学术投稿

前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用

沈青

关键词:前瞻性护理, 高龄, 非静脉曲张, 上消化道出血, 护理
摘要:目的 探究前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的作用.方法 选取2015年5月~2016年4月于我院消化科住院的60例非静脉曲张上消化道出血患者,平均分成两组(观察组和对照组),对照组采用常规护理.观察组除了常规护理,另加上前瞻性护理,治疗结束后,统计止血率评估疗效,评估患者的生活质量,并统计患者对护理工作的满意情况.结果 观察组显效15例,有效11例,无效4例,止血率86.67%;对照组显效11例,有效13例,无效6例,止血率80.00%;两组在生理职能、情感职能两项比较上差异无统计学意义(P>0.05),在生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康方面,观察组评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于护理工作的满意情况,观察组非常满意21例,基本满意8例,不满意1例;对照组非常满意18例,基本满意8例,不满意4例,观察组总满意度高于对照组.结论 前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中具有积极意义,可以在一定程度上提高治疗效果,改善患者的生活质量,且能提高对护理工作的满意度.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析

    目的 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析.方法 将本院2012年1月~2015年7月收治的重型颅脑损伤38例患者分为观察组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规去骨瓣减压手术,观察组采用标准去骨瓣减压手术.对比两组重型颅脑损伤患者各项指标情况.结果 观察组重型颅脑损伤患者颅内压检测结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为21.05%,低于对照组(P<0.05).结论 采用标准去骨瓣减压手术能降低并发症发生率,改善重型颅脑损伤患者颅内压.

    作者:吴雪峰 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果比较

    目的 研究探讨腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果.方法 取本院择期实施全子宫切除患者69例作对照研究,其中观察组35例,均采取腹腔镜手术方式实施全子宫切除治疗,对照组34例,采取开腹手术实施全子宫切除,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者在术中出血、术后恢复排气时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作耗时多于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹式手术行全子宫切除治疗,有着各自的优势,同时也有着各自的不足,在实际的临床应用中需征求患者自身意愿、病情特征及家庭经济情况进行全面考虑.

    作者:元建伟 刊期: 2016年第36期

  • 目标管理法在手足外科新护士带教中的应用

    目的 探讨目标管理法在手足外科新护士带教中的应用效果.方法 将60例新入科护士分为对照组30例和观察组30例,对照组采用传统带教法带教,观察组采用目标管理法带教,比较两组带教效果.结果 观察组护士的理论成绩(92.97±5.65)分和技能操作成绩(92.93±4.38)分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标管理法可有效提高手外科新护士的带教效果,提高了新护士的教学质量.

    作者:陈卫红 刊期: 2016年第36期

  • 前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用

    目的 探究前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的作用.方法 选取2015年5月~2016年4月于我院消化科住院的60例非静脉曲张上消化道出血患者,平均分成两组(观察组和对照组),对照组采用常规护理.观察组除了常规护理,另加上前瞻性护理,治疗结束后,统计止血率评估疗效,评估患者的生活质量,并统计患者对护理工作的满意情况.结果 观察组显效15例,有效11例,无效4例,止血率86.67%;对照组显效11例,有效13例,无效6例,止血率80.00%;两组在生理职能、情感职能两项比较上差异无统计学意义(P>0.05),在生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康方面,观察组评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于护理工作的满意情况,观察组非常满意21例,基本满意8例,不满意1例;对照组非常满意18例,基本满意8例,不满意4例,观察组总满意度高于对照组.结论 前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中具有积极意义,可以在一定程度上提高治疗效果,改善患者的生活质量,且能提高对护理工作的满意度.

    作者:沈青 刊期: 2016年第36期

  • 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值

    目的 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 选取高血压患者120例分为对照组和观察组.对照组患者给缬沙坦进行治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率(P<0.05).两组患者的不良反应症状均较轻,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著.

    作者:魏爱泽 刊期: 2016年第36期

  • 抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床效果分析

    目的 分析抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者70例,依据来院先后顺序进行平均分组,每组患者35例.接受玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为对照组,接受抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为研究组,后对临床疗效进行分析.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的视力改善情况和炎症反应改善情况较优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论增殖性糖尿病性视网膜病变应用抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德疗效确切.

    作者:周吉林 刊期: 2016年第36期

  • 不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果观察

    目的 研究不同密闭式吸痰方式在机械通气患者吸痰中的效果.方法 选择2015年1月~2016年2月我院RICU收治的行机械通气治疗的56例患者作为研究对象,按其入院时间的先后顺序随机分为两组,标记为对照组和观察组.对照组28例患者采用密闭式吸痰方式进行吸痰,观察组28例患者采用半密闭式吸痰方式进行吸痰,比较两组患者吸痰效果.结果 对照组患者吸痰后较吸痰前SPO2改善(P<0.05),观察组患者吸痰后SPO2较吸痰前改善(P<0.05),但观察组患者吸痰后SPO2改善程度优于对照组(P<0.05).在治疗1周中观察组患者吸痰次数平均为(5.7±1.4)次/d,少于对照组的(8.2±1.6)次/d;吸痰量(3.1±0.3)ml/d,多于对照组的(2.4±0.2)ml/d,吸痰间隔时间(2.40±0.25)h,长于对照组的(1.60±0.33)h.两组患者每日吸痰次数,吸痰量及间隔时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在肺部感染、气道损伤及痰痂阻塞发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 密闭式和半密闭式吸痰方式均可改善患者的SPO2,提高患者的吸痰效果,但半密闭式吸痰方式效果更佳.

    作者:仝晓 刊期: 2016年第36期

  • 对髋部手术患者实施延续性护理的临床效果观察

    目的 探讨对髋部手术患者实施延续性护理的价值.方法 90例髋部手术患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组通过组建延伸护理小组,建立护理档案,进行家庭访视、电话回访、康复QQ群进行护理干预.结果 两组髋部手术患者出院时Barthel指数[(56.75±9.23)vs.(57.80±8.25)]、Harris评分[(52.43±8.23)vs.(52.17±7.97)]比较差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预6个月后,观察组依从性好95.56%、Barthel指数(72.23±9.02)、Harris评分(71.28±9.05)、护理满意97.78%高于对照组的80.00%、(65.34±8.65)、(64.35±8.78)、82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋部手术出院患者实施延续性护理,依从性及护理满意程度高,促进患者功能康复及生活能力提高.

    作者:许玉红 刊期: 2016年第36期

  • 评价超声检查对乳腺导管内癌的早期诊断价值

    目的 分析对乳腺导管内癌实施早期诊断时应用超声检查的临床价值.方法 选择32例在我院被诊断为早期乳腺导管内癌的患者为研究对象,32例患者均接受了超声检查,对其超声检查的过程与结果进行回顾.结果 32例患者均确诊,其中,超声检查分型的准确率是81.3%,导管扩张数量准确率是100.0%,有无钙化准确率是88.5%.结论 对乳腺导管内癌实施早期诊断时,超声能够对不同类型的乳腺导管内癌进行诊断,准确率较高.

    作者:李雅敏 刊期: 2016年第36期

  • 温阳益心法治疗36例冠心病患者的临床效果及安全性评价

    目的 观察温阳益心法治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取72例冠心病患者,分为对照组与研究组(每组36例),对照组西药治疗,研究组温阳益心法治疗.比较治疗总有效率、并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益心法治疗冠心病患者疗效显著,安全性高,进而有助于提高患者生存质量.

    作者:李光成 刊期: 2016年第36期

  • 母体血清MicroRNAs可作为胎儿先天性心脏病产前检查的非侵入性生物标记物

    目的 先天性心脏病是胚胎发育过程中常见的畸形.本次研究的目的就在于检测母体中血清miRNAs的含量,以及它们与胎儿先天性心脏病的关系.方法 提取孕18~22周时的母体血清总RNA,而后运用SOLiD测序和荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)的方法检测母体血清中miRNAs的相对表达量,应用统计学方法计算其灵敏性和特异性.结果 发现miR-19b,miR-22,miR-29c和miR-375这4种miRNAs在怀有先天性心脏病胎儿的母体血清中表达显著升高,并且它们作为标记物的曲线下面积(AUC)分别是0.790,0.671,0.767和0.693,能有效发现胎儿先天性心脏病.结论 笔者发现并证实了有4种血清miRNAs可以作为胎儿先天性心脏病产前检查的一种关键性的非侵入性生物标记物.

    作者:朱莎莎 刊期: 2016年第36期

  • 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性分析

    目的 探讨孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性.方法 选取本院2015年6月~2016年6月诊治的妊娠糖尿病患者74例为观察组,同期正常妊娠孕妇290例为对照组,检测孕妇腰围臀围比值,比较两组妊娠结局,分析孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的相关性.结果 观察组空腹血糖(5.1±0.7)mmol/L、餐后2 h血糖(7.8±1.3)mmol/L、糖化血红蛋白(6.5±0.9)%、剖宫产率48.6%、产后出血率9.5%、胎膜早破发生率8.1%、妊高症发生率9.5%、新生儿窒息发生率5.4%、早产儿发生率9.5%、巨大儿发生率9.5%,高于对照组(4.6±0.7)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.5±0.9)%、35.9%、1.4%、0.7%、1.0%、0.3%、1.0%、0.7%.观察组腰围臀围比值(0.99±0.07)大于对照组的(0.89±0.13).差异均有统计学意义(P<0.05).腰围臀围比值与妊娠糖尿病呈明显正相关性(r=0.527,P=0.000).结论 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的关系密切,可将其作为有效评价指标.

    作者:郭惠萍;孙晔子;沈丽丹;郁玲珏 刊期: 2016年第36期

  • 内镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡并出血的疗效分析

    目的 探索内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法 选取46例消化性溃疡并出血患者随机分成两组,观察组采取内镜下应用医用胶喷洒止血,对照组采用内镜下注射肾上腺素止血,比较止血效果;1个月后随访统计再出血情况.结果 观察组显效14例,有效8例,无效1例;对照组显效15例,有效7例,无效1例,两组间差异无统计学意义(P>0.05).1个月后随访,观察组、对照组均有1例再次出血,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血与传统的镜下局部注射肾上腺素效果相仿.

    作者:梁凯;宋宜乾;张海燕 刊期: 2016年第36期

  • 高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的治疗效果探讨

    目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.

    作者:孟晓东 刊期: 2016年第36期

  • 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探讨

    目的 研究在护理老年性脑梗死患者中采取优质护理的临床效果.方法 依据患者入院就诊时间将我院2014年6月~2016年6月诊治的58例老年性脑梗死患者随机分为两组,即参照组和实验组,每组患者例数为29例,将采取我院常规护理的患者作为参照组,将采取优质护理的患者作为实验组,对比分析两组患者经不同护理后的临床满意度以及总有效率.结果 实验组患者中出现1例无效,总有效率为96.55%,优于参照组患者,其中出现8例无效,总有效率为72.41%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度评分为(98.45±5.67)分,优于参照组患者护理满意度评分(72.67±5.32)分,两组数据之间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 将优质护理干预应用在老年性脑梗死中存在确切疗效,可以促进患者早日康复.

    作者:宋海英 刊期: 2016年第36期

  • 急诊腹腔镜下胆囊切除术117例治疗体会

    目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.

    作者:姚卫国 刊期: 2016年第36期

  • 艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛疗效观察及护理

    目的 探讨艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛临床治疗及护理效果.方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症急性期疼痛患者42例作为研究对象,将其随机分为干预组(n=22)与对照组(n=20).对照组采用中药离子导入联合中药湿热敷,干预组采用中药离子导入配合中医护理特色技术艾条灸法,每个疗程10 d,共两个疗程.结束后对比两组临床效果.结果 干预组疼痛明显缓解时间低于对照组,干预组治疗有效率优于对照组,干预组日均费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用中医特色护理技术艾条灸法配合中药离子导入,能显著缓解腰椎间盘突出症患者急性期临床疼痛症状,提升总体有效率,操作更为简便且经济适用.

    作者:杨芳;丁玉琴;杨萍;姚文平 刊期: 2016年第36期

  • 放射诊断在颈椎病患者康复中的应用观察

    目的 研究在颈椎病患者康复中采取放射诊断的临床应用效果.方法 采取计算机表法将我院2014年9月~2016年3月收治的64例颈椎病患者随机分为两组,即为对照组(n=32)与实验组(n=32),将采取我院常规康复教育的患者作为对照组,将采取我院放射诊断康复的患者作为实验组,对两组患者经不同康复干预后症状消失时间以及治疗总有效率进行分析.结果 实验组患者治疗总有效率(96.88%)、症状消失时间(4.12±0.56)d等指标均优于对照组患者的治疗总有效率(78.13%)、症状消失时间(6.89±0.76)d,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 将放射诊断康复干预应用在颈椎病患者中具有确切疗效,可以缩短症状消失时间,提升临床治疗效果.

    作者:徐永波 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床疗效探讨

    目的 比较分析腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的临床效果.方法 选取在我院接受根治性手术治疗的60例进展期胃癌患者进行研究,根据手术方式将所有患者分为腹腔镜组和对照组,每组30例,其中对照组患者行传统开腹胃癌D2根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术.比较两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者肛门排气时间和进食时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助进展期胃癌根治术治疗效果与传统开腹胃癌根治术效果相当,而且腹腔镜下手术还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优势.

    作者:崔恒锋 刊期: 2016年第36期

  • 慢性血吸虫肝病患者超声诊断的临床价值研究

    目的 分析超声检查在诊断慢性血吸虫肝病的临床价值.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的60例慢性血吸虫病患者为研究对象.分别实施病原学检查、免疫法检查和超声检查,比较3种方式的误诊率,符合率以及漏诊率情况.结果 和其他方式相比,超声诊断的误诊和漏诊率较低,诊断准确率较高,P<0.05.结论 对于慢性血吸虫肝病者实施超声检查,影像学特征显著、无创、诊断准确率高、经济,不失为一种公允化诊断方式.

    作者:陈丽菊 刊期: 2016年第36期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)