杨海群
目的 探讨PICC 在神经外科重症患者中的临床应用及护理.方法 回顾性总结2010 年9 月至2011 年9 月在我科92 例重症患者中应用PICC 的临床护理方法.结果 92 例患者(含高血压脑出血42 例,重型颅脑损伤50 例)中,穿刺部位渗血8 例,穿刺点感染5例,机械性静脉炎2 例,导管堵塞10 例,导管部分脱出2 例,意外拔管1 例.导管维持时间长180d,短10d(患者自动出院).结论 PICC 为神经外科重症患者中提供了一条无痛性治疗途径,避免了反复穿刺给患者造成的痛苦,有效地保护了患者的血管,保证了输液安全,提高了护理工作效率和患者的生活质量.
作者：胡静；雷军 刊期： 2011年第36期
目的 探讨胸腔镜治疗自发性气胸的方法及疗效.方法 选取我院2008年8月至2011年8月的35例行胸腔镜治疗的自发性气胸患者为研究对象,分析患者的治疗效果及并发症的情况.结果 35例患者均治愈,无中转开胸,无死亡病例,术中平均出血量为(61.4±16.8)mL,胸管留置时间为(48.6±11.5)h,镇痛剂的使用时间为(2.2±0.7)d,并发症的发生率为8.6%,住院时间(6.3±1.2)d.结论 胸腔镜治疗自发性气胸创伤小,术后恢复快,并发症少,效果满意.
作者：孙旭莲；史建国 刊期： 2011年第36期
利福平(RFP)对结核分支杆菌有很强的杀菌作用,是目前治疗肺结核的一种较好的抗痨药物.随着临床上的广泛应用,因之出现各种不同的副作用者也随之相应增多.异烟肼(INH)发明于1952年,使结核病的治疗发生了根本性的变化.在近60年的使用过程中,虽然有的患者所感染的结核分支杆菌已经产生了耐药性,但绝大多数医师仍认为它是治疗结核病的一个不可或缺的主药.2008年～2010年期间,白城市结核病防治研究所以利福平和异烟肼联合用药治疗141例肺结核患者过程中,发生成人纵隔淋巴结暂时性肿大2例.为引起广大临床医师的高度重视,现报道如下.
作者：张国军；胡俊华 刊期： 2011年第36期
心脏起搏器安置术是采用微电子技术,模拟心脏电激动和传导等电生理功能,用低能量脉冲暂时或长期地刺激心脏,使之发生激动,帮助心脏恢复跳动,从而缓解心律失常.是目前治疗心律失常的一种常用的治疗手段之一.囊袋积血是安置永久起搏器的一种严重并发症.我科开展人工心脏起搏器安置术已经有15年时间,期间共计安置永久起搏器420台,其间也发生囊袋血肿,以前的处理方法是延长沙袋压迫时间,推迟拆线时间,或是用注射器抽出不凝血液.自2008年以来,对于起搏器术后有囊袋血肿12例的患者,我科采用中药外敷法,将五行散外敷于囊袋血肿处,从而达到通经活络、活血祛淤、消肿止痛的目的.其疗效非常显著,毒副作用小,方法简便.现将护理体会报道如下.
作者：郑太蓉 刊期： 2011年第36期
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析28例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料.男18例,女10例;年龄20～68岁,平均49岁.上段结石5例,中段8例,下段15例.结石直径0.7～2.6cm,平均1.4cm.结果 单次碎石成功率为92.9%(26/28),其中上段结石单次碎石成功率为60%(3/5),中、下段为100%(23/23).平均手术时间为29min,28例术后平均住院7d.术后随访2周～3个月,结石排净率92.9%(26/28).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法.
作者：姜贵康；王永纯；张吉国 刊期： 2011年第36期
卫生监督员是指依照相关卫生法律、法规聘任的在法定监督范围内进行卫生监督的食品卫生监督员、传染病管理监督员、药品监督员、公共场所卫生监督员、化妆品卫生监督员、放射防护监督员、学校卫生监督员等不同类别监督员[1].卫生监督员在卫生行政执法过程中,必须自觉地遵守相应的行为规范.卫生监督员的行为规范包括了政治行为规范、职业道德行为规范、语言行为规范等方面的内容.本文仅就此试作初探.
作者：赵红 刊期： 2011年第36期
目的 探讨丹归消肿膏对于急性软组织损伤大鼠的PGE2、IL-6的影响.方法 建立大鼠急性软组织损伤动物模型,并将其随机分为丹归消肿膏高剂量组、丹归消肿膏中剂量组、丹归消肿膏低剂量组、模型组,对比观察丹归消肿膏治疗大鼠急性软组织损伤的肿胀、瘀斑消退情况,PGE2、IL-6含量变化.结果 通过实验显示,丹归消肿膏各剂量组的各项观察指标均优于模型组(P＜0.01).结论 丹归消肿膏能快速消除软组织肿胀、瘀斑,抑制损伤局部的PGE2、IL-6的含量,减少损伤局部炎性反应.
作者：罗宗键；邸琳；冷向阳 刊期： 2011年第36期
社区是城市初级保健的主要承担者,对居民预防保健起到重要的作用,充分的发挥这些功能的作用方能促进社会更加健康和谐的发展.笔者就社区卫生服务机构预防保健服务功能做初步的分析,以探求更好的完善基层预防保健服务.
作者：张敏 刊期： 2011年第36期
实验课是医学生理学教学中非常重要的一个环节,实验教学也是医学院校课程的重要组成部分.医学生理学实验课给了学生亲自动手参与实验的机会,对于医学生来讲,基础实验教学更为重要,它是培养学生动手能力和创新思维的重要手段.如何上好一节生理实验课并且获得好的实验效果,让学生既可以验证课堂上所学的理论知识,加深了对理论知识的理解,又可以通过基础实验的操作,训练学生的手技,为今后的临床工作和科研事业奠定良好的基础呢?下面本人谈谈在自身实验工作经验中得到的几点体会.
作者：张红 刊期： 2011年第36期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断心脏病的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪检查184例心脏病高危患者,并将患者入院彩色多普勒超声检查与心脏手术后检查结果进行对照.结果 入院超声结果与心脏手术后检查结果符合率为94%,(173/184),彩色多普勒超声检测心脏病声像图特点具有特异性.结论 术前彩色多普勒超声检查对心脏病定位、诊断、治疗及术前评价有重要意义,对于高危心脏病患者的正确处理具有十分重要的临床意义.
作者：高卓 刊期： 2011年第36期
目的 研究黄酮类化合物对钙调素的拮抗作用.方法 用化学实验证实并比较三种黄酮类化合物杨酶素、槲皮素、蛇葡萄素对钙调素的拮抗作用.结果 三种黄酮类化合物皆对CaM-PDE激活系统有拮抗作用.结论 表明三种黄酮类化合物可通过抑制钙调素而影响PDE.从以上实验表明三种黄酮类化合物皆为特异的钙调素拮抗剂.
作者：崔碧玲 刊期： 2011年第36期
目的 探讨采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗与甲氨蝶呤介入治疗对切口妊娠患者的临床效果,为切口妊娠患者临床选择治疗方法提供参考.方法 选取2007 年1 月至2009 年3 月我院妇产科收治的切口妊娠患者50 例,作为研究对象,将所有患者按照治疗方法不同随机分为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗组(A 组)和甲氨蝶呤介入治疗组(B 组),A 组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,B 组采用甲氨蝶呤介入治疗,两组患者给药后待血β-HCG 值降至1000U/L 后,行清宫术.比较两组患者术中出血量、术后监测血β-HCG 值至正常时间、月经恢复正常时间;两组患者给药次数及转子宫切除术率.综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮和甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效优劣.结果 经研究显示,A 组患者的术中出血量、血β-HCG 值恢复正常的时间、月经恢复正常时间均明显高于B 组,两组比较差异显著,P 值均＜ 0.05,具有统计学意义;两组患者给药次数及转手术切除子宫率比较,B 组均明显低于A 组,两组比较差异明显,P 值均＜ 0.05,均具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效及安全性明显优于甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.
作者：冉建淑 刊期： 2011年第36期
目的 探讨高血压病患者的危险因素与健康教育方法和内容,有效控制高血压病病情的发展.方法 通过对我院2008 年5 月至2009 年4 月在我科住院的86 名高血压病患者进行发放传单、观看专题、利用LED显示屏和当面讲解的方法对容易引起高血压病的危险因素,以及患有高血压后,如何进行疾病的基础知识、饮食、心理、运动等方面的健康教育.结果 提高了患者预防高血压病的意识,提高了医疗保健知识和自我保护能力,减少了高血压病的复发频率,促进了患者康复,同时也增进了护士责任心,密切了护患关系.结论 对高血压患者实施正确的健康教育和针对危险因素的防治,具有十分重要的意义.
作者：杨玉芹；柳丽洁 刊期： 2011年第36期
输液性静脉炎是临床输液用药中常见的一种并发症.发生静脉炎时患者轻者表现为穿刺点红、肿、疼痛,重者沿穿刺点静脉可出现红线,条索状改变,甚至可触及硬结,在临床工作中,笔者总结以下几种输液性静脉炎的危险因素,并采取相应的预防和处理措施.
作者：楚翠丽；楮晓燕 刊期： 2011年第36期
本文从内治、外治、内外同治三方面,归纳总结近10年来中医药对下肢丹毒的治疗进展.认为在下肢丹毒的治疗上,内外同治将会是将来发展的主要方向.
作者：徐昊阳；张磊 刊期： 2011年第36期
目的 了解药物性肝病的临床特征及诊断,提高临床医师对该病的认识,并给予及时有效的治疗.方法 采用回顾性调查方法对我院收治的36例急性药物性肝病患者的临床表现、病因及其治疗转归进行分析,总结药物性肝损伤的常见药物,及保肝药物的应用.结果 36例药物性肝病患者在服药过程中起病;药物性肝损伤临床表现特异性不强,各种保肝药物治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药物性肝损伤患者以中药、抗结核药及免疫抑制剂常见,停用相关药物后,预后良好,加强监测是预防药物性肝损伤发生的关键.
作者：王青 刊期： 2011年第36期
目的 探讨个性化护理在剖宫产术后的应用及其效果观察.方法 选取2009 年12 月至2011 年3 月,在我院妇产科实施剖宫产手术的孕产妇260 例,对其进行系统的个性化护理.结果 本组260 例产妇,24h 内出现初乳168 例,24 ～ 48h 出现初乳92 例;24h 内排气者150 例,24h 后排气者110 例.出院时检查宫底高度:脐部3cm 以下者216 例,脐部以上者44 例.所有产妇均未出现产后出血、切口感染等并发症.结论 做好剖宫产术后的护理可以有效预防或降低术后并发症的发生,并促进产妇的正常泌乳及机体的早日恢复.
作者：刘志芳 刊期： 2011年第36期
目的 探讨他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植患者Foxp3+ Treg产生的影响.方法 挑选符合Milan标准肝癌肝移植患者,按随机数法分为Rapa组和Tac组,每组20例,第2～12月间每月抽取外周血应用流式细胞术(FCM)检测Foxp3+T细胞及研究中间进行一次肝穿刺活检证实排斥反应.结果 FCM检测外周血Foxp3+T细胞阳性率比较雷帕霉素组明显高于他克莫司组,移植肝穿刺活检亦证实雷帕霉素组排斥反应较他克莫司组并未增加.结论 雷帕霉素在肝癌肝移植中排斥反应较他克莫司并未增加,甚至有更好的免疫耐受结果.
作者：陈国勇；孙建军；谢寒冰；陈建斌；汤高枫；谢占涛；赵会博；季节；蒋进发 刊期： 2011年第36期
随着科技进步和社会的跨越式发展,超声检查设备的更新换代,诊断水平全面提升,超声医学对诊断肝癌具有重要价值.本文主要介绍原发性肝癌和转移性肝癌的超声诊断思路和价值,以期指导实践.
作者：徐丽萍 刊期： 2011年第36期
伴随社会法律知识的普及,人们维权意识较以往大大提升,对医院的各项服务要求也日益提高,药学服务各项环节都与患者的权益密切相关,工作中的态度及业务技术水平都会对患者的满意度造成影响,并还会因为疏忽和失误引发医患纠纷,本文从药患纠纷产生原因着手分析,认为药患纠纷的防止应从加强处方与病患情况核对、处方调配核对、加强药剂从业人员与医师间的沟通并树立以人为本的观念、科学介绍用药方法等方面入手展开.
作者：李仲群 刊期： 2011年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
