黄燕红
目的：探讨护理质量持续改进在角膜塑形镜验配管理中的应用效果。方法选择2013年7月至2014年6月我们眼科门诊接诊的近视患者配戴角膜塑形镜58例作为研究对象，实施前和实施后每组各29例。实施前采用一般常规护理管理，实施后在常规护理基础上护理质量持续改进，比较两组临床护理质量和满意度，并对两组工作质量进行考核比较。结果实施后护理质量均分98.28分，患者满意度达99%，实施前护理质量均分90.97分，患者满意度达90%。两组比较，护理质量、满意度评分方面均有明显提高。实施护理质量持续改进后，实施后在摘戴镜操作、镜片护理及保养、科学指导、配戴流程、并发症的护理和护士专业素质方面提高均优于实施前。结论护理质量持续改进（PDCA）管理模式可以不断提高护理人员服务质量，提高患者及家属满意度，在角膜塑形镜验配护理管理中效果显著。
作者：李俊；别远秀 刊期： 2015年第19期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法对115例妇科腹腔镜手术患者进行术前、术后护理。结果腹腔镜可直接观察盆腔的情况，明确病变的部位，结合术后恢复快，粘连轻等优点，6 h可进食并下床活动，减少了并发症的发生，不仅提高了医院的医护质量，也使得患者住院天数及医疗费用大大降低。结论加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者的手术耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。
作者：罗飞跃；李玉姣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法收集我院近3年120例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的患者作为研究对象。根据心律失常类型分为：快速性室上性和快速性室性，快速性室上性患者按随机数字表法分为30例普鲁卡因胺组和30例胺碘酮A组，分别给予普鲁卡因胺和胺碘酮。快速性室性患者按随机数字表法分为30例利多卡因组和30例胺碘酮B组，分别给予利多卡因和胺碘酮。以接受治疗24 h为动态观察期。评价各组间服药24 h后治疗有效率及用药安全性。结果①发生快速性室上性时，普鲁卡因胺组与胺碘酮A组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）；②发生快速性室性时，利多卡因组与胺碘酮B组治疗有效率及不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本次研究认为胺碘酮能有效控制冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常，安全性好。
作者：梁传亮 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析护理安全用于眼科护理管理中的作用。方法选择我院收治的眼科患者104例，将其随机分成研究组与对照组，每组52例，对照组采用常规护理方法，研究组则实施护理安全管理干预护理。结果护理研究组患者的研究人员在基础护理合格率、护理文书书写合格率、护理差错率均明显优于对照组（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度为96.2%，对照组的护理满意度为73.1%，两组患者护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将护理安全管理用于眼科护理管理中能大幅度提升护理满意度，减少护理差错率，值得借鉴与推广。
作者：葛芸 刊期： 2015年第19期
目的：观察尿激酶溶栓治疗发病在6 h内的ST段抬高型急性心肌梗死患者的效果。方法以近年来我院治疗的符合病例入选标准的120例发病在6 h内的ST段抬高型急性心肌梗死患者为研究对象，按治疗时间分为治疗组和对照组各60例患者，前组患者在发病2h内给予尿激酶溶栓治疗，对照组患者在发病2~6h内给予尿激酶溶栓治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的发病-就诊时间、就诊-溶栓时间和发病-溶栓时间分别为（1.2±0.84）h、（37.5±25.9）h和（1.8±0.87）h，对照组分别为（3.5±1.1）h、（59.9±26.1）h和（4.4±0.92），两组之间的差异均具有统计学意义（发病-就诊时间t=12.87，就诊-溶栓时间t=3.34，发病-溶栓时间t=12.50，P＜0.05）；治疗组患者的再通率为66.7%（40例），对照组为26.7%（16例），两组患者再通率之间的差异具有统计学意义（χ2=18.70，P＜0.05）。结论 ST段抬高型急性心肌梗死发病2 h内采用尿激酶溶栓治疗可以有效改善患者的临床症状，降低患者的病死率，治疗效果较为满意确切，值得在临床实践中得以推广应用。
作者：史丹；张金瑞；于治利 刊期： 2015年第19期
健康教育是医院或卫生部门组织的一种护理教育模式，具有目的性和组织性，通过这种教育模式，可以有效的改变患者的健康观念，从而摒弃生活中的不良行为习惯，同时也将某些影响疾病的潜在危险因素及时消除。因此健康教育的开展一方面能够降低疾病的发生，另一方面可提高人们的生存质量，远离生活中的不良影响。
作者：杨春玲；马秀艳；于文华 刊期： 2015年第19期
面瘫早期的失治误治会引起疾病的恶化，发展为顽固性面瘫，其临床症状显著，严重影响患者的生活质量，且治疗困难，显效者甚少，本文主要对针灸治疗顽固性面瘫的治疗发展概况进行归纳。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第19期
目的：研究分析银杏达莫治疗高血压性脑出血的疗效及神经功能恢复的影响与临床意义。方法将92例入选的ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入组第1、10、21天利用CT测量血肿体积，临床进行欧洲卒中评分。治疗组给予银杏达莫静滴，连用14 d；甘露醇静滴作为基础治疗。结果治疗组第10、21天血肿体积小于对照组；治疗组第10、21天ESS分值均高于对照组。结论银杏达莫能促进脑出血血肿的吸收和神经功能的恢复，值得在临床上推广应用。
作者：崔玉国；荣阳；荣根满；李兆丰；王俊鹏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对高血压患者生活方式和血压控制的影响。方法回顾分析我院2013年5月至2014年8月所收治100例高血压患者的临床资料，对比开展健康教育前后患者生活方式、血压控制情况的变化。结果予以有效的健康教育干预后，患者收缩压和舒张压明显降低，生活方式得以改善。结论科学的健康教育可有效控制高血压患者病情，改善生活方式，从而提高其生活质量。
作者：郑光英 刊期： 2015年第19期
肿瘤干细胞学说的出现使肿瘤干细胞靶向治疗成为肿瘤治疗的新途径。本文从肿瘤干细胞学说出发，对肿瘤干细胞靶向治疗策略的各种机制进行综述。
作者：蔡海斌 刊期： 2015年第19期
新生儿缺氧缺血性脑病是临床常见的脑损伤疾病之一，主要病变为机体脑组织水肿、软化、坏死和出血，是引起新生儿窒息的严重并发症之一，也是造成新生儿神经系统伤残的常见疾病之一。国内外均有报道表明，亚低温疗法是新生儿缺氧缺血性脑病的一种治疗新手段，对机体脑血流有显著的调节作用，可降低脑氧代谢率并有效改善细胞能量代谢，还可减少兴奋性氨基酸的释放和氧自由基的生成。亚低温疗法在减少细胞内钙超载和增加神经元泛素合成的同时，还会减少神经元坏死和凋亡，有效促进细胞间信号传导的恢复，进而减少脑梗死的面积，达到降低颅内压和减轻脑水肿的目的。亚低温疗法不会对机体血压、pH值、血糖、血氧分压造成影响，不会造成机体其他器官的损伤，具有较高的安全性。
作者：李驰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨丹参川芎嗪对糖尿病周围神经病变患者的影响。方法将我院2013年2月至2014年5月收治的2型糖尿病周围神经病变患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。在原治疗基础上，对照组加用天麻素6 mL，治疗组加用丹参川芎嗪10 mL，均为每日1次静点，观察两组治疗前后临床症状、血液流变学及神经传导速度的变化。结果治疗3周后，治疗组的临床症状及血液流变学改善明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），神经传导速度无明显变化（P＞0.05）。结论丹参川芎嗪可改善糖尿病周围神经病变的症状，减低血黏度和血小板聚集，增加纤维蛋白原活性，提高患者生活质量。
作者：王岩 刊期： 2015年第19期
目的：测定盐酸莫西沙星滴眼液的抑菌效力。方法参照《中国药典》2010年版二部附录ⅪⅩN“抑菌剂效力检查法指导原则”的方法。结果根据各间隔时间的菌数lg值相对于初始值减少程度进行评价，盐酸莫西沙星滴眼液对细菌、真菌均有抑菌效力。结论莫西沙星滴眼液的抑菌效力对细菌和真菌能够达到1类药品的要求，该药品抑菌效力符合规定。
作者：杨薇 刊期： 2015年第19期
目的：分析结肠癌通过开腹与腹腔镜手术治疗的效果。方法研究来自我院在2014年4月至2015年4月接诊的80例结肠癌患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术，而后对比两组患者在手术治疗各指标上的差异。结果在手术出血量、住院时长、肠道恢复时长以及镇痛时长上，观察组均优于对照组，在并发症发生率上，观察组为7.5%，对照组为22.5%。结论结肠癌通过腹腔镜微创技术可以有效保证手术效果，同时提升恢复速度和治疗舒适度，同时降低并发症发生率。
作者：李光勇 刊期： 2015年第19期
胰岛素抵抗及继发的代谢紊乱是发生2型糖尿病、高脂血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。传统祖国医学中无胰岛素抵抗这一概念，随着对糖尿病及其并发症的研究不断深入，对胰岛素抵抗的发病机制的研究也逐渐加深，越来越多的新型药物对胰岛素抵抗具有改善及调整作用。中医药以其整体观念，通过中药复方进行多途径、多环境、多靶点的作用机制在改善胰岛素抵抗研究方面具有广阔的前景与特殊优势。
作者：李冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新医改背景下我国临床药学未来的发展策略。方法阐述我国临床药学目前的发展状况，分析制约发展的主要问题，并探讨新医改的相关政策为我国临床药学的发展带来的机遇。结果新医改方案中，国家基本药物制度、公立医院补偿机制改革、医疗保险制度、药事服务制度以及公共卫生服务体系和基层医疗共建等政策为我国临床药学发展提供了机遇。结论将我国临床药学的发展与新医改的政策紧密相连，完善领域内的法律法规，优化药学人才培养机制，不断深入探索临床药师深入基层开展医疗服务的方案是新医改背景下我国临床药学的发展策略。
作者：郑卓婷 刊期： 2015年第19期
精神科护理由于其工作对象、工作环境、工作风险、压力等原因，使得从事本专业的护理人员处于多种职业危险因素之中，这是一个不可忽视的问题。因此，如何充分做好精神科护理人员日常工作中的职业防护十分重要。本文对58例精神科护理人员暴力伤害原因进行分析，并对防护对策加以探讨，不断总结经验教训，尽量避免和减少精神患者对护士暴力伤害的发生。
作者：时云文 刊期： 2015年第19期
牙槽骨是一具有高度可塑性的组织，也是人体活跃的部分。正常生理情况下它处于吸收与新生的动态平衡中。因此牙槽嵴可维持一合适的高度和宽度。若牙槽骨受到一种或多种因素的影响该平衡被打破，使牙槽骨的吸收大于新生将会发生牙槽骨的萎缩，牙槽嵴高度降低，宽度减少给修复工作带来很大的困难。本文将对影响牙槽骨吸收的有关因素如雌激素、应力、骨移植材料等作一综述。
作者：齐鹏鹏；王景云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨保湿是否对使用不同时段手术器械清洗效果的比较。方法将使用后的手术器械立即回收随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组300件。Ⅰ组用稀释后多酶清洗液保湿2 h，Ⅱ组用多酶稀释清洗液保湿12 h，Ⅲ组未保湿12 h，然后由同一台清洗机按日常使用程序清洗比较合格率。结果Ⅰ组和Ⅱ组用目测镜下和试纸法检测P＜0.05，差异有统计学意义，Ⅰ组的清洗合格率高于Ⅱ组。Ⅰ组和Ⅲ组在目测镜下试纸检测合格率P＜0.01，差异有统计学意义，Ⅰ组的清洗合格率明显高于Ⅲ。Ⅱ组和Ⅲ组在目测镜下和试纸的检测合格率P＜0.05，差异有统计学意义，Ⅱ组的清洗合格率高于Ⅲ组。结论对于保湿2 h的手术器械的清洗，能达到较高的洁净标准，保湿12 h的器械清洗达到的洁净标准次之。对于未保湿12 h的手术器械需要先保湿处理后，再按正常程序清洗才能达到洁净标准。
作者：闫琰；李直；张翠云 刊期： 2015年第19期
本文主要围绕护理工作中患者隐私权的问题进行了探讨，包括隐私权的定义，日常护理工作中患者隐私权侵犯的表现形式，侵犯患者隐私权的法律责任以及护理工作中如何保护患者权的思考。
作者：黄燕红 刊期： 2015年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
