徐磊；杨波；郑金亮；杨正国；王霜
目的：本文探讨儿童肘关节外伤时DR检查脂肪垫征（又叫八字征或船帆征）阳性但无明确骨折征象时，进而行MRI检查和3周后随访DR复查，以期能更好地对DR检查肘关节脂肪垫征阳性的临床意义有更准确地定性分析。方法分析了84例儿童肘关节外伤脂肪垫征阳性患者，DR片均为无明确骨折征象，进而行MRI检查和3周后DR复查。结果 MRI检查骨骺骨折29例，关节软骨骨折10例，隐形骨折和骨挫裂伤45例，MRI检查阳性率为100%。DR摄片复诊74例见骨膜反应。结论儿童肘部脂肪垫征阳性与骨折及骨骺分离骨质损伤高度相关。
作者：王玉清；穆景辉；刘忠岐；韩本谊 刊期： 2013年第36期
目的：探讨肺癌患者术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性分析我院于2011年3月至2012年11月收治的98例肺癌术后患者的临床资料。结果本组肺癌术后患者经过我院系统、科学、高效的预防及护理，显效63例，好转26例，无效9例，总有效率为90.82%。结论在肺癌患者围手术期间开展优质的预防及护理服务，能够有效减少并发症的发生，改善患者的生活质量，提高手术的临床疗效。
作者：陈喜梅 刊期： 2013年第36期
目的：探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的临床价值。方法为2010年10月至12月120例在我院妇产科治疗妊娠晚期临界性的羊水过少患者进行分组，研究组采用静脉补液，对照组不采用静脉补液，检查患者羊水池深度和羊水指数。结果治疗组经过静脉补液的治疗后，在羊水池深度和羊水指数上和对照组并无明显差异。结论在治疗妊娠晚期临界性羊水过少时，传统静脉补液治疗的应用价值值得我们重新认识，在大多数的胎心监护正常病例中传统静脉补液是没有必要进行的。但在诊断羊水过少时很有必要进行动态的观察，不能只以1次检查结果就判定为临界性羊水过少，而给产妇进行剖宫产。
作者：侯玉琼 刊期： 2013年第36期
目的：分析阴道分泌物中真菌与滴虫的感染率以及与季节变换的关系。方法采用我院门诊化验室收集自2011年1月至2013年1月之间5680例阴道分泌物常规检查结果进行回顾式分析。结果5680例阴道分泌物常规检查，查出霉菌感染者485例，占8.53%（485/5680），滴虫感染者85例，占1.49%（85/5680）。真菌感染率明显高于滴虫感染（P＜0.001）；真菌感染在第一季度低与第三季度（7~9月）相比感染率差异有统计学意义（P＜0.05）；而滴虫感染在四个季度中没有明显的差异(P＞0.05)。结论阴道分泌物检查发现真菌感染率明显高于滴虫感染，并且有明显的季节变化特点，而滴虫感染则没有明显的季节关系。
作者：刘静静；刘巧玲 刊期： 2013年第36期
分析肾脏足细胞的结构功能变化与蛋白尿发生的关系，阐述足细胞的分子结构与功能异常对蛋白尿的发生机制。
作者：徐磊；杨波；郑金亮；杨正国；王霜 刊期： 2013年第36期
目的：探讨音乐及放松训练对乳腺肿瘤患者在手术室快速冰冻期间血压、心率及焦虑情绪的影响。方法将60例乳腺肿瘤手术患者随机分为2组，对照组实行常规护理，实验组除按常规护理外，实行音乐及放松训练的针对性的护理措施，比较两组患者心率、血压及焦虑情绪的变化。结果实验组心率、血压及焦虑程度与对照组存在差异，P<0.05。结论音乐及放松疗法能有效减轻手术患者焦虑，稳定血压、心率，有利于患者的身心健康。
作者：王晓燕 刊期： 2013年第36期
夏翔教授治疗复发性口腔溃疡主张从阴论治，以“甘温散火”为治疗大法，治予益气升阳、祛风利湿、清泄阴火，疗效佳。
作者：魏成功；段晨霞 刊期： 2013年第36期
目的：观察神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选择带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为A、B、C三组，分别采用普瑞巴林治疗、神经阻滞治疗、神经阻滞联合普瑞巴林治疗，使用视觉模拟评分评价疼痛的缓解，评价疗效。结果三组患者治疗后1、2、3、4周VSA评分均为显著降低（P<0.01），但A、B两组的VSA评分与C组相比较低，其差异具有统计学意义（P<0.05），同一时间段C组的优良率明显高于A组和B组。结论神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛较单独使用普瑞巴林和单独采用神经阻滞治疗效果好，值得临床推广。
作者：宣立宗；叶莉；金钟；雷光虎；阿孜古丽?卡斯木 刊期： 2013年第36期
心脑血管病及其事件的发生是人类重要的死亡原因，而其病理基础是血管病。近研究发现，颈动脉壁血管结构的变化与老年人心脑血管事件的发生率有一定的相关性，动脉结构与功能研究也为心脑血管病的早期防治提供了治疗靶点，因此本文从颈动脉血管壁结构，血管血流动力学参数来探讨早期监测颈动脉壁结构变化对预防心脑血管事件发生的意义。
作者：孙启民 刊期： 2013年第36期
目的：分析探讨严重胸外伤临床急救及护理方法。方法选取2010年7月至2013年7月在我科进行诊治的严重胸外伤患者60例，根据患者病情给予急救与护理。结果60例患者中治愈59例，死亡1例，治愈率为98.33%。结论严重胸外伤病情严重，对其进行有效重点、及时救治是挽救患者生命的关键，临床护理是急救顺利进行的重要保证，其中维持呼吸道功能、严密观察患者体征与病情、密切配合医师是减少并发症，提升治疗效果的重要保障，为此应在急救中实施全方位护理措施。
作者：吴民俊 刊期： 2013年第36期
目的：通过对老年心血管患者心理因素的研究总结对策。方法选取90例老年心血管患者进行对比研究，分成两组，实验组50例，对照组40例。通过靶向心理护理与心态监控比较两组患者的心理和生理状态，同时对比他们的住院时间、住院费用及医疗满意度，记录相应的数值。结果通过我们的对策发现靶向心理护理对老年人的心态很有帮助。结论靶向心理护理对于老年心血管疾病的心理有很大的疗效，值得推广。
作者：梁丽 刊期： 2013年第36期
目的：探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后患者康复的影响，进一步指导早期抗抑郁治疗。方法选取我院内科在2010年1月至2012年1月之间收治的脑卒中患者60例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组患者各30例，观察组患者采用常规治疗、抗抑郁药物治疗和心理治疗，对照组患者采用单纯常规治疗，对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和采用肢体运动功能(FMA)和日常生活能力评分(ADL)对患者运动和生活自理情况进行评价，对治疗前后和两组治疗效果进行对比分析。结果治疗前两组患者在HAMD、和ADL两方面的评分对比无显著差异，治疗后两组之间对比有显著差异，观察组患者在两方面的评分显著优于对照组，取得更好的治疗效果。结论早期抗抑郁治疗对于提高脑卒中患者术后康复具有重要的意义，需要进一步加强。
作者：韩艳菊 刊期： 2013年第36期
目的：分析针对老年急慢性肾盂肾炎患者特殊的心理和生理特点采取相应的护理对策的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年5月期间来我院就治的老年急慢性肾盂肾炎患者45例，给予相应的护理措施，观察临床疗效。结果通过对45例老年急慢性肾盂肾炎患者的临床护理，治愈者29例，占64.44%；有效者14例，占31.11%；无效者2例，占4.44%；总有效率为95.56%。结论针对老年患者特殊的心理和生理特点实施相应有效的护理对策，对于急慢性肾盂肾炎的治疗具有重要的临床意义，有利于患者病情的全面康复。
作者：韩淑清；张春艳；侯春凤 刊期： 2013年第36期
目的：比较两种不同的全麻方法在婴幼儿唇腭裂手术中的应用。方法随机选择拟行唇腭裂修复患儿80例，常规经口气管插管，按双盲法分为插管后保持自主呼吸组S组（对照组），插管后呼吸机械控制组C组（观察组）。观察麻醉前（T1）、气管插官后（T2）、手术结束（T3）和拔管后（T4）的HR、Etco2、SpO2、BP的变化，记录术中及苏醒期的并发症，苏醒时间。结果观察组气管插官后（T2）手术结束（T3）、Etco2明显低于对照组；观察组的HR在T2、T3、T4明显低于对照组，观察组的苏醒时间长于对照组。结论婴幼儿唇腭裂手术插管后呼吸机械控制对患儿的安全性更高，但会延长患儿苏醒时间，增加医疗费用。
作者：扈大为 刊期： 2013年第36期
恶性肿瘤中由于PI3K/Akt/mTOR信号转导通路异常激活，刺激细胞恶性增殖和血管形成，形成肿瘤细胞。本文就PI3K/Akt/mTOR信号传导通路的特点及其与恶性肿瘤发生发展的机制进行了综述。
作者：李月飞 刊期： 2013年第36期
护理干预氧气吸入疗法是供给病员氧气，通过给氧，可提高肺泡内氧分压，纠正由各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢，它是维持机体生命活动的一种治疗方法。肺心病是呼吸系统的一种常见病，对于肺心病Ⅱ型呼衰患者，如能给予长期夜间氧疗1~2L/min，每日10h以上），有利于降低肺动脉压，减轻右心负荷，提高生活质量及5年成活率[1]。在对我科肺心病Ⅱ型呼衰拒绝氧疗的11例患者进行了原因分析后，通过角色转换方法及系统分析，提出了一系列有效的护理措施，使患者接受了氧疗，从而使其缺氧症状得到良好控制，减少了肺心病并发症的发生。
作者：陈丽红 刊期： 2013年第36期
随着后基因时代的到来，蛋白质组学得到了迅猛的发展，与蛋白质相关的药物研究在这一领域也取得了巨大的进展。本文主要介绍了蛋白质组学的主要技术，和蛋白质组学在药物研发中的应用进展。
作者：曹莉莎；王继生 刊期： 2013年第36期
目的：探讨运用PDCA循环对临床采用无针密闭连接针头在降低术后患者静脉留置针脱管率的应用成效。方法以QC小组活动形式开展一轮PDCA循环，比较PDCA循环运用前（181例）患者使用普通静脉留置针和运用后（342例）患者使用无针密闭连接针头发生的脱管率。结果实施PDCA循环前患者使用普通静脉留置针的脱管率与实施PDCA循环后患者使用无针密闭连接针头的脱管率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA循环对采用无针密闭连接针头置针有效降低术后患者输液的脱管率，避免了脱管的不良护理事件，保证了静脉输液安全管理，提高了护理服务的质量及患者的满意度，值得临床推广使用。
作者：邓少颜；肖秀英；程梅；李海鸥；曾晓红 刊期： 2013年第36期
目的：按标准入组临床病例资料，了解仙灵骨葆胶囊对股骨头坏死患者血液高凝状态的影响。方法按入组标准选择36例，排除死亡及脱落人数，将剩余28例按随机、单盲、安慰剂平行对照的方法分为2组：对照组14例，实验组14例。两组均应用激素及相同的预防激素副作用的药物，不同在于实验组应用仙灵骨葆胶囊，对照组应用安慰剂对照。随访半年，并于治疗开始时、治疗后6个月，进行髋关节功能Harris评分，凝血纤溶检查，骨盆正位片，及双髋MRI检查。结果36例患者，3例均因肺部感染呼吸衰竭死亡，5例因转诊等原因病例脱落，两组治疗半年前后Harris评分均为优，无明显差异。对照组、实验组分别有2例和0例MRI出现股骨头坏死，X线检查正常。实验组Fib明显降低（P<0.01），PT、APTT明显延长（P<0.05）。结论仙灵骨葆胶囊可改善血液高凝状态，对早期激素性股骨头坏死起到一定的干预作用。
作者：高利峰；廖文胜；高冠民；侯秀伟 刊期： 2013年第36期
为全面贯彻实施国家基本药物制度提出建议。通过我院及所辖25个村卫生室在实施基本药物制度过程中出现的问题进行分析并提出建议，为巩固完善基本药物制度在基层医疗机构实施提供一些参考。
作者：李文香 刊期： 2013年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
