许云红
目的 为确保患者用药安全,达到有效控制药品质量的目的.方法 采用薄层色谱法对大黄和金钱草进行定性鉴别.结果 大黄素的特征峰在薄层板上显现的色斑与对照药材相比完全一致.结论 本方法操作简便,结果准确、可靠,能有效地控制制剂的质量.
作者：赵炳海；薛群星；孙大朋 刊期： 2010年第15期
目的 探讨中期病理妊娠引产有效方法.方法 选择笔者所在医院2002年1月～2007年12月妊娠14～21周因妊娠合并症(如妊娠合并白血病、心脏病,妊娠合并巨细胞病毒、弓形体感染等)胎死宫内、胎儿畸形需终止妊娠进行中孕引产的120例患者,随机分为2组,观察组60例,为米非司酮配伍利凡诺引产;对照组60例,为单用利凡诺引产;观察组:首次口服米非司酮50 mg,以后25 mg每12 h1次,连服5次(总量150 mg)第5次口服米非司酮后,行羊膜腔内注射利凡诺100 mg;对照组:单用利凡诺100 mg羊膜腔内注射.结果 两组用药至分娩的时间比较两组用药至分娩时间,总产程比较差异有显著性(P<0.05);而用药至宫缩时间,引产成功率比较,差异无显著性(P>0.05) ; 两组产后出血量,胎盘胎膜残留,软产道损伤,清宫率比较差异有显著性(P>0.01).结论 米非司酮配伍利凡诺用于中期病理妊娠引产具有成功率高,产程短,软产道损伤小,清宫率低等优点,值得临床推广使用.
作者：吕慧文；袁德利 刊期： 2010年第15期
综合近10年来国内外发表的各类期刊杂志,对脊髓型颈椎病的定义、发病机制及手术的适应证和治疗方法等作以概括、探讨.几乎所有的学者都认为脊髓型颈椎病的发生机制主要为颈椎退行性变而造成脊髓受压,其常见的手术治疗方法为颈椎前路手术、颈椎后路手术、颈椎前后路联合手术等,每种手术入路都有其优缺点及各自的适应证和并发症,脊髓型颈椎病根据受压部位、病变范围选用不同的手术方式均能进行有效的治疗.
作者：薛经来；韩德韬 刊期： 2010年第15期
1病例介绍患者,男,30岁,主因胸痛、胸闷、气短1个月于2009年7月16日入院.入院前1个月出现无诱因胸痛,深呼吸或咳嗽时加重,伴有胸闷、气短.既往史:13年前曾出现类似症状,当时拍胸片后诊断为肺脓肿,给予抗炎治疗,症状好转后未复查.
作者：范丽娟 刊期： 2010年第15期
目的 比较不同溶栓方案治疗急性大面积肺血栓栓塞症的溶栓效果和安全性.方法 选取2002年6月～2008年6月在笔者所在医院住院的急性大面积肺血栓栓塞症患者35例,随机分为3组:尿激酶12 h溶栓组、尿激酶2 h溶栓组和rt-PA 50 mg溶栓组.结果 (1)3种溶栓方案的临床总有效率均为100%,各组间均未显示有统计学差异;(2)rt-PA治疗组患者在治疗后24 h,呼吸困难的改善较尿激酶2 h组、尿激酶12 h组明显;(3)溶栓后4 h、8 h、12 h各时间点,尿激酶2 h组与尿激酶12 h组D-二聚体比较有显著性差异(P<0.05);rt-PA组与尿激酶12 h组比较有显著性差异(P<0.05).结论 (1)三种溶栓方案的疗效(总有效率、病死率)和安全性(主要是出血率)相仿;(2)从溶栓治疗后临床症状的改善,D-二聚体所显示的溶栓速率等方面来看,rt-PA组治疗肺栓塞略优于尿激酶 2 h、尿激酶 12 h组.
作者：康丽君；费建文；唐燕；于鹏飞 刊期： 2010年第15期
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指肺内直径≤4 cm的类圆形病灶,并且没有肺不张、卫星灶及淋巴结肿大[1].SPN的定性诊断是临床工作中的重点及难点.由于各种影像技术的迅速发展,SPN的误诊率大为降低.笔者就SPN的影像学诊断进展作一综述.
作者：陈更瑞；方华盛 刊期： 2010年第15期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(简称神经节苷脂)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 将78例符合中华医学会新生儿组1996年杭州会议上制定的缺氧缺血性脑病新生儿随机分成两组,两组均常规治疗,治疗组在此基础上静点神经节苷脂,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),在止抽、意识恢复、青紫缓解、肌张力改变、原始反射恢复方面均明显优于对照组,致残率明显降低.结论 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,可有效改善预后.
作者：杨淑文；潘笑逸 刊期： 2010年第15期
目的 针对SchatzkerⅡ型和Ⅲ型胫骨平台骨折治疗中关节面复位困难及复位不佳的问题,探讨解剖复位的方法.方法 术中劈开外侧骨皮质,连同髂胫束向上翻转骨皮质,显露塌陷关节面,确定其复位范围及高度,水平凿断其下面松质骨,整体抬高,直视下解剖复位关节面,形成的骨缺损残腔,以髂骨块或条或异体骨填塞夯实,微创方法解剖钢板固定.结果 23例胫骨平台塌陷性骨折中,疗效按Merchant等评分标准,优18例,良3例,中2例,优良率为91.3%.结论 对需要手术治疗的塌陷性胫骨平台骨折,采用本方法治疗疗效肯定.
作者：王廷凯；王勃；陈本钰；吕德峰；王希鹏 刊期： 2010年第15期
随着医学科学的发展、各种诊技术的推广和各种新发传染病的不断涌现,护理人员常暴露于多种职业性危险因素之中,如在诊疗、护理操作中经常与物理性、化学性、生物性及心理和暴力等危险因素接触等,这些危险因素极易造成职业性损伤,严重威胁着护理人员的身心健康.
作者：王淑萍；姬春 刊期： 2010年第15期
随着人们生活水平不断提高,法律意识和自我保护意识不断增强,患者在就医过程中,对护理人员的服务态度、护理质量、技术水平提出了更高的要求,一但侵犯了患者的权利,可引起纠纷,所耗费的人力、财力、物力以及精力是不可低估的[1].护患纠纷的发生不仅干扰正常医疗工作程序,给患者的情绪和康复带来负面影响,同时也给护理人员造成沉重的心理压力.因此本文对引起护患纠纷的原因及其防范措施进行分析和探讨如下.
作者：鲁碧；何兰萍；罗晓东 刊期： 2010年第15期
目的 探讨交通损伤性肝破裂的急救治疗措施.方法 回顾性分析笔者所在医院近4年来对52例交通损伤性肝破裂患者的急救治疗资料.结果 52例外伤性肝破裂患者急救手术治疗44例,非手术治疗8例,除2例术后不足24 h死亡外余均康复.结论 对于交通性肝破裂的病例,要尽快的明确诊断,建立静脉通道,根据伤情及整体情况决定实施手术治疗和非手术治疗,而非手术治疗应慎重,手术治疗要坚决,但无论采取何种治疗方法,原则上应痛苦少、恢复快、效果好、经济实惠.
作者：劳旺兴 刊期： 2010年第15期
护理礼仪教育着重从护士礼仪形象、专业形象和个性形象三个层面来塑造当代护士形象,探索和实践塑造当代护士形象的方法和具体的护理礼仪教学活动.
作者：凌敏 刊期： 2010年第15期
目的 总结颈椎手术的围手术期麻醉体会.方法 对65例颈椎手术患者进行精心的围手术期麻醉.结果 所有患者围手术期间未出现严重并发症,麻醉效果满意.结论 对颈椎手术实行精心的围手术期处理,对于保证手术安全,提供患者治疗效果意义重大,应该引起医务人员重视.
作者：王学涛；周丽；李义春；吕蒙 刊期： 2010年第15期
通过对655例白内障小切口非超声乳化术患者的临床观察及护理,探讨护理的具体措施及必要性,认为护理有利于保证手术质量,预防并发症的发生,促进手术创伤愈合,恢复患者视功能.
作者：梁静 刊期： 2010年第15期
目的 调查3岁以下儿童营养不良和佝偻病的患病情况,分析营养不良和佝偻病的发病因素,指导儿童正常发育健康成长.方法 对河南省焦作市700间社区421名3岁以下儿童进行钙、磷、碱性磷酸酶和体重等检查,并对检查儿童出生史、免疫史、喂养史等进行问卷调查.结果 421名3岁以下儿童营养不良和佝偻病的患者数分别为13人和39人,患病率分别为3.18%和10.2%.结论 营养不良和佝偻病患病率高,临床上应注意3个月～2岁是预防保健重点.因此病对儿童危害性大,应采取有效的预防和治疗措施,降低此病的患病率,促进儿童健康成长.
作者：李琳；李红运；任志温 刊期： 2010年第15期
目的 研究糖尿病肾病的危险因素,为糖尿病肾病的早期防治提供理论依据.方法 对笔者所在医院2004年8月～2009年8月收治的294例2型糖尿病患者作回顾性流行病学危险因素分析.糖尿病肾病患者140例作为病例组(DN组),单纯的2型糖尿病患者154例作为对照组(非DN组).结果 DN组和非DN组比较,相关病史、糖尿病病程、血压、血糖、血脂有显著性差异,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病的危险因素与遗传因素、环境因素、糖尿病病程、高血压、高血脂、高血糖有关.
作者：谢克亮 刊期： 2010年第15期
从实习生的角度分析年轻护士及实习生产生护理纠纷的原因,通过多向高年资护士学习,逐步培养自己的沟通能力、增强自己的专业技能,逐步规范自己的护理操作流程、护理文件的书写,提高自己的法律意识,减少护理纠纷的发生.
作者：黄俊敏；刘坤；汤志梅 刊期： 2010年第15期
目的 观察雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎与单独应用雷贝拉唑治疗的临床疗效比较.方法 将140例反流性食管炎患者随机分成两组,对照组单纯服用雷贝拉唑,治疗组加用吗丁啉联合治疗,疗程为6周.结果 治疗组明显改善反流性食管炎患者的症状,并明显降低患者内镜下的症状积分.结论 雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎疗效明显,值得广泛应用.
作者：易旭林 刊期： 2010年第15期
1病例介绍患者男,52岁,因突发性小便不能自解30 h,剧烈疼痛2 h,于2004年11月20日入院,既往排尿通畅.体检:T 37.7 ℃,BP 110/70 mm Hg,耻骨上膀胱区隆起,压痛,叩浊音.腹肌紧张,双肾输尿管未见异常,未见膀胱充盈,盆腔大量积液,前列腺部尿道结石,膀胱区平片示:后尿道处有直径2 cm的结石影.拟诊:后尿道结石,膀胱破裂.遂在硬膜外麻醉下行手术探查,下腹部正中切口,术中见耻骨后大量积液,吸出液体约3500 ml,膀胱前壁近颈口处有一长8 cm不规则裂口,膀胱壁变薄,壁光滑,整个膀胱黏膜皱襞消失.
作者：王亚军 刊期： 2010年第15期
目的 观察结肠镜检查和治疗前不同方法肠道准备的效果差异.方法 将370例进行结肠镜检查和治疗的患者随机分为两组,采用传统的口服硫酸镁导泻198例,新型结肠灌洗治疗机进行结肠灌洗172例.结果 两组肠道清洁率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结肠灌洗治疗机清洁肠道清洁水温和体内温度相似,患者易接受,无明显腹胀,无恶心、呕吐等不良反应,操作方便,清洁肠道效果好.
作者：赵应翠 刊期： 2010年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
