徐霞
目的：探讨老年心力衰竭患者急性期或发展晚期综合征的护理方法。方法回顾性分析204例老年心力衰竭患者的临床资料。总结有效的护理措施。结果通过对老年心力衰竭患者加强住院护理、心理护理、用药护理、家庭护理等护理干预，不仅使患者的负面情绪得到改善，同时使得患者的心功能得到明显加强。结论对老年心力衰竭患者在急性期或发展晚期综合征期进行优质综合护理，能有效的改善患者不良情绪和提高治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：刘晓微；柯秀娟；刘琦 刊期： 2015年第09期
目的：观察颅底脊索瘤的诊断分析与手术入路选择对患者临床疗效的影响，为患者临床治疗方案的正确选择提供积极有效的参考和指导价值。方法资料回顾性分析2012年1月至2013年12月在本院诊治的颅底脊索瘤患者124例，观察本组患者临床影像学诊断情况、手术治疗效果，KPS（肿瘤患者生存功能状态评分）及治疗不良事件发生情况。结果本组患者X线、CT、MRI影像学诊断结果可高度明确肿瘤T1、T2影，临床医师根据病灶分布行相应的手术方式，其结果显示肿瘤全切率62.90%（78/124），次全切率32.26%（40/124），肿瘤没有全切除率4.84%（6/124）；经治疗后本组患者KPS评分为（82.59±5.69）分，不良反应事件即视力下降、头痛、再次手术合计发生率12.10（16/124）。结论颅底脊索瘤的正确诊断分析与手术入路选择，可增强肿瘤病灶分布的明确率，利于提高临床治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：赵明 刊期： 2015年第09期
目的：探讨观察中医外科注射固脱法治疗重度痔疮的临床价值，以指导临床。方法将我院2012年1月至2013年6月收治的80例重度痔疮患者给予中医外治注射固脱法治疗，进行自身治疗前后的对比行研究，观察患者的肛门脱垂程度、内镜下痔核外观、排便次数、排便时间。结果治疗后患者的肛门脱垂程度的评分（0.82±0.31）较治疗前的评分（2.47±0.51）明显降低，治疗后患者的内镜下痔核外观的评分（0.22±0.43）较治疗前的评分（2.59±0.41）也明显降低，治疗后患者的排便次数（5.24±1.72）较治疗前的（3.55±1.32）明显增多，治疗后患者的排便时间（6.92±2.96）较治疗前的评分（15.7±3.11）明显缩短，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在重度痔疮的治疗中，中医外科注射固脱疗法的疗效显著。其具有创伤小、疼痛轻、操作简单、愈合快、住院时间短等特点，值得临床借鉴应用。
作者：栾利新 刊期： 2015年第09期
目的：探索健康教育在临床护理中的应用，以此来提高患者自我保健意识，完善健康教育策略，以及提高临床护理质量。方法对2012年5月至2013年12月到我院住院的患者进行手术前、手术后及康复锻炼方面进行健康教育。术前健康教育主要是指护士在术前与患者建立良好的医患关系，帮助患者尽快熟悉环境，减少恐惧，达到佳的术前状态。术后及康复锻炼健康教育包括对家属如何来照顾患者，尤其是特定病的患者，做好保护牵引喂饭等工作。也包括对患者自身在身体和心里上积极配合治疗，用正确的方法来进行康复训练。收集患者信息做回顾性分析。结果从2012年5月至2013年5月来我院治疗的患者术前恐惧明显减少，手术效果比以往明显提高。家属也积极配合，把意外伤害做到小。患者术后康复锻炼好转情况也明显上升，住院时间减少，病情恢复比以往更快。实践表明持续性实施健康教育，临床护理中患者提高了自我护理能力，降低了并发症的发生，体现了护理人员自我价值。结论健康教育促进了患者的健康恢复，在临床护理应用中有着重要作用，提高了临床护理质量。
作者：张英姬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨并分析介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用。方法将我院于2013年1月至2014年1月收治的800例肿瘤病患为研究对象，基于肿瘤介入手术接台时间短、病患住院时间比较短以及科室手术比较多等具体情况的分析，把肿瘤规范临床护理行为以及病患需求制作为肿瘤介入手术护理配合路径图，观察其于肿瘤介入治疗中的应用情况。结果相对于未应用前而言，经介入手术护理配合路径图的应用，肿瘤病患满意度与手术换台的速度均得到了相应的提高，且病患手术等候的时间也得到了缩短，应用前后所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05。结论从本次研究的结果来看，在肿瘤介入治疗中应用介入手术护理配合路径图，所获成效显著且良好，可使科室肿瘤介入手术护理配合效率以及质量得到提高。
作者：王晓冰；赵锐瑾；田文芳 刊期： 2015年第09期
目的：分析研究子宫切除患者术后心理分析及护理策略。方法随机选取2011年1月至2014年1月间于本院进行子宫切除术的196例患者为研究对象，依据数字表法将其随机分为对照组以及观察组，每组98例；调查并统计患者出现心理焦虑抑郁的原因，对照组患者进行常规护理；观察组患者在对照组的护理基础上进行具有针对性的心理护理干预，同时比较两组患者的心理状态以及护理满意度。结果观察组患者的焦虑评分结果以及抑郁评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论调查并分析子宫切除术患者产生心理障碍的原因，并针对不同患者不同的心理担忧进行心理疏导可有效消除患者的负面情绪、提高患者的生活质量。另外此种护理方式也可有效提高患者对医护人员的满意程度、降低护患纠纷的发生概率，故具有临床研究推广价值。
作者：邱小容 刊期： 2015年第09期
目的：对药物性肝损伤(DILI)的临床特点进行总结分析，为临床工作提供参考。方法回顾性分析近6年肝病病房收治的DILI病例。结果DILI患者男性偏多，引起肝损伤药物的品种涉及各个科室用药，以结核药、保健品及减肥药、中草药居多。结论DILI无特异性临床表现，预后与肝损伤类型，起病时肝功能损伤程度有关。
作者：艾莉莎；孙昳；梁运光 刊期： 2015年第09期
目的：分析Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折的疗效。方法2010年9月至2012年2月应用Herbert加压螺钉治疗移位的桡骨小头骨折8例。结果8例患者平均随访11个月，根据HHS肘关节功能评定标准，优6例，良2例。结论Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折疗效优良，骨折端加压作用良好，不损伤关节面，便于早期功能锻炼，并且不需二次手术取出螺钉。具有明显的优越性。
作者：周卫雄 刊期： 2015年第09期
目的：观察产妇产口康复治疗对子宫复旧的影响，探析其临床应用价值和意义。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月期间妇产科收治的300例产妇，采用随机抽签法将其分为2组，对照组150例患者采用自然恢复，研究组采用康复治疗，对比分析两组产妇子宫复旧情况。结果研究组产妇正常泌乳率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组产产24h、48h子宫高度下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组子宫内膜厚度＜10mm百分率明显高于对照组（P＞0.05），研究组无出血，对照组2例患者出血，比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论产妇产后给予康复综合治疗能有效促进其泌乳和子宫复旧，效果显著且安全，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：柳树芝 刊期： 2015年第09期
目的：分析白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系，为临床辨证提供依据。方法选取我院收治的白癜风患者108例，对其进行中医辨证分型，与现代医学分期、白斑面积的关系进行分析。结果与稳定期相比较，风血相博型在进展期明显较多；肝肾不足型在病程＜5年时间明显低于5年以上者，风血相博型面积＜5%时明显多于5%以上者，而肝肾不足型恰好相反。结论对于面积＜5%或病程在5年以下的患者，更适合调和气血，侧重于祛风通络。对于面积在5%以上或病程在5年以上的患者则更加侧重于补益肝肾。
作者：王桂莲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨手术室工作过程中舒适护理的应用价值。方法选择100例手术室患者，利用随机数字法均分成两组，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理满意度差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论在开展手术室工作时，舒适护理具有较高的临床应用价值，在手术室工作中值得大力推广并普及使用。
作者：肖菊香；李梅英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨过敏性支气管肺曲菌病临床治疗疗效。方法回顾性分析2013年3月至2014年1月期间在我院住院治疗过敏性支气管肺曲菌病的23例患者的临床资料。结果从影像学的表现来看，可见肺部斑片影22例占95.65%，可见中心性支气管扩张17例占73.91%，可见纵隔淋巴结增大16例占69.57%，均为过敏性支气管肺曲菌病表现；经治疗后咳嗽、气短等症均有所好转，治疗前后症状对比差异有显著性，P＜0.05，且无并发症发生。结论过敏性支气管肺曲菌病及时诊断治疗，注意生命体征监测及症状体征的变化，及时采取对策，可取得较好疗效。
作者：孙桂莉；浦铁鑫 刊期： 2015年第09期
目的：探讨提高心肺脑复苏的抢救成功率，检测喉罩（LMA）通气在急诊抢救中建立有效通气道的优越性与临床意义。方法对84例呼吸心跳骤停患者，应用喉罩或气管内插管快速建立静脉通道，随机分为试验组（盲插喉罩组）与对照组（气管内插管组），观察2组在置管时间、置管次数情况。结果试验组盲探置管在1min内置管成功率、1次置管成功率均明显高于对照组（P<0.01）。结论应用喉罩盲插置管抢救呼吸心跳骤停患者，为患者赢得了宝贵的时间，大大提高了抢救成功率，值得在临床急救中推广应用。
作者：张妍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨化瘀利湿中药外治法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科门诊收治的88例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者口服中药方剂，观察组患者应用化瘀利湿方剂灌肠，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的痊愈率、总有效率均显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的经期腹痛、带下量多、附件包块、腰骶酸痛、子宫压痛改善情况均显著优于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论对慢性盆腔炎患者应用化瘀利湿中药灌肠，可有效改善临床症状，并且不会引起胃肠道不良反应，是治疗慢性盆腔炎的理想方法，值得推广应用。
作者：郝云霞 刊期： 2015年第09期
目的：探究在急诊护理管理中应用柔性管理理念优化的临床效果。方法选自本院2013年应用柔性管理理念优化的急诊科室护理人员20名，设为观察组，另选本院2011年应用常规管理的急诊科室护理人员20名，设为对照组。对比2组护理人员的护理能力以及患者满意程度。结果相对于对照组，观察组护士对工作的自信心、满意程度还有急诊护理能力均具有显著优越性，对比具统计学意义（P＜0.05）；2组人员的患者对护理满意程度，观察组显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用柔性管理理念来对急诊护理进行优化，能够提高护理人员的工作效率以及患者对护理人员的满意程度，具有重要临床应用价值，值得推广。
作者：尹莉 刊期： 2015年第09期
目的：建立高效液相色谱(HPLC)法测定清开灵注射液中栀子苷的含量。方法来用LC-10AVP高效液相色谱仪，KromasilC18色谱柱（250mm×4.6mm，5μm），流动相以乙腈-水(体积比10∶90)，流速为0.5mL/min。结果进样量与峰面积具有良好的线性关系(Y=3658.45X+2568.39，r=0.9998)且精密性(RSD=0.67%)、重现性(RSD=0.65%)、稳定性(RSD=1.23%)与回收率(平均回收率为100.01%，平均RSD值为1.67%)较好。结论该方法可用于清开灵注射液中栀子苷的测定。
作者：秦树森；唐桂兴 刊期： 2015年第09期
目的：研究及观察血清氧化应激指标在胃癌患者中的变化情况。方法选取2012年5月至2014年8月本院收治的80例胃癌患者为观察组，并以同时期的80名健康人员为对照组，然后将两组研究对象的血清氧化应激指标包括TAC、MDA、GSH-Px及LPO进行分别检测与比较，并比较观察组中不同分期胃癌患者的四项指标检测水平。结果观察组患者的血清MDA及LPO均高于健康对照组，而血清TAC及GSH-Px则均低于健康对照组，并且观察组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期胃癌患者的四项指标检测水平均有显著性差异，P均＜0.05。结论血清氧化应激指标在胃癌患者中的变化较大，不同胃癌分期患者的水平存在显著差异，因此认为其对胃癌的检测价值较高。
作者：陈艳龙 刊期： 2015年第09期
目的：讨论家庭护理对肝硬化失代偿期患者的复发率和病死率的影响。方法将我院2013年4月至2014年3月我院收治的肝硬化失代偿期患者60例为研究对象，分为观察组和对照组。观察组30例，在基础的药物治疗上，进行疾病知识教育、饮食和休息指导，并定期做随访，对其进行生活的指导和心理的护理，对照组30例仅给予常规的药物治疗和心理指导。结果观察组对于家庭护理知识掌握的较好，并且降低了病死率，生活质量有所提高，无并发症，降低了再次出血发生率。对照组肝硬化失代偿期患者病死率和观察组相比较高。结论在诊断明确，并且隔离用药的前提下，对肝硬化失代偿期患者进行家庭护理能够有较好的效果，不仅能够减轻患者的痛苦，还能够延长患者的存活时间，从而提高患者家庭的生活质量。
作者：周丽 刊期： 2015年第09期
目的：探究在骨科手术室应用手术室整体护理模式对患者的临床效果。方法选自本院2010年至2013年收治的骨科手术患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规护理方法，观察组患者则接受整体护理模式。对比2组患者临床效果。结果相对于对照组，观察组患者临床疗效具有优越性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论对骨科手术室患者应用手术室整体护理模式进行干预能够收到突出的护理效果，能够有效提高患者对护理措施的满意程度，有助于营造和谐的护患环境，具有重要临床应用价值，值得推广。
作者：王毅辉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析铜绿假单胞菌院内感染及耐药性药物控制。方法随机抽取我院1000例患者进行铜绿假单胞菌细菌培养，统计分析菌检阳性患者，和阳性患者所患疾病情况，同时采集阳性患者清晨痰液分泌物标本送检。常规培养分离后进行药敏试验。结果PA菌对12种抗生素的耐药率由高到低依次为CRO>TIM>FTX>GEN>AMK>CFP>CIP>CAZ>PTA>IMP>PIP>CFS；12种抗生素对PA菌的低抑菌浓度（MIC值）从高到低依次为：TIM>FTX>CRO>CIP>PIP>PTA>CFP=CFS=AMK>GEN=CAZ。结论临床使用抗生素时也要尽量避免长期单一使用抗生素，要根据患者具体情况选取合适抗生素联合使用，才能降低耐药率，达到较好治疗效果。
作者：李留花 刊期： 2015年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
