褚静;王立芹;曾娟
目的:探究不同麻醉方法下宫颈癌患者手术前、中、后外周血炎症相关细胞因子水平观察。方法:选取我院接受的宫颈癌患者80例,随机分成观察组与对照组。观察组给予吸入全麻醉,对照组给予静脉麻醉,对比两组患者手术前、中、后外周血炎症相关细胞因子的水平。结果:在手术后30min与手术后24h,两组血浆IL-8的水平分别高于手术前与手术中;IL-17在手术中与手术后30min的水平均出现显著下降,但在手术后的24h的水平相较于手术前是所有上升的。观察组的IL-17的水平明显高于对照组;两组ICAM-1的水平在手术前与手术中均有显著下降。结论:手术中,不同麻醉方式引发的外周血炎症反应相似;术后24h后吸入全麻醉方式的IL-17的水平会高于静脉麻醉。
作者:田育斌;张萍;王伟 刊期: 2016年第08期
目的:建立一种优的肠道菌群DNA提取预处理方法,用于提取高质量的肠道菌群DNA。方法:以正交实验分析方法设计正交实验表,将粪便样品与生理盐水分别以1:10、1:20和1:30进行混合,500r/min离心去除杂质;已设计好的正交实验表对样品进行1000r/min、2000r/min和3000r/min分别离心2min、3min、5min以及1次、2次和3次。获得DNA溶液并使用紫外分光光度计测其纯度和浓度。结果:佳的预处理条件为样品与生理盐水比例为1:20,使用离心机3000r/min每次离心3min离心3次。结论:该预处理方法能够得到高质量的肠道菌群DNA。
作者:董鹏飞;赵友全;房彦军 刊期: 2016年第08期
目的:分析优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响,为临床护理工作提供有价值参考。方法:收集2015年4月1日~2016年4月1日我院肿瘤病房收治的患者120例,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理模式,实验组采用优质护理服务模式,比较两组护理效果。结果:实验组并发症发生率、护患纠纷发生率(1.67%)、(1.67%)明显低于对照组(13.33%)、(6.67%),实验组护理总满意率93.33%,明显高于对照组78.33%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肿瘤病房实施优质护理服务,能够降低患者并发症发生率和护患纠纷发生率,同时对促进护患关系和谐、提升护理质量有一定积极作用。
作者:赵德华;陈月琴;廖彬 刊期: 2016年第08期
目的:分析个性化护理干预对乳腺癌患者内分泌治疗依从性及生活质量的影响,为临床护理工作提供有价值参考。方法:收集2013年4月~2016年4月我院收治的乳腺癌患者50例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理模式,实验组采用个性化护理干预模式,比较两组护理效果。结果:对照组治疗依从性优良率68.0%,明显低于实验组92.0%,实验组生活质量评分优于对照组,实验组护理满意率88.0%,明显高于对照组56.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论:将个性化护理干预模式应用于乳腺癌患者内分泌治疗,能够提高其治疗依从性以及生活质量。
作者:尚红梅;王海燕 刊期: 2016年第08期
目的:通过对新生儿苯丙酮尿症(PKU)的筛查,研究沧州地区新生儿PKU的发病情况及临床分型,以便做到早诊断、早治疗。方法:本研究纳入2001年12月~2014年12月期间782562例新生儿进行筛查PKU,将出生后满72小时,哺乳6次以上的新生儿,采集足跟血3滴,制成滤纸干血片,应用荧光测定法检测苯丙氨酸(Phe)浓度,筛查PKU。结果:筛查782562例新生儿中,初次筛查阳性800例,终确诊PKU73例,发病率1/10720。结论:新生儿疾病筛查是早期诊断PKU有效措施之一,通过早筛查、早干预、早治疗,减少智障的发生,提高沧州市儿童保健水平。
作者:徐要选;邸文治;陈艳华;杨萌萌;张杨 刊期: 2016年第08期
目的:制备硝呋太尔阴道片,建立质量标准并考察其稳定性。方法:采用正交设计试验,筛选处方组成,制备硝呋太尔阴道片;建立融变时限、有关物质、含量测定等质量标准,考察其稳定性。结果:硝呋太尔阴道片为黄色片,质量稳定,硝呋太尔浓度在40~400μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9996(n=7),平均回收率为99.59%,RSD=0.61%(n=6)。该阴道片对光极为敏感。结论:该制剂处方合理,质量控制方法可靠,稳定性良好。
作者:靳颖华 刊期: 2016年第08期
目的:研究分析中晚孕期出血原因,并探究产前超声对中晚孕期出血妊娠结局的影响。方法:选择我院收治的妊娠中晚孕期出血产妇129例,记为观察组。再选择同时期我院的妊娠正常产妇100例,记为对照组。对比两组前置胎盘等情况的发生率,确定出血原因,再深入探究前置胎盘的危险因素。后对比产前超声检查和常规CT检查对中晚孕期出血的诊断结果,并统计分析妊娠结局的影响。结果:前置胎盘的主要危险因素是年龄、文化程度、流产史以及剖宫产史。产前超声检查准确度、敏感性以及特异性均显著高于常规CT检查,并且超声检查漏诊率低于CT检查。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫以及新生儿窒息比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中晚孕期出血的主要原因是前置胎盘、胎盘早剥等,年龄、流产史等是引起前置胎盘的危险因素。产前超声检查能高效检出中晚孕期出血,敏感度以及特异性都较高。
作者:林瓒贞 刊期: 2016年第08期
目的:针对传统的解除骨与牙阻力的凿骨劈分法的局限性,对比研究气动牙钻解除骨与牙阻力的效果。方法:研究对象选择2015年3~12月我院收治复杂拔牙患者120例,随机分为研究组(60例)和对照组(60例),牙槽外科术中应用气动牙钻解除研究组患者骨与牙阻力,应用传统凿骨劈分法解除对照组患者骨与牙阻力。结果:研究组患者手术时间较对照组患者较短,术后12h、24h的疼痛程度较对照组患者轻,术后并发症发生率研究组明显低于对照组,两组上述指标比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:气动牙钻在牙槽外科术中解除骨与牙阻力中的应用,效果比较明显,创伤相对较小,并发症相对少。
作者:张金茹 刊期: 2016年第08期
目的:探究锁骨中段骨折手术与非手术治疗的临床疗效。方法:回顾性研究我院骨科有移位的锁骨中段骨折患者57例,其中,手术组32例行切开复位钢板内固定术,非手术组25例给予保守治疗。对比分析两组患者临床疗效、肩关节Constant评分、上肢功能评分。结果:57例患者随访时间8~28个月,平均12个月。手术组总有效率显著高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CMS评分上升,DASH评分下降(P<0.05)。与非手术组相比,手术组的CMS评分较高而DASH评分较低(P<0.05)。结论:手术治疗有移位的锁骨中段骨折的临床有效率显著高于非手术组,有利于肩关节功能的恢复,是首选的治疗方式。
作者:江军;梁宁;曹轶伦;梁杰 刊期: 2016年第08期
目的:分析复方甘草酸苷片与他克莫司软膏在湿疹和特应性皮炎治疗中的应用效果,为临床工作提供有价值参考。方法:收集分析2015年5月~2016年5月我院收治的湿疹和特应性皮炎患者50例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗,实验组使用复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏,比较两组临床效果。结果:实验组治疗总有效率92.0%,明显高于对照组68.0%,对照组不良反应总发生率44.0%,明显高于实验组20.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在湿疹和特应性皮炎的治疗中使用复方甘草酸苷片和他克莫司软膏,具有良好的临床效果,疗效确切、安全可靠,不良反应少。
作者:沈跃莉 刊期: 2016年第08期
目的:研究腺苷(Ado)预处理对局灶性IR(脑缺血再灌注损伤)大鼠海马区VEGF(血管内皮生长因子)、HIF-1α(低氧诱导因子-1α)以及Tau蛋白(脑特异性细胞骨架蛋白)表达的影响。方法:选取100只雄性健康SD大鼠,依据实验设计要求分为缺灌组、Ado缺灌组、假手术组、Ado假手术组。结果:假手术组、Ado假手术组VEGF、HIF-1α阳性表达较低,缺灌组、Ado缺灌组VEGF、HIF-1α表达增多,且Ado缺灌组的VEGF、HIF-1α表达较缺灌组增多(P<0.05)。Ado假手术组、Ado缺灌组的P-Tau、Tau5阳性表达均较假手术组、缺灌组低(P<0.05)。结论:腺苷预处理应用于局灶性IR大鼠,增加VEGF、HIF-lα表达以保护脑组织,从而保护缺血神经元。
作者:傅马;罗时鹏 刊期: 2016年第08期
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者应用腹腔镜下卵巢打孔术的临床疗效。方法:选择86例PCOS不孕症并接受手术治疗患者,分为对照组和研究组各44例,对照组予以B超引导下经阴道卵泡穿刺术治疗;研究组予以腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较两组患者术后激素水平以及术后疗效指标。结果:两组的术后血清促卵泡生成素(FSH)均增加,且黄体生成素(LH)、睾酮(T)、及LH/FSH均降低(P<0.05),而血清雌二醇(E2)无变化。其中,研究组患者治疗后血清FSH较高,血清LH、T及LH/FSH较低(P<0.05),研究组手术后的术后流产率下降,自然排卵率及妊娠率显著提高(P<0.05)。结论:PCOS不孕症患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗的临床疗效显著。
作者:燕海亚 刊期: 2016年第08期
目的:分析目标护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响。方法:以130例人工全膝关节置换术患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规康复锻炼,观察组患者接受目标护理联合康复锻炼,对比两组患者的膝关节功能等级及康复锻炼的积极性。结果:术后2周、1个月、3个月和6个月,患者的膝关节功能HSS评分显著高于同期对照组膝关节HSS评分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者坚持锻炼人数比例和锻炼动作标准人数比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目标护理有利促进膝关节术后患者的关节功能恢复,并提高患者进行康复锻炼的积极性。
作者:杨琼芳;陈静 刊期: 2016年第08期
骨筋膜室综合征临床中又被称为急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。其中的骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔以及深筋膜组成[1],由于骨折时骨折部位骨筋膜室压力增高,肌肉与神经急性缺血,属于四肢创伤中比较常见的一种并发症。该疾病如果不及时被发现,加以护理干预措施,不仅影响机体肌肉功能,严重的甚至要截肢、死亡。本文对骨筋膜室综合征临床护理方面的进展进行了综述研究。
作者:孔燕燕 刊期: 2016年第08期
目的:研究支气管哮喘患者应用低剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(SM/FP)与中等剂量布地奈德干粉(BUD)吸入治疗的临床效果。方法:回顾分析我院2013年5月~2015年5月收治的95例支气管哮喘患者的临床资料,根据患者的临床治疗方式将其分为研究组与对照组,对照组47例患者单纯应用中等剂量BUD吸入治疗,研究组48例患者在对照组基础上联用低剂量SM/FP吸入治疗。结果:研究组咳嗽症状缓解时间、气短胸闷消失时间、哮鸣音消失时间与对照组对比,P<0.05。研究组患者治疗后肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PEF水平均明显优于对照组,P<0.05,且治疗后血清MMP-9、TIMP-1水平较对照组降低明显,有统计学意义。对照组治疗后血清CD62E、CD62P水平较研究组降低明显,P<0.05。结论:支气管哮喘患者应用低剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂、中等剂量布地奈德吸入治疗的临床疗效显著。
作者:刘陈先 刊期: 2016年第08期
目的:通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者TAOC、SOD、GSH-Px、8-iso-PGF2a、ox-LDL、CuZnSOD、AOPP、MDA和LPO的水平,为OSAHS患者的病情监测及防止其氧化-抗氧化失衡开辟一条新途径。方法:随机我院选取2014年1月1日~2015年1月1日期间的140例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,统计、观察患者的血清8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2a)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)。结果:OSAHS患者晨起的8-iso-PGF2a、MDA、SOD、T-AOC显著优于OSAHS患者睡前,差异均具有统计学意义(P<0.05);NIPPV治疗后的8-iso-PGF2a、MDA、SOD、T-AOC显著优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:OSAHS患者存在持续性氧化应激状态,特别是在晨起与睡前两个状态,其中晨起比睡前严重。通过对OSAHS患者采用NIPPV治疗能够有效改善体内氧化与抗氧化状态。
作者:张连勇;张骞云;吴坎金;李晓娟 刊期: 2016年第08期
目的:对红花化瘀汤结合针刺治疗中风后肩手综合征的临床效果进行研究。方法:选择2013年~2015年在我院脑病科门诊及住院的中风病稳定期患者117例,随机分为三组,其中治疗1组采用中药熏洗结合针灸推拿康复治疗的综合治疗方案,治疗2组采用单纯针刺治疗,治疗3组采用单纯红花化瘀汤治疗。对比分析三组患者偏瘫侧上肢运动功能评分、肩关节疼痛程度、生活质量。结果:治疗一组在治疗后Fugl-Meyer量表评分明显优于其他两组(P<0.05);治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高(P<0.05);治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高(P<0.05)。结论:对中风后肩手综合征患者采用红花化瘀汤结合针刺推拿康复治疗可明显缓解患者疼痛,恢复患侧运动功能,提高患者生活质量。
作者:邱志新;窦荣花;郝有志;郑建彪;庞伟;刘同龙 刊期: 2016年第08期
目的:分析崩漏止血方治疗功能性子宫出血的临床效果。方法:以120例崩漏患者为研究对象,根据单盲随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组患者采用崩漏止血方联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗,对照组单纯使用优思明治疗,对比两组患者的临床疗效。连续随访6个月,并记录复发时间、复发例数等情况。结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为73.3%,治疗组和对照组的有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组的复发率为6.7%、18.3%,平均复发时间为(4.8±0.7)个月、(3.2±1.1)个月,两组患者的复发率和平均复发时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:崩漏止血方治疗功能性子宫出血的临床疗效可靠。
作者:刘秀艳;吴颂秦;姬文杰;朱立春;谷娜 刊期: 2016年第08期
2016年6月14日,国务院食安办联合中央文明办、教育部、工业和信息化部、公安部、农业部、商务部、卫生计生委、工商总局、质检总局、食品药品监管总局、国家互联网信息办、中国保监会、国家粮食局、全国妇联、中国科协、中国铁路总公司等17部门,在京正式启动2016年全国食品安全宣传周活动。来自有关部委、行业企业、科研机构、新闻媒体等500多名各界代表,围绕“尚德守法共治共享食品安全”的主题,从不同角度进行了主题演讲和热烈讨论。
作者: 刊期: 2016年第08期
2014年是医疗器械新法规实施元年,同时也是积极推进药品医疗器械审评审批制度改革至关重要的一年。自2014年开始,国家食品药品监督管理总局(以下简称总局)集中全系统力量与智慧,遵循政府职能转变和深化行政审批制度改革的精神,打造了“法规-规章-规范-指导性文件”四级监管法规体系,医疗器械法制建设取得了突破性进展[1],为扎实推进医疗器械监管工作奠定了坚实的基础,同时也给信息化技术支撑提出了更高更迫切的要求。对此,作为国家医疗器械注册管理信息系统[2]的建设管理人员,笔者结合工作实践,对系统建设中存在的难点问题进行思考研究,并提出几点粗浅的建议,供参考。
作者:张玥;陈锋;陆颖 刊期: 2016年第08期