目的：观察治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。方法60例社区获得性肺炎患者，均经临床及影像确诊，随机分为对照组和治疗组，每组均30例。两组患者基线水平无统计学差异。两组均采用莫西沙星0.4 g ivdrip Qd×7 d 标准治疗。治疗组加用治咳川贝枇杷滴丸4粒 Po Tid×7 d。分别统计两组患者的症状、体征及实验室检查指标，并以咳嗽积分下降一级所用时间（h）作为生效时间进行 Kaplan-Meier 分析，探讨治咳川贝枇杷滴丸对社区获得性肺炎的辅助治疗效果。结果（1）治疗组及对照组的治疗前后症状积分、白细胞总数、咳嗽症状均有显著差异，P ＜0.05；（2）治疗组在中医症候评分的改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P ＜0.05；（3）治疗组咳嗽单项症状改善方面优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05；（4）治咳川贝枇杷滴丸组在生效时间上较莫西沙星单药组更快，组间比较有显著性差异。结论治咳川贝枇杷滴丸辅助治疗社区获得性肺炎在改善患者症状及生效时间方面较单用抗生素治疗有优势。
作者：朱振刚；熊桅 刊期： 2015年第17期
目的：探讨有效的治疗多囊卵巢综合征不孕的方法。方法选择我院2012年1月～2013年12月收治的54例多囊卵巢综合征不孕患者的临床资料，全部患者均给予中药人工周期法治疗。结果本组患者经治疗37例，有效11例，无效6例，有效率88.9%，疗效较为满意。结论采用中医人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕，可调整月经周期，改善临床症状，提高妊娠率，疗效确切。
作者：张春许 刊期： 2015年第17期
目的：分析常规 MPI 及 MPA 结合磁敏感加权成像技术对脑血管畸形诊断的价值。方法收集我院2011年2月～2014年7月期间诊治的36例脑血管畸形患者作为研究对象，所有患者均实施磁共振检查，并磁敏感加权成像序列与 T1WI、T1WI、T2WI 增强扫描、MRA 等常规 MRI 序列进行对比。结果本组中有20例患者为动静脉畸形，其中有18例患者位于大脑，另外2例患者位于小脑半球；有6例患者静脉畸形，其中有4名患者位于右额顶叶及左顶叶，另外2例患者位于右颞叶且为多发；10例海绵状血管瘤，其中有6例患者位于大脑，另外4例患者位于小脑。结论与常规的磁共振序列相比，磁敏感加权成像序列能够将更多的脑血管畸形清晰的显示出来，在诊断和鉴别诊断脑血管畸形只能够具有非常重要的诊断价值。
作者：冯奇 刊期： 2015年第17期
目的：观察对冠心病患者实施补气活血法治疗的临床效果。方法选取我院收治的冠心病患者共100例，按照随机原则分为对照组及观察组，每组50例。对照组采用常规西医治疗，观察组实施中医补气活血法治疗。对比两组患者疗程结束后心功能指标及治疗总有效率差异性。结果治疗后观察组各项心功能指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为98%，高于对照组88%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论冠心病患者在西医常规治疗基础上，加用补气活血治疗能够较好的改善患者血管情况，帮助血液流通，通过内在调理逐步缓解病情。
作者：崔彦如 刊期： 2015年第17期
目的：评估硫普罗宁联合匹格列酮在治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法选取我院收治的60例非酒精性脂肪性肝病患者，随机分成对照组30例，治疗组30例。对照组予饮食运动综合治疗，治疗组在综合治疗基础上给予硫普罗宁肠溶片20 mg，3次/日口服，并联合匹格列酮30 mg，1次/d 早餐前口服治疗，疗程6个月，观察治疗前后患者临床症状、肝功能变化情况。结果与对照组相比，治疗组临床表现与肝功能有明显改善，肝功能改变两组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论硫普罗宁联合匹格列酮在治疗治疗非酒精性脂肪肝病中，可以使临床症状与肝功能显著改善，疗效显著。
作者：蔡玲伟 刊期： 2015年第17期
目的：分析一次性根充治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法本次研究选取我院收治的220例急性牙髓炎患者，采取不同治疗的方法，分为治疗组和对比组，就急性牙髓炎一次性根充的治疗效果展开探讨。结果两组患者远期疗效相同，近期效果一次性根充远胜于多次根充法。结论治疗急性牙髓炎时采取一次性根充治疗法，安全简捷，疗效确切，患者满意度高。
作者：热百·卡德尔 刊期： 2015年第17期
目的：探讨关于心理咨询语言语用，提出心理咨询语言语用策略。方法首先探讨心理咨询语言的特点，然后探讨心理咨询语言语用中的迎合性，后提出心理咨询语言语用策略。结果咨询师巧妙使用语言艺术，可以有效提高解决咨询者的心理问题。结论在心理咨询上，应当加强语言语用策略应用。
作者：魏桂华 刊期： 2015年第17期
目的：探讨 RGP 佩戴综合疗法应用于大龄儿童及青少年屈光参差性弱视的临床治疗效果。方法选择我院2013年6月～2014年8月间收录的患有屈光参差性弱视的大龄儿童及青少年80例，分为观察组及对照组各40例。对照组配戴框架眼镜，观察组配戴高透氧硬性角膜接触镜，对两组均进行常规治疗，对比治疗效果。结果20 d 后，观察组临床有效率82.54%；对照组治疗有效率为71.43%，观察组优于对照组。结论 RGP 佩戴综合疗法在大龄儿童及青少年屈光参差性弱视的临床治疗中具有临床应用价值。
作者：张晨霞；张慧 刊期： 2015年第17期
目的：分析 TF 双周方案的详细步骤，研究 TF 双周方案对于治疗晚期胃癌的临床效果。方法在本院2012年1月～2014年12月所治疗过的胃癌晚期患者中随机抽取60个病例作为本次 TF 双周方案治疗研究的研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄在50～75岁。并将60个病例分为两组，一组使用 TF 双周方案治疗，另外一组使用常规胃癌晚期方案治疗，其他基础护理治疗措施均保持一致，观察并记录两组胃癌晚期患者在化疗过程中的临床表现及治疗效果。结果 TF 双周方案组治疗的患者中，有15例患者病情有所好转，为有效治疗。5例患者出现恶心、食欲不振等现象，为无效治疗。常规治疗方案组治疗的患者中，有8例患者病情有所好转，剩余患者在治疗前后，未见明显差别。结论 TF 双周方案对胃癌晚期有良好的治疗效果，有效率可达40%以上，适合胃癌晚期治疗。
作者：贺建功 刊期： 2015年第17期
目的：探究宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取我院接受剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的患者30例，通过随机的方式分成观察组和对照组，各15例，对照组采用清宫术治疗，观察组采用宫腔镜术治疗，比较分析两组患者的临床疗效和治疗中手术时间、术中出血量，术后住院时间、术后月经来潮时间及β-HCG 恢复正常时间等6项观察指标。结果观察组各项观察指标优于对照组，且 P ＜0.05；观察组的总有效率为86.67%，对照组为53.33%，观察组高于对照组，且 P ＜0.05。结论应用宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕临床效果显著。
作者：翟彦骊 刊期： 2015年第17期
目的：评价脐血分析在新生儿窒息评价中的应用价值。方法选择剖宫产术者104例，纳入剖宫产组，选择顺产者101例，纳入顺产组，对比脐动脉血血气分析结果。结果剖宫产术组 pH、PCO2、PE、HCT、HCO3-浓度高于顺产组，血红蛋白水平低于顺产组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论以脐动脉血指标评价新生儿窒息水平， pH 检测简便、快捷。
作者：贠继红 刊期： 2015年第17期
目的：探讨在高危儿神经发育结局预测中，全身运动（GMs）质量评估与神经学检查方法的预测效果比较。方法选取泰安市妇幼保健院高危儿36例，分别对其行 GMs 质量评估与0～1岁52项神经运动检查。结果 GMs 结果：27例正常，9例异常；0～1岁52项神经运动检查结果：17例正常，19例异常。结论 GMs 质量评估在高危儿神经发育结局预测中具有更高的应用价值。
作者：万海峡 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性。方法通过我国权威数据库，选取1990年1月～2013年12月正式刊载的40篇乙肝肝硬化中西医结合治疗的文献资料，并实行 Mete 分析。结果在中西医结合治疗乙肝肝硬化上，国内23年来研究资料存在发表性误差，在治疗的安全性和有效性上还存在较大的发展空间。结论对于中西医结合治疗乙肝肝硬化来说，还需要提高临床试验研究的质量，从而对其临床治疗效果和安全性深入验证。
作者：梁予峰 刊期： 2015年第17期
宿舍人际冲突调查与住培基地住培生心理健康教育密切相关，有效防止和处理住培生宿舍人际冲突，有利于住培生身心健康和培训质量的提高，甚至影响住培基地的管理及建设。本研究以上海市各医院随机抽查的480名住培医师为研究对象，采用问卷调查法，分析了医科大学毕业后进入医学继续教育住培基地的住培生宿舍人际冲突来源及对其心理健康教育工作的探讨。
作者：朱金水；张瑞；达炜 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析呼吸内科重症患者接受护理干预的临床病情改善情况。方法根据2012～2014年我院接收的80例重症患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和实验组，对照组使用常规护理，实验组使用人性化护理。比较分析两组患者的并发症情况，护理满意度等。结果实验组患者的并发症发生率比对照组低，患者的满意度比对照组高，两组结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。结论呼吸内科重症患者接受人性化护理能够对其并发症几率下降有很大的帮助，护患关系比较和谐，护理效果比较优秀。
作者：赵丽萍 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的临床治疗效果，探讨其应用价值。方法2009～2013年我院共接收了60例肝胆结石患者，将这些患者分组为对照组和实验组，均有30例患者。对照组采取传统开腹手术治疗，实验组使用腹腔镜和胆道镜联合治疗。比较分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组和实验组患者使用不同治疗方式后，两组的手术时间、出血量、住院时间、排气时间、并发症几率差异具有统计学意义，P ＜0.05。患者肝胆总管直径大小存在统计学差异性，P ＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜对肝胆结石患者的治疗效果比传统开腹手术治疗效果要优秀，具有临床应用价值。
作者：姚家麟 刊期： 2015年第17期
目的：研究分析双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用对短暂性脑缺血患者的临床治疗效果。方法选取2010～2012年我院接收的150例短暂性脑缺血患者来进行研究分析，将这些患者随机分组为ABC 三组，A 组使用双抗治疗，B 组使用双抗加他汀类降脂药物治疗， C 组使用双抗加他汀和丁苯酞联合治疗，对三组患者进行血糖血压控制，A 组增加阿司匹林和氯吡格雷口服治疗，B 组使用阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀钙治疗，C 组使用阿司匹林、氟吡格雷、阿托伐他汀钙及丁苯酞治疗。全部患者均进行12周治疗。结果 B 组治疗有效率是90%，C 组治疗有效率是94%，A 组治疗有效率是86%，患者短暂性脑缺血发作持续时间均得到了控制，C 组优，其次 B 组，然后 A 组。结论双抗加他汀类降脂药物和丁苯酞联合使用能够有效治疗短暂性脑缺血疾病，临床中应用效果好。
作者：宋鑫；王绍东 刊期： 2015年第17期
目的：探讨头孢他美酯的合成实验方法。方法本次实验当中所使用的合成原料为3-去乙酰氧基-7氨基头孢烷酸，首先利用 AE-活性酯对其进行缩合处理，生成头孢他美，然后再利用特戊酰碘甲酯对其进行酯化反应，进而生成头孢他美酯。结果由于β-内酰胺环对于酸碱性溶液均表现为极不稳定的性质，因此在合成过程中，在加入碱性溶液时应该降低温度，并且选择特戊酸碘甲酯能够有效提高催化效率，使得产率达到90%以上，产物浓度达到99%以上，提高合成效率。结论利用本次研究所使用的方法能够有效提升合成效率和产物产出率，并且操作简便，能够被用于批量生产当中。
作者：马环宇 刊期： 2015年第17期
目的：探讨老年性尿失禁的临床及护理。方法选取2014年3月～2015年3月收治的老年性尿失禁的临床护理资料进行分析。结果所有患者经精心护理，无一例发生褥疮或皮肤损伤。结论老年尿失禁患者存在着明显的心理障碍，应引起重视，并对其进行护理干预。加强对他们的心理疏通，可以提高疾病的预防效果。
作者：陈江萍 刊期： 2015年第17期
目的：分析探讨肺癌三维适形放射治疗靶体积的影响因素，为临床合理确定三维适形放射治疗靶体积提供参考依据。方法选取2010年7月～2012年7月来我院就诊治疗的58例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析研究，利用 TPS 观察肺部不同部位的原发病灶随呼吸运动的移动情况，比较不同医师在测量肺癌放射治疗过程中靶区域的不同方向的移动度。结果不同医师对于肺癌放射治疗过程中靶区域的确定存在一定差异性，并且肺癌的运动幅度存在明显个体差异性。结论能否准确确定肿瘤体积（GTV）是影响肺癌三维适形放射治疗靶体积确定的主要影响因素，准确确定 GTV 是放射治疗成功的关键因素之一，在确定 GTV 边界值时应该采取个体化放射治疗原则，由于放射治疗医师对于肺癌 GTV 的认识存在一定差异，因此，在计划靶体积时应该有多位放射医师共同参与并给予确定。
作者：王红亚 刊期： 2015年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
