学术投稿

养阴清解法则辨证治疗中晚期原发性非小细胞肺癌的临床和实验研究

潘博;潘敏求;黎月恒;李东芳;李琳霈

关键词:肺癌, 养阴清解法则, 肺复方, 中药治疗, 临床实验研究
摘要:目的:主要观察养阴清解法则治疗肺癌的临床疗效。方法采用单盲随机对照方法,对符合纳入标准的原发性非小细胞肺癌80例,分为治疗组(养阴清解法则组成的“肺复方组”)与对照组(化瘀清解法则组成的“化瘀方组”)各40例进行对照研究,1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察并随访记录两组临床症状,瘤体疗效、疾病进展时间,中位生存期,生存率及生活质量、体质量等变化情况,并进行抑瘤作用和提高免疫功能作用的动物实验研究。结果临床研究瘤体有效率(CR+PR)治疗组15.00%,明显高于对照组7.50%(P<0.05),瘤体稳定率(CR+PR+SD)治疗组87.50%,明显高于对照组67.50%(P<0.05)。疾病进展时间(TTP)治疗组6.6个月,对照组5.4个月。中位生存期(MST)治疗组13.6个月,对照组11.4个月;1、2年生存率治疗组分别为77.50%、55.00%,高于对照组60.00%、40.00%(P<0.05);临床症状总有效率,治疗组87.50%高于对照组67.00%,(P<0.05);同时生活质量改善、体质量改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。实验研究:养阴清解法则对Lius肺癌的抑瘤率为34.8%,对S180实体瘤抑瘤率30.5%,均优于化瘀清解法则(分别为20.7%、17.7%)(P<0.05)。养阴清解法则对EAC(艾氏腹水瘤)和H22(肝癌)的抑制作用优于化瘀清解法则(P<0.05)。对免疫功能影响:养阴清解法则对小鼠IL-2(白细胞介素-2)活性、迟发型超敏反应、网状内皮系统吞噬功能和血清溶血素形成均有明显作用,其作用强度均高于化瘀清解法则(P<0.05)。结论养阴清解法则(该法则组成的“肺复方”)具有益气养阴、清热解毒之功,作为基本法则治疗肺癌,十分切合肺癌的病因病机,其改善肺癌患者临床症状,提高生活质量,抑制、稳定瘤体,提高机体免疫功能,延缓疾病进展及延长生存期的作用均得到临床和实验的证实,提示养阴清解法则及该法则组成的肺复方是治疗肺癌的有效治则和方药。
中国医药指南杂志相关文献
  • 加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床分析

    目的:分析研究加味六味地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法抽调收治的65例2型糖尿病气阴两虚证患者,随机划分为两组,甲组35例患者采用格列美脲片治疗,乙组30例患者在甲组基础上结合采用加味六味地黄汤治疗,对比分析两组患者的治疗效果、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油以及总胆固醇指数。结果统计对比两组患者的治疗效果、实验室各项指标改善情况以及不良反应发生情况,比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予2型糖尿病气阴两虚患者采用加味六味地黄汤治疗,可有效改善患者的血糖水平,提高临床治疗效果,治疗效果令人满意。

    作者:于全山 刊期: 2014年第28期

  • 关于妇科门诊妇科病发病情况的调查分析

    目的:探讨医院妇科门诊疾病发病率情况,为女性疾病预防提供科学的指导依据。方法随机抽取2012年6月至2014年6月,200例在我院妇科门诊接受诊治的患者资料,对其妇科疾病发病情况进行详细统计,总结常见妇科疾病发生因素及治疗方法。结果根据调查报告,妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等是门诊妇科主要的病种,每一类疾病发生因素复杂多样,对疾病治疗方案标准提出了严格要求。通过持续性的治疗与预防,可降低女性妇科病的发生率,避免病况对身体健康造成的不利影响。结论妇科门诊发现女性病况率高、种类较多,应及时采取治疗措施。

    作者:康丽 刊期: 2014年第28期

  • 归脾汤预防顺铂联合吉西他滨化疗后加重心力衰竭的临床分析

    目的:分析归脾汤对老年非小细胞肺癌术后患者化疗中骨髓抑制而加重心力衰竭的疗效。方法对93例老年非小细胞肺癌患者随机分为试验组(46例)与对照组(47例),试验组在顺铂联合吉西他滨化疗期间同时服用归脾汤,对照组不服用;比较化疗完成后两组患者血象及心力衰竭症状。结果试验组心力衰竭发生率显著低于对照组。结论归脾汤可有效缓解顺铂联合吉西他滨化疗中的骨髓抑制等血液系统毒性进而有效预防心力衰竭加重。

    作者:韩天生;杨亚波;武文斌;刘磊 刊期: 2014年第28期

  • 5-Fu百特泵在消化道肿瘤患者化疗中的应用和护理

    目的:做好5-Fu百特泵患者化疗的观察和护理。方法对70例消化道肿瘤患者使用一次性百特泵持续静脉注入5-Fu 48 h。结果化疗疗程顺利完成,5例发生恶心呕吐,3例轻度骨髓抑制,2例发生腹泻,1例口腔炎。不良反应小,取得了较好的效果。结论经百特泵持续输注5-Fu,减少了药物的不良反应,可提高患者的耐受性,并通过精心的护理,提高患者的治疗效果和生活质量。

    作者:姚洁美;张应武 刊期: 2014年第28期

  • 探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析

    目的:探讨护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法随机选取我院2009年1月至2012年11月收入的冠心病患者76例为研究对象,按入院顺序分为观察组和对照组,各38例,对照组仅进行常规心内科药物治疗,观察组则在治疗的同时给予综合性护理干预,采用生活质量核心量表(QOL-C30)对10周后两组患者的生活质量进行评定。结果与干预前相比,两组患者的评分均有所提高且差异显著(P<0.05),但干预后观察组的评分明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论综合性护理干预可有效改善患者生活质量,值得临床推广。

    作者:傅顺 刊期: 2014年第28期

  • 膀胱破裂声像图1例报道

    目的:评价超声诊断膀胱破裂的临床价值。方法下腹部外伤患者经超声检查提示膀胱破裂,于手术及临床随诊结果为金标准。结果超声检查诊断膀胱破裂的特异性98%,准确性92%。结论超声是膀胱破裂诊断的方法之一,具有简便、实时、价廉、便于随诊的特点,目前已成为下腹部外伤诊断的常规方式。

    作者:吴薇;张振东 刊期: 2014年第28期

  • 抗菌药物后效应与合理用药

    目的:分析不同类别抗菌药物后效应,为指导临床合理使抗菌药物提供依据。方法结合笔者临床用药经验并参考相关文献,分析抗菌药物的后效应机制,探讨抗菌药物合理使用方法。结果利用抗菌药物后效应制定合理抗菌药物用药方案,可以有效地治疗病菌感染。结论临床上利用抗菌药物后效应制定合理的药物使用方案具有有积极意义。

    作者:王德端 刊期: 2014年第28期

  • 紫外线消毒存在问题及改进措施

    医院内各种消毒灭菌措施,是有效预防和控制医院感染发生的重要手段。若消毒灭菌措施采取不当,则达不到应有的消毒灭菌效果,必将成为发生医院感染的隐患。

    作者:王涵 刊期: 2014年第28期

  • 两种修复方法对已做根管治疗并单端游离缺失前磨牙折裂的影响

    目的:观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响。方法105例患者,共138颗患牙,其中上颌前磨牙63颗,下颌前磨牙75颗;69颗牙只做全冠修复,另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1、2、3年进行复查,了解患牙折裂情况,并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂,2年15颗患牙折裂,3年23颗患牙折裂。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂,2年5颗患牙折裂,3年5颗患牙折裂。两种方法差异有统计学意义(χ2=9.423,P<0.01)。结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。

    作者:张丽英;杜静冰;蒋昕 刊期: 2014年第28期

  • 小儿静脉穿刺成功与失败的原因分析

    分析影响小儿静脉穿刺成功与失败的因素。从患儿因素上分析,可因胖瘦,肤色不同,解剖变异,水肿,脱水及微循环障碍,脆性静脉和滑动静脉等,影响静脉穿刺;从护理因素上分析,有操作技巧,针头因素,血管的选择和护理及心理因素,环境因素等。根据各种影响因素,提出了处理方法。

    作者:蔡丽娟 刊期: 2014年第28期

  • 药品包装规格现状的分析与建议

    在实际工作的基础上,归纳总结指出现有药品包装规格存在包装过小或过大、不结合临床用药实际、利用率不高、浪费严重、环境污染等问题。希望政府出台相关政策,正确引导和规范药品包装,提倡环保低碳。

    作者:李国峰;许素燕 刊期: 2014年第28期

  • 彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤18例分析

    目的:探讨应用彩色多普勒超声技术诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率。方法回顾我院从2008年6月至2014年7月治疗的18例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。上述患者入院后经彩色多普勒超声技术检测,观察主动脉管腔内有无膜样回声及管腔内血流情况。所有患者均经手术病理确诊。对比患者超声诊断结果与手术病理结果得出诊断符合率。结果彩色多普勒超声诊断技术可清晰显示主动脉管损伤内膜,损伤区域与血流动力水平变化情况,终依据Debakey标准对主动脉夹层动脉瘤给予分型。彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的诊断符合率为94.44%。结论应用彩色多普勒超声技术诊断主动脉夹层动脉瘤患者,具有无损伤、方便、快速出结果、诊断符合率较高、可重复检测应用的优势,值得临床广泛推广应用。

    作者:葛新 刊期: 2014年第28期

  • 诊治子宫内膜膀胱异位症3例分析

    目的:探讨子宫内膜膀胱异位症(endometriosis of bladder)的诊治方法。方法3例子宫内膜膀胱异位症患者术均行膀胱镜检查及取组织病检明确诊断,常规盆腔CT检查明确病变范围。结果子宫内膜膀胱异位症行膀胱部分切除术或经尿道电切术,术后均Ⅰ期治愈,随访1年无复发。结论下尿路症状与月经密切相关,膀胱镜及病理学检查是其有价值的诊断方法。

    作者:秦月芝 刊期: 2014年第28期

  • 病例导入式教学法在妇科教学中的应用初探

    病例导入方法是医学教学中常用的一种教学方法,其与传统教学方法相比,更加符合临床医学思维,有助于提高学生的临床医学能力,在现代医学教学中得到了广泛应用。本文主要对病例导入方法在妇科教学中的应用进行了分析,并对其应用效果进行了评价。

    作者:王蕊红 刊期: 2014年第28期

  • 多索茶碱注射液的研究进展

    多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤的衍生物,主要用于支气管痉挛引起的呼吸困难。本品属于茶碱、氨茶碱替代品,比传统的药物茶碱和氨茶碱疗效高且毒性低。通过大量多索茶碱相关文献,从基本情况、作用机制、药理作用、临床应用及有关物质及含量对多索茶碱进行了总结,对多索茶碱的研究提供了有益借鉴,对多索茶碱注射液有关物质和含量方法学验证奠定基础。

    作者:李萌;刘斐;孙松 刊期: 2014年第28期

  • 肝胆管结石外科治疗的现状与进展

    肝胆管结石是临床上常见的胆道病变,需选择有效、合理的疗法降低并发症发生率、预防病情恶化。外科疗法是肝胆管结石临床首选治疗手段,临床公认的有效疗法主要有肝部分切除术、胆管切开取石、胆管狭窄修复重建术、肝移植术等,而肝部分切除术是治疗肝胆管结石综合疗效理想的外科疗法。近年来,随着临床诊疗技术的不断改进,肝胆管外科手术疗法取得了极大的进展,除需要选择合适的疗法外,还需要针对可能出现的结石残留、复发等问题防治进展进行研究。

    作者:张峰 刊期: 2014年第28期

  • 镇静环在重症病毒性脑炎伴反复惊厥发作患儿中的应用

    目的:探讨镇静环在治疗重症病毒性脑炎伴反复惊厥发作患儿中的疗效。方法我院神经内科2009年1月至2011年12月住院的重症病毒性脑炎伴反复惊厥发作的患儿20例,分为两组,两组患儿的年龄、性别及GCS评分等临床指标相比较无显著性差异。对照组10例,给予常规抗病毒、营养神经、降颅压等治疗,惊厥反复发作时给予水合氯醛、地西泮、苯巴比妥等镇静剂随时对症。治疗组10例,在抗病毒、营养神经、降颅压等常规治疗的基础上,惊厥反复发作时给予镇静环治疗,即不同镇静剂按时交替给药(水合氯醛联合地西泮、苯巴比妥交替给药,开始为每4 h1次,根据病情好转程度逐渐延长给药时间,直至停用)。结果两组患儿均无死亡病例。对照组患儿临床治愈后继发癫痫的的4例,留有智力障碍的3例。治疗组患儿临床治愈后继发癫痫的2例,留有智力障碍的1例。治疗组预后遗留的神经系统后遗症明显少于对照组。结论镇静环的应用简便、有效、廉价,毒副作用不明显,故重症脑炎的救治中可推广使用。

    作者:南在元 刊期: 2014年第28期

  • 法洛四联症体外循环术后毛细血管渗漏综合征的护理

    目的:探讨法洛四联症患儿体外循环术后并发毛细血管渗漏综合征的护理经验。方法回顾性分析12例患儿的临床资料,采取的护理措施:密切监测血流动力学各项参数及早提供诊断治疗依据,加强呼吸道管理预防肺部并发症,注意尿量、渗漏液、腹围的变化,做好腹膜透析时的监护。结果死亡3例,其余痊愈。结论术后严密连续动态的监测与护理是治疗毛细血管渗漏综合征成功的关键。

    作者:张海侠;郭亚丽;赵皓 刊期: 2014年第28期

  • Vitapex糊剂对牙根尖周病的临床治疗观察

    目的:探讨Vitapex治疗根尖周病的临床效果情况。方法分析口腔科收治的239例根尖周病患者临床资料,依据治疗根尖周病的方法不同进行随机分组,对照组39例和观察组200例。结果观察组X线片显示,观察组根尖周病患者疗效情况明显优于对照组,χ2=15.83,P<0.05,差异均有统计学意义。结论 Vitapex治疗根尖周病患者临床症状改善明显,提高了抗菌效果,值得临床推广应用。

    作者:董秀华 刊期: 2014年第28期

  • 心电图的临床应用价值及生理因素影响分析

    心电图会对心脏的点活动进行反映,对心律失常以及相应的传导障碍灯疾病的诊断中存在显著地临床价值。在发生供血不足、心肌受损、药物和电解质紊乱时心电图均会发生一定程度的改变,可为临床诊断和治疗工作提供可靠的参考依据,本次研究中出于对心电图的临床应用价值和生理因素进行了解的目的,从心电图概述、心电图临床应用价值和影响心电图的生理因素分析几个方面进行了具体阐述。

    作者:雷莉 刊期: 2014年第28期

中国医药指南杂志

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