王霞
目的：探讨上鼓室局限性胆脂瘤患者行保留完整外耳道后上壁的上鼓室切开重建术的手术临床疗效。方法回顾性分析随访半年以上的20例（20耳）上鼓室切开重建术患者的临床资料（2耳同时行镫骨-锤骨柄连接术，7耳同时行砧骨塑形连接术）。随访观察鼓膜修复及听力改善情况。结果随访0.5~2.0年，鼓膜完整，无内陷袋形成及胆脂瘤复发，言语频率平均骨-气导差值（ABG）较术前平均缩小16.75 dB，未发现外耳道狭窄、面瘫等严重的并发症出现。结论上鼓室切开重建术保留了完整的外耳道后壁，既可依术中情况选择性的开放后鼓室、鼓窦开口，以达到彻底清除上鼓室局限性胆脂瘤病变的目的，又保持了鼓室和外耳道结构的完整性，手术的安全性也获得了更可靠的保证。
作者：马攀；刘国旗 刊期： 2014年第11期
目的：对冠心病患者的几种常见心理反应进行分析，并探讨健康教育及心理疏导运用于其中的治疗效果。方法对100名冠心病患者进行分组检测，将其分为A、B两组，前者按照一般的方法开展治疗，后者除了普通治法，相关护理人员还对其开展健康教育宣传工作，并配以一定的心理疏导，在护理一段时间后，对二者进行比较。结果从对比的结果中可以看出，两组患者病情都有所好转，心理情绪也健康许多，但A组的效果显然不如B组。结论冠心病患者常会伴有焦虑、抑郁等心理反应，在治愈过程中，除了必要的医学治疗，从心理上对患者进行治疗，如开展健康教育活动或进行心理疏导，能更好的促进患者痊愈。
作者：阴雪 刊期： 2014年第11期
护理是临床日常工作不可缺少的内容，可以为患者提供良好的医疗服务，促进病况在一定周期内得到有效的恢复。妇产科是现代医院建设十分重要的科室之一，为广大产妇提供了专业的康复护理中心，保证产妇得到佳的医疗服务[1]。对于所有产妇而言，分娩是一个新生命诞生的过程，有着重要的人生价值意义[2]。与此同时，很多产妇在分娩前后以出现不同的心理状态，影响到了分娩过程的有序进行[3]。其中，精神状态异常不仅给分娩造成了困难，也会引起一系列的不良症状，增加了剖宫产人数。临床要建立“人性化”护理决策，帮助产妇保持良好的健康状态[4,5]。
作者：蒋妮珊；甘丽红；韦连 刊期： 2014年第11期
目的：分析优质护理对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响。方法按照入院顺序将119例确诊支气管肺炎患儿进行编号、分组，常规护理组60例（单号）给予常规儿科肺炎护理措施，优质护理组59例（双号）给予儿科肺炎优质护理措施，比较护理措施对改善肺功能和提高治疗效果的影响。结果优质护理组的肺功能指标明显低于常规护理组，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）；优质护理组总有效率91.53%明显高于常规护理组76.67%，差异具有统计学意义（χ2=4.8951，P=0.0269＜0.05）。结论改善呼吸功能、保持呼吸道通畅、维持体温正常和强化生命体征观察等优质护理措施能够显著改善小儿支气管肺炎肺功能，提高临床治疗效果，值得临床护理继续研究和推广使用。
作者：周国丽 刊期： 2014年第11期
根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》要求[1]，现对我院2012年5月至2013年1月门诊处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，为医院有针对性地寻求解决的办法提供参考。
作者：乔适雨 刊期： 2014年第11期
目的：探讨0~8个月龄婴儿麻疹胎传抗体水平的分布情况，为医院提高婴儿麻疹的预防能力提供参考依据。方法抽取我院在2012年7月至2013年4月收治的800例婴儿作为研究对象，并通过应用血凝抑制试验（HI），对新生儿和3、6、8个月龄婴儿的血清中麻疹免疫球蛋白G抗体水平分布情况进行测定。结果经研究，了解到全组0~8个月龄婴儿的麻疹胎传抗体阳性率，在新生儿期间为100%（210/210），在3个月龄时为59.15%（126/213），在6个月龄时为31.87%（58/182），在8个月龄时为16.41%(32/195)，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论0~8个月龄婴儿麻疹胎传抗体水平随着月龄的增大而出现逐渐下降的趋势，且以4~8个月龄的婴儿为麻疹易感群，需要医院予以充分重视，同时可考虑将麻疹疫苗首次免疫时间提前至出生4~6个月龄之间。
作者：李湛丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性A型夹层的急诊外科治疗经验。方法对我院在2007年12月至2013年1月收治的32例急性A型主动脉夹层患者的随访结果、临床资料进行回顾性分析。A型主动脉夹层的急诊外科治疗，主要是切除主动脉中的内膜易破裂、撕裂部分，对剥离内膜进行修复，然后行人工血管移植置换/成形，并建立起主动脉管道，同时在这一过程中对心肌缺血、心瓣膜病变进行处理。结果术后早期死亡3例，术后二次开胸止血8例，发生呼吸衰竭、肺部感染3例，急性肾功能衰竭4例，延迟苏醒5例，上消化道出血1例，所有患者在经处理后，均痊愈出院。结论要降低ASAAD的病死率，尽早手术是关键。术式的选择要根据夹层破口范围、位置、根部增宽、主动脉瓣等情况来决定，“手术简化、效果良好”是基本原则。
作者：陈伟雄 刊期： 2014年第11期
目的：对血液涂片检查在血液分析中的重要性进行分析。方法选取2010年10月至2012年10月在我院进行血涂片分析的患者2000例，均进行自动血液分析仪常规检查和联合血涂片检查对结果进行分析。结果2000例血涂片分析结果显示，联合血涂片诊断结果白血病1例、缺铁性贫血36例、继发严重感染核右移1例，余下血液图片诊断结果同血液分析仪血常规检查结果。联合涂片检查准确诊断率显著高于血液分析仪诊断结果，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论联合血涂片检查分析能够更加准确的进行临床疾病的诊断和和治疗，为其提供更加准确的诊断依据，具有重要的临床价值和临床意义。
作者：马继春 刊期： 2014年第11期
目的：研究分析氨溴特罗口服液佐治小儿支气管肺炎的临床价值。方法选取我院于2012年10月至2013年6月收治的74例小儿支气管肺炎患者，将其随即划分为两组，对照组患儿40例接受常规抗感染治疗基础上加用氨溴索口服，治疗组患儿34例在常规治疗基础上增加使用氨溴特罗口服液，对比两组患儿的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，治疗组患者的肺部啰音消失时间以及平均住院时间显著少于对照组，治疗组总有效率显著优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），两组治疗后均无明显不良反应。结论采用氨溴特罗口服液佐治小儿支气管肺炎，可显著改善患儿的临床症状，无不良反应，提高患儿生命质量，值得在临床医学中推广使用。
作者：陈艳梅 刊期： 2014年第11期
目的：观察心血管内科急性心绞痛临床治疗的效果。方法对2011年1月至2012年12月来我院心血管内科就诊的139例急性心绞痛患者，将其随机分成两组，试验组70例，对照组69例。对照组接受常规药物治疗，试验组在对照组的基础上加用氯吡格雷，观察两组患者1个疗程后的疗效。结果试验组的总有效率高于对照组，发作频率下降，持续时间缩短，下降和缩短幅度高于对照组。结论氯吡格雷对心血管内科急性心绞痛患者的病情有帮助，能缓解患者的症状，值得临床推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第11期
骨科手术前后处理与外科范围内的其他各专业既有共同点，又有不同点，本文笔者通过探究骨科手术前准备和手术后处理，以提高骨科手术成功率，减少术后并发症。
作者：潘宗旺 刊期： 2014年第11期
目的：提高儿科病房患儿家属对护理工作的满意度。方法开展基线调查，了解患儿家属对护理工作中存在的不满意之处，分析原因并提出针对性的改进措施。结果风险管理、人文护理、家长的心理护理能显著提高患儿家属对护理工作的满意度，降低投诉率。结论风险管理措施的实施，人文护理的开展以及对患儿家长的心理护理措施有利于儿科护理工作的顺利开展，值得在儿科推广。
作者：程红 刊期： 2014年第11期
目的：对冠心病患者在住院期间护理的危险因素进行了解并采取措施。方法回顾性分析110例冠心病患者发病危险因素及院内护理过程中发生的心血管意外事件，并且对这些心血管意外事件进行分析，并探讨采取防范措施对策。结果在入院的110例冠心病患者中，住院前主要诱因为情绪激动为36例，劳累为29例，气候变化引起的并发症为25例，患者高血压1级以上的为12例，其他(饮食、便秘、睡眠不佳)8例。这其中发病主要的是劳累和情绪激动，这就要求在护理过程中更多对情绪，劳累，气候变化，及时有高血压并发症等这些因素给予足够的重视。结论临床治疗冠心病过程中，综合进行必要的护理干预、加强健康教育，从而提高患者的生存质量。
作者：冯巍；张春梅；方桂艳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救方法及护理对策。方法对18例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理，包括补液、纠正酸中毒和电解质失衡、胰岛素降血糖等措施。结果18例糖尿病酮症酸中毒患者血糖得到有效控制，酮症酸中毒得到纠正，无并发症和死亡病例出现。结论及时有效的输液治疗和胰岛素的合理使用是抢救DKA成功的关键，同时，加强基础和心理护理可以提高抢救成功率，减少并发症的发生。
作者：张萍 刊期： 2014年第11期
目的：观察康复护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗的疗效影响。方法将152例腰椎间盘突出症保守治疗患者按数字表法随机分为对照组和观察组，各76例，对照组给予常规护理干预，观察组给予康复护理干预，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组疗效愈显率86.84%优于对照组的69.74%，JOA评分（4.39±2.17）分明显低于对照组的（9.14±3.21）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理干预可明显提高腰椎间盘突出症保守治疗疗效，值得临床推广应用。
作者：芦锁玲 刊期： 2014年第11期
目的：对重症急性胰腺炎内科综合治疗整体护理干预体会进行探讨。方法对从2012年3月至2013年3月收治的20例重症胰腺炎患者的资料进行回顾与分析。结果对所有患者进行综合的治疗以及整体护理，2例患者死亡，6例患者好转，12例患者痊愈。结论在内科的急腹症中重症急性胰腺炎是比较常见的病症，引发的原因比较复杂。对于重症急性胰腺炎患者采取内科的综合治疗以及整体的护理，效果较为理想。
作者：赵迎风 刊期： 2014年第11期
目的：分析老年高血压的特征并探讨采用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗的临床疗效。方法选取2010年12月至2012年10月来我院治疗的老年高血压患者共有152例，分析并观察其主要临床特征，随机分成治疗组和对照组两组各76例，将治疗组采用的硝苯地平控释片联合贝那普利的治疗方法与对照组采用氯沙坦治疗方法进行疗效的比较，记录并分析两组老年高血压患者的临床疗效。结果治疗过程中，治疗组患者有关指标及症状的缓解情况明显优于对照组，治疗组显效46例(60.53%)，总有效率90.79%；对照组显效31例(40.79%)，总有效率69.74%。且经过统计学处理有显著差异性（P<0.05）。结论根据老年患者主要特点，采用硝苯地平控释片联合贝那普利治疗高血压的临床效果较好，能够有效地控制患者的血压，还可以明显减少并发症的出现，故值得在临床上积极推广和应用。
作者：高晶 刊期： 2014年第11期
目的：探讨无痛胃镜诊疗中的护理要点，使患者在安全、舒适状态下接收胃镜检查。方法选取913例患者实施无痛胃镜诊疗，针对受检者的个体特点，采取相应的舒适护理方法，增强患者检查过程中的舒适感。结果所有患者经过舒适护理后，减轻了患者因疾病及检查引起的不适感，使患者安全、舒适、顺利完成了检查。结论严格掌握无痛胃镜检查适应证，认真做好术中、术后舒适护理，强调个性化服务，丰富整体护理的内涵，真正做到人性化服务，提高患者胃镜检查的满意度。
作者：钟凤兰；朱彩珍；余敏；王秀华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨品质管理对提高CCU医护人员手卫生依从性中的应用。方法在开展品管护理活动前组织理论知识的学习，对CCU医护人员手卫生的现状进行调查，分析CCU医护人员手卫生依从性差的原因，采取有效措施进行持续质量改进。结果品管圈活动的开展使CCU医护人员的洗手率得到显著提高。结论品管圈活动有效提高了CCU医护人员的手卫生依从性，不仅保护了自身的健康，也大大降低了CCU医院感染的发生率。
作者：黄琼 刊期： 2014年第11期
目的：探讨种植牙修复牙列缺损的临床疗效。方法选取2009年11月至2011年9月来我院口腔科治疗的牙列缺损的患者共有72例，对所有的患者进行人工牙种植，根据患者自身的情况进行6个月~2年的随访及临床观察，以分析其治疗效果。结果本组72例牙列缺损的患者经过种植牙修复后，种植成功率为100%，各项都较好，未出现任何折断或松动等现象，终患者的主观满意度也比较高。结论种植牙修复牙列缺损的临床疗效比较显著，作为一种较好的修复方法，具有美观、舒适、稳定、咀嚼效果好等多种优点，因此值得在临床上继续推广和应用。
作者：翟仁义；郑玉海 刊期： 2014年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
