郝珍萍
目的:探讨心理测验量表在普外科患者围术期心理干预中的应用效果。方法将60例研究对象按入院先后顺序分为对照组和干预组,对照组给予常规护理;干预组采用医院焦虑抑郁量表评定患者入院时的焦虑程度,再对其实施针对性地心理干预。监测两组患者入院时、术前30 min血压及心率情况。结果比较两组患者入院时心率及血压变化,差异无统计学意义( P>0.05)。术前30 min,干预组患者血压和心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用心理测验量表对手术患者进行焦虑状况评估并进行针对性心理干预,不仅有利于减轻患者术前的焦虑程度,而且术中生命体征更加稳定。
作者:杨大会;许启相;郑康霞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿大面积烫伤休克期全面护理的方法。方法选取2012年3月至2013年6月我院烧伤科收治的22例大面积烫伤患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各11例,对照组进行常规护理,观察组进行全面护理,比较两组患者的治疗效果。结果经全面护理干预后,观察组治愈率为90.9%,对照组治愈率为63.6%,观察组治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对大面积烫伤的患儿,采取全面的护理,能有效地缓解患儿的痛苦,降低相关并发症的发生率,提高治愈率,对小儿烫伤休克期的护理及预后具有积极意义。
作者:杜国庆 刊期: 2014年第05期
目的:比较四种不同术前肠道准备方法的效果。方法选取拟行肠镜检查术的患者384例,随机分为A、B、C、D组,每组96例。 A组口服硫酸镁,B组口服复方聚乙二醇电解质,C组口服番泻叶,D组口服甘露醇,对患者均进行护理指导。对比四种不同肠道准备方法清肠效果、患者舒适度、不良反应发生情况、血清电解质水平变化情况。结果 A组清肠效果均优于B组、C组和D组(均P<0.05),四组患者不良反应发生率和血清电解质水平变化均无明显差异。结论口服硫酸镁是一种安全有效的术前肠道准备方法。
作者:刘革兰;李婷珊;马普伟 刊期: 2014年第05期
目的:探讨个体化护理联合雾化西咪替丁对造血干细胞移植术后口腔黏膜炎( OM)的效果。方法选取在我院进行造血干细胞移植的患者114例,随机分为实验组和对照组,每组57例。两组患者均接受西咪替丁雾化吸入,其中对照组给予常规护理,实验组给予针对性的个体化护理。记录两组患者OM发生时间、黏膜情况及愈合的时间,比较两组患者OM的发生率及轻重情况。结果实验组OM发生率显著低于照组(P<0.05),患者OM发生时间晚于对照组(P<0.05),溃疡愈合时间明显少于对照组(P<0.05),咽拭细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05)。结论通过个体化的护理措施联合西咪替丁雾化吸入,能减少造血干细胞移植术后OM的发生率,有效的控制OM的发展,减少口腔感染的发生,有利于口腔溃疡的愈合。
作者:栾松华;贾博军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨乳腺癌腔镜保乳改良根治术+Ⅰ期假体植入乳房重建术的围术期护理要点。方法回顾性分析20例手术患者护理病历资料,分析护理计划及护理方法,总结护理经验。结果20例患者重建乳房外形、患肢功能良好,无并发症发生,术后随访5~29个月,中位平均随访时间为15个月,所有病例无局部复发和转移,美体效果满意。结论乳腺癌腔镜保乳改良根治术Ⅰ期假体植入乳房重建术创伤小、恢复快、美容效果好,做好围术期护理能减少术后并发症的发生,更好地促进患者的恢复,提高患者的生存质量。
作者:朱卉娟;易小林;关晓红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨持续质量改进( CQI)在血液透析患者动静脉内瘘成形术护理中的应用效果。方法选取行动静脉内瘘成形术的血液透析患者168例,随机分为对照组(80例)和实验组(88例)。对照组采用常规的护理模式进行护理,实验组以CQI方法进行护理。治疗护理3个月后观察两组患者术后首次穿刺成功率、穿刺后并发症的发生率、自我锻炼的依从性以及对护理的满意度。结果实验组首次穿刺成功成功率、自我锻炼的依从率、对护理工作的满意度均高于对照组(均P<0.05),并发症的发生率低于对照组( P<0.05)。结论 CQI应用在血液透析患者动静脉内瘘成形术护理中能提高患者首次穿刺的成功率,患者自我锻炼的依从性,提高患者对护理的满意度,降低并发症的发生率。
作者:曾丽萍 刊期: 2014年第05期
目的:观察美宝湿润烧伤膏防治温针治疗后张力性水疱的效果。方法80例温针治疗后皮肤出现I度烧伤患者被随机分成实验组和对照组,每组40例。对照组不作特殊处理,密切观察病情变化。实验组在烧伤部位即时涂抹适量(厚约1 mm)美宝湿润烧伤膏。温针治疗后2 h内观察张力性水疱出现情况及烧伤部位疼痛评分。结果两组张力性水疱发生率分别为2.5%(1例)及15.0%(6例),实验组张力性水疱发生率明显降低,差异有统计学意义(χ2=4.54,P<0.01);两组无痛率分别为97.5%及82.5%,实验组无痛率明显增加,差异有统计学意义(χ2=5.81,P<0.01)。结论美宝湿润烧伤膏能有效预防张力性水疱的发生,降低疼痛评分。
作者:莫柳仙;罗岚;林永东 刊期: 2014年第05期
目的:探讨临床护理路径在脑卒中患者的计划制定、应用方法及临床效果。方法选取收治的脑卒中患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组实施临床护理路径。入院时、31 d时对两组患者患肢的运动功能( FMA)和日常生活活动能力( MBI)进行评价,同时记录两组患者住院时间和满意度。结果两组患者31 d时FMA评分、MBI评分较入院时均明显提高,且观察组患者的评分均明显高于对照组(均P<0.01)。观察组患者平均住院时间明显少于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于脑卒中患者的临床护理效果显著,可提高患者运动功能和生活能力,加快患者康复速度,提高患者生存质量。
作者:郑粤湘;张卫;李小容 刊期: 2014年第05期
目的:探究母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用效果。方法选取2012年5月至2013年4月在我院住院的母婴180对,随机分成实验组和对照组各90对,对照组给予常规模式进行母婴护理,实验组采取母婴床旁护理模式进行护理,对两组产妇及其家属的新生儿护理方法、健康知识掌握情况以及护理服务满意度进行调查。结果护理服务后,实验组产妇及其家属对新生儿正确护理方法的掌握和母婴健康知识的熟悉程度与对照组相比明显提高,差异有统计学意义( P<0.05);实验组非常满意65对,满意20对,不满意5对,满意率为94.4%,对照组非常满意41对,满意23对,不满意26对,满意率为71.1%,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在产科中实施母婴床旁护理能使产妇迅速牢固地掌握正确的育儿方式,形成了和谐的护患关系,且得到了产妇及其家属的高度认可,应该在产科进一步推广。
作者:黄文洁;杨小佳;樊柳宜 刊期: 2014年第05期
目的:探讨健康宣教结合系统护理干预措施对II型糖尿病患者发病率和生存质量的影响。方法选取我院收治的93例葡萄糖调节受损患者为研究对象,其中,观察组采用健康教育结合系统护理干预措施,对照组采用常规护理。结果护理后,观察组患者的糖尿病发病率为6.5%(3/46),明显低于对照组(χ2=4.27,P<0.05),且观察组空腹血糖、BMI等指标等较对照组患者出现了明显改善,差异有统计学意义( P<0.05)。此外,观察组患者的生存质量和对护理满意度也均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论健康宣教结合系统护理干预有利于降低II型糖尿病的发生率,提高患者的生活质量和对护理的满意率,值得临床推广应用。
作者:李月美 刊期: 2014年第05期
目的:探讨气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果。方法选取2012年2月至2013年2月我科接收的初产妇800例,根据随机性原则分为研究组与对照组各400例。对照组产妇均采取常规自然分娩,研究组产妇在进行自然分娩时加用仿生全自动助产仪助产。结果研究组产后出血率、产程(第一产程、第二产程、总产程)时间及新生儿Apgar分值明显优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论气囊仿生助产护理可以明显缩短产程,减少产妇分娩痛苦,提升产科护理质量,有效保障了母婴的健康与安全。
作者:李彩虹;李小会 刊期: 2014年第05期
目的:探讨综合护理干预在股骨干粉碎性骨折患者中的应用效果。方法选择我院骨科中心收治的60例股骨干粉碎性骨折后行交锁髓内钉固定的患者为调查对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规骨科护理;观察组在常规护理的基础上给予心理、疼痛护理,功能锻炼及预防并发症几方面的综合护理干预。采用焦虑自评量表( SAS )、视觉模拟评分法( VAS)评估干预后两组患者的焦虑指数、疼痛程度,出院前比照两组患者并发症发生率,随访6~12个月后比较两组患者患肢功能恢复情况。结果观察组接受护理干预后焦虑及疼痛评分明显低于对照组,并发症发生率低于对照组,患肢功能恢复的优良率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理干预提高了患者对手术的认知,减轻了患者的焦虑、疼痛指数,减少了并发症,缩短了住院时间,起到了促进康复的作用。
作者:樊玉芹 刊期: 2014年第05期
危重、昏迷及截瘫患者,由于结直肠的动力增强,肛门内括约肌或肛门外括约肌张力下降,直肠顺应性下降,直肠感觉功能受损或几个因素共同作用易引起大便失禁和腹腔胀气,大便失禁易造成各种并发症,如皮炎压力性溃疡(褥疮),不仅给患者带来了极大的痛苦和心理障碍,增加了家属的经济负担,也给护理工作带来了诸多困难。我科自制一种负压引流器用于大便失禁患者,取得良好效果,现介绍如下。
作者:郭学珍;方敏;杨宝义 刊期: 2014年第05期
护理质量持续改进是护理管理的核心内容。本文从近年国内外护理质量管理发展的趋势、存在的问题、影响因素、护理质量持续改进的应用方法、效果等方面进行探讨,为进一步深化优质护理服务提供依据。
作者:陈健;陈宏(综述) 刊期: 2014年第05期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者医院感染的危险因素及护理对策。方法选择我院2011年11月至2013年5月380例老年股骨颈骨折患者,对其医院感染发生、部位相关危险因素及病原菌种类进行调查,分析护理对策。结果380例患者,出现医院感染52例,感染率为13.7%,其中,呼吸系统感染18例(34.6%),泌尿系统12例(23.1%),皮肤感染10例(19.2%),消化系统感染7例(13.5%),其他5例(9.6%)。年龄大、住院天数长、合并糖尿病、侵入性操作、术前使用抗生素等均为老年股骨颈骨折的相关危险因素。52例老年股骨颈骨折患者中病原菌培养检出菌株49株,其中G+菌17株(32.7%);G-菌27株(51.9%);真菌5株(9.6%)。结论临床医护人员应严格遵守围术期的无菌原则,大限度减少医院感染的发生率,促进老年股骨颈骨折术后恢复。
作者:马泽萍;巫惠珍;王友梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨强化护理措施对心力衰竭患者症状缓解作用及健康知识掌握情况的影响。方法120例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组采用强化护理,对照组采用一般护理措施,比较两组症状缓解、死亡情况及患者对健康知识掌握度。结果观察组患者症状缓解时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组住院期间死亡率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组在冠心病诱发因素、饮食宜忌、运动方式、药物治疗和判断标准5方面知晓率均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论利用强化护理措施对患者进行针对性护理,可以提高患者对心力衰竭健康知识掌握程度,缩短住院时间,减少院内死亡。
作者:于晖 刊期: 2014年第05期
目的:观察责任制助产模式在产妇分娩中运用的临床效果,探讨提高产科质量的助产模式。方法选取阴道分娩产妇70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组采取传统轮班制助产模式,观察组采取责任制助产模式,比较两组产妇各产程时长、分娩前后HAMA评分和HAMD评分的变化以及产后产妇疼痛情况。结果两组产妇各产程时长比较,差异均有统计学意义( P<0.05);分娩后第1天和第3天分的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均有统计学意义( P<0.05);产后疼痛0级和Ⅱ级例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后疼痛Ⅰ级和Ⅲ级例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组均优于对照组。结论在自然分娩过程中,应积极推行责任制助产模式,能够有效提高产科质量,保障母婴的身心健康。
作者:刘大纯;刘兴琼 刊期: 2014年第05期
目的:探讨不同自知力教育方式对精神分裂症患者疗效和护理结局的影响。方法选取首发精神分裂症患者240例,随机分为常规组、临床组和认知组,每组80例。三组患者均接受常规的精神科治疗和护理。临床组和认知组患者3~5例编为一组,采用小组或个别教育的方式,由干预护士按照教育手册每周对患者进行2次自知力教育,每次30~60 min,共8 w。在干预前、干预后4、8、12 w对3组患者的自知力改善、治疗依从性、扭曲思维自我控制及沟通满意度等进行评定。结果干预4 w后认知组ITAQ评分、BPRS评分、NOSIE评分均明显优于临床组(均P<0.01),认知组和临床组均优于常规组(均P<0.01);沟通满意度临床组高于认知组和常规组(P<0.01)。干预8 w后认知组ITAQ评分高于临床组(P<0.01),临床组的评分高于常规组(P<0.01);Beck评分认知组明显低于临床组( P<0.01);BPRS评分认知组明显低于临床组( P<0.01),临床组明显低于常规组( P<0.01);常规组的沟通满意度均低于临床组和认知组(均P<0.01);认知组自我控制评分均低于临床组和常规组(均P<0.01);NOSIE评分认知组均显著高于临床组和常规组(均P<0.01)。干预12 w后,认知组的ITAQ评分、沟通满意度和NOSIE评分均显著高于临床组和常规组(均P<0.01),Beck评分、BPRS评分显著低于临床组和常规组(均P<0.01)。临床组和认知组的自我控制评分均低于常规组(均P<0.01)。结论以认知为导向的自知力教育可以让患者减少病耻感,接纳自己的疾病,提高患者反思和纠正扭曲思维和误解的能力,提高患者治疗的依从性,减少或消除负性情绪,从而改善预后。
作者:韦红梅;肖爱祥;夏志春;杨航;黄昭君;魏福银;黄淑仪 刊期: 2014年第05期
目的:对实施前列腺切除术患者的手术室护理效果进行分析探讨。方法选取2011年1月至2012年12月来我院就诊的58例前列腺增生症患者进行前列腺电切术治疗,并且对患者进行术前、术中以及术后的护理。观察、分析患者的护理效果。结果患者在手术之前具有良好的精神状态,手术中未发现患者出现不适感,并且手术对患者的损伤较小,未出现并发症情况,具有较高的治愈率。结论对实施前列腺电切术的患者进行有效的护理,能够提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,保证患者的健康恢复,具有重要的临床应用价值。
作者:彭建桔;汪长敏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针对性护理在烧伤患者中的应用效果。方法将我院2011年1月到2013年9月收治的298例烧伤ICU的患者随机分为观察组和对照组,每组149例,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,比较两组的护理效果。结果两组护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理,护理后观察组的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组( P<0.05)。观察组的治疗配合度、社会支持度、希望水平和护理满意度均显著高于对照组( P<0.05)。结论针对性护理有利于解决烧伤ICU患者的实际问题,缓解患者的不良心理,提高治疗配合度。
作者:陈丽映;潘丽沁;赵淑婷;黄爱好;陈丽英 刊期: 2014年第05期