孙民
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：通过分析1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。方法结合1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者行鼻腔肿物切除术的临床资料及文献报道，对本病的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行讨论。结果鼻神经胶质细胞瘤是罕见的先天性神经组织的“良性肿瘤”，多系婴幼儿，往往出生后不久就被发现，主要治疗方法是手术切除。血友病是一种遗传性出血性疾病，是由于 F Ⅷ/F Ⅸ基因突变所引起的 X-连锁隐性遗传性疾病，包括血友病 A（由于凝血因子Ⅷ缺乏）和血友病 B（由于凝血因子Ⅸ缺乏），患儿绝大多数为男童。本例为一3岁8月男性鼻腔肿物患者，自幼即发现其右侧鼻腔有肿物，肿物随年龄增长而增大。术前 APTT 延长，进一步检查发现血浆凝血因子Ⅷ活性下降并被诊断为血友病A。术后输注人凝血因子Ⅷ以改善凝血功能，术腔恢复好，无活动性渗出血。病理结果示鼻神经胶质细胞瘤。结论鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 临床罕见，术前明确诊断及术后及时补充所缺乏的因子，是十分关键的环节。
作者：王燕楠；王素芳；韩富根 刊期： 2015年第25期
目的：探究紫外线照射与他克莫司联合使用对白癜风疾病治疗的效果。方法随机将72例白癜风患者分成联合组与单一组，前者予以紫外线照射+他克莫司治疗，后者仅予以他克莫司治疗，且比较两组患者的疗效。结果联合组患者的有效率高于单一组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；联合组与单一组患者的并发症发生率相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对白癜风患者予以紫外线照射联合他克莫司外涂治疗，疗效确切。
作者：王梅；刘海胜 刊期： 2015年第25期
目的：对比右美托咪定和咪达唑仑用于患者清醒气管插管镇静的效果。方法本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间来我院就诊的100例颌面部外伤骨折麻醉手术病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组应用咪达唑仑，观察组应用右美托咪定静脉输注，对比两组呼吸指标、插管耐受情况以及血流动力学波动情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组 MAP、PETCO2、HR 以及 SpO2各项指标更优，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组插管耐受率更高，与对照组相比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在清醒气管插管镇静用药方案中，右美托咪定不会产生呼吸抑制，且患者用药后血流动力学无明显波动，效果更优于咪达唑仑，是较为理想的一种临床麻醉辅助用药。
作者：胡琼玉 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究外科急腹症患者的早期急救方案及临床护理要点。方法选取2012年3月～2014年10月来我院接受治疗的外科急腹症患者100例作为本次的研究对象，按照随机分组法分为观察组和常规组两组，每组患者各50例。常规组采取一般性的护理方法，观察组在此基础上进行早期急救与整体规范化的临床护理措施，比较两组患者的抢救成功率与护理满意度。结果观察组患者的抢救成功率与护理满意度高于常规组，比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对外科急腹症患者采取整体规范化的护理模式能提高抢救成功率与护理满意度。
作者：张晶晶 刊期： 2015年第25期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
康复新液是从美洲大蠊干燥虫体提取精制而成的一种生物制剂，具有加速创面愈合、消炎、增强抵抗力等作用，康复新液目前已广泛应用于消化系统、口腔、妇科疾病等，具有治疗效果好、价格低廉、不良反应少、安全性高等特点，本文主要针对康复新液在消化系统疾病方面的作用进行归纳，以期为临床应用提供参考。
作者：王翠云；龚清全；郑由周 刊期： 2015年第25期
目的：探讨优质护理服务在健康体检中的应用方法与实施效果。方法选取我科实施优质护理前后各1000例体检者，采用问卷调查方式，调查2000例体检者的满意度，对我科实施优质护理服务的实际经验进行分析报告。结果问卷回收率100%，实施优质护理后体检者的满意度高于优质护理实施前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在健康体检中能有效提升客户满意度和提高护理质量，推动护理事业的发展，是实现科室和医院的社会效益和经济效益的有效途径之一。
作者：黄卫娇；熊娟 刊期： 2015年第25期
乳牙的萌出作为牙齿预防保护措施的起点，对评价维护儿童口腔健康、了解儿童的发育成熟程度都有着重要意义，婴幼儿常规不进行放射线检查，主要依靠临床观察牙齿萌出时间。乳牙迟萌的研究国外很早就开始了，国内也开始有人在此方面进行研究，现就近几年的研究和临床进展，分析乳牙迟萌的相关因素。
作者：张琨；田霞；王春玲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨降钙素原检测对重症急性胰腺炎并发感染的诊断价值。方法选择在我院治疗的42例重症急性胰腺炎患者，根据重症急性胰腺炎合并感染诊断标准分为合并感染组30例，非感染组12例，检测比较两组患者的 PCT、CPR、T、WBC、APACHE-II 评分及死亡率。结果合并感染组患者的 PCT、APACHE-II 评分及死亡率明显高于非感染组，差异显著（P ＜0.01），两组患者的 CPR、T、WBC检测结果无明显差异。结论 PCT 对诊断急性胰腺炎合并感染具有重要的临床应用价值。
作者：崔佳音 刊期： 2015年第25期
目的：探索适用全科医学专业骨科实践新教学模式,为改革全科医师骨科实践教学提供依据。方法以我院2010级全科医学方向同学作为研究组，施行新的骨科实践模式教学，以同年制非全科医学方向同学作为对照组。收集理论考试、基本操作技能考核和病例分析考核三个项目成绩资料。采用 SPSS 17.0统计软件，对数据进行统计分析。结果396名临床医学专业同学纳入研究，其中65名同学作为研究组，331名同学作为对照组。理论考试成绩：研究组（82.2±7.6）与对照组（80.9±9.8）无明显统计学差异（P ＞0.05）；基本操作技能考核成绩和病例分析考核成绩中研究组[（86.8±5.2），(92.8±5.2）]高于对照组[（70.5±10.2），(76.5±15.2）]，P ＜0.05。结论全科医学在骨科课程内教学模式改革取得良好效果。
作者：尹科 刊期： 2015年第25期
目的：对舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果进行对比研究。方法选取于2013年9月～2015年6月我院期间采用腹腔镜手术进行治疗的患者62例，根据麻醉方式的不同将患者随机分为芬太尼组（28例）和舒芬太尼组（34例）进行对照研究，观察舒芬太尼与芬太尼的麻醉效果并进行比较。结果舒芬太尼组患者的镇痛效果以及肌松程度均优于芬太尼组；同时舒芬太尼组患者的自主呼吸恢复时间、可唤醒时间、意识恢复时间以及拔管时间均短于芬太尼组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论舒芬太尼应用在腹腔镜手术中具有显著的麻醉效果，具有显著的镇痛以及肌松效果，能够使患者的苏醒时间显著缩短。
作者：张莹 刊期： 2015年第25期
自主学习能力是当代大学生必须掌握的能力之一，针对当前大学生自主能力尚有待提高的情况，本文从激发学习动机、注重过程考核、提供丰富的学习资源及正考风，改革考核方式四个方面探索提高大学生自主学习能力的方法。
作者：王记红；宋文刚 刊期： 2015年第25期
目的：探讨风险管理在内科护理中的应用效果。方法选取146例内科患者，将其随机分为对照组和研究组。观察并比较两组的风险事件发生率、护理满意度及患者投诉率。结果研究组的风险事件发生率与投诉率均低于对照组（P ＜0.05），而护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论在内科护理中合理地应用风险管理，可以有效降低风险事件的发生率、降低患者投诉率、提高患者的护理满意度。
作者：刘艳 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
