学术投稿

米索前列醇预防产后出血62例临床观察

金英

关键词:米索前列醇, 缩宫素, 产后出血
摘要:目的 观察米索前列醇(米索)应用于高危妊娠分娩中预防产后出血的效果.方法 选择124例有发生产后出血高危因素的产妇,随机分为米索组及对照组,各62例.米索组在胎儿娩出后立即日服米索前列醇400 μg,对照组在胎儿娩出后立即肌注缩宫素20IU(缩宫素).观察两组患者的第三产程时间、产后2h出血量、产后出血发生率的差异.结果 两组相比,米索组较缩宫素组的第三产程时间平均缩短4min,产后2h出血量平均减少137mL,产后出血发生率平均低于对照组17%(P<0.01).结论 米索前列醇具有比缩宫素更强的缩宫作用,口服400ug就能很好地预防高危因素所致的产后出血.
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    当我们仔细欣赏古典经络系统全图,就不难发现其中的和谐、流畅、端庄的古朴典雅美.这美源于何处?经络之美在哪里?这美与经络系统的形成和完善有什么关系?本文就此提出一些粗浅见解.

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    目的 总结肝脏与胃肠道同时存在肿块的处理原则.方法 分析12例肝脏与胃肠道同时有肿块而术中或术后病理检查证实并非癌肿转移关系者的临床资料.结果 7例为同时性双重癌,3例为肝脏癌肿并胃肠道良性疾病,1例为结肠癌伴套迭而肝脏病灶来自胰腺囊实性肿瘤(低度恶性),另1例肝脏与胃肠道均为良性疾病.结论 肝脏与胃肠道同时存在的肿块并不一定是癌肿转移,可能为同时性双重癌或伴发良性肿物;非转移病变的治疗与转移性癌截然不同,强调首先获得病理诊断,以进一步选择相应的手术方式.

    作者:于子华;李文兴 刊期: 2009年第11期

  • 推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的 总结推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对46例患者采用推拿为主,配合机械牵引进行治疗.结果 治愈24例,好转19例,有效率93.5%.结论 推拿治疗腰椎间盘突出症实用方便,疗效确切,值得推广.

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  • 代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的临床研究

    目的 探讨代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的相关性.方法 入选研究对象共90例,分为代谢综合征(MS)组和健康对照组,应用血管彩色超声检测颈动脉内中膜厚度.测量血压、身高、体质量、腰围和臀围.抽取空腹静脉血,测定血清胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo-AⅠ)和载脂蛋白B(Apo-B).结果 MS组IMT、IR水平高于健康对照组(P<0.05).Pearson相关分析显示,IMT与IR、SBP、DBP、WC、WHR、BMI、BF%、 FPG、TC均呈显著正相关(P<0.01).多元逐步线性回归分析显示:收缩压、腰围、IR、血糖是影响IMT的独立因素;IMT、舒张压、HDL- C是影响IR的独立因素.结论 代谢综合征患者IMT与IR、收缩压、腰围、血糖密切相关.

    作者:徐敏;王忠;卢桂林;杨军 刊期: 2009年第11期

  • 化浊降逆法治疗功能性消化不良60例临床观察

    目的 观察化浊降逆法治疗功能性功能不良的临床疗效.方法 110例功能性消化不良患者随机分为2组.治疗组60例,以化浊降逆立法,予胃痛宁胶囊治疗;对照组50例,予吗丁啉口服治疗.2组均4周为1个疗程.观察2组临床疗效和治疗前后症状积分、症状改善情况及胃液排空时间、血浆胃动素含量.结果 治疗组临床总有效率(91.7%)明显优于对照组(74.0%,P<0.05);治疗组治疗后症状积分(7.5±2.2)明显低于对照组(8.6±1.9,P<0.05),症状改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃液排空时间为(19.67±8.34)min,对照组为(22.58±10.02)min,2组比较有显著性差异(P<0.01);血浆胃动素含量治疗组治疗后为(372.95±88.36)ng/L,对照组为(310.21±76.55)mg/L,治疗组较对照组明显升高(P<0.05).结论 化浊降逆法能明显改善功能性消化不良患者临床症状,提高临床疗效,促进胃肠蠕动和胃排空.

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    药物既能治疗疾病挽救生命,是治病的重要手段之一,但药物也能导致疾病,是致病的主要危害因素之一,它能对患者造成损害、残疾,甚至死亡.因此,药源性疾病应该引起全社会的重视,尤其是医务工作者更应该高度重视.

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    医疗行业是高风险行业,随着国家法律制度的健全,公民的法制观念逐渐增强,护理人员在工作中承担的责任和面临的风险也随之增大.面对新的形势,有必要对护理工作中存在的隐患和可能引发护理纠纷的原因进行认真分析,提出强有力的防范对策,使护理管理工作真正走上科学化、规范化和法制化的轨道,以有效地预防、杜绝或减少因护理工作疏漏而引发的医疗纠纷.

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  • PCR技术在病原生物检测中的应用

    聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)又称体外基因扩增,它以敏感、特异、快速的核酸技术而著称,是分子生物学技术的一项突破,这种方法在医学、生物工程、法医学、考古学等领域已得到广泛应用.

    作者:马长海 刊期: 2009年第11期

  • 中西医结合治疗消化性溃疡临床观察39例

    目的 观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将78例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d,口服;阿莫西林1.0g,2次/d,口服,克拉霉素0.5g,2次/d,口服.治疗组39例在对照组的基础上加用自拟方胃疡康汤及针灸治疗.1个月后观察治疗效果.结果 治疗后两组临床症状疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),胃镜下疗效及幽门螺杆菌根除情况,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药、针灸结合西医三联疗法治疗消化性溃疡取得较好的疗效,值得临床进一步研究应用.

    作者:孙爱英 刊期: 2009年第11期

  • 脑梗死合并肿瘤手术24例麻醉体会

    脑梗死是脑卒中为常见的类型,包括脑血栓形成和脑栓死.脑梗死致残率高.合并心血管疾病多,易再梗死,给临床麻醉带来困难.本文总结我院近2008年4个月24例脑梗死病人行肿瘤手术的麻醉体会,并讨论有关问题.

    作者:钟丽芬;曾澍;王海红 刊期: 2009年第11期

  • 卡维地洛对心肌梗死合并心功能不全30例临床观察

    近几年来,国内外学者对β-受体阻滞剂治疗慢性心功能不全做了很多的观察研究,但对心肌梗死合并心功能不全的研究报道不多.本文观察了卡维地洛(达利全)对心肌梗死合并心功能不全的临床疗效,现报道如下:

    作者:苏凤 刊期: 2009年第11期

  • 麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    目的 探讨采用中药麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 对40例咳嗽变异性哮喘采用口服中药麻杏石甘汤加减治疗并与博利康尼加酮替芬作对照,观察近期疗效、复发率、不良反应.结果 经统计学处理治疗组、对照组近期疗效无差异,治疗组复发率2.5%;对照组复发率37.5%,差异有显著性(P<0.05).治疗组无不良反应,对照组有8例出现夜不入寐,3例出现小便频数.结论 采用口服中药麻杏石甘汤加减治疗咳嗽变异性哮喘效果良好.

    作者:马荣芳 刊期: 2009年第11期

  • 救治成批烧伤患者的经验体会

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    作者:关旭 刊期: 2009年第11期

  • 抗凝药物在心房颤动治疗中的应用

    主要探讨抗凝药物在心房颤动治疗中的重要作用.心房颤动患者具有较高的血栓栓塞发生风险,通过应用抗凝药物治疗,能够明显地降低血栓栓塞,尤其是脑卒中的发生.降低致残率,提高生活质量.

    作者:牟丽君 刊期: 2009年第11期

  • 23例大隐静脉曲张应用微创手术-激光治疗护理体会

    下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病.以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长.我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪,从2006年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例(29条肢体),取得较好的疗效,现将手术配合护理报道如下:

    作者:李莉;石梅春;王丽 刊期: 2009年第11期

  • 右足背岛状皮瓣逆行转移修复右小腿电击烧伤胫骨外露1例

    1 病例资料患者:男,37岁,住院号:287272.2007年5月22日下午3点以右上下肢、左肩部、左手电击烧伤,胫骨外露、跟腱坏死28d为主诉收住院.患者于2007年4月25日在福州工作中,不慎被6000伏电压电击烧伤右上下肢、右肩部、左手.

    作者:熊灵;丁宝财;刘帅明 刊期: 2009年第11期

  • 宣散温降法治疗寒饮喘疾70例疗效分析

    2006年以来,以宣散温降法治疗寒饮喘疾70例,并与西药治疗组进行对比,取得满意疗效,现报道如下:

    作者:刘炜 刊期: 2009年第11期

  • 恶性胆道梗阻42例应用内镜下放置胆道支架姑息性治疗临床观察

    目的 观察内镜下置放金属支架对恶性胆道梗阻患者姑息治疗的临床效果及预后.方法 以2004年12月至2008年12月在本院接受ERBD治疗的恶性胆道梗阻且不能或不适合手术的患者或已伴远处转移的患者为观察对象.共有42例患者:接受了金属支架放置术及随访观察.结果 放置成功率与临床有效率分别是100%和97.6%,没有出现与手术相关的严重并发症.支架置入后平均血清总胆红素、ALP、GGT、γ-GT均显著下降,支架置入后总有效率97.6%,术后患者症状明显改善或减轻.平均存活期为16.5个月.近期疗效和预后均此较满意.结论 置入金属支架对恶性胆道梗阻的姑息治疗创伤性小,并发症发生率低,可持久引流胆汁、改善临床症状,提高患者的生活质量.

    作者:张丽萍;刘铭 刊期: 2009年第11期

中国医药指南杂志

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