张世豪
目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ～ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ～ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.
作者：涂庆琴；刘莉；彭丽章；赵雍香；戴慧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨进行四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的围手术期护理的方法和策略,为四肢恶性骨肿瘤保肢治疗的患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对于实施四肢恶性骨肿瘤综合保肢治疗的患者,实施心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导.结果 本组75 例四肢恶性骨肿瘤患者,经过围手术期的护理和康复指导,无瘤生存43 例,带瘤生存27 例,骨断端未愈合但不影响肢体功能5 例,总有效率93.9%.结论 综合保肢治疗是治疗四肢恶性骨肿瘤的较理想方法,恰当的手术方法的使用及化学治疗的辅助,保存了四肢的完整性,延长了患者的生命,提高患者的生活自理能力.围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的保肢治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用.
作者：王卫红；侯春凤 刊期： 2012年第16期
目的 研制一种光纤硬膜外导管,改盲探下置管为明视下置管.方法 应用现代科技,在原硬膜外导管中置入光导纤维,在导管末端连接管处加一光源和摄像头,通过光导纤维将光传至导管尖端开口处的物镜,使导管所到之处的周围组织存在于可视之中,由摄像头拍下传至成像设备,显示在显示屏上,从而使麻醉医师在明视下将导管放置于麻醉要求的部位.结果 改善了盲探置管的缺点和并发症.提高了麻醉成功率和麻醉效果,减少了损伤.结论 使麻醉医生从盲目置管改为明视置管,有效防止了麻醉并发症,且易于推广.
作者：冯贤强；孙承毅；王世红 刊期： 2012年第16期
目的 关于凶险型前置胎盘对于孕妇的危害进行分析,提高对凶险型前置胎盘的认识,降低其危害.方法 对于2009 年1 月至2011 年6 月在本院进行治疗的21 例凶险型前置胎盘患者,作为实验组,同时选择35 例非凶险型前置胎盘患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 实验组患者的产后出血率、术中出血量及子宫切除率均显著性高于对照组患者,两组患者间存在统计学差异(P＜0.05).结论 凶险型前置胎盘发生的高危因素是多次妊娠或流产,其给产妇的心理、生理及精神状态带来了严重的影响.
作者：冯兴梅 刊期： 2012年第16期
强化药房管理,加强人员管理,药品管理,健全制度,减少差错,提高发药质量,确保患者安全,有效,合理用药.
作者：郭首兵 刊期： 2012年第16期
目的 探讨百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将我院2009 年6 月至2010 年8 月收治的100 例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用百合解忧汤治疗,两组均以4 周为1 个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈26 例,显效13 例,有效10 例,总有效率为98.0% 显著高于对照组的78.0%,P＜0.05.结论 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,能够明显缓解患者的症状,值得临床推广.
作者：沈越 刊期： 2012年第16期
目的 总结在肝病病房实施优质护理服务的应用经验及效果观察.方法 采用自行设计的满意度调查表对优质护理前后出院患者及医务人员进行调查,并对采集的数据进行统计处理.结果 出院患者对护理工作的满意度、住院医师对护理工作的满意度、护理人员自身的满意度分别为99.6%、100%、100%.结论 优质护理服务示范工程活动成效较为显著,医患关系融洽,护患关系和谐,护理团队整体素质明显提高,并确保了护理安全和护理质量.
作者：刘桂茹；李菲；刘明书 刊期： 2012年第16期
目的 探讨关节镜下手术治疗臀肌挛缩症的术后护理及功能锻炼方法.方法 对诊断明确的50 例患儿行术后康复训练指导,了解髋关节功能恢复情况.结果 50 例患者全部康复,全部没有出现并发症.出院后对患儿进行随访3 ～ 6 个月,功能恢复达到满意效果,髋关节无出现弹响.结论 对患儿进行系统、有效的护理与康复锻炼非常重要,它不但能减少并发症,而且能提高手术疗效.
作者：蔡笑园 刊期： 2012年第16期
目的 观察辛伐他汀联合依折麦布的调脂疗效与安全性.方法 选择2010 年5 月至2011 年5 月在我科诊断为高脂血症并冠心病的患者40 例,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组20 例、辛伐他汀治疗组20 例,治疗4 周,对比观察两组患者治疗前后血脂的变化、血脂达标情况及不良反应.结果 治疗后的两组TC、LDL 和TG 较治疗前均有所下降,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);联合治疗组TC 及LDL 下降幅度更大,与辛伐他汀组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);达标率显著高于辛伐他汀组,差异有统计学意义( P＜0.05),HDL 两组均虽有所上升,但差异无统计学差异 (P ＞ 0.05).不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症具有良好的疗效及安全性,优于单用辛伐他汀组.
作者：隋艳龙 刊期： 2012年第16期
妇女更年期是女性从生育期进入老年期的过渡阶段,卵巢功能的逐渐减退给机体带来一系列的变化,导致其生理和心理功能的失调而影响妇女的健康和生活质量.因此,妇女更年期的保健工作显得十分重要.
作者：杨芬芳 刊期： 2012年第16期
目的 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,以提高护理人员对急危重症患者的救治和应对突发情况的能力.方法 通过实行护理部-科护士长-病区培训小组的三级培训模式,采用集中理论培训、技能训练、紧急救治演习等形式对全院N1、N2 和N3、N4 级护士进行护理急救知识、急救技能、急救流程、观察能力、其他相关知识的培训和考核.结果 理论考试合格率较培训前提高了16.6%;操作技能考核合格率较培训前提高17.6%,操作用时均在标准要求内,护理不良事件比同期减少3%.结论 通过分层级对护士紧急救治能力的培训,护士的紧急救治意识、护士的应急能力、护士心理素质得到提高,减少了护理纠纷,保障了护理安全.
作者：孔丽 刊期： 2012年第16期
目的 观察黄葵胶囊对湿热型慢性肾炎患者的临床疗效.方法 治疗组在一般治疗与营养治疗的基础上给予黄葵胶囊治疗,对照组在一般治疗与营养治疗的基础上皆不予黄葵胶囊治疗.观察2 组病例治疗前后的临床症状变化以及24h 尿蛋白定量、血肌酐(Scr)的变化.结果 黄葵胶囊治疗组能明显改善慢性肾炎湿热型患者的临床症状,降低Scr、24h 尿蛋白定量,使GFR(肾小球滤过率)有显著的增加,且未见明显不良反应.结论 黄葵胶囊治疗慢性肾脏病有效且安全,尤其在降蛋白尿方面具有疗效显著的特点.
作者：唐新妹；曹和欣 刊期： 2012年第16期
目的 探讨案例教学法在<诊断学>教学中的应用效果.方法 将52 名医学影像专业本科生分为2 组,常规组采用传统的教学方法授课,实验组按病例教学法进行教学,对两组的学习成绩进行分析评价.结果 实验组总成绩高于常规组,两组记忆题成绩无显著差异,理解题和分析题实验组成绩高于常规组.结论 案例教学法有助于提高教学质量,培养临床实践能力,值得推广应用.
作者：曹苏娟；李晓玲；李国亮；张忠山 刊期： 2012年第16期
目的 确定断血流胶囊提取及干燥工艺参数.方法 以断血流皂苷A 提取率为指标确定工艺.结果 选择煎煮时间为1.5h,煎煮次数为2 次,加水量为药材量的10、8 倍.结论 该工艺提高了断血流皂苷A 转移率,同时出膏量比较适宜,可以保证制剂工艺能顺利进行.
作者：崔春爱；王会弟 刊期： 2012年第16期
目的 观察桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将62 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各31 例.两组均进行常规抗心绞痛药物治疗,观察组在此基础上,加用桃红四物汤与银杏达莫注射液,疗程均为4 周.结果 观察组临床症状及心电图改善的临床疗效均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效确切.
作者：黄泽滋 刊期： 2012年第16期
目的 通过使用透析手册对动静脉内瘘患者实施系统的健康教育干预,提高了透析质量,降低了并发症的发生.方法 采用透析手册、组织授课、个别指导等形式对78 例患者行健康教育干预,内容为内瘘的观察与指导、用药指导、饮食、干体质量及运动指导,并于健康教育前、教育后1、3、6、9 个月对患者行健康效果评价.结果 健康教育干预前后动静脉内瘘患者在以上方面进行比较,经统计学处理,均P＜0.05,有显著性差异.结论 通过使用透析手册等多种方法进行健康教育干预可使动静脉内瘘患者的认知变化,提高了透析质量.
作者：慕晓霞；陈琳 刊期： 2012年第16期
围手术期患者普遍存在不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等负性心理问题.具体问题依个案患者的背景不同而在其类型、程度上有所不同,这些负性心里可影响患者的正常康复.护理人员应针对个案患者的心理需求制定心理护理方案,建立良好的医患关系,以辅助心理治疗达到佳治疗效果.
作者：赵俊智 刊期： 2012年第16期
目的 分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据.方法 对我院2007.8-2009.6 收集的160 例临床不良反应报告进行回顾性分析和评价.结果 160 例临床不良反应病例报告中,易引起不良反应的药物为抗感染药物(101 例,占63.1%);常见的临床表现是皮肤及其附件损害(112 例,占70%)上报数量多的科室为肿瘤外科(48 例,占30%).结论 药品不良反应的发生与多种因素有关,加强药物不良反应监测及相关知识宣传是提高临床合理用药的关键.
作者：唐俞芳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨Miles 手术、全直肠系膜切除(TME)加徒手一层缝合吻合保肛术、TME 加圆形吻合器吻合保肛术、TME 加双吻合器吻合保肛术、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术在低位直肠癌手术中的应用效果.方法 总结分析2003 年5 月至2010 年12 月我院72 例低位直肠癌手术的临床资料.结果 本组72 例患者无手术死亡.TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组(15 例)、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组(15 例)、TME 加双吻合器吻合保肛术组(31 例)、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组(5 例)术后吻合口漏发生率分别为0(0/15)、6.66%(1/15)、0(0/31)、20%(1/5),吻合口狭窄发生率分别为6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5).Miles 手术组(21 例)、TME 加徒手一层缝合吻合保肛术组、TME 加圆形吻合器吻合保肛术组、TME 加双吻合器吻合保肛术组、TME 加直肠拖出双吻器吻合保肛术组术后局部复发率分别为23.80%(4/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、6.45%(2/31)、0(0/5),复发时间为术后1~3 年.Miles 手术1 例术后8 个月局部复发,另外3 例1~2 年复发.术后肝转移率分别为14.28%(3/21)、6.66%(1/15)、6.66%(1/15)、9.67%(3/31)、0(0/5).Miles 手术术后2 例发生肺转移,肺转移发生在术后1~3 年,其余手术组无肺转移病例发生.结论 术后局部复发及肝、肺转移与肿瘤生物学特性及Dekes 分期有关,盲目扩大根治范围不能减少局部复发率及肝、肺转移率;TME 是低位直肠癌手术新的金标准,施行所有直肠癌手术都必须遵守TME 原则;各肿保肛手术各有其优缺点,都有临床可用之处,应熟练掌握,灵活运用.
作者：陈世正；刘均兰 刊期： 2012年第16期
产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.
作者：任维 刊期： 2012年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
