纪忠杰
以问题为基础的学习（Problem-Based Learning，PBL）是一种以学生为中心的教学模式，已被应用到医学各学科的教学中。在医学在职研究生免疫学教学中实施PBL教学，提高了学生学习的主动性，促进了免疫学基本理论与具体工作的结合，增进了师生间的互动与交流，为医学在职研究生教学提供了新思路。
作者：刘伟；曾瑞红；尹晓琳；胡洁；杨丽娟；宋小天；姚智燕；张征峥；李文建；魏林；崔史杰；王梅菊；王恒草 刊期： 2015年第01期
目的：研究肺功能检测在体检人群中的意义。方法回顾分析我院在2013年4~9月进行体检的肺功能检测资料1200例，统计检测结果。结果大部分体验人员患有肺部疾病，主要有肺炎、支气管炎、哮喘等。结论临床的肺功能检验是检测人体健康的重要依据，在检查中选择性能好的仪器，让体检人积极的配合检查是检测工作的重点。
作者：高俊清 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的护理效果。方法选取高胆红素血症新生儿78例，随机分为观察组和对照组各39例，均给予蓝光治疗。对照组给予常规临床护理干预，观察组同时予舒适护理。结果观察组总有效率为94.9%，高于对照组的82.0%；观察组不良反应发生率低于对照组。两组比较差异显著（P＜0.05）。结论舒适护理在蓝光治疗新生儿高胆红素血症中的应用可提高临床有效率，降低不良反应发生。
作者：周玲 刊期： 2015年第01期
目的：探析单纯吻合指动脉在末节断指再植术中的应用。方法选取我院2013年5月～2014年6月间收治的末节断指患者51例（51指），采用单纯吻合指动脉治疗，观察患者治疗效果。结果经过治疗，51指中49例成活，2例失败，成活率为96.07%，Ⅰ期愈合率94.11%，指尖灵活率92.15%。与治疗前相比，患者术后1年末节断指愈合良好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单纯吻合指动脉治疗末节断指成功率高，有利于患者手指功能尽快恢复，并发症少。
作者：任括 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法选取2013年3月～2014年5月我院收治的78例黏膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜下肌瘤电切术的临床资料进行分析。结果78例患者手术均一次性完成，平均手术时间（26.8±11.8）min，平均出血量（41.2±10.8）ml，子宫穿孔1例，低钠血症1例，一过性发热2例，满意率96.15%（75/78）。结论宫腔镜电切治疗黏膜下子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。
作者：张文静 刊期： 2015年第01期
目的：探索包头地区城市和农牧区卫生专业技术人员对继续医学教育项目讲座的不同需求点及解决的对策。方法采用城市、农牧区分别设计调查表、调查问卷的形式，随机对卫生专技人员的学历、职称以及继续医学教育情况填写调查问卷，并进行统计、分析。结果城市卫生专技人员希望学习：医学心理学、交叉学科、疑难病例讨论等内容；农牧区卫生专技人员希望学习：突发事件卫生应急与医院感染控制、医学心理学、医学伦理学等继续医学教育内容。结论增加符合不同地区卫生专技人员需求的继续医学教育项目，满足学习需求，使继续医学教育对象不仅掌握专业知识，还要增加医学心理学、伦理学等方面的知识，满足社会对卫生专技人员掌握多学科知识的要求，提升卫生专业技术人员的整体素质。
作者：巴丽聪 刊期： 2015年第01期
目的：研究开颅手术后继发颅内感染的危险因素和治疗方法。方法选择我院930例进行开颅手术患者，有28例出现颅内感染，分析其颅内感染的危险因素以及治疗方法。结果在颅内感染的危险因素中，幕下开颅术和显微手术出现颅内感染的患者所占比例较高。在28例颅内感染患者中，有10例使用万古霉素和头孢他啶进行治疗，疗效好。结论开颅手术后出现颅内感染的危险因素有幕下开颅术、显微手术、手术时长以及颅内引流管的停留时长。有效的治疗方法是选择适合患者的进行抗生素治疗。
作者：高川 刊期： 2015年第01期
目的：观察胃十二指肠溃疡大出血采用外科手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的60例胃十二指肠溃疡大出血患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上进行早期手术或择期手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效显著。
作者：薛吉山 刊期： 2015年第01期
21世纪是科技飞速发展的时代，在临床医学生毕业实习岗前培训中应用心肺腹电子标准化病人教学系统，是将虚拟现实技术应用于医学教育领域的充分体现。心肺腹电子标准化病人应用系统形象、生动，体征完善，能有效缓解目前临床带教中临床医学生体格检查教学资源紧缺的难题，在周期短并缺少固定教材的毕业实习岗前培训阶段，充分利用心肺腹电子标准化病人，能为广大医学院校师生提供更便利、更丰富的教学、练习及考核平台。
作者：赖铭裕；程鹏；林梓；黄肇明；雷泽斌 刊期： 2015年第01期
目的：对甲状腺良性病变行甲状腺全切除术治疗的效果进行分析。方法将我院收治的120例甲状腺良性病变患者随机分成观察组（60例）与对照组（60例），对照组患者行甲状腺次全切除术，观察组患者行甲状腺全切除术，对比两组患者的复发率和并发症发生率。结果观察组与对照组的并发症发生率没有统计学差异（P＞0.05），复发率具有统计学差异（P＜0.05）结论对甲状腺良性病变行甲状腺全切除术临床效果显著，能减少并发症，降低疾病复发。
作者：常立伟 刊期： 2015年第01期
目的：分析胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的效果和对母婴结局的影响。方法将48例妊娠合并糖尿病患者随机分为2组，各24例，分析两组糖尿病母婴结局。结果观察组妊娠结局及新生儿结局均优于对照组（P＜0.05）。结论对于妊娠合并糖尿病患者来说，通过饮食控制及胰岛素治疗，可提高母婴预后。
作者：李培霞 刊期： 2015年第01期
目的：观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的疗效与安全性。方法通过8例临床治疗乳腺增生的典型病例，应用消乳散结胶囊治疗观察。结果6例乳腺增生病例临床应用取得满意疗效，无不良反应。结论中成药消乳散结胶囊治疗乳腺增生效果较好。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析大连金州新区职工口腔健康状况。方法对2520名职工进行口腔检查并进行统计分析。结果患龋率32.94%，龋齿严重的牙位依次是下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、上下颌第三磨牙、上颌第一磨牙。牙周疾病异常率：色素及牙石26.98%、牙龈炎12.74%、牙周炎8.06%。其中色素及牙石、牙龈炎男性明显高于女性，男女在牙周炎方面无明显差异。结论口腔健康预防为主，早发现，早治疗。
作者：张学锋；赵文娟；孙鹏；王秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心血管危险因素控制在2型糖尿病合并冠心病患者中的意义。方法筛选2型糖尿病合并冠心病患者140例，行问卷调查，对比心血管危险因素控制良好、差者血糖控制水平、近2年心血管事件发生情况。结果心血管危险因素控制水平良好93人、差者47人，心血管危险因素控制良好者血糖控制59.14%、一般34.41%、不佳6.45%，优于心血管危险因素控制者10.64%、53.19%、36.1%，急诊8.60%、门诊16.13%、医疗资源获取例次率24.73%，低于差者19.15%、104.26%、123.40%，心肌梗死4.30%、心衰3.23%、心绞痛37.63%、心血管事件合计发生例次率45.16%，低于差者14.89%、23.40%、93.62%、131.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病合并冠心病患者而言，积极控制心血管病危险因素，有助于提高血糖控制水平，降低心血管事件发生风险，进而改善预后。
作者：吴海军 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析顺产与剖宫产对母亲产后出血、泌乳时间以及围生儿体质量影响，为正确选择分娩方式提供依据。方法回顾我院进行生产的产妇资料142例作为观察组，按照1：1对照的原则，以同期阴道顺产分娩的初产妇资料作为对照组，比较两组产妇与新生儿情况。结果两组产妇在产后出血量、泌乳不足情况、24小时宫高、下床情况及住院时间均具有统计学意义，P＜0.05；两组新生儿体质量、胆红素指数及新生儿肺炎情况差异均具有显著性，P＜0.05。结论顺产是一个自然的生理过程，与剖宫产分娩方式相比，更有利于母婴健康。
作者：胡裕丁 刊期： 2015年第01期
目的：研究肝肾间隙占位病变的CT诊断及鉴别诊断价值。方法选取来我院进行CT诊断并终经病理证实的肝肾间隙占位病变患者22例，22例患者均采取CT扫描的方式进行临床诊断，CT扫描的层厚为8 mm，CT扫描的层距为8 mm，CT扫描的范围从患者的膈顶到肿块结束平面。对22例患者的CT扫描资料进行分析，以此来研究CT诊断在肝肾间隙占位病变临床诊断中的价值。结果22例患者经CT诊断发现，其肿瘤平均大小为5.0 cm×7.0 cm×6.0 cm，CT扫描横断面上肝肾间隙均消失。结论 CT扫描对肝肾间隙占位病变能够做出定位诊断，病变中心位置及病变周围脏器受压方向有助于CT定位。
作者：常桂萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨全肺切除术的护理方法。方法对我院2013年1月～2014年1月行全肺切除术的20例患者的临床资料进行总结，分析有效的护理方法。结果本组患者行左侧全肺切除术9例，右侧全肺切除术11例，均顺利完成手术。结论加强全肺切除术后的护理，能增强患者手术治疗的效果，促进患者顺利恢复，减少并发症。
作者：王金红 刊期： 2015年第01期
组织胚胎学是临床专业学生的必修课，具体教学过程中教师意识到组胚的重要性，但组胚的传统教学方式不能满足实际教学的需要。因此，通过项目教学提高学生组胚的技能素养具有重要意义。
作者：陈旭东；王晓兰 刊期： 2015年第01期
目的：对宫颈细胞学检查结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值进行探讨。方法选取我院妇科2012年5月～2013年5月收治的1502例经宫颈液基细胞学检测筛查宫颈病变患者作为研究对象，对所有患者首先给予宫颈液基细胞学检查，然后对检测出上皮细胞异常的患者进一步给予阴道镜检查。结果共检查出74例上皮细胞异常，主要包括25例慢性宫颈炎伴上皮细胞轻度增生，40例宫颈上皮内瘤样病变，9例浸润癌。结论对宫颈病变患者采用宫颈细胞学结合阴道镜进行早期发现、诊断，能够有效降低宫颈癌发病率和死亡率。
作者：智桂红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果。方法随机抽取乳腺肿块患者10例，应用自制乳腺托架联合磁共振体线圈进行双乳平扫、DWI以及灌注检查，对比分析灌注曲线以及诊断结果与手术后的病理结果。结果自制乳腺托架联合磁共振体线圈检查乳腺肿块病例显示结果完整清晰，结合灌注曲线后，可以对肿块的恶良性作出较为准确的判断。结论自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果较好，准确性和科学性较高。
作者：付振杰；付瑜莹 刊期： 2015年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
