开腹远端胃癌D2根治术治疗和腹腔镜下D2根治术治疗，比较两组患者手术近期效果、术后恢复情况及并发症发生情况。结果与对照组相比，观察组患者手术近期效果显著提高，术后恢复情况明显改善，并发症发生率明显降低，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌近期效果好，术后恢复快，安全性较高。
作者：刘志钢 刊期： 2016年第35期
目的对在行甲状腺手术时解剖并显露出喉返神经以减少其损伤的临床效果与意义进行探究。方法回顾性分析我院2010年3月～2015年3月收治的196例甲状腺手术患者，按是否显露喉返神经分成观察组89例、对照组107例。观察组患者术中解剖，显露喉返神经，对照组采用常规手术，不显露喉返神经。比较两组患者术后对喉返神经造成的损伤情况。结果观察组中有3例患者在术后损伤了喉返神经，所占比例为3.37%，且均属暂时性的损伤，未发生永久性损伤情况；对照组中有12例患者损伤了喉返神经，所占比例是11.22%，其中10例属暂时性的损伤、2例属永久性的损伤，与对照组相比，观察组在术后出现神经损伤的发生率较低，差异具有统计学的意义，P＜0.05。比较组间手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后引流时间等指标，观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），其余各指对比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。结论在行甲状腺的手术时，术中对喉返神经的精细解剖以及显露可以明显减小患者喉返神经的损伤率，对预防喉返神经的损伤具有重要的临床意义。
作者：郭晓明；张晓征；徐涵；王燕鹏；桑畅野 刊期： 2016年第35期
目的：探讨分析持续心理干预对卵巢癌患者生物治疗患者负面情绪、免疫功能及生存质量的影响。方法选取我院收治的74例卵巢癌行生物治疗的患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各37例患者；对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在此护理的基础上给予心理护理干预。结果观察组SAS、SDS评分分别为（45.8±5.8）分、（40.7±6.4）分，均低于对照组的（66.4±7.1）分、（55.3±8.5）分；观察组外周血IgM，IgG分别为（1.8±0.2）g/L、（13.7±1.1）g/L，均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；在CD4+/CD8+值上，观察组（1.3±0.2）低于对照组（1.7±0.3）；观察组患者在躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康等方面评分均高于对照组；两组各指标比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论卵巢癌患者在生物治疗的基础上加用心理护理干预，更有助于改善患者不良心理情绪，增强免疫功能和提高生活质量。
作者：齐云 刊期： 2016年第35期
目的：分析钽棒植入术治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期疗效。方法随机选取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治疗并自愿加入本次实验的早期股骨头坏死患者150例，根据患者以及家属的治疗意愿作为其分组的原则，将所有患者分为两组，每组各75例患者。对照组应用一般的手段进行治疗，观察组采取钽棒植入术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钽棒植入术治疗ONFH的近期疗效显著，对其病情的恢复有着积极的意义，临床价值明显。
作者：田野；杨旭 刊期： 2016年第35期
目的：观察标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年4月我院收治的64例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者进行分组研究，按照不同治疗方法分为参照组和实验组，每组各32例患者。参照组患者采用常规骨瓣开颅术进行治疗，实验组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，对两组患者进行6个月的随访，评定治疗效果和术后并发症情况。结果实验组治疗总有效率和并发症发生率与参照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死选择标准外伤大骨瓣开颅术的临床治疗效果优于传统开颅手术，且术后并发症发生率低，预后良好。
作者：徐长永 刊期： 2016年第35期
目的：探讨品管圈活动在缩短严重创伤患者输血等候时间中的应用效果。方法成立品管圈活动小组，选定缩短严重创伤患者输血等候时间为活动主题，对严重创伤患者输血等候时间的现状进行调查，分析严重创伤患者输血等候时间长的原因，制定相应的整改措施并组织实施。结果（1）品管圈活动缩短严重创伤患者输血等候时间（P＜0.05）；（2）品管圈活动缩短工勤所用时间（P＜0.05）；（3）品管圈活动缩短输血科所用时间（P＜0.05）。结论通过品管圈活动的实施，可缩短严重创伤患者输血等候时间，促进了临床医疗/护理质量持续改进。
作者：张忠原；田源；李晓明；华孙英；汤晓丽；陈红 刊期： 2016年第35期
目的：观察门诊输液护理中应用优质护理服务的效果。方法随机将在医院门诊输液治疗的患者186例分为实验组和对照组，每组各93例，分别给予优质护理及常规护理，对比护理质量评分、患者护理投诉事件发生率。结果实验组患者护理质量评分高于对照组，护理投诉事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊输液护理中，通过优质护理的应用，可提升护理人员的护理质量，减少护理投诉事件发生率，提高患者的护理满意度。
作者：王彩平 刊期： 2016年第35期
目的：探讨HPV-DNA联合TCT检测对于宫颈癌的诊断价值。方法选取我科室2014年1月～2015年4月的550例宫颈病变患者，均有白带增多、阴道接触性出血等症状，均未接受过子宫手术，对这些患者分别进行HPV-DNA、TCT和病理活检，分析单项检测、联合检测与病理活检结果的阳性符合率。结果检测结果与宫颈活检病理检查进行比较，HPV-DNA联合TCT检测的阳性符合率高于HPV-DNA、TCT单项检测（P＜0.05）。结论HPV-DNA联合TCT检测对于诊断宫颈癌有较高的应用价值，其诊断准确性优于单项检测。
作者：孙立婷 刊期： 2016年第35期
目的：分析胃肠道肿瘤术后优化CT扫描方式对辐射剂量的控制。方法73例胃肠道肿瘤术后行CT复查，将图像分为CT平扫、单纯静脉期增强、单纯动脉期增强、平扫+双期增强扫描4组，比较4组扫描差异。结果平扫+双期增强扫描显示转移瘤17例，静脉期增强显示与平扫+双期增强扫描结果相一致；静脉期增强显示静脉曲张及淋巴结肿大的结果与平扫+双期增强相一致，单纯平扫或静脉期增强无法显示肝脏异常灌注，平扫及动脉期显示静脉曲张的漏诊率较高。结论胃肠道肿瘤术后实施CT扫描定期复查时，单纯静脉期增强扫描在发现低密度病变、高密度病变、混杂密度病变方面与多期增强扫描能力相当，且扫描的辐射剂量较低，更加适用于术后复查。
作者：杜良国；黄博；杜梁 刊期： 2016年第35期
目的探究鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果。方法选取我院2013年8月～2016年8月收治的74例变态性鼻炎患者进行研究。随机将患者分为对照组和观察组，每组均37例患者。对照组患者采用保守治疗，观察组则采用鼻内镜下中隔矫正术来进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生率（鼻腔粘连、咽喉炎、流脓涕）。结果观察组患者的治疗总有效率为97.30%，并发症发生概率为2.70%；对照组患者的治疗总有效率为78.38%，并发症发生率为18.92%，观察组优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术对治疗变态反应性鼻炎的临床效果显著。
作者：金攀；姚士红 刊期： 2016年第35期
目的：精神科临床护士的睡眠质量调查与分析。方法选取我院2012年3月～2014年6月精神科临床护士70名（调查组），另选取70名正常人进行对照（对照组），两组研究对象均采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及护士压力源量表进行相关调查分析。结果调查组护士的PSQI评分高于对照组（P＜0.05），比较有睡眠障碍和无睡眠障碍护士的工作压力源，有睡眠障碍的护士各因子的评分高于对照组（P＜0.05）。结论精神科护士的睡眠质量较正常人更差，其主要与各方面工作压力有关，对此可通过自我调节或合理排班来改善护士的睡眠质量。
作者：刘新爱；崔利娟；韩燕慧 刊期： 2016年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
