王霞
目的：观察分析胸腔镜下行食管癌手术的效果，总结其手术围术期的护理方法。方法选择2013年1月～2015年1月期间在我院进行治疗的80例食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例患者，给予观察组患者采用胸腔镜下行食管癌手术进行治疗，对照组患者采用传统的开胸手术进行临床治疗，观察分析2组患者的胸管留置时间，住院时间，统计的使用情况等。结果观察组患者的胸管留置时间、下床时间、进食时间、住院时间，止痛药的使用情况等均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胸腔镜下行食管癌手术的成功率高，围术期做好临床护理观察工作，能够有效的提高患者的治疗效果，缩短住院时间，手术对患者带来的痛苦较小。
作者：谭荷艳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨抑郁症采用帕罗西汀治疗的临床疗效和用药安全性。方法选取我院56例抑郁症患者，随机数字法分为对照组和治疗组各组均28例，对照组采用阿米替林治疗，治疗组采用帕罗西汀治疗。结果治疗后治疗组患者HAMD（汉密顿抑郁量表）评分和ADL（日常生活能力评定量表）评分改善程度均优于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论抑郁症采用帕罗西汀治疗，治疗效果显著，用药安全性高。
作者：崔兴龙 刊期： 2015年第28期
住院医师规范化培训是医学专业毕业生毕业后继续医学教育的重要组成部分。我院儿科住院医师规范化培训有了长足发展，形成了自己的培养体系，充分调动住院医师的学习积极性和规范化培训导师的责任心，通过对传统教学手段的改革，提高住院医师临床基本技能、科研能力、终身学习能力，从而提高儿科住院医师的综合能力和素质。
作者：程敏；李秀娟；洪思琦；蒋莉；李听松 刊期： 2015年第28期
目的：比较对老年结石性胆囊炎患者采用不同微创手术的临床效果。方法选取我院收治的老年结石性胆囊炎患者50例作为研究对象，按照微创术式划分，对照组25例应用单纯LC术治疗，观察组25例基于对照组加用PTGD术，对比两组临床效果。结果观察组中转开腹率为4.0%，无并发症现象，低于对照组20.0%与12.0%，对比差异明显（P＜0.05）。结论 PTGD联合LC治疗老年结石性胆囊炎临床疗效明显。
作者：门中俊 刊期： 2015年第28期
公共卫生管理为公共管理主要内容之一，即政府为将公共事务管理职能履行到位而在保护、增强人们健康以及防治疾病中采取诸多措施，比如卫生政策的制定、资源的筹集与分配、卫生服务组织与卫生保障制度的建立健全、基本医疗与预防保健服务等，对社会各方予以协调的管理活动。当前公共卫生管理暴露出一些问题，本文现详细探讨，并提出应对措施，以推动其深入发展。
作者：孟树芝；徐凌忠 刊期： 2015年第28期
目的：对降钙素原在成人呼吸机相关性肺炎的诊治效果进行分析。方法给予呼吸机相关性肺炎患者治疗干预，记录患者的治疗效果并分析降钙素原与病情发展的关联性。结果研究组降钙素原含量比对比组的高，两组数据对比差异明显（P＜0.05）。同时降钙素原的变化与患者病情发展程度呈正相关性。结论在对呼吸机相关性肺炎患者进行诊断的过程中，实时监测患者血清降钙素原含量的变化，可以有效提高诊断的准确率，为后期的治疗提供参考。
作者：孙潺 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组口服缬沙坦进行治疗；观察组采用缬沙坦联合卡维地洛进行治疗，观察比较2组疗效。结果观察组（96%）总有效率比对照组（66%）多30%。2组疗效对比，差异显著（χ2=18.6896，P＜0.05）。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果显著，且具有较高的安全性。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：分析常见的中药饮片调剂差错发生原因，提出防范措施。方法调取2011年1月～2015年1月，304份中药饮片调剂差错报告，进行回顾性分析；对10名调剂工作者进行深度访谈。结果剂量差错占29.61%、遗漏成分25.66%、品种差错占23.03%、数量差错3.29%。结论中药饮片调剂差错发生原因较复杂，需从“人”、“环”、“法”、“物”四个环节做好科学管理。
作者：张春燕 刊期： 2015年第28期
脑出血，俗称脑溢血，是原发于脑实质内的非外伤性的出血，常形成大小不等的脑内血肿，有时可穿破脑实质形成继发性的脑室内或蛛网膜下腔出血。常好发于中老年高血压患者，但近年来报道脑出血的发病年龄日趋年轻化，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。死亡率和致残率也在逐渐的提高，所以其预后取决于出血的部位、出血量以及有无并发症有关。本文将介绍笔者临床工作中所积累的护理经验。
作者：钱婷 刊期： 2015年第28期
目的：探讨依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床效果。方法将60例大面积脑梗死患者分为观察组（常规治疗+依达拉奉）和对照组（常规治疗），对比两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；神经功能缺损评分、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效显著。
作者：洪哲仁 刊期： 2015年第28期
目的：探讨米非司酮联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗异位妊娠患者的效果。方法选取异位妊娠患者共92例作为研究对象，随机数字表法分为观察组以及对照组各46例。对照组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，观察组给予5-Fu联合米非司酮治疗，观察两组患者治疗效果以及不良反应。结果观察组患者治愈42例、无效4例，治愈率91.3%；对照组患者治愈36例、无效10例，治愈率85.7%。观察组治愈率高于对照组，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05），两组并发症发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米非司酮联合5-Fu联合治疗异位妊娠患者有着良好的临床效果，适用于保守治疗的异位妊娠患者。
作者：张艳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨演练式健康教育对乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的效果。方法选取2014年1月～2015年7月接受乳腺癌改良根治术的200例患者为研究对象。对两组患者予以不同方法治疗，观察相关指标。结果在依从性方面，观察组总有效率97%优于对照组总有效率88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率1%低于对照组的12%（P＜0.05）。结论在乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的临床护理中，演练式健康教育具有积极的应用效果，能够明显提高患者依从性和功能锻炼知识的掌握率，降低并发症发生率。
作者：黄丽珊 刊期： 2015年第28期
目的：分析改良子宫B-Lynch压缩缝合术在产后出血中的应用。方法回顾性分析2013年10月～2014年9月于我院剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术的疗效。结果36例剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术均取得较好效果，无孕产妇死亡及子宫切除。结论改良子宫B-Lynch压缩缝合术是治疗宫缩乏力所致的产后出血的可行的治疗方法。
作者：孙炯；杨兰；陈茜茜 刊期： 2015年第28期
目的：分析研究育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法以我市的育龄妇女为对象，采用随机问卷调查的形式进行研究。问卷的问题以育龄妇女生殖健康知识为主，涉及妇科病史、孕产史、性生活状况等问题。结果育龄妇女的生殖健康知识普遍不高，不同年龄阶段的育龄妇女的生殖健康知识水平存在的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。且针对不同的问题，育龄妇女的认知存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论育龄妇女的生殖健康知识比较缺乏，绝大多数的育龄妇女不具备完整的生殖健康知识。育龄妇女对生殖健康知识的需求很大，亟待对其开展广发的生殖健康知识教育。
作者：杨涛 刊期： 2015年第28期
目的：比较替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将我院2012年8月～2015年8月收治的87例慢性乙型肝炎患者分为2组，观察组44例给予替比夫定治疗，对照组43例给予拉米夫定治疗，比较2组的临床效果。结果观察组总有效率为95.45%，不良反应发生率为9.09%，对照组总有效率为72.09%，不良反应发生率为11.63%，2组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果优于拉米夫定，其临床疗效较高，不良反应少。
作者：何永康；何小峰 刊期： 2015年第28期
目的：探讨对手术室护理人员进行患者术中压疮认知与防范行为培训的作用。方法对某三甲医院的27名在职护理人员进行患者术中压疮认知与防范行为相关护理行为进行调查，并对其进行相关护理知识的培训，比较培训前后护理人员护理行为变化，并对培训效果进行评估。结果培训后，手术室护理人员对压疮的认知及防范护理水平高于培训前。结论对手术室护理人员进行有效的培训，能提高其对压疮认知及防范护理水平，使患者得到安全的压疮护理。
作者：毕丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医辨证护理在改善脑卒中后抑郁症中的应用效果。方法选取我院48例脑卒中后抑郁症患者，数字表法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用常规治疗和护理，观察组采用常规治疗和中医辨证护理。结果观察组患者HAMD（汉密顿抑郁量表）评分和SAS（焦虑自评量表）评分均低于对照组（P＜0.05），1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论脑卒中后抑郁症采用中医辨证护理，护理效果良好。
作者：张琳琳 刊期： 2015年第28期
目的：评估和对比反流性食管炎应用奥美拉唑和法莫替西治疗的临床治疗效果。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，对照组给予法莫替西治疗，观察组给予奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率72.5%，观察组总有效率高于对照（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者应用奥美拉唑临床治疗效果更为理想。
作者：谢兰 刊期： 2015年第28期
目的：研究银屑病对患者相关生活质量的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例，根据病情情况分为进行组和稳定组，每组49例。进行组表示有新发皮疹，炎症加重等，稳定组表示病情保持静止，无新皮疹出现等。根据患者病情的严重程度评估皮损面积和严重程度指数(PASI)，患者的生活质量情况采用DLQI(皮肤病生活质量量表)和SF-36(简明健康状况量表)进行评定。结果进行组患者的皮损面积和严重程度指数、皮肤病患者生活质量量表评分高于稳定组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；而进行组患者的简明健康状况量表低于稳定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响，相对而言，银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。
作者：尚亚利；张艳；王丽 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
