郑海兰
目的 观察多囊卵巢综合征患者子宫内膜雄激素受体表达的改变.方法采用免疫组化法对40 例多囊卵巢综合征患者和40 例对照子宫内膜雄激素受体表达进行检测.结果 PCOS 患者子宫内膜雄激素受体表达较对照组增多,主要表现在腺上皮(P ＜ 0.05 ﹚.结论多囊卵巢综合征患者子宫内膜雄激素受体表达增多,影响子宫内膜容受性,是导致多囊卵巢综合征不育患者促排卵治疗后低妊娠率的原因之一.
作者：郭淑萍 刊期： 2012年第22期
目的 探析应用抗结核药物导致的不良反应的特点.方法选择笔者所在医院2009 年1 月～ 2011 年6 月应用诊断为肺结核病的患者110 例,应用抗结核药物治疗的,并对治疗过程中出现的不良反应情况进行总结.结果应用抗结核药物所致的不良反应以胃肠道反应高,其次是肝功能损害、过敏反应、肾功能损害和神经损害,所有患者经对症治疗后均治愈.结论应用抗结核药物治疗的过程中应密切关注患者病情,以及时发现不良反应,并给与相应的治疗,及时调整治疗方案,以免给患者带来不必要的痛苦.
作者：陈思敏 刊期： 2012年第22期
目的 评价术前综合视觉电生理检测在预测白内障术后视功能评估中的作用.方法回顾笔者所在医院2011 年3 月～ 2012 年3 月白内障患者146 例,术前视力＞ 0.02,双眼手术患者选用术前视力较好眼,术前用TEC-350 视觉电生理检查系统检测图形视诱发电位和闪光视网膜电流图,记录P100 波及b 波的振幅及潜伏期.术后3 d 查矫正视力,根据术后矫正视力将患者分为3 组,A 组视力＜ 0.2,36 例,B 组视力0.2 ～ 0.5,64 例,C 组视力＞ 0.5,46 例,分别计算3 组术前P100 波及b 波的振幅及峰时平均值,并比较3 组之间的差异.结果 A 组P100 波振幅平均值(3.7±0.5)uV,潜伏期平均值(112.3±20.1)ms,b 波振幅平均值(21.9±3.5)uV,潜伏期平均值(56.6±18.4)ms;B 组P100 波振幅平均值(9.5±4.6)uV,潜伏期平均值(100.5±22.2)ms,b 波振幅平均值(42.4±12.6)uV,潜伏期平均值(56.2±15.4)ms;C 组P100 波振幅平均值(10.9±1.2)uV,潜伏期平均值(98.5±17.4)ms,b 波振幅平均值(45.6±19.4)uV,潜伏期平均值(55.2±10.4)ms;3 组之间有统计学差异,A 组与B 组﹑ A 组与C 组之间P100 的振幅及潜伏期﹑ b 波的振幅差异有统计学意义,b 波的潜伏期差异无统计学意义,B 组与C 组之间P100 波及b 波振幅及潜伏期差异均无统计学意义.结论分析P-VEP 的P100 波及F-ERG 的b 波振幅及潜伏期,对白内障术后视功能评估有一定的指导作用.
作者：蔡东梅；冷远梅；曹小川；赵吉烈；范文毅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨在社区非肺结核人群中进行健康教育对于普及预防肺结核知识的效果.方法采取随机抽样的方式,于2011 年在社区居民中抽取调查对象共50 名.在进行预防肺结核知识健康教育前后均对调查对象以问卷形式进行调查,对比健康教育的前后对肺结核知识的掌握程度,分析健康教育的效果.结果在进行预防肺结核知识健康教育后,社区居民对预防肺结核各项知识的掌握情况均明显好于健康教育前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论通过在社区非肺结核人群中进行健康教育,对于普及预防肺结核知识取得不错的效果,社区居民对预防肺结核知识的掌握情况得到显著提高,达到普及目的.
作者：杨发生 刊期： 2012年第22期
目的 总结重症手足口病的临床特点,探讨早期干预措施,阻止轻症患儿向重症患儿转化.方法 采用回顾性分析,对128 例HFMD 患儿的相关临床资料进行分析.结果 128 例患儿中,男81 例,女47 例,男女之比为1.72 ︰ 1,发病年龄大5 岁,其中0~3 岁多,占90.6%;大部分患儿热程持续≥ 3 d,出现嗜睡、激惹、惊跳等神经系统表现;粪肠道病毒71 型检测阳性128 例(100%).结论重病症及危重症HFMD 病例主要是EV71 感染,年龄分布主要集中在1~5 岁,尤其1~2 岁.对于HFMD 患儿应严密监测生命体征,早期发现危重病例,早期干预,以降低病死率,改善患儿预后.
作者：王洪青；钮明杨 刊期： 2012年第22期
目的 探讨临床上中西医结合治疗溃疡性结肠炎的机制和疗效.方法将90 例患者随机分为治疗组和对照组,各45 例,对照组患者口服柳氮磺胺嘧啶,治疗组在此基础上口服中药煎剂,并配合灌肠治疗.结果治疗组有效率为95.6%,对照组有效率为71.1%,两组有效率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎具有活血化瘀、协同作用,充分发挥二者的优势.
作者：曲连军 刊期： 2012年第22期
目的 探讨脑血管病的护理方法.方法对本院收治的19 例脑血管疾病患者根据病情和发病时期给予针对性的护理,总结护理体会.结果 19 例患者中有10 例基本康复,5 例言语和肢体功能留有轻度障碍,4 例预计预后也需卧床的患者,也达到了生活能基本自理或在别人搀扶下可以下床活动.结论针对不同的患者,不同的病情、不同的时期,给予不同的护理措施,强调在病情稳定后采取适当的功能锻炼,语言康复训练,饮食指导,心理疏导.帮助他们树立战胜疾病的信心,可以减少脑血管疾病的并发症,降低致残率,从而达到早日康复的目的.
作者：魏桂英；汪经革 刊期： 2012年第22期
目的 以浙江省象山县X 社区、Y 社区为例分析了居家养老现阶段面临的问题和不足,为推进居家养老模式健康发展提出合理建议.方法 随机抽取X、Y 两社区的老年人100 例,采用填写面访式问卷;与社区负责人及养老机构负责人举行座谈会.结果老年人对于居家养老的认识不全面.养老保险老年人投保率不高,38.71% 的老年人认为养老要靠子女,66.67% 的老年人希望在自己家中养老,66.44% 的老人希望子女多看望自己.结论城乡结合部居家养老前景广阔,但也存在群众认识片面,居家养老落实困难等急需解决的问题.
作者：唐黄攀；王悦 刊期： 2012年第22期
目的 探讨护理干预在急诊尿石症患者中的应用效果.方法将160 例急诊尿石症患者随机分为对照组和观察组,每组80 例.对照组根据病情进行常规护理,观察组在常规护理基础上进行有针对性的护理干预.结果观察组的疼痛耐受率,对疾病认知率以及满意率显著高于对照组.结论采用护理干预手段对急诊尿石症患者进行全程护理,可以提高患者对疼痛的耐受性,提升患者及其家属对尿石症的认知,进而增强总的治疗效果.
作者：惠文荣 刊期： 2012年第22期
目的 对应用不同手术治疗方式治疗甲状腺微小癌的临床效果进行研究分析.方法抽取70 例甲状腺微小癌患者病例,将其分为常规组和微创组,每组35 例.常规组患者采用临床传统开放手术进行治疗;微创组患者在腔镜辅助下进行手术治疗.结果微创组患者甲状腺微小癌的控制效果明显优于常规组;清除淋巴结数目明显多于常规组;手术时间、拔管时间、住院时间明显短于常规组;术中出血量和术后引流量明显少于常规组.结论应用腔镜辅助下进行手术治疗方式对患有甲状腺微小癌患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：许增俊 刊期： 2012年第22期
目的 探讨静脉麻醉胃镜诊疗术的综合护理措施.方法对160 例行静脉麻醉胃镜诊疗术的患者采取精心、科学、全面的术前、术中、术后的综合护理干预措施.结果患者均顺利的完成治疗,痛苦程度反应小,无并发症发生.结论静脉麻醉胃镜治疗术配合科学、周到的综合护理干预,可减轻患者的痛苦,安全可靠,提高患者的满意度.
作者：李景杰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨有剖宫产史妇女人工流产术后即时放置吉尼致美IUD 的使用效果.方法采用2010 年1 月～ 2011年12 月底在本站行人工流产并愿意术后即时放置IUD 长期避孕的有剖宫产史妇女480 例,随机分为两组,每组240 例,分别放置TCu380A 和吉尼致美IUD,于放置后1、3、6、12 个月随访,比较其避孕效果及副反应发生情况.结果随访满1年,放置吉尼致美IUD 组在腰腹痛、经量增多方面明显低于TCu380A IUD 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).吉尼致美IUD 和TCu380A IUD 的妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率方面分别为1.25%、1.67%、3.75%、93.33%和2.50%、8.83%、8.83%、80.84%.脱落率和因症取出率吉尼致美IUD 明显低于TCu380A IUD,续用率TCu380A 低于吉尼致美IUD 差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论吉尼致美IUD 具有安全、可靠、避孕效果好、副作用小的优点,是广大剖宫产妇女人工流产术后放置IUD 长期避孕的理想选择.
作者：陈思凤 刊期： 2012年第22期
目的 探讨64 排螺旋CT 造影对肺栓塞表现和严重性判断的临床价值.方法选择30 例确诊的肺栓塞患者并与30 例拟诊但后来经临床排除肺栓塞的患者比较,CT 显示支气管动脉扩张和中央肺动脉受累情况,计算栓塞指数判断CT造影在肺动脉栓塞中的诊断价值.结果肺动脉栓塞组CT 造影显示支气管动脉扩张和中央肺动脉受累的比例显著高于非肺动脉栓塞组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),而合并有基础心肺疾病的比例亦显著高于非肺动脉栓塞组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),肺动脉栓塞组的栓塞指数显著高于非肺动脉栓塞组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 64 排螺旋CT 肺血管造影对于肺栓塞患者的检查,具有无创、快捷、可重复等特点,且其敏感性高,是一种初诊急性肺动脉栓塞的首选方法.
作者：王振刚 刊期： 2012年第22期
目的 探讨空心钻头在DHS 治疗股骨转子间骨折手术中的作用.方法 2007 年1 月～ 2012 年6 月,将52 例DHS 内固定患者按术中不同的操作方法分为两组,其中常规组28 例,应用空心钻头组24 例,分别从术中导针平均穿针次数、C 臂机的平均曝光次数、手术平均时间、术中平均出血量等方面进行统计分析.结果常规组与应用空心钻头组在术中平均穿针次数方面比较,差异无统计学意义( P ＞ 0.05);应用空心钻头组在术中C 臂机的平均曝光次数、手术平均时间、术中平均出血量等方面明显少于常规组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论应用空心钻头辅助DHS 治疗股骨转子间骨折是一个可行、有效的方法,可缩短手术时间,减少患者术中失血量,并降低医患双方受X 线辐射的剂量,值得推广应用.
作者：李翠芳；罗伟初；罗志玲；黄小军；黄宝林 刊期： 2012年第22期
目的 探讨双钢板结合植骨治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2008 年10 月~2011 年10 月,应用双钢板内固定结合植骨术治疗高能量胫骨平台骨折患者,其中Ⅴ型骨折15 例,Ⅵ型骨折10 例.结果本组患者均获随访,随访时间6~36 个月,平均(16.50±1.35)个月.随访期内无明显关节面再次塌陷及力线的丢失.术后3 个月根据X 线片测量胫骨股胫角平均为(175.00±2.39)°,胫骨平台内翻角平均(84.00±3.76)°,后倾角平均为(7.00±2.47)°.终末随访从膝关节活动范围、行走步态、疼痛程度评价,术后1 年膝关节HSS 评分平均(86.40±2.27)分(64~97 分),其中优12 例,良9 例,可4 例,优良率(91.04±3.36)%.无膝内、外翻畸形,无钢板、螺钉断裂,无深部感染及内外固定失败.结论 采用双钢板内固定结合植骨能为高能量胫骨平台骨折提供良好的力学稳定性,降低并发症的发生率,获得理想的膝关节活动度.
作者：智建勋 刊期： 2012年第22期
目的 观察对良性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁联合治疗的临床效果.方法对2008 年11 月~2011 年11 月以来,于笔者所在科室治疗的316 例良性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B 两组,A 组174 例应用奥美拉唑与西咪替丁联合治疗,B 组142 例仅应用奥美拉唑单药治疗.结果 A、B 两组经治疗4 周后,其胃溃疡的愈合差异有统计学意义(P ＜ 0.05),但6 周后差异无统计学意义(P ＞ 0.05);两组4 周后的Hp 转阴率差异有统计学意义(P ＜ 0.05),但6 周后差异无统计学意义(P ＞ 0.05);6 个月胃镜复查,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论良性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁联合治疗,能够促进溃疡的愈合,加速Hp 感染的转阴,而且能够减少复发,应予推广.
作者：桂金华 刊期： 2012年第22期
目的 了解笔者所在医院儿科抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为促进临床抗菌药的合理使用提供参考.方法 随机抽取2011 年儿科住院病历210 份,根据<抗菌药物临床应用指导原则>、药品说明书,对抗菌药的使用情况进行统计和分析,评价其使用合理性.结果在210 份病历中,使用抗菌药物的病历109 份,使用率为51.9%,不合理使用抗菌药物的病历25 份,占使用抗菌药物病历的23.0%.结论抗菌药物使用基本符合<抗菌药物临床应用指导原则>的要求,但仍存在一些不合理的现象.
作者：李文胜；李坤浪；张胜才；李林 刊期： 2012年第22期
目的 探讨复杂上尿路结石碎石治疗中B 型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石的临床效果.方法选取笔者所在医院2008 年1 月～ 2010 年12 月泌尿外科收治的复杂上尿路结石患者106 例,行B 型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石术进行治疗,另选取体外震波碎石治疗的患者100 例作为对照组(109 侧).结果本组患者单侧平均手术时间(61.2±10.7)min;术中平均出血量为(70.3±9.2)mL;术后平均住院时间(6.5±2.3)d.一期手术清石率为90.27%(102/113),总清除率为96.46%(109/113).研究组单侧手术时间与对照组相比明显缩短(P ＜ 0.05),两组住院时间与术中出血量无显著差异(P ＞ 0.05),研究组结石清除率显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 B 型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石治疗复杂上尿路结石具有清石率高、并发症少的优势,适合临床推广使用.
作者：覃柱艺 刊期： 2012年第22期
目的 评价Proseal 喉罩并全静脉麻醉用于老年患者手术时的安全性及有效性.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄≥ 60 岁择期手术老年患者60 例,随机分为两组,每组30 例.记录两组患者插管(罩)前(T1)、插管(罩)即刻(T2)、插管(罩)后3 min(T3)、停药即刻(T4)、拔管(罩)即刻(T5)、拔管(罩)后3 min(T6)的平均动脉压和心率变化.记录两组患者插(拔)管时呛咳反应及术后不良反应的发生情况.结果喉罩组插(拔)罩前后的HR、MAP 无明显变化,气管插管组拔管即刻HR、BP 显著高于拔管前(P ＜ 0.05); 气管插管组呛咳反应、咽痛、声嘶、恶心呕吐发生率明显高于喉罩组(P ＜ 0.01).结论 Proseal 喉罩并全静脉麻醉具有置入方便、围麻醉期循环稳定、不良反应少的优点,用于老年患者手术较气管插管全麻更安全舒适.
作者：王遂之；李莺英；刘贤琼；鲁小民；郭三明 刊期： 2012年第22期
本研究就当今临床医学研究生科研能力不足的现状进行分析,根据科研能力培养的专业知识及要求,具体探讨临床医学研究生科研能力培养的模式,为临床医学研究生的培养探索新的途径.
作者：王培民；张农山 刊期： 2012年第22期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
