邢志红
随着时代的发展，如今开始大量开发应用保健品，在保健品领域内，广泛重视盐酸氨基葡萄糖；本文通过试验，分析了如何对保健食品中盐酸氨基葡萄糖进行测定。
作者：战英；陈俊竹；赵一晖；张培军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨围手术期护理干预对老年阑尾炎手术患者的影响。方法从我院老年阑尾炎手术患者中选取76例，并按照患者护理方法将其分为观察组和对照组各38例，观察组采用护理干预措施实施护理，对照组采用常规临床护理措施实施护理，对比两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理总满意度。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理总满意度均同对照组患者间存在一定差异性，P＜0.05。结论护理干预措施在老年阑尾炎手术临床护理中具有良好作用。
作者：李爱萍 刊期： 2014年第05期
目的：对七年制学生在循证医学教学中增设“证据应用”讨论课的效果进行评价。方法以七年制英文班学生为研究对象，随机分成两组。两组学生都在规定的学时内接受正规教学内容，针对试验组学生教师结合临床案例并采用师生互动的讨论方式进行授课，然后利用调查问卷反应学生对授课方式的改变是否适应以及利用学生作业和本学科考试成绩来评价授课方式改变对教学效果的影响。结果90%以上的学生表示对“循证医学在临床方面的应用感兴趣”、认为“本次授课会对之后的临床工作有帮助”并产生“应用循证医学理念解决临床实践问题的愿望”，并且92%的学生认为这样的授课方式还有助于他们理解和加深循证医学的相关理论知识。而且，讨论方式授课的班级中绝大部分学生可以认真完成课后作业，并且期末考试成绩明显优于对照班学生。结论讨论方式授课的教学效果较好，不仅可使学生掌握循证医学的基本概念，了解循证医学在临床实践中应用的基本步骤，而且对培养学生学习主动性具有积极作用。
作者：吴晓梅；时景璞；付凌雨；王海龙；周波；董卫 刊期： 2014年第05期
早期宫颈癌治疗主要选择广泛的子宫切除术，这种术式首先是在100多年前由Wertheim提出的，1950年Meigs对其进行改良，一直沿用至今。然而术后患者出现的并发症较多，特别是膀胱功能障碍等发生率可高达70%~85%，对患者的生活质量造成严重影响。盆腔神经损伤是导致盆腔脏器功能出现障碍的主要因素。1921年Okabayashi先提出了保留盆腔神经的术式。之后这种技术扩展到用于前列腺癌、直肠癌的根治术，同时大量的临床研究表明这项技术能够将患者的性功能以及膀胱功能保留下来，而且治疗效果如前。近10年，妇产科的学者逐渐将这种技术用于宫颈癌的治疗。
作者：高雅莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压病的护理措施。方法回顾性分析我院98例高血压患者的临床护理资料。结果通过有效系统的治疗护理，本组病例86例血压控制效果好，占87.8%；8例因并发高血压脑出血基本康复，4例死亡。结论有效的治疗、护理并辅以健康教育，提高患者从医行为，了解用药、运动饮食的相关知识，能很好的预防和控制高血压，提高生活质量。
作者：邢志红 刊期： 2014年第05期
医院信息化的快速发展，使医院的医护人员对继续医学教育活动的认知度普遍得到提高，并且参与度也很高，但医院图书馆的人员对参加继续医学教育的动机则往往不足，其影响因素很多，学历层次及信息素养是存在的主要影响因素。因此，在医院图书馆人员中强化继续医学教育的重要性，进一步激发参与的积极性，积极开展继续医学教育各项活动，对推动图书馆人员继续医学教育有着重要的意义。
作者：葛中会；夏敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用肺表面活性物质联合应用经鼻气道正压通气（NCPAP）在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的临床价值。方法回顾性分析我院2011年3月～2013年9月收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征的临床资料。结果研究组中，显效患者13例，有效患者25例，总有效率95.0%；对照组中，显效患者11例，有效患者17例，总有效率70.0%。在患者PaO2、PaO2/FiO2比较上，对照组患者显著低于研究组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在PaCO2方面，对照组患者数值显著高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用肺表面物质配合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著。
作者：吴小君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨64层螺旋CT与99Tcm-MDP全身骨显像对腰椎骨转移瘤的诊断意义。方法回顾性分析临床确诊腰椎骨转移瘤且资料完整的住院诊治27例患者49处腰椎骨转移瘤，总结分析27例患者的64层螺旋CT与99Tcm-MDP全身骨显像检查结果。比较两种检查结果的灵敏度及特异性。结果经64层螺旋CT检查示，27例患者有41处腰椎锥体破坏；经99Tcm-MDP全身骨显像检查示，23例患者有31处腰椎椎体放射性异常浓集，27例患者发现椎体外多发放射性异常浓集。64层螺旋CT检查的灵敏度为83.6%，特异性为98.6%；99Tcm-MDP全身骨显像检查的灵敏度为63.2%，特异性为96.7%。经64层螺旋CT检查示，有17例明确诊断为腰椎转移瘤，10例可疑为腰椎转移瘤；经99Tcm-MDP全身骨显像检查示，有20例明确诊断为腰椎转移瘤，7例可疑为腰椎转移瘤。结论64层螺旋CT对腰椎骨转移瘤的诊断较99Tcm-MDP全身骨显像具有更高的灵敏度，但多数患者经99Tcm-MDP全身骨显像可获得较为明确的诊断。
作者：宋世祥 刊期： 2014年第05期
目的：观察三仁汤加减治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法运用化湿解毒，疏肝健脾之法，以基本方水煎服日一剂，3个月为一个疗程，每疗程结束后，休息3～7天，再进行下个疗程。结果临床近期治疗（症状消失，多项肝功能化验恢复正常）12例；好转（主要症状消失，体征明显改善，肝功能化验好转）21例；无效（症状未见明显改善，肝功能未改善）2例，总有效率为94.3%。结论采取三仁汤加减治疗乙型肝炎，临床治疗效果明显。
作者：戴建龙 刊期： 2014年第05期
就业是民生之本，党的十八大明确要求做好高校毕业生就业工作。医学类就业困难大学生群体呈动态变化，若能对此群体的成因有预见性的进行干预，将能使这一群体的数量有效降低，使得我们的就业帮扶工作更有成效。
作者：申俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察PBL教学模式在五年制外科学教学中的应用效果。方法选择上海交通大学医学院2007～2009级五年制临床医学3系为研究组，2004～2006级五年制临床医学3系作为对照组。研究组在传统教学模式基础上增加PBL教学模式，对照组仅采用传统教学法。观察比较两组学生理论考试成绩并分析不同试题类型的得分情况，采用问卷调查以评估学生反馈。结果研究组理论考试平均成绩明显优于对照组（P＜0.05），研究组的优良率及及格率亦高于对照组，但两组间差异无统计学差异。研究组应用类试题及PBL授课章节试题的得分率高于对照组，研究组内普通外科考试中PBL授课章节试题的得分率高于其他章节试题的得分率。问卷调查显示学生对PBL教学更感兴趣。对其评价亦明显优于传统教学模式。结论 PBL教学法激发了五年制医学生的学习兴趣，提高了学习主动性和参与性，有助于加强知识的掌握和应用，提高理论考试成绩，是外科临床教学中理想的教学方法。
作者：贾震易；阎钧；李仲南；王志刚；邹扬 刊期： 2014年第05期
精细化管理作为现代医院追求的远大目标，体现了管理科学理论的…新突破，也是国际医院管理方面的新进展。在我国，从医院的“粗放式”“经验式”管理，走向精细化管理，其中的改变在于，更多的关注服务的安全、水平、质量和效益。推行精细化管理是现代医提升院管理水平的必经之路。
作者：刘军；金胜琼；范碧芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析社区动态健康管理对糖尿病患者血糖控制的作用。方法将我院和社区卫生服务中心的电子档进行共享，各自筛选出60例糖尿病患者作为对照组，通过仔细研究和对比，对患者实施无障碍24 h动态健康管理。分析比较社区卫生服务中心所制定的预防和治疗糖尿病的饮食、运动方案与我院制定的药物治疗方案。2组患者实施为期12个月的动态健康管理，比较患者空腹血糖、糖化血红蛋白级并发症发生率结果差异。结果研究组定期体检、药物调整、饮食控制、运动管理、自我监测比率明显高于对照组。研究组的血糖、糖化血红蛋白以及并发症的发生率较对照组以及干预前后差别有统计学意义（P＜0.05）。结论社区动态健康管理有利于糖尿病患者的血糖平稳管理，延缓或减少并发症的发生。
作者：殷华强 刊期： 2014年第05期
目的：研究甲状腺疾病运用CT影像学检查的诊断以及与其他疾病的鉴别诊断。方法选择我院2012年7月～2013年7月间诊治的64例甲状腺疾病患者，所有患者均进行CT影像学检查，对其发病…原因进行分析，并与相关疾病进行鉴别诊断。结果通过对所选的患者进行CT检查，有效提升了甲状腺疾病定性诊断的检出率。结论通过对本文所选的64例甲状腺患者的CT表现进行分析，对其多种疾病的CT诊断以及鉴别诊断。
作者：王跃春 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析彻底与非彻底病灶清除术治疗脊柱结核的临床效果。方法选取我院于2011年3月～2012年6月收治的86例脊柱结核患者的临床资料，随机分为实验组、对照组，实验组给予非彻底清除术，对照组给予彻底清除术。术后进行随访，比较两组患者治疗效果与相关指标。结果两组患者治疗有效率对比无统计学意义（P＞0.05）；但实验组的治疗周期较对照组明显缩短，治疗费用亦较低（P＜0.05）。结论非彻底病灶清除术改善患者临床症状安全有效，对神经损害较小，并能减轻患者一定的经济负担。
作者：唐国臣 刊期： 2014年第05期
目的：小儿重症肺炎的ICU护理效果进行分析。方法选取从2013年1月～2014年1月收治80例小儿重症肺炎患儿，随机将所有患儿分成护理组（40例）与对照组（40例），对照组采取ICU常规护理，护理组采取特殊ICU护理，并将两组患儿恢复体温的时间、改善胸片的情况以及住院的时间进行对比。结果对照组患儿住院时间为（8.24±3.75）d，恢复正常体温的时间为（3.42±0.17）d；护理组住院时间为（5.84±2.32）d，恢复正常体温的时间为（2.02±0.03）d，恢复正常体温以及住院时间方面，护理组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。护理组患儿有效护理概率为95.00%，对照组患儿有效护理概率为75.00%，对照组明显低于干预组，P＜0.05，两组之间的差异具有统计学意义。结论在对重症肺炎患儿进行护理期间采取ICU护理，能使临床护理效果得到提高，具有临床应用价值。
作者：方昆 刊期： 2014年第05期
为观察肛肠科术后应用术尔泰液（羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液）促进创面愈合的临床疗效，将120例肛肠科术后患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规换药，治疗组在常规处理基础上加用术尔泰液，比较两组创面愈合时间、创缘疼痛、渗液、肛门水肿差异。结果显示，治疗组创面愈合时间明显短于对照组，创面疼痛、渗液、肛门水肿临床发生率明显低于对照组。结果表明，术尔泰液对肛肠科术后创面有良好的促进愈合的作用。
作者：胡丽平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响。方法60例符合纳入标准的患者随机分为2组，每组各30例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上采用心理护理干预。随访1年，通过生活质量综合评定及SCL-90评分比较两组护理干预的效果。结果观察组生活质量综合评定中躯体功能、心理功能、社会功能、物质状态功能及生活质量评分均高于对照组，比较都有统计学意义（P均＜0.05）。SCL-90评分方面，观察组焦虑、抑郁、恐惧、敌对及躯体化评分均低于对照组，比较均有统计学意义（P均＜0.05）。结论心理护理干预可以提高老年…原发性高血压患者的生活质量，减少患者的不良情绪。
作者：王建华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析中医护理对于骨折患者术后的护理的应用和价值。方法选取我院2011年2月～2013年2月间接受的152例骨折手术治疗的患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各76例，对观察组患者实施中医护理方式，对照组患者实施常规护理方式，观察两组护理效果。结果观察组所有患者未见有并发症发生，患者对护理的效果给予高度认可，所有患者均治疗康复出院，对照组患者有12例并发症。结论针对骨折患者在手术之后给予中医护理，可以有效减少术后并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度。
作者：甘秋华 刊期： 2014年第05期
目的：分析封闭式负压引流技术（VSD）治疗大面积四肢皮肤缺损的疗效。方法应用封闭式负压引流5~10 d治疗皮肤撕脱伤和骨筋膜室综合征切开减压术后四肢巨大软组织缺损创面58例。结果经封闭式负压引流5~10 d，创面新鲜，无感染迹象，伤口缩小，经二期缝合或植皮后愈合。结论封闭式负压引流治疗四肢大面积皮肤软组织缺损效果好。
作者：郭洪卫 刊期： 2014年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
