中国医师协会神经内科医师分会
由我国南方各省市心血管病专业委员会和港澳台地区心血管病专科学院联合主办，岭南心血管病杂志社承办的第16届中国南方国际心血管病学术会议（SCC）将于2014年4月10～13日在广州举行，我们非常荣幸地代表组委会诚挚邀请您参加此次盛会。本届南方会在继承以往成功召开的基础上，邀请国内外著名的心血管病专家莅临讲学，交流心血管病防治和基础研究方面取得的新成就，介绍国内外心血管病研究的新进展，对心血管领域热点问题进行深入讨论和经验交流，追求学术共识，提高临床水平，从而进一步促进我国心血管病学的发展。
作者：中国南方国际心血管病学术会议组委会 刊期： 2014年第03期
目的探讨原发性肝癌微创介入治疗术后乙型肝炎病毒（HBV）再激活的主要影响因素。方法收集50例HBV相关肝癌患者作为研究对象，以性别、年龄、抗病毒治疗、血常规、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、微创治疗方法等作为研究因素，以是否引起HBV再激活作为因变量进行Logistic逐步回归分析。结果单因素分析显示，术前HBV DNA浓度、门脉癌栓、肿瘤大小、术前抗病毒治疗等均为影响因素（P＜0.1）。经Logistic逐步回归分析提示，影响HBV再激活的影响因素涉及肿瘤大小、抗病毒治疗等，其中术前规范抗病毒治疗是保护因素，肿瘤直径＞5 cm是HBV再激活的危险因素。结论 HBV相关原发性肝癌微创介入治疗后HBV再激活与肿瘤直径大小及是否术前抗病毒治疗等因素有关。肝癌肿瘤直径较大的患者，要重点监测并积极进行强效抗病毒治疗，以防HBV再激活。
作者：韩聚强；任永强；李国安；郭汉斌；熊锦华；李亚松；王帅；龚丽娟；曹建彪；黄志刚 刊期： 2014年第03期
北京大学第一医院自建成以来，见证了现代医学在中国的诞生、普及与迅猛发展。北大医院在老一辈人的开拓和努力下走过了曾经的辉煌，现在的北大人仍秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神继往开来。近年来神经病学领域的发展非常迅速，各种新理论和新技术不断涌现。为充分展示神经病学新的研究成果和学术水平，了解国内外新研究进展和发展动态，加强与国际间的交流与合作，促进我国神经病学科的发展，提高神经系统疾病的诊断治疗水平，由北京大学第一医院、北京大学医学部神经系主办的“2014年（第四届）北京国际神经病学会议”将于2014年4月12～13日在北京召开。
作者： 刊期： 2014年第03期
第八届东方心脏病学会议（The 8th Oriental Congress of Cardiology，OCC 2014）将于2014年5月28～31日在上海国际会议中心（浦东新区滨江大道2727号）召开。本次会议由上海市医学会心血管病分会主办，上海市二十家医院共同承办。大会设有高血压论坛、心力衰竭论坛、冠心病介入论坛、心脏节律论坛、结构性心脏病论坛、动脉粥样硬化论坛、肺循环疾病论坛、心血管影像论坛、转化医学论坛、血栓相关疾病论坛、海峡两岸论坛、心外科论坛、继续教育论坛、心血管疾病预防论坛、中西医结合论坛和心脏急症论坛等。OCC 2014将对心血管疾病的新诊治和研究进展进行研讨，并邀请国内外著名专家、学者进行专题讲座和手术演示。欢迎各级医院同仁踊跃投稿。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的探究在缺血性脑血管病患者中颈动脉超声与数字减影血管造影（DSA）临床应用的优劣。方法截取本院2009年3月至2012年1月共420例患者分为超声组及DSA组，对比两组患者间临床资料差异性。结果超声组斑块检查率较DSA组高27.76%，颈动脉狭窄≥70%患者检出率DSA组较超声组高15.43%，差异具有显著性（P＜0.01）。420例患者共检查出动脉硬化339例，检出率为80.71%，病变左侧较右侧多，颈动脉分叉处（BIF）占47.74%，扁平斑占49.71%。结论颈动脉硬化在脑血管疾病患者中多见，行颈动脉检查可早期发现斑块，DSA为检查金标准，在颈动脉高度狭窄患者中检查更具优势。
作者：刘楠；周柏玉；王静；刘小辉；孟清琳 刊期： 2014年第03期
经武汉亚洲心脏病医院申请，中国医师协会心血管内科医师分会批准，“2014年中国结构性心脏病大会（2014 CCSC）”准备于2014年6月12～15日在湖北武汉召开。大会愿为广大医生搭建学术交流与沟通的平台，促进本专业新技术、新成果的推广应用。在本界大会上，我们将邀请众多来自国内国际结构性心脏病学的知名专家学者作精彩的专题报告及手术直播，会议将讨论结构性心脏病介入治疗的病例筛选、经皮介入瓣膜置换的进展、探讨及推广复杂先天性心脏病的介入治疗、交流如何提高先心病介入治疗成功率、降低并发症及死亡率、进一步规范肺动脉高压的诊断、治疗和预后评估。运用病例讨论、手术直播、专题讲座等方式为临床医师提供一个互动交流、答疑解惑、知识共享、提高学习的学术平台。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的通过对典型病例的研究，探索反取皮植皮法治疗大面积背部撕脱伤的临床效果并进行相关分析。方法选择本院2008年6月至2012年6月收治的大面积背部皮肤撕脱伤患者56例作为病例组，将患者撕脱皮肤采用鼓式反取皮法制成筛状中厚皮片回植，皮片表面采用多聚乙烯醇明胶海绵材料（VSD）覆盖封闭，20～60 kPa负压持续吸引，根据负压引流情况撤除负压封闭引流后，每隔2天换药直至创面痊愈。选择本院2001年1月至2008年1月创伤中心收治的采用常规清创、引流、植皮的背部大面积撕脱伤患者40例作为对照组，观察两组患者临床效果。结果病例组中56例患者全部治愈，其中46例植皮完全成活；6例患者，皮肤Ⅰ期成活，小片状皮肤坏死，坏死区培养肉芽，移植刃厚皮片创面愈合；4例患者皮肤Ⅱ期成活，坏死区再次植皮或皮瓣转移修复，肉芽生长良好，创面得以愈合。与对照组相比，病例组的完全成活率较对照组显著提高（P＜0.01），病例组的换药次数及平均住院时间较对照组显著减少（P＜0.01）。两组间创面外形恢复和功能重塑，差异无显著性（P＞0.05）。结论反取皮植皮法联合负压封闭引流技术能促进皮片与创面的良好黏附，有利于皮片存活，对患者损伤小，是治疗大面积背部皮肤撕脱伤的一种实用方法。
作者：杨萍；田诗政；阎洪伟；刘华 刊期： 2014年第03期
目的评价拉西地平与氨氯地平治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库、PubMed以及Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCRCT），按纳入与排除标准选择文献，评价文献质量，提取资料，并采用Stata和RevMan软件进行Meta分析。结果终纳入14篇进行分析。Meta分析结果显示，两组药物治疗前后患者舒张压（DBP）和收缩压（SBP）的下降值、达标率和24小时平均DBP及SBP下降值组间差异无显著性（P＞0.05）。拉西地平组总不良反应发生率低于氨氯地平组（P＜0.01）。结论拉西地平治疗原发性高血压的疗效和氨氯地平相当，但拉西地平治疗组患者不良反应发生率低。
作者：华琦 刊期： 2014年第03期
为了进一步推动我国神经内科事业的发展，有力促进我国神经内科专业医护人员的临床技能水平的进一步提高。中国医师协会、中国医师协会神经内科医师分会将于2014年6月19～22日在重庆市国际会展中心隆重召开“中国医师协会第七届神经内科医师大会”。
作者：中国医师协会神经内科医师分会 刊期： 2014年第03期
由中国冲击波医学专业委员会主办，中国武警总医院骨科中心承办的中国冲击波医学专业委员会第一次常务委员会议于2014年3月15日在北京永兴花园酒店召开。本次常务委员会议由武警总医院骨科中心主任邢更彦教授主持，卫生部医疗服务标准专业委员会秘书长阎赢、北京大学第三医院康复医学科主任周谋望教授、北京同仁医院足踝中心主任张建中教授、解放军总医院骨科专科医院运动医学中心主任李众利教授、北京积水潭医院骨科冲击波治疗中心主任刘亚军教授、复旦大学华山医院运动医学科李云霞教授，以及来自全国各地的常委近50人参加了此次会议。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的对比分析腹腔镜微创治疗与开腹手术治疗宫颈癌的临床效果。方法选取2010年1月至2013年1月期间来本院进行治疗的宫颈癌患者100例，将其随机分为两组，观察组和对照组各50例。观察组患者采取腹腔镜下广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术进行治疗，对照组患者采取开腹手术进行治疗。观察对比两组患者的手术情况、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组患者，但比较差异无显著性（P＞0.05）；观察组患者的术中出血量、术后排气时间、保留尿管时间和住院时间均显著低于对照组患者，比较差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者术中切除淋巴个数显著多于对照组，比较差异具有显著性（P＜0.01）。观察组患者术后淋巴囊肿、尿潴留、输尿管损伤等并发症的发生率显著低于对照组患者，比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论腹腔镜下广泛子宫切除术配合盆腔淋巴结清扫术，具有创伤较小、手术范围彻底、术后恢复较快、近期疗效良好的临床效果。
作者：李淑红 刊期： 2014年第03期
公共卫生领域的“监测（surveillance）”是指连续、系统地收集疾病或其他卫生事件的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人（如决策者、卫生部门工作者和公众等），并且利用监测信息的过程[1,2]。慢性非传染性疾病（简称“慢性病”）相关监测包括长期、连续、系统地收集慢性病发病、患病、死亡及其危险因素信息，经过分析、解释，为制定公共卫生策略、评价干预效果提供依据，为公众健康教育提供科学数据。
作者：王丽敏；邓茜；王黎君 刊期： 2014年第03期
目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法60例患者（对照组）采用常规治疗方法，60例患者（治疗组）在常规治疗基础上加用孟鲁司特片，检测治疗前和治疗2周后两组肺功能及血气分析相关指标。结果治疗后对照组及治疗组肺功能、血气分析均有改善，且治疗组肺功能及血气分析各项指标优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论孟鲁司特辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切，值得临床推广。
作者：汤森；闫静；徐文喜 刊期： 2014年第03期
散发性帕金森病（sPD）是帕金森病（PD）的主要发病形式之一，其遗传风险因素的寻找不但可以为PD的早期诊断增加砝码，而且还能为PD致病机制的研究提供方向。全基因组关联研究（GWAS）作为目前寻找复杂疾病易感基因的有效利器，具有传统研究方法不可取代的优势，在寻找复杂疾病的易感基因上发挥重要作用。本文专注于近年来基于sPD的GWAS研究，对目前研究的成果和后GWAS时代的数据深度挖掘进行梳理，并关注于目前我国该领域的研究现状一一综而述之。
作者：晁宁；赵丽姣；李冠臻；秦斌 刊期： 2014年第03期
教授，硕士，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心监测室主任，中国卫生信息学会健康统计专业委员会、中华预防医学会慢性病预防控制分会委员，美国俄亥俄州立大学儿童医院伤害研究与政策中心客座教授，北京师范大学流行病学专业兼职硕士生导师。1989年毕业于哈尔滨医科大学预防医学专业，医学学士；2006年毕业于北京大学医学部社会医学与卫生事业管理专业，医学硕士。1989～2009年，在齐齐哈尔医学院公共卫生学院从事流行病学、卫生统计学等学科的教学工作，流行病学与卫生统计学学科带头人，作为主讲人《医学统计学课程》获省级精品课程。同时，主持和参与了多项省部级和国际合作慢性病和伤害流行病学方面的科研课题，主编、参编专著6部。2008年在美国俄亥俄州立大学儿童医院伤害研究与政策中心作为访问学者。2009年9月调入中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心监测室工作，负责全国慢性病监测工作，组织开展了2010～2013年中国慢性病及其危险因素监测的4次全国现场调查工作，协助组织实施了全国脑血管病流行病学调查和精神卫生流行病学调查。在国内外学术期刊发表论文40余篇，组织编写《中国慢性病及其危险因素监测报告2007》和《中国慢性病及其危险因素监测报告2010》2部、《全国疾病监测系统死因监测数据集》（2004～2010）7部报告，为国家制定相关卫生政策提供了详实的数据。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的探讨肌钙蛋白I及肌钙蛋白T对于病毒性心肌炎的诊断和临床病情观察的价值。方法本研究选取2010年4月至2013年4月本院接收治疗的病毒性心肌炎患者102例作为观察组，选取同期内于本院参加健康体检的患者102例作为健康对照组，对患者入院时、入院后第1、2、3周、入院后3个月的肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及心肌酶谱进行含量测定。结果观察组患者肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及心肌酶谱各项指标含量均显著高于健康对照组（P＜0.01），并且该检测方法不受患者性别的影响。在健康对照组患者中，肌钙蛋白假阳性率显著低于心肌酶谱假阳性率，证明通过肌钙蛋白诊断该疾病具有更高的准确率（P＜0.05）；患者在入院前2周肌钙蛋白有所下降，但不明显，从患者入院3周之后，肌钙蛋白量开始显著下降（P＜0.05），而患者心肌酶谱各项测定值下降均无显著性差异（P＞0.05）。结论肌钙蛋白I及肌钙蛋白T测定对于诊断病毒性心肌炎相对于心肌酶谱各项测定值具有更高的准确性，及时反映患者的病情变化，能够为治疗该疾病提供更为及时、可靠的指导。
作者：李伟华 刊期： 2014年第03期
碳酸氢钠为临床上常用的药物，其不良反应较少，过敏反应罕有报道，本文报告1例在应用碳酸氢钠后出现药物过敏患者的临床症状、处理方法及过程，并查阅相关文献进行总结，为临床安全应用碳酸氢钠提供参考。
作者：李怡辉；卓莉；李文歌 刊期： 2014年第03期
目的总结颈动脉狭窄支架成形术的经验，评价其疗效。方法根据患者临床治疗方式的不同，将本院收治的92例颈动脉狭窄患者分为两组，即支架成形术治疗组（46例），单纯药物治疗组（46例）。药物组患者行单纯药物治疗，即予以患者氯吡格雷、阿司匹林及阿托伐他汀长期维持治疗。支架成形术治疗组患者行颈动脉支架成形术（carotid artery stenting，CAS）治疗。观察支架释放成功率；治疗1个月后，分别对两组患者的颈动脉狭窄程度进行评价；同时观察并统计两组患者治疗后并发症的发生率及死亡率。另外，观察支架成形术治疗组患者支架置入后的生物相容性及不良反应发生情况。结果支架成形术治疗组支架释放成功率为100%，患者治疗后颈动脉重度狭窄的比率为2.18%，单纯药物治疗组为21.74%。两组比较，差异具有显著性（P＜0.01）。治疗后，支架成形术治疗组患者颈动脉短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性脑卒中、新发梗死及死亡的发生率依次为0、2.18%、2.18%、0；单纯药物治疗组依次为10.87%、6.52%、4.35%、6.52%。两组比较，差异具有显著性（P＜0.05）。支架成形术治疗组患者无特殊生物相容性反应，术后不良反应的总发生率为10.87%。结论支架成形术能有效改善患者颈动脉狭窄程度，并降低患者颈动脉TIA、缺血性脑卒中、新发梗死及死亡的发生率。
作者：蔡成仕；黄立军 刊期： 2014年第03期
近30年来随着经济发展和人们生活方式的变化，糖尿病患病率在我国迅猛增长。按照世界卫生组织目前的诊断标准，2010年我国18岁及以上成人糖尿病患病率为9.7%，据此估计有糖尿病患者9700万，我国已成为世界上糖尿病患者数量多的国家[1]。而1979年我国成人糖尿病患病率仅为0.67%。2013年国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）发布全球成人糖尿病患病率为8.3%，预计到2035年将升至10.1%，我国糖尿病2010年患病率已超过2013年全球患病率，甚至2035年的水平。IDF认为，如果趋势不变，2035年我国糖尿病患者将达到1.43亿[2]。然而，在高流行的同时，我国的糖尿病还呈现出低知晓、低控制和伴有更多高危人群的状况，糖尿病的患病知晓率仅为36.1%，接受治疗者中也仅有1/3患者的血糖得到控制[1]。糖尿病前期流行率为15.5%[3]，超重肥胖流行率为42.6%[1]，也意味着如果不进行有效干预，更多的人将成为糖尿病患者。
作者：王文绢 刊期： 2014年第03期
目的探讨92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体和临床病理特征之间的关系及放化治疗期间p53抗体的变化。方法治疗前检测92例非小细胞肺癌患者和50名健康人血清p53抗体水平，92例非小细胞肺癌患者在放疗剂量为20 Gy/（10 f·12 d），40 Gy/（20 f·26 d）和60 Gy/（30 f·36 d）下，检测p53抗体水平。结果92例非小细胞肺癌患者血清p53抗体阳性率明显高于正常人（P＜0.05）。非小细胞肺癌患者p53抗体阳性率与分化程度、疾病分期、肿块大小，淋巴结转移有相关性（P＜0.05），与性别，年龄，肿块的位置无显著相关性（P＞0.05）。放疗剂量40 Gy/（20 f·26 d）和60 Gy/（30 f·40 d）， p53抗体阳性率存在显著差异（P＜0.05）。p53抗体高表达的癌症患者治疗疗效较p53抗体阴性患者治疗疗效差。结论放疗前后对血清p53抗体连续变化的监测，对评估非小细胞肺癌患者治疗和预后有帮助。
作者：刘春秋；李国欢；赵洪焕；王翠兰；韩素桂；杨俊泉 刊期： 2014年第03期
中国医学前沿（电子版）杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：人民卫生出版社
