张敬；王跃生；张迎辉；刘翠花
目的：观察疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给与常规治疗，治疗组在对照组基础上加用疏血通注射液，观察两组治疗后疗效及血液流变学指标变化。结果观察组临床症状及心电图改善均显著优于对照组（P＜0.05），血液流变学指标改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。结论疏血通治疗冠心病不稳定型心绞痛可明显提高患者的疗效及改善症状，且不良反应少，值得推广应用。
作者：修清 刊期： 2013年第27期
药剂学的持续发展推动其进入到现代伦理的发展过程中来，作为药剂学重要分支的物理药剂学也逐渐受到各大研究机构的充分重视并被作为高校课程教学的一部分。一些医学院校将物理药剂学作为一种新型的学科在医学院校中专门开设。由于我国针对物理药剂学的研究较少，未来在这样一个新型的领域中还需要投入更多的精力来探索和研究。本文通过对物理药剂意义和性质的分析来深入了解物理药剂的现状。
作者：徐龙；邹宏 刊期： 2013年第27期
目的：观察低温等离子刀在扁桃体切除术中应用的疗效及其安全性。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年4月收治的慢性扁桃体炎患者50例的临床资料，低温等离子刀剥离法切除扁桃体，观察临床疗效。结果本组所有的病例扁桃体均完整切除，无残留，治愈率为100%。结论低温等离子刀切除扁桃体具有安全性能好、组织损伤轻、手术时间短、术中、术后出血少、术后疼痛轻等优点。
作者：李媛媛；严共刚；韩正理；李郧 刊期： 2013年第27期
目的：观察用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症82例的临床疗效。方法选择周围动脉硬化闭塞症患者164例，随机分成治疗组和对照组各82例，将治疗组采用前列地尔联合蚓激酶治疗与对照组仅采用前列地尔治疗进行疗效比较观察。结果治疗组显效50例（60.96%），总有效率90.23%；对照组显效34例（41.46%），总有效率71.95%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理有显著性差异（P＜0.05）。结论应用前列地尔联合蚓激酶治疗老年周围动脉硬化闭塞症，对症治疗，安全有效，值得在临床推广应用。
作者：王利然；王勇 刊期： 2013年第27期
桡骨远端关节内骨折是骨科临床常见骨折之一，一旦出现关节功能受限对人们的工作和生活影响较大，特别是复杂的关节内骨折，关节面如不能得到很好的复位，可导致腕关节慢性疼痛和功能障碍。近年来，随着交通事故和工伤事故的增多，挠骨远端关节内严重骨折也日趋多见，国内外有关的临床研究也日趋活跃，本文主要对桡骨远端关节内骨折的治疗进展作一概述。
作者：周家强 刊期： 2013年第27期
随着阴道彩超在临床的广泛应用，使异位妊娠早期诊断率得到了明显的提高。近十余年来，异位妊娠药物保守治疗开展中越来越多的未破裂异位妊娠患者提出要求药物保守治疗，出现了以甲氨蝶呤为主，中药及米非司酮等药物为辅助治疗的多种保守治疗方案。扩大了保守治疗人群的范围，提高了异位妊娠药物保守治疗的成功率。
作者：彭莉；何立 刊期： 2013年第27期
神经外科植物状态患者较多，一般会出现意识和呼吸功能的障碍，基础状态与免疫力下降，感染概率无形中就会增大，这些就会给护理增加很大的难度。在临床护理工作中，护理质量从护理的安全管理工作中就能够体现。本文主要谈如何提高护理质量意识，以患者安全为重，注重对患者细节的护理，从而减少医疗纠纷的出现。
作者：王晓芹；郭婷婷；宋蕾蕾 刊期： 2013年第27期
石刁柏，为百合科植物石刁柏（Asparagus ofifcinalis L）一般以嫩茎作为蔬菜食用，原产地中海沿岸，19世纪传入中国，由于其含有皂甙，皂甙元为美洲菝葜皂甙元，此外尚含松柏甙，白屈菜酸，天门冬酰胺、天门冬糖、精氨酸等。具有很好的抗肿瘤作用。石刁柏的嫩茎含有多种维生素和蛋白质，味清香鲜美，柔嫩可口，对心脏病、高血压等疾病有一定的疗效，其肉质具有利尿的作用，另外石刁柏的价格便宜，使用方便（直接榨汁或炒熟即可）和易栽培，现在我国大部分地区广泛使用，石刁柏已经成为一种具有药用价值和保健功能的蔬菜。石刁柏耐寒、耐热，适宜夏季温暖冬季冷凉的地区种植。喜充足阳光，适合pH值为6~6.7的土壤，能耐轻度盐碱。郴州的石刁柏均是从浙江引种（在汝城和北湖区有养殖），但是郴州地处亚热带气候带中，还有明显的地方性小气候的特征，春、夏季雨水比较多，冬季比较潮湿，栽培技术不熟练，导致石刁柏在郴州的产量比较低。本文简要介绍了石刁柏的有效成分和药用价值之间的关系，并重点介绍了石刁柏的栽培质量与郴州的气候、地形间的关系。同时指出了石刁柏有待进一步发展的方向。
作者：赵翔；罗志军；黄文星 刊期： 2013年第27期
采用固体分散技术制备了穿心莲内酯的固体分散体并以此为基础通过粉末直接压片法制备了一种穿心莲内酯的速释片剂。结果表明该制剂可以显著提高难溶性药物穿心莲内酯的体外溶出情况，并显著降低该药物口服的不良口感。
作者：陈美仪；陈倩萍；黎凤眉 刊期： 2013年第27期
目的：探讨临床护理路径应用于腹腔镜剔除子宫肌瘤术的临床效果观察与护理方法。方法选取2012年1月至2013年1月在妇产科住院用腹腔镜行子宫肌瘤剔除治疗的患者96例，一组实验组，一组为普通组，每组48例。其中，实验组实行临床护理路径的新式护理模式，普通组实行传统的护理模式，比较两组的住院时间、治疗效果、卧床天数、护理满意度、住院费用、并发症等发生的情况。结果实验组住院时间明显缩短、住院费用降低，治愈率提高、护理满意度高、并发症少，其护理效果明显优于普通组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过临床护理路径这种新式护理模式，有效缩短了腹腔镜手术剔除子宫肌瘤患者的住院时间，减少了费用支出，提高了护理工作效率，减少了并发症，是临床值得大力推广运用的一种新形护理模式。
作者：李杰英 刊期： 2013年第27期
呼吸衰竭是指在静息状态下呼吸室内空气时，动脉血氧分压PaO2＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压PaCO2＞50mmHg而发生一系列生理功能和代谢紊乱的综合征。呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证，因呼吸机能改变自主呼吸，使通气量增加，改善通气功能，降低呼吸做功，可使患者渡过危险期，现已成为治疗呼吸衰竭的有效手段之一[1]。为达到上述目的，现将呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助呼吸的临床护理措施总结如下。
作者：王颖 刊期： 2013年第27期
目的：本研究主要就病理技术质量控制过程中的相关问题以及解决方法展开分析讨论，以此来为病理技术质量控制提供参考依据。方法我院与2011年1月1日开始对医院病理技术的质量控制情况进行严格管理，对管理过程中的规章制度进行严格的管理，强化对病理技术人员的培训，对HE切片制作过程中的相关要求进行规范处理，并建立相应的病理资料档案，比较管理前后病理技术质量控制的效果。结果通过对病理技术进行严格的管理后，我院的病理技术质量在一定程度上得到了有效地提高，管理前后的制片失败率以及错漏事件发生率之间存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对病理技术进行管理时，通过严格执行一系列的措施以及制度后，病理技术室的工作效率以及工作质量在一定程度上得到了有效地提高，病理切片的可靠性以及准确性也有所提高，在一定程度上为医院的病理诊断准确性提供了基础保障，因此，在对医院的病理技术进行管理时，必须注意本研究所提到的相关问题。
作者：高颖；吕艳萍 刊期： 2013年第27期
目的：通过研究病毒感染免疫检验的研究进展。以达到更好的诊断疾病、预防接种、免疫治疗的目的。方法研究、比较早期病毒检验方法和现代新兴病毒感染免疫检验方法。结果新兴的检验技术耗时更短、简单快捷、效能高，更加安全可靠。结论新兴的检验技术比早期病毒检验技术更具优势，更易被人接受。但病毒检验因个体差异性、生物学差异性而存在许许多多的问题，有待改进提高。
作者：杨晓萍 刊期： 2013年第27期
胃肠外科近年来在临床治疗研究取得了众多突破和进展，如加速康复外科理念、微创外科等，都为患者生存率和生存质量的提升做出了重要贡献。从目前临床实践来看，制约患者治疗效果的关键性因素就是围手术期发生的多器官功能衰竭现象以及手术所导致的各种并发症，随着体外生命支持即替代治疗理念的提出和临床研究实践的进展，这些替代治疗技术为胃肠外科患者的生存和康复起了积极作用。下面我们以其中较为典型的三种替代治疗方式为例，对近年来研究成果进行综述。
作者：李伟邦 刊期： 2013年第27期
目的：采用不同护理干预方法观察其预防剖宫产术后尿潴留护理效果并分析。方法取我院一定时期内行剖宫产术产妇300例，分为2组，各150例，分别予以中西医结合系统性护理法和传统护理法，比较分析两组治疗后的护理效果。结果中西医结合系统性护理法组术后排尿时间＜2h率46.7%明显高于传统护理法组20%，尿潴留发生率6.7明显低于传统护理法组59.3%；中西医结合系统性护理法组治疗后患者非常满意率66.7%显著高于传统护理法组26.7%，总满意率98%显著高于传统护理法组66.7%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合系统性护理法术后排尿时间相对较短，发生尿潴留率较低，护理后患者满意度高，值得临床广泛应用推广。
作者：黄静仪；黄瑞莹 刊期： 2013年第27期
目的：分析总结氟喹诺酮类药物临床应用中的不良反应发生情况，促进临床合理用药。方法对我院2010年至2012年间168例氟喹诺酮类药物不良反应的报告进行回顾性分析，并归纳总结合理使用氟喹诺酮类药物的原则。结果在168例不良反应中，左氧氟沙星和加替沙星多，其次是环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等；不良反应发生情况多表现为消化系统、神经系统、皮肤系统、心血管系统及呼吸系统等；不良反应发生率以静脉给药方式较高发生的。结论本类药物抗菌活性强，不良反应发生率较高，临床使用此药物时要严格掌握适应证，选择适宜的给药方式，以提高临床用药安全性和有效性。
作者：卢军 刊期： 2013年第27期
目的：分析临床护士，尤其是输液室护士发生针刺伤的原因，提出预防措施，减少针刺伤的发生。方法对我院近1年针刺伤护士通过问卷调查，找出针刺伤发生原因。结果被调查60人1年有40人发生针刺伤，伤后伤口处理的有26人，其中比较规范处理的有8人。结论针刺伤在输液室护士中发生率高，通过制定管理规范，改变不良习惯，可以减少针刺伤的发生。
作者：陈丽群 刊期： 2013年第27期
目的：探讨剖宫产术中同时行慢性阑尾炎阑尾切除术的可行性。方法对2004年1月至2010年12月期间，在我院住院分娩的60例合并慢性阑尾炎的孕妇，其中30粒剖宫产术中行阑尾切除术（观察组）和30粒单纯实施剖宫产手术（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间与对照组差异无显著性（P<0.05），且2组患者围手术期差异不明显，手术中顺切阑尾18粒，占60%，逆切阑尾12粒，占40%，阑尾平均长度为5~13cm。腹膜内位阑尾29粒，占0.96%，腹膜后位阑尾1粒，占0.04%。结论慢性阑尾炎孕妇在剖宫产手术中同时行阑尾切除术与单纯行剖宫产术的孕妇，在手术中的难度和预后有显著性差异。主张剖宫产同时行慢性阑尾炎阑尾切除术，对预防产褥感染，产褥病率的发生，及促进女性生殖健康有重要意义。
作者：张杰 刊期： 2013年第27期
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症临床表现、发病机制及诊治方法。方法回顾性分析2006年7月至2012年5月我院收治的腹壁切口子宫内膜异位症19例患者临床资料。结果本组19例患者中病灶完全位于皮下脂肪层中9例，累及筋膜5例，深达腹直肌4例，累及腹膜1例；所有病例均行手术治疗，对于肿块较大者（直径4cm以上）先给予孕三烯酮口服或曲普瑞林肌内注射，术后用药3～6个月，术后均随访1年以上，未见复发病例。结论腹壁切口子宫内膜异位症可结合病史、临床表现及妇科检查等明确诊断，手术切除病灶是主要治疗方法，术后用药可防止复发。
作者：曹雪梅 刊期： 2013年第27期
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类病损。目前，临床上有数十种治疗脉管性疾病的各种方法，但各种疗法的适应症及其疗效均有限，同时各种治疗方法又有其并发症及注意事项。本文主要对目前临床上治疗各种脉管性疾病的主要方法的现状进行综述。
作者：任振虎；吴汉江 刊期： 2013年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
