宁向君；田智慧；刘京
随着人口老龄化的发展，我国老年护理服务的需求增加，但老年护理教育发展严重滞后，老年护理人才缺乏成为突出问题。从专业设置、教材编写、课程设置、教学条件、从业规范等方面综述了我国老年护理教育的发展现状和趋势，并为其发展提供参考和依据。
作者：王静；张先庚；刘爽；谢汶倚(综述) 刊期： 2016年第14期
目的：探讨预警护理和循证护理在儿科支原体肺炎感染患儿中的应用价值。方法将我院2015年1月至2015年9月收治的120例支原体肺炎感染患儿随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组采用预警护理和循证护理，比较两组的疗效、临床症状的消失时间、并发症以及家属的满意度。结果观察组的总有效率高于对照组，发热消失、肺罗音消失、咳嗽消失、住院时间少于对照组( P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)，家长的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论预警护理和循证护理能够提高支原体肺炎感染患儿的治疗效果，迅速缓解患儿的症状，减少并发症，提高家属的护理满意度。
作者：刘金娥；郑杰 刊期： 2016年第14期
目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病进行水疗与丰富环境刺激联合护理的干预效果。方法纳入2014年5月至2015年4月我院收治的缺氧缺血性脑病患儿90例，根据随机数字表法分为干预组、对照组。干预组进行水疗与丰富环境刺激联合护理；对照组进行常规护理，两组均护理3个月；比较两组护理3个月后、护理6个月后的适应性、社交、语言、精细动作、大运动等各项智能发育指标情况；比较两组护理前、日龄15 d、日龄28 d 的NBNA评分情况；比较两组护理前、日龄15 d、日龄28 d的体质量情况。结果干预组护理3个月后和护理6个月后的适应性、社交、语言、精细动作、大运动等各项智能发育指标情况均显著优于对照组(均P<0.05)；干预组护理日龄15 d、日龄28 d的NBNA评分情况显著优于对照组( P<0.05)；干预组护理日龄15 d、日龄28 d的体质量情况显著优于对照组( P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病新生儿进行水疗与丰富环境刺激联合护理可显著改善患儿神经智力及生理发育，效果确切，值得临床推广。
作者：汤琳 刊期： 2016年第14期
目的：系统评价国内所有发表的有关护理干预对鼻咽癌放疗患者放射性口腔炎影响的随机对照试验。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI等数据库,并辅助手工检索和引文检索,全面获取相关内容资料。根据纳入、排除标准,由两名研究者独立筛选文献、进行方法学质量评价和资料提取。采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,共1113例患者。 meta分析结果显示：护理干预可以降低鼻咽癌患者放射治疗初期(2~4周)、中期(4周左右)、末期(≥6周)重度口腔黏膜炎的发生率,合并效应值分别为[ RR=0.36,95%CI(0.15,0.88),P=0.02]、[RR=0.45,95%CI(0.33,0.61),P<0.00001]、[RR=0.47,95%CI(0.39,0.56),P<0.00001],差异均有统计学意义。结论护理人员对鼻咽癌放疗患者采取有针对性的护理干预,能显著降低放射性口腔黏膜炎的发生率,延缓重度黏膜反应出现的时间。但由于纳入研究的文献质量不高、护理干预方式有差异及meta分析自身的局限性,尚需更多高质量的研究以增加论证强度。
作者：雷慧；项涛 刊期： 2016年第14期
目的：观察穴位按摩配合情志护理对改善抑郁症患者睡眠质量的临床效果。方法选择抑郁症伴睡眠障碍患者86例,随机分为对照组及干预组,每组43例。对照组予以常规治疗和护理,干预组在常规治疗护理的基础上增加穴位按摩与情志护理。两组患者均以7 d为一个疗程,4个疗程后进行临床效果评价。结果两组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表( PSQI)分值均较治疗前降低(均P<0.01),干预组治疗后HAMD、PSQI分值与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05)；干预组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物及日间功能障碍等因子评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)；干预组显效率、愈显率均优于对照组(均P<0.05)。结论穴位按摩配合情志护理对改善抑郁症患者的睡眠质量有显著疗效。
作者：张莉琴 刊期： 2016年第14期
目的：对护理人员高原灾害护理培训意愿及救援参与度进行调查为进一步培训提供依据。方法采用整群抽样的方法,自行设计调查问卷,对护士高原灾害护理培训意愿及救援参与度情况进行调查。结果护理人员在灾害护理方面培训很少,只有45.35%的人员参加过。99.84%的护理人员认为非常必要或必要进行灾害护理的培训,99.84%的护理人员非常愿意或愿意参加相关的培训。结论护理人员对高原灾害护理培训意愿总体很高,但救援参与度比较低,护理管理人员应加大灾害护理培训的力度,以提高护理人员高原灾害护理的能力水平。
作者：李晓芳；赵生秀；李月美；马恒泰 刊期： 2016年第14期
目的：使用医疗失效模式与效应分析( health failure mode and effects analysis, HFMEA)模式管理工具,改进规范新生儿身份识别流程,大限度地保证患儿身份识别的准确性,提高护理安全。方法应用HFMEA对身份识别流程中容易引起失效的环节进行决策树分析,确定失效模式,制定详细的改进措施。结果新流程应用后,对照组患儿腕带发生脱落为11.2%,实验组发生率为5.9%(χ2=5.849,P=0.016),差异有显著性；手腕带信息错误比较,对照组有12例(0.04%),实验组0例(χ2=12.16,P=0.000)；护理人员对流程的评价方面：95.7%护理人员认为新流程详细、具体、操作性强；全部(100%)护理人员认为新流程增加了新生儿身份识别的安全性,提高了护士查对及自我保护意识；6位(13.0%)护理人员认为新的身份识别流程程序繁琐。结论运用HFMEA模式,优化无陪护病房新生儿身份识别流程,提高了护士对无陪护病房内新生儿身份识别的有效性与正确性,在保证新生儿科护理安全质量方面起到了积极的作用。
作者：廖卫华；徐慧颖；丁静；方晓英；吴宏丽；李园芳；曾芳；冯苏敏 刊期： 2016年第14期
目的：探讨胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养的疗效。方法选取2011年1月至2014年1月我院收治的胰腺癌合并糖尿病患者74例，根据是否经空肠造瘘管给予早期EN分为早期EN组(28例)和对照组(46例，全肠外营养支持)。观察比较1周内两组患者的血糖控制情况和术后的健康恢复情况。结果术后1周内早期EN组的重组人胰岛素总使用量明显少于对照组( P<0.001)，第3、5、6、7天血糖均明显低于对照组(均P<0.05)，术后第3天起血糖波动幅度明显小于对照组( P<0.05)。结论术后早期给予EN有助于胰腺癌合并糖尿病患者术后的血糖控制，降低患者术后感染并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用。
作者：孙薇；陈阳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨非营养性吸吮( Non-Nutritive Sucking, NNS)在新生儿雾化吸入中的作用,旨在提高患儿的舒适度和家长的满意度。方法选取2014年1~10月我科收治的80例支气管肺炎患儿,将其随机分为研究组和对照组各40例。研究组在雾化吸入时,配合非营养性吸吮；对照组行常规雾化吸入,比较两组新生儿在雾化吸入中的血氧饱和度( SaO2)、哮鸣音消失时间、平均住院时间及家属满意度。结果两组患儿在雾化吸入前10 min的SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患儿雾化吸入中、雾化吸入后10 min SaO2均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患儿哮鸣音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；研究组家属对护理质量的满意率为95%(38/40),明显高于对照组的55%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论非营养性吸吮应用于超声雾化吸入操作中,减少了新生儿哭闹,稳定了SaO2,缩短了哮鸣音消失时间和住院时间,提高了家属对护理工作的满意度,且操作简单、安全可靠,值得临床推广应用。
作者：杨晓艳；丁晓华；郭宇 刊期： 2016年第14期
目的：探讨护理干预对规范化癌痛治疗患者依从性的影响。方法根据便利抽样法，选取2015年7月至2016年1月不同程度疼痛的癌症患者200例，采用随机数字表法分为对照组和干预组，每组100例。对照组给予患者常规护理方案，干预组在对照组护理方案的基础上，由专人负责针对患者及其家属实施护理干预。在不同护理干预前后，比较两组患者治疗的依从性、疼痛缓解率、生活质量。结果干预后，干预组患者治疗依从性、疼痛缓解率、生活质量均高于对照组( P<0.05)。结论实施护理干预可提高患者的治疗依从性，有效减轻癌痛患者的疼痛，提高患者生活质量。
作者：陈汝桂；张俏雯；陈美芬 刊期： 2016年第14期
目的：探讨口腔正畸科责任制护理的工作模式。方法对照组患者由主管医生负责管理，护士实施常规的椅位配合护理，根据医生要求进行护理操作配合；试验组建立责任制护理小组，采用医、护、患同组工作模式，患者由主管医生和责任护士共同负责管理，护士按护理程序实施护理。采用自行设计的满意度调查表，分别对患者、医生、护士进行满意度调查。结果试验组患者满意度高于对照组( P<0.05)、试验组医生满意度高于对照组( P<0.05)、试验组护士满意度高于对照组( P<0.05)。结论在正畸科开展责任制护理可以提高患者、医生、护士的满意度，为患者提供高效优质的护理服务。
作者：刘漫丽；赵佛容；刘敏；张安翔；许佳 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同营养方式对重型颅脑损伤患者术后颅内感染发生的影响。方法选择我院2010年2月至2014年12月收治的116例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组60例和对照组56例。对照组患者采用肠外营养支持治疗；观察组患者采用肠内营养支持治疗。记录比较两组患者术后颅内感染发生情况,治疗前后感染指标以及术后并发症发生情况。结果观察组患者颅内感染率为5.0%低于对照组的17.9%,差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者治疗前白细胞计数无统计学差异( P>0.05),术后1 d、7 d、14 d,两组内白细胞计数均下降,且观察组白细胞计数明显低于同期对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者治疗前后淋巴细胞计数无统计学差异( P>0.05)；两组患者治疗前C反应蛋白无统计学差异( P>0.05),术后1 d、7 d、14 d,两组内C反应蛋白均下降,且观察组C反应蛋白明显低于同期对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)；对照组患者术后并发症总发生率为19.6%高于观察组的5.0%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用肠内营养支持治疗重型颅脑损伤患者,效果显著,安全可靠,可以明显减少颅内感染的发生,值得临床上推广应用。
作者：赵君静；傅国林；孙永霞；陈君 刊期： 2016年第14期
目的：了解行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)患者在治疗过程中的心理状况。方法采用随机抽样法取初次行IVF-ET 患者180例，选用一般情况调查表、Olson-婚姻质量问卷( ENRICH )、症状自评量表(SCL-90)、睡眠治疗调查表(PSQI)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗过程中心理状况、睡眠质量明显低于国内正常水平，婚姻质量也低于国内正常水平。结论 IVF-ET患者治疗过程中心理状态差，护理人员应参考相应的心理问题，有针对性地对IVF-ET患者提供相应的心理护理。
作者：刘媛；张文杰；郭晓静；郭璐璐；曲彦 刊期： 2016年第14期
目的：探讨生大黄鼻饲和灌肠治疗在急性重症胰腺炎( SAP)中的应用效果。方法2010年1月至2015年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者48例，随机分为对照组和观察组各24例，对照组患者给予常规治疗和护理，观察组在常规治疗和护理的基础上，应用生大黄鼻饲和灌肠，同时做好用药前后的相关护理，观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间均较对照组缩短( P<0.05)。结论生大黄鼻饲和灌肠可明显改善急性重症胰腺炎的症状，促进胃肠功能恢复，缩短住院时间，同时护理要严格遵循操作规范和护理路径，从而达到佳的治疗效果。
作者：张儿花；罗丹萍；王日星 刊期： 2016年第14期
目的：探究对38例重型妊娠合并高血压病患者院前急救的护理方法和效果。方法选取2012年1月~2014年1月我院在急救中心现场急救的重型妊娠合并高血压病患者38例，将患者随机分为对照组和观察组，每组19例患者。给予对照组患者常规的护理方法，给予观察组患者细节护理的护理方法。对两组患者的急救护理方法和效果进行对比研究。结果对两组患者经过不同方法护理后的成功率进行比较，观察组并发症人数4例，对照组并发症人数10例，观察组并发症的发生率(21.05%)明显好于对照组并发症的发生率(52.63%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理人员的满意率(78.95%)明显高于对照组患者对护理人员的满意率(36.84%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重型妊娠合并高血压患者采用细节护理的护理方法能够比常规的护理方法更能提高患者的生存质量，提高患者对护理人员的满意度，值得在院前急救护理中广泛应用。
作者：陈冬梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨安全性护理在预防眼科超声乳化手术患者术后跌倒中的应用效果。方法选取我院2015年1~10月收治的300例实施安全性护理的超声乳化手术患者为观察组，另选取我院2014年3~12月收治的300例实施常规护理的超声乳化手术患者为对照组，比较两组患者跌倒的发生率、投诉率以及护理满意度。结果观察组的跌倒发生率和投诉率均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者家属在预防跌倒的各项护理满意度方面均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论安全性护理能够降低眼科超声乳化手术患者术后跌倒的发生率，确保患者住院的安全性。
作者：刘青；刘菜月；杨春梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨沙滩椅位用于MultiLoc治疗肱骨近端骨折手术患者术中因特殊体位出现的护理问题及相应的护理措施。方法回顾性分析24例沙滩椅位用于MultiLoc治疗肱骨近端骨折手术患者在摆放体位时可能出现的护理问题，加强护理干预。结果无一例患者出现与体位有关的手术并发症。结论术前充分准备，术中仔细配合，加强护理干预，能有效避免沙滩椅位摆放出现的手术并发症，提高患者的满意度。
作者：李静；廖涛；秦小娟 刊期： 2016年第14期
目的：探讨健康教育路径结合PDCA循环在肿瘤患者化疗中的应用效果。方法将120例经明确诊断为恶性肿瘤、住院首次行化疗的患者按随机数字表法分为两组，对照组60例运用常规化疗健康教育模式进行健康教育，试验组60例患者按照健康教育路径实施健康教育，实施过程中结合PDCA循环管理。分别比较两组患者在化疗第一周期后、化疗结束时健康教育知晓度、患者的治疗依次性以及出院时对护士工作满意度、治疗过程中不良反应发生情况。结果试验组患者健康教育知晓度、治疗依从性逐渐提高，并优于对照组(P<0.05)；对护士工作满意度优于对照组( P<0.05)；实验组患者治疗期间不良反应发生情况少于对照组( P<0.05)。结论应用健康教育路径结合PDCA循环可提高护士的健康教育能力和患者的治疗依从性，从而减少并发症，提高患者对护士工作的满意度。
作者：刘彩炼；魏敏；韩计 刊期： 2016年第14期
目的：探讨自我效能增强模式降低肿瘤化疗患者化疗毒副反应的效果。方法选取相邻两时间段内深圳市某三甲医院肿瘤内科化疗患者各60例，分别进入对照组和干预组。对照组给予肿瘤科常规护理，干预组进入“自我效能加油站”，给予精细化的自我效能护理干预。分别于入院时、第3个化疗周期结束后应用一般自我效能感量表、骨髓抑制知识知晓率问卷和呕吐程度问卷进行调查。结果两组患者的一般资料具有可比性( P>0.05)；干预前两组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，干预组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率、呕吐程度分级均显著高于对照组( P<0.001)。结论自我效能增强模式有利于增强患者战胜疾病和坚持化疗的信心，可有效降低化疗毒副反应，提高患者化疗依从性，终提高生活质量。
作者：杜艳丽；徐晨；王丽；韩宗利 刊期： 2016年第14期
目的：探讨聚焦解决模式在肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者护理中的应用研究。方法将120例肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者随机分为观察组及对照组各60例，对照组给予常规性护理，观察组在对照组基础上应用聚焦解决模式实施护理，干预时间为6个月。对比分析两组患者干预前后疾病知识、自护能力及负性情绪的变化。结果观察组干预后疾病知识评分显著高于对照组( P<0.05)。观察组干预后自护责任感、自我概念、自护能力、健康知识水平及自护能力总分高于护理前和对照组( P<0.05)。观察组干预后HAMA、HAMD总评分显著低于对照组( P<0.05)。结论聚焦解决模式能有效提高肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者疾病知识及疾病管理能力，改善患者焦虑、抑郁情绪，有利于患者病情康复。
作者：谭庆红 刊期： 2016年第14期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
