学术投稿

结肠黑变病28例临床内镜分析

聂道鸿;张伟峰

关键词:结肠黑变病, 蒽醌类药物, 结肠息肉, 癌前病变
摘要:目的 探讨结肠黑变病的临床、内镜及病理特点.方法 回顾分析扬中市中医院和江苏省人民医院2008年6月-2011年8月经结肠镜检查、病理确诊的28例结肠黑变病病例资料.结果 结肠镜检查19283例,其中结肠黑变病28例.25例有便秘史,24例有服用蒽醌类药物史.合并结肠息肉5例,来发现癌变.结论 结肠黑变病与细胞凋亡有关,便秘及服用药物蒽醌类是细胞凋亡的重要因素.可伴发息肉,早期诊治是预防其进一步发展的有效手段.
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  • 护理干预对肺结核合并糖尿病患者的影响

    目的 探讨护理干预对肺结核合并糖尿病患者的影响.方法 将68例肺结核合并糖尿病患者随机分成对照组和干预组各34例.对照组给予常规护理、药物治疗,干预组在对照组的基础上给予个性化的护理干预.结果两组治疗的依从性、血糖值比较,p<0.01;痰菌阴转、胸片病灶转归比较,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 护理干预能提高肺结核合并糖尿病患者对治疗的依从性,提高临床疗效,减少复发,提高生活质量.

    作者:张韵;刘根娥;周晓燕 刊期: 2011年第18期

  • 沈阳市区晚发性佝偻病儿童常见患病危险因素调查

    目的 调查沈阳市区晚发性佝偻病(DR)儿童常见患病危险因素.方法 连续选择近期前来我院就诊的DR患儿77例,入选对象接受了“DR儿童常见患病危险因素调查问卷”调查,并与85例同期在我院进行体检结论健康的儿童比较.结果 DR儿童的女性例数、平均体重指数、低文化母亲例数、佝偻病史例数、偏食例数、合并贫血例数和经常感冒例数均明显多于对照组,而平均家庭收入和喜好户外活动例数明显少于后者(P<0.01-0.05).结论 女童、体重偏轻、母亲文化程度低、家庭收入少、佝偻病史、偏食、贫血、经常感冒以及缺少户外活动儿童较容易发生DR.

    作者:任灵;于祥;黄莹 刊期: 2011年第18期

  • 手术室开展优质护理体会

    目的 通过开展手术室优质护理为患者提供安全、优质、满意的护理;为医生提供专业化、个性化的服务;为护士提供展示自己的平台,激励护士工作的积极性.方法 患者方面从术前访视、术中护理、术后随访三个方面加强实施;医生方面从佳助手、完善制度、建立流程方面实施.结果 通过开展手术室优质护理,提高了手术室护士的整体素质,提高了患者及手术医生的满意度.结论 手术室开展优质护理为患者提供高品质的护理,为手术医生提供高品质的配合,终达到患者满意、医生满意、护士满意.

    作者:朱航;严玉琼 刊期: 2011年第18期

  • PCI术后合并焦虑抑郁对患者内皮功能及纤溶活性的影响

    目的 观察PCI术(经皮冠状动脉介入治疗)后合并焦虑抑郁对患者内皮素-1(ET-1)和人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)浓度的影响,并分析PCI术后合并焦虑抑郁与ET-1、PAI -1之间的关系.方法 采用ELISA法,对220例行PCI术患者经汉密尔顿焦虑抑郁评分分为有焦虑抑郁(介入术后观察组)和无焦虑抑郁(介入术后对照组),及85例未行PCI术治疗的冠心病患者(非介入组),进行血清ET-1、PAI-1含量的检测,并进行统计学分析.结果 PCI术患者血清ET-1及PAI-1水平明显高于非介入治疗的冠心病患者,且PCI术后合并焦虑抑郁患者血清ET-1、PAI-1浓度明显高于PCI术后没有焦虑抑郁的患者,差异具有显著性.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均影响患者血浆ET-1及PAI-1水平.

    作者:黄阳霞;陈小平;李润琴;李建华;宋军锋 刊期: 2011年第18期

  • 血管性认知障碍动物模型的探索

    目的 探索建立血管性认知障碍动物模型.方法 分别采用双侧颈总动脉结扎法和反复夹闭双侧颈总动脉结合降压改良法建立血管性认知障碍大鼠模型,比较两种造模方法大鼠的存活率,并通过Morris水迷宫观察模型大鼠逃避潜伏期和穿越平台次数,测试其学习记忆能力.结果 改良组存活率(73.33%)与2VO组存活率(46.67%)比较,差异显著(P<0 05).与假手术组和正常对照组大鼠比较,2VO组和改良组大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越原平台区域次数明显减少(P<0.05).2VO组与改良组比较,逃避潜伏期和穿越原平台区域次数无显著差异(P>0.05).结论 反复夹闭双侧颈总动脉结合降压改良法是较理想的血管性认知障碍动物模型.

    作者:沈双宏;沈晓东 刊期: 2011年第18期

  • 42例胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的围手术期护理

    本文报告了42例胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的治疗方法和护理.护理要点包括:术前准备、心理护理、术后观察及护理.通过精心的护理,可减少并发症的发生,促进患者顺利康复.

    作者:何琪 刊期: 2011年第18期

  • 2005-2009年兴安盟5岁以下儿童死亡分析

    目的 了解兴安盟5岁以下儿童死亡情况,对死亡原因、现状及相关因素分析,找出工作的薄弱环节,明确保健工作重点,提高保健服务质量.为提出和制定改善儿童保健服务的卫生对策提供依据.方法 根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005年-2009年兴安盟5岁以下儿童进行死亡监测,对5岁以下儿童死亡资料进行总结分析.结果 兴安盟5岁以下儿童死亡率有逐年下降趋势,5年期间,5岁以下儿童主要死因为:出生窒息、早产低体重、先心病、神经管畸形(其他先天异常)、肺炎等.结论 通过5年监测,兴安盟5岁以下儿童死亡率逐年呈下降趋势.出生窒息、早产低体重为近年来儿童死亡的第一、二位.提示加强围生期保健,提高出生人口素质,加强对基层妇幼保健人员新生儿窒息复苏适宜技术培训技术,是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.

    作者:王秀荣 刊期: 2011年第18期

  • 妊娠合并甲亢时对妊娠结局的影响

    目的 探讨甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系.方法 回顾性分析山西省人民医院、山西医科大学附属第一医院、第二医院2009年10月-2011年10月期间住院分娩妊娠伴甲亢症患者63例,发病率为5.2‰,按照病情控制情况分为未控组(28例)和控制组(35例),随机选取同期正常妊娠30例为对照组,通过测量比较各组血清中的甲功5项和β2-m值,探讨甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系.结果 (1)未控组血清TSH、FT3、FT4与控制组比较(P<0.01),变化明显,有统计学意义;(2)未控组T3、T4、β2-m测定值与正常对照组差异有显著性,有统计学意义;而控制组T3、T4、β2-m测定值与正常对照组无显著性差异,无统计学意义;(3)妊娠结局:未控组引产、早产、流产高于控制组(P<0.05).(4)妊娠-发症:未控组妊娠甲状腺危象、甲亢性心脏病高于控制组(P<0.05).结论 妊娠合并甲亢的患者将甲状腺激素控制在理想范围有利于减少孕妇不良妊娠结局及并发症的发生.

    作者:张茜;张延丽 刊期: 2011年第18期

  • 纳洛酮、醒脑静中西医结合治疗急性意识障碍、呼吸衰竭120例分析

    目的 观察纳洛酮、醒脑静在治疗急性意识障碍与呼吸衰竭的危重病症中的作用与原理.方法 采用治疗组与对照组除纳洛酮与醒脑静外相同的治疗措施.患者在24h后明显不同的效果,治疗组催醒率87%,而对照组只有62%,结论 证明纳洛酮、醒脑静中西医结合在治疗意识障碍、呼吸衰竭中可使患者尽快脱离生命危险,尽早苏醒.

    作者:郑海兵;王景春 刊期: 2011年第18期

  • 结肠黑变病28例临床内镜分析

    目的 探讨结肠黑变病的临床、内镜及病理特点.方法 回顾分析扬中市中医院和江苏省人民医院2008年6月-2011年8月经结肠镜检查、病理确诊的28例结肠黑变病病例资料.结果 结肠镜检查19283例,其中结肠黑变病28例.25例有便秘史,24例有服用蒽醌类药物史.合并结肠息肉5例,来发现癌变.结论 结肠黑变病与细胞凋亡有关,便秘及服用药物蒽醌类是细胞凋亡的重要因素.可伴发息肉,早期诊治是预防其进一步发展的有效手段.

    作者:聂道鸿;张伟峰 刊期: 2011年第18期

  • 酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用

    目的 掌握酸性氧化电位水的特性,探讨其在消毒供应中心的应用.方法 应用于内镜,物体表面和其他物品的消毒.结论 酸化水是一种高效杀菌谱广,作用迅速,且对人体和环境无害的消毒剂.

    作者:闫琰 刊期: 2011年第18期

  • 美皮康用于气管切开口处的效果观察

    目的 观察美皮康用于气管切开口处的效果.方法 选择本科2010年1月-2011年7月的60例气管切开患者,按置管先后顺序随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组用美皮康敷贴进行气管切开口处换药管理,对照组采用传统纱布的方法进行护理.结果 观察组伤口愈合时间及换药次数均少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).结论 美皮康用于气管切开口处效果好,且使用安全,无不良反应,同时美皮康操作较简便,节约了护理时间,减轻了护理人员的工作量,提高了护理人员的工作效率,值得在临床上推广使用.

    作者:孟效红;刘瑞媛;马青 刊期: 2011年第18期

  • 1例表柔比星外渗的护理

    本例患者在静脉滴注表柔比星的过程中发生外渗,而表柔比星是细胞毒性发泡剂化疗药,对血管有一定的刺激性,外渗到皮下组织,可引起局部皮肤组织炎性反应及组织的溃疡坏死.我们根据药物外渗情况对患者进行了及时的封闭治疗及护理干预,将危害降到了低程度.

    作者:邱海珍;黄爱玲;廖伟玲;曹帼萍;吴明霞 刊期: 2011年第18期

  • 糖尿病临床生物化学检验基础及临床治疗前沿知识分析

    目的 制成糖尿病临床生物化学检验及治疗前沿知识教学多媒体文本,为医学检验专业大学生及地区学术会议提供支持.方法 以卫生部规划教材结合文献制成多媒体教学文本.结果 对照教材认真讲课、与按照本文转换为多媒体讲课比较,大学生听课问卷调查满意率分别为65%、95%.结论 本文多媒体教学可提高大学生听课满意率30%.

    作者:段如春;赵翠红 刊期: 2011年第18期

  • 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎60例疗效分析

    目的 探讨采用复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予复方甘草酸苷治疗,对照组给予甘草酸二铵治疗,比较两组患者治疗后的肝功能指标以及不良反应.结果 治疗4周后,观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为86.67%,观察组明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效确切,并且安全性高,不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:王凤霞 刊期: 2011年第18期

  • 高血压脑出血破入脑室的治疗体会

    目的 探讨直切口小骨窗脑内血肿清除术加脑室外引流尿激酶灌洗治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效.方法 选择67例高血压脑出血破入脑室患者,采用直切口小骨窗脑内血肿清除术加脑室外引流尿激酶灌洗治疗方法,首先行双侧脑室外引流,然后采用直切口小骨窗脑内血肿清除术,术后行尿激酶灌洗.结果 全部病例引流1-5d后脑实质血肿及脑室积血清除率90%以上者54例,70-90%13例,患者意识状态改善明显.结论 采用直切口小骨窗脑内血肿清除术加脑室外引流尿激酶灌洗治疗高血压脑出血破入脑室创伤小、操作简单、血肿清除引流满意等特点.

    作者:韩会德;刘生华;刘涛;张合林 刊期: 2011年第18期

  • 纯钛表面酸处理对钛-瓷结合强度影响的研究

    目的 探讨纯钛表面应用不同酸性溶液对钛-瓷结合强度的影响.方法 制备25mm×3mm×0.5mm的纯钛试件40个,随机分为4组.以对照组作为参照,另三组分别采用不同酸性溶液处理后上瓷,用电子万能测试机测试结合强度的变化,确定不同酸性溶液对钛-瓷结合强度的影响.结果 HCL组、HF组与对照组比较并不能提高钛-瓷结合强度(P>0.05);而HNO3组与对照组比较可以明显提高钛-瓷结合强度(P<0.05).结论 纯钛表面用35% HNO3-5%HF的酸性溶液处理可以显著提高钛-瓷之间的结合强度.

    作者:王雅洁;罗晓晋 刊期: 2011年第18期

  • 老年系统性红斑狼疮33例临床分析

    目的 探讨老年系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现、实验室指标、治疗情况及激素副作用.方法 回顾性分析33例老年SLE患者的病例资料,并与同期收治的63例中青年SLE患者比较,分析其临床特点.结果 与中青年组相比,老年组确诊所需时间较长(P<0.05);老年SLE面部红斑、脱发、尿蛋白阳性及补体C3下降、ESR及CRP升高、血白细胞及血小板减少比例较低(P<0.05);伴发浆膜炎、肺脏损害、高血压、骨质疏松、干燥综合征比例较高(P<0.05);ANA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体及抗核糖体P蛋白抗体阳性率在两组间差异无统计学意义(P>0.05);老年组接受间歇静脉滴注CTX治疗患者比例明显低于中青年组(P<0.05),激素副作用发生率较中青年组高(P<0.05).结论 老年SLE较少出现狼疮典型的临床表现及脏器损害,激素副作用发生率高.

    作者:苏静;刘秀梅 刊期: 2011年第18期

  • 糖尿病患者围手术期护理体会

    目的 探讨糖尿病患者围手术期护理方法及技巧.方法 通过对患者进行有针对性的健康教育,制定合理饮食,监测糖尿病患者围手术期的血糖,及时有效给予饮食调整及胰岛素应用.结果 通过对95例患者实施围手术期营养支持治疗并给予护理干预后,除2例出现低血糖反应外,其余患者手术过程顺利,无严重并发症出现.结论 系统有效的围手术期护理能提高患者手术应激能力,减少术后并发症发生.

    作者:闫萍 刊期: 2011年第18期

  • 过氧化氢低温等离子灭菌器及STERIS低温快速灭菌器在内镜灭菌应用的比较

    目的 探讨过氧化氢低温等离子灭菌器及STERIS低温快速灭菌器在内镜手术室的临床应用效果.方法 随机将内镜器械分成两组分别放置于过氧化氢低温等离子灭菌器和STERIS低温快速灭菌器进行灭菌;对灭菌后的内镜器械随机抽取120件做细菌学监测,每周生物学监测一次及阳性对照一次.结果 120次细菌学监测和55次生物学监测,均无细菌生长,灭菌率100%,而55次生物学阳性对照组均为有菌生长.结论 过氧化氢低温等离子灭菌嚣环保、安全、低温、快速、灭菌可靠、节省费用,运用范围广,适用于不耐湿内镜器械的灭菌;STERIS低温快速灭菌器有高效、省时、省力、操作简单、无毒无害能有效灭菌等优点,适用于耐湿内镜器械的灭菌,二者结合运用可有效地满足医院对内镜器械的灭菌和满足连台手术的需要,令连台手术时间缩短,提高医院贵重内镜的使用率.

    作者:罗碧珊;刘衍民 刊期: 2011年第18期

中国医疗前沿杂志

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