刘欣；冯玉琴
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病.近年来仅次于淋病,居第二位,常于多种性传播疾病同时存在.其主要经性交直接传播.患者性伴侣中约60%发生HPV感染,偶有通过污染衣物,器械间传播,新生儿在经产道分娩时,吞咽含HPV羊水、血或分泌物而感染.其临床症状不明显,可有外阴瘙痒、灼痛或性交后疼痛不适.病灶特征:多发性鳞状上皮增生.初为散在或成簇状在增生的粉色或白色小乳头状疣.柔软有细的指样突起.病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状.病变多发生在外阴,性交时容易受损部位,如阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位.根据临床表现,病理组织学检查见挖空细胞可确[1].尤斯洛结合红光,干扰素治疗尖锐湿疣效果明显.
作者：窦巍 刊期： 2009年第09期
正确,合理地应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率、减少或减缓细菌耐药性发生、降低医药费用的关键.笔者结合日常工作,对抗菌药物的合理应用谈一下个人的体会.
作者：葛玉林 刊期： 2009年第09期
总结了急性白血病的健康教育实施情况并进行效果评价.健康教育的内容:入院宣教、疾病认识、辅助检查指导、药物指导、饮食指导、自我护理及观察方法、出院指导.提高了急性白血病患者的自我护理意识,使他们及家属能够自愿地采纳有利于疾病康复及促进健康的生活方式.认为有计划,有目的 、全面、充分地实施健康教育,可以增进其疗效进而提高急性白血病患者的生存质量.
作者：高晓芳；张萍；赵玉芳 刊期： 2009年第09期
1临床资料例1,女,32岁,因反复咳嗽,咳痰2年,伴间断痰血6个月入院.既往无药物过敏史.查体:T37.2℃,双肺呼吸音粗,闻及散在哮鸣音.
作者：刘法荣；董志欣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨宫内节育器受孕,取器后继续妊娠的适应症选择和护理观察原则.方法 对1996年至2006年云南省大理州永平县计划生育服务站收治的取器后继续妊娠11例进行随访观察和回顾性分析.结果 取器后11例孕妇均安全妊娠并顺利分娩;出生儿三岁以内未发现其体质和智力发育异常情况.结论 因宫内节育器下移而受孕者,若符合生育条件,而孕妇又执意妊娠,可行宫腔外取器,按先兆流产进行护理观察.
作者：熊映芝 刊期： 2009年第09期
目的 探讨预见性护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 通过对140例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组实施预见性护理对照组给予常规护理,观察两组患者从入院到送入手术之间的抢救时间及术后并发症的发生率.结果 观察组患者从入院到送入手术之间的抢救时间明显少于对照组(t=1 4.84,P＜0.01),并发症的发生率也明显减少(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者实施预见性护理,可使患者在短时间内接受治疗和护理,为抢救患者的生命赢得了宝贵的时间,降低了致残率和病死率,减少并发症的发生,提高了治疗和护理效果.
作者：万红春；梁慧军；邓羡勇；杜彩凤；梁璐瑜 刊期： 2009年第09期
分析394例脐带缠绕的产程进展,发现脐带缠绕对胎儿的影响主要在临产后开始,造成危害的程度与脐带缠绕的周数、松紧度、脐带长短有关.表现为宫缩时胎儿下降使脐带受压.因此严密观察产程,监测胎儿宫内状况,为医师进行处理及早提供依据十分重要.
作者：董翠莲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨改良B-Lynch缝合术在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用.方法 2005年1月至2008年9月对18例宫缩乏力性产后出血惠者应用改良B-Lynch缝合术进行治疗.结果 18例患者治疗后出血均停止.术后无因血循环不良或再出血而再次手术或子宫切除术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 改良B-Lycch缝合术操作更简单.止血迅速可靠且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症发生,是宫缩乏力和其他原因所致的子宫弥漫性出血首选且有效的外科止血方式.
作者：花映艳 刊期： 2009年第09期
例1:男性,70岁,因肺部感染导致多器官功能不全,在血液透析前用股静脉插管建立通路,在血液透析结束回病房后逐渐出现血压下降,心率加快,出冷汗,神志淡漠.
作者：杨东；刘秀娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者的鼻窦开口处脓液的细菌谱及耐药性的特征.方法 对123例已确诊为慢性单纯性筛宾、上颌宾炎患者,行鼻内镜手术采集脓液标本进行细菌培养及药敏试验.结果 在204份分泌物标本中,共检出298株.其中上颌窦炎组标本148份,检出细菌204株,需氧菌156(76.47%)株,厌氧菌48(23.53%)株;另外筛窦炎组标本56份,检出细菌94株,需氧菌58(61.70%)株,厌氧菌36(38.30%)株.结论 慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,而头哌酮钠舒巴坦为主要耐药机会致病菌.
作者：梁桂珍；侯穗波；单衍梅；黄明；罗媚旦 刊期： 2009年第09期
患者随着健康意识的增强及社会健康教育的普及,对医院的服务质量要求也愈来愈高.为了更好地为患者创造一个有利于疾病恢复的环境,人性化服务正在被越来越多的人所赞赏和推崇.人性化服务能更好的体现人文关怀精神,提高护理质量,这也要求护理人员不断更新知识,提高护理人员素质.护理管理者也必须不断更换护士培训的理念,发现和培养出优秀的护理人才,帮助护士不断发展和提高.
作者：刘欣；冯玉琴 刊期： 2009年第09期
产后大出血是产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡的四大原因之一.至今仍居首位,由于产后出血突发,出血凶猛,可短时间内因失血过多而发生低血容量休克[1].
作者：黄荔葵 刊期： 2009年第09期
目的 了解进行康复训练对脑卒中偏瘫和失语的疗效.方法 对我科2006年10月至2008年10月脑卒中严重偏瘫和失语的896例患者进行肢体和语言的康复训练.结果 经康复治疗后完全康复198例;致残638例,其中肢体偏瘫伴言语障碍446例,仅肢体偏瘫192例,死亡60例.结论 脑卒中严重偏瘫、失语经康复可使部分患者得到良好的康复.
作者：谭群英；全凤英 刊期： 2009年第09期
短暂性脑缺血发作(11A)被认为是脑血管病的危险信号.未经治疗的TIA患者约1/3发展为脑梗死[1].2004年1月至2007年1月我们应用巴曲酶治疗急性短暂性脑缺血发作患者61例.现将结果报道如下:
作者：敬蕾；谷秀珍 刊期： 2009年第09期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位.仅在乳腺癌之后,但在某些发展中国家甚至居首位.据世界范围内的统计,每年大约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家.
作者：段龙 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微创经皮肾镜下应用气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会.方法 总结分析该院应用微创经皮肾穿刺造瘘(MPCNL)新型肾镜联合输尿管镜,结合气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石24例的临床资料.结果 24例微创经皮肾遣瘘取石术均一期顺利完成,平均手术时间87min,术中估计出血量平均45ml,术后平均住院时间5d,结石清除率为85.7%,无严重并发症发生.结论 微创经皮肾穿刺造痿取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,气压弹道碎石联合超声碎石在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术.
作者：张伟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)所致静脉炎的原因及防护.方法 就PICC发生静脉炎的原因及防护进行讨论.结果 PICC的应用为患者提供了一条可以长期使用的无痛性输液通道,提高了护士的工作效率及质量.结论 正确的维护和及时发现、处理静脉炎等并发症,体现预防为主、防治结合的原则,能够延长导管的使用寿命,从而更好的为患者服务.
作者：窦笑 刊期： 2009年第09期
目的 应用国产新药云克治疗风湿病患者的护理体会.方法 将2005年4月至2007年8月,入住我院的患者,对其中456例患者进行总结,这些患者均应用云克输液治疗且全部应用完3个疗程,在药物治疗的同时进行良好的护理.并对患者出院后进行随访.结果 经过正确的护理后惠者对用药及疾病有一个比较清楚的认识,能够保持良好的心理状态,治疗主动性有明显提高,病情有所控制,关节疼痛减轻.结论 良好的护理是一种有效的辅助治疗疾病的手段.
作者：张萍；曲鸿博；刘杨 刊期： 2009年第09期
采用分层整群随机抽样法,调查卫生统计工作人员的年龄构成、性别比例,学历构成、后学历毕业专业和职称构成情况,进行综合统计分析研究,找出问题,寻找对策,对于全面推进卫生统计信息化建设具有十分现实而紧迫的意义.
作者：傅虹；王黎勇 刊期： 2009年第09期
目的 总结微型腔镜甲状腺切除术的手术配合经验.方法 对20例微型腔镜下甲状腺切除术的认真配合和观察.结果 手术均圆满完成,病人均在术后3～6天出院.结论 熟练的手术配合,可缩短手术时间,减少CO2的吸收,减少术后并发症的发生,术后恢复快,颈部不留疤痕,不改变患者原有的容貌,提高患者术后生活质量.
作者：李凤珍；徐伟英 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
