蔡莹
目的：探讨预见性护理对急性心梗溶栓患者的效果及并发症发生率的作用。方法选取收治急性心梗患者46例，随机分为实验组和对照组，每组23例。对照组患者给予常规临床护理；实验组患者给予预见性护理，依据自行设计的预见性护理程序实施护理。对比分析两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果实验组有效抢救时间及住院时间均显著低于对照组（均P＜0.01），冠脉再通率显著高于对照组（P＜0.01），并发症发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论对采取溶栓治疗的急性心梗患者实施预见性护理可显著提高冠脉再通率，缩短抢救时间，能够有效改善预后；同时可减少患者的住院时间，降低并发症的发生率。
作者：彭爱学；高光美；唐福爱 刊期： 2014年第05期
目的：探讨滴露沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用。方法选取我院骨科手术患者184例，采用数字随机法分为对照组和观察组，每组92例。对照组患者在术前1 d晚用肥皂重点擦拭手术部位3遍，观察组患者在术前1 d晚用含对氯间二甲苯酚滴露沐浴露进行沐浴，使用海绵反复擦拭手术部位3遍。在术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h行术野皮肤采样，比较两组患者的皮肤感染情况和切口愈合情况。结果观察组患者术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h的术野皮肤菌落计数均明显少于对照组（均P＜0.05），患者皮肤感染发生率明显低于对照组（P＜0.05），患者切口愈合情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论术前清洁选用滴露沐浴露可显著降低骨科手术患者的皮肤感染风险，值得临床推广使用。
作者：蓝柳红；麦慧英；黄春晖；沈皓珍；韩鑫平；方永琴；彭梦萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿高热惊厥急诊的护理措施。方法选取我院急诊科收治的高热惊厥患儿76例，采用随机数字表法分为研究组与对照组各38例。对照组患儿采取常规急救与护理措施，研究组在常规护理的基础上，给予针对性的急救护理方法。结果经过有效的急诊抢救与护理，研究组高热惊厥停止发作的平均时间、复发率、并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论给予高热惊厥急诊患儿针对性的护理措施，可以有效提升抢救效果，保障患儿的健康质量。
作者：雷小丽；朱燕华；王静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨认知行为干预疗法对IVF-ET伴睡眠障碍患者睡眠质量的作用。方法选取IVF-ET伴睡眠障碍女性患者100例，随机表法分为实验组和对照组，每组50例。对照组患者均按护理常规进行日常护理。实验组患者均行认知行为干预包括认知疗法、睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、放松训练，纠正患者对于睡眠不足的错误认知。比较两组患者护理前后睡眠质量、负面心理和孕酮指标变化情况。结果护理后实验组与对照组的PSQI评分均有明显下降，实验组优于对照组（ P＜0.01）；护理后观察组和对照组的SDS和SAS评分均有所下降，实验组指标评分下降水平明显优于对照组（ P＜0.01）；实验组和对照组患者孕酮水平均有所上升，实验组孕酮水平明显高于对照组（ P＜0.01）。结论认知行为疗法对IVF-ET伴睡眠障碍患者具有较好的睡眠改善作用，且可减轻负面情绪、降低心理压力、提高孕酮水平，进而对IVF-ET的成功率产生积极影响。
作者：杨广清；徐丽平；吴方贵；漆惠；温美珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年护理院实施责任制医护小组对患者生活质量、负面情绪及家属满意度的效果。方法选取收治的患者130例，将2013年5～8月收治的患者70例作为观察组，将2013年1月～8月收治的130例患者做对照组。对照组患者实施传统护理模式，采取常规功能制排班模式对患者进行管理；观察组患者实施责任制医护小组管理模式。比较两组患者生活质量、负面情绪及家属满意度。结果经过3个月的护理，两组患者整体QL及各维度评分前均较之前有明显升高（ P＜0.05），观察组高于对照组（ P＜0.05）；观察组SAS及SDS评分均低于对照组（均P＜0.05），总满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论实施责任制医护小组提高患者的生活质量，缓解患者的负面情绪，提高患者家属的满意度。
作者：涂曼丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全期护理对肿瘤患者术前心理状态及术后恢复的影响。方法选取我院收治的恶性消化道肿瘤患者80例为研究对象，分为实验组与对照组各40例。对照组给予常规围术期护理，实验组在对照组基础上给予针对性的全期护理干预。通过抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）及生活质量指数（ QLI）、自理能力（ FIM）观察对比两组患者术前心理状态及术后恢复情况。结果实验组术前SDS、SAD分值明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。实验组QLI、FIM分值明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论全期护理可以有效改善肿瘤患者的术前心理状态以及术后恢复情况，提升综合护理质量。
作者：姜永华；李晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人文关怀对消毒供应中心护生实习的效果。方法选取在我院消毒供应中心实习的护生58名，实习时间为4 w。将本组护生随机分为人文关怀组与对照组，每组29名。对照组采用传统的一对一的带教方式，人文关怀组在对照组的基础上加入人文关怀带教模式。对两组护生的理论与实践能力进行评价，并通过调查问卷对护生的就业态度及护生对带教的满意度进行评价。结果人文关怀组护生的理论与操作能力均优于对照组（均P＜0.05），愿意从事与喜欢消毒供应中心护理工作的护生均多于对照组（均P＜0.05），护生对带教老师与带教质量的满意度优于对照组（均P＜0.05）。结论消毒供应中心护生带教中实施人文关怀的方式更加注重以人为本，护生实习效果能够得到很好的提升。
作者：吕健 刊期： 2014年第05期
目的：比较四种不同术前肠道准备方法的效果。方法选取拟行肠镜检查术的患者384例，随机分为A、B、C、D组，每组96例。 A组口服硫酸镁，B组口服复方聚乙二醇电解质，C组口服番泻叶，D组口服甘露醇，对患者均进行护理指导。对比四种不同肠道准备方法清肠效果、患者舒适度、不良反应发生情况、血清电解质水平变化情况。结果 A组清肠效果均优于B组、C组和D组（均P＜0.05），四组患者不良反应发生率和血清电解质水平变化均无明显差异。结论口服硫酸镁是一种安全有效的术前肠道准备方法。
作者：刘革兰；李婷珊；马普伟 刊期： 2014年第05期
目的：观察和分析整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并呼吸衰竭中的效果。方法选取80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，两组患者均给予无创呼吸机械通气治疗，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予整体护理模式的护理措施，对两组患者的治疗效果、不良反应发生情况进行观察和比较，并对患者进行依从性和满意度的调查。结果观察组和对照组中分别有37例（92.5％）和28例（70％）患者坚持接受无创呼吸机治疗，直到好转出院，观察组的比例显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组分别有2例（5％）和10例（25％）无法耐受无创呼吸机治疗，改用气管插管机械通气治疗，观察组的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；对照组发生面部皮肤压伤、口干等不良反应的比例显著高于观察组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者的依从性问卷评分和满意度问卷评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在应用无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的过程中采用整体护理模式可提高治疗效果，减少应用有创机械通气治疗的患者比例，降低不良反应的发生率，提高患者对治疗的依从性和满意度。
作者：徐碧辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对抑郁症患者的临床治疗及效果的影响。方法对我院2005年3月至2011年3月期间收治的共49例患者进行基础护理和心理护理治疗，并通过护理观察量表（ NOSIE ）、Zung抑郁自评量表（ SDS ）和自杀意念自评量表（SIOSS）进行病情评定。结果患者进行了（58±20.2）d的住院治疗，49例患者中，32人病情得到了有效的缓解，17人经过治疗痊愈出院。所有患者心情逐渐变得开朗，对生活充满了信心，并开始融入到集体的活动中去。通过护理干预量表，发现患者的社会能力、个人卫生和总积极因素都见到了显著的提高（P＜0.001），而症状表现、抑郁、总消极因素等都得到了显著的降低（P＜0.001），而通过Zung抑郁自评量表可以得出患者的情感、身体、精神、心理障碍都有显著的提高（ P＜0.001）。而自杀意念自评量表发现患者的自杀意念显著降低（ P＜0.001）。而这些都与临床观察一致，具有统计学意义。结论笔者通过对49例患者进行研究发现，及时、有效的护理干预治疗可以帮助患者树立生活的信心，勇敢地面对疾病，终战胜疾病，获得新生，故对于抑郁症患者进行护理干预是值得大力提倡的。
作者：张静；杨丽莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨医护一体化护理对住院血液肿瘤患者生活质量及负性情绪的影响。方法选取我院2013年1～6月住院的血液肿瘤患者80例，将1～3月的患者40例设为对照组，将4～6月的患者40例设为治疗组。对照组采取常规护理，治疗组采取医护一体化护理。采用问卷调查表调查患者的生活质量、负面情绪及满意度情况。结果治疗后治疗组患者护理满意度明显高于对照组（ P＜0.01）；两组患者SAS、SDS评分均较治疗前显著降低（均P＜0.01），治疗组均显著低于对照组（均P＜0.01），而对照组下降则不明显；治疗后两组患者社会功能、躯体功能、认知功能均有不同程度下降，而对照组下降更明显，治疗组社会功能、躯体功能、认知功能评分明显高于对照组（均P＜0.05）；症状项目在治疗前两组患者均较低，治疗后有所升高，治疗组疼痛项目评分明显低于对照组（P＜0.05），其他项目评分差异无统计学意义。结论医护一体化护理可以提高住院血液肿瘤患者的生活质量，并能够明显改善患者负性情绪。
作者：许厚芬；柳德容；李娅 刊期： 2014年第05期
目的：研究癌症晚期患者疼痛的主要护理方法，通过临床表现研究护理方法的效果。方法选取2010年3月至2013年3月我院诊治的321例癌症晚期病人为对象，其中肺癌138例，食道癌96例，结肠癌87例。回顾性分析321例患者的临床资料，探讨癌症疼痛的评估方法，护理措施及临床效果。结果引起癌症晚期患者疼痛的原因很多，护理主要措施是指导患者持续性用药。持续性用药与间断性用药及不用药之间均存在显著统计学差异（ P＜0.01）。接受化疗患者疼痛的缓解率为55.15％，远比不接受化疗患者的15.00％高，且化疗组与对照组之间存在显著统计学差异（ P＜0.05）。结论癌症晚期患者大多可伴疼痛，护士应指导患者持续性用药止痛，鼓励患者接受化疗，同时给予心理干预和心理护理。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨3＋1整体康复护理模式对降低阿尔茨海默病患者并发症的作用。方法选取老年痴呆患者200例，随机分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用常规药物治疗及护理，观察组采用常规药物治疗及3＋1整体康复护理。比较两组患者治疗前后ADL评分，同时记录两组患者的并发症、入院人次、医疗纠纷等情况。结果观察组患者康复治疗后ADL评分明显高于对照组（P＜0.01），并发症、死亡人次、入院人次、家属投诉及医疗纠纷次数均明显少于对照组（均P＜0.05）。结论3＋1整体康复护理能够有效提高痴呆患者护理效果，降低阿尔茨海默病患者并发症，提高患者生命质量、维护医患关系和谐。
作者：钟玉群；陈智超；宋汉聪；陆新容 刊期： 2014年第05期
目的：探讨院外健康指导在老年高血压患者健康行为及治疗效果的影响。方法选取2012年7月至2013年3月于我院接受高血压治疗，病情稳定后出院的100例老年高血压患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组出院时给予出院指导，观察组在对照组的基础上进行院外健康指导，比较两组患者出院后的健康行为、幸福程度以及疗效的保持情况。结果观察组患者高血压自我监测、遵医嘱服药、并发症预防、饮食知识、运动方案及健康行为总分方面的得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的正性幸福因子得分显著高于对照组，负性幸福因子得分低于对照组，主观幸福总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者出院时的收缩压和舒张压均无统计学意义（P＞0.05）。观察组随访时的收缩压、舒张压与出院时无统计学意义（P＞0.05），且均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院外健康指导有利于老年高血压患者出院后自觉采纳健康行为，减少不良生活方式对血压的影响，保持治疗效果。
作者：岳春江；闫娟；程秀华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨大型综合医院门诊分诊优质护理的效果及应用价值。方法选择我院实施门诊分诊优质护理作为节点，通过对患者进行护理质量和满意度调查，观察实施门诊分诊优质护理实施前后的效果。结果实施门诊分诊优质护理后患者护理质量评分和护理满意度高于常规护理组，护理风险事故和护理投诉的发生低于常规护理组，组间资料比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在大型综合医院开展门诊分诊优质化护理能够更好满足患者需求，带动门诊护士的积极性，减少了护理风险事故和护理投诉的发生，提高临床护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：肖霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨强化护理干预在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并Ⅱ型呼衰无创机械通气中的应用效果。方法选取收治的COPD合并Ⅱ型呼衰患者116例，均行无创机械通气治疗，根据护理方案分为对照组和观察组，每组58例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施强化护理干预。比较两组患者护理后相关指标、通气治疗耐受情况、呼吸纠正时间及住院时间。结果观察组患者动脉血氧饱和度明显高于对照组（P＜0.05），动脉血二氧化碳饱和度、心率、呼吸频率均明显低于对照组（均P＜0.05），患者通气治疗耐受情况明显好于对照组（P＜0.05）。患者呼吸纠正时间、住院时间均明显少于对照组（均P＜0.05）。结论强化护理干预可明显提高COPD合并Ⅱ型呼衰患者行无创机械通气时的耐受性，显著缩短患者的治疗时间，明显改善患者的预后。
作者：徐文贞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同自知力教育方式对精神分裂症患者疗效和护理结局的影响。方法选取首发精神分裂症患者240例，随机分为常规组、临床组和认知组，每组80例。三组患者均接受常规的精神科治疗和护理。临床组和认知组患者3～5例编为一组，采用小组或个别教育的方式，由干预护士按照教育手册每周对患者进行2次自知力教育，每次30～60 min，共8 w。在干预前、干预后4、8、12 w对3组患者的自知力改善、治疗依从性、扭曲思维自我控制及沟通满意度等进行评定。结果干预4 w后认知组ITAQ评分、BPRS评分、NOSIE评分均明显优于临床组（均P＜0.01），认知组和临床组均优于常规组（均P＜0.01）；沟通满意度临床组高于认知组和常规组（P＜0.01）。干预8 w后认知组ITAQ评分高于临床组（P＜0.01），临床组的评分高于常规组（P＜0.01）；Beck评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01）；BPRS评分认知组明显低于临床组（ P＜0.01），临床组明显低于常规组（ P＜0.01）；常规组的沟通满意度均低于临床组和认知组（均P＜0.01）；认知组自我控制评分均低于临床组和常规组（均P＜0.01）；NOSIE评分认知组均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01）。干预12 w后，认知组的ITAQ评分、沟通满意度和NOSIE评分均显著高于临床组和常规组（均P＜0.01），Beck评分、BPRS评分显著低于临床组和常规组（均P＜0.01）。临床组和认知组的自我控制评分均低于常规组（均P＜0.01）。结论以认知为导向的自知力教育可以让患者减少病耻感，接纳自己的疾病，提高患者反思和纠正扭曲思维和误解的能力，提高患者治疗的依从性，减少或消除负性情绪，从而改善预后。
作者：韦红梅；肖爱祥；夏志春；杨航；黄昭君；魏福银；黄淑仪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响。方法2012年2月至2013年10月我院共收治100例产妇，依据随机数字表法将这些产妇分为观察组和对照组两组，每组50例。给予对照组产妇常规护理，观察组产妇常规护理基础上进行护理干预，然后对两组产妇的分娩方式、产后出血发生情况等进行统计分析。结果观察组产妇的自然分娩率78％明显高于对照组48％，剖宫产和阴道手术率10％、12％明显比对照组30％、22％低（ P＜0.05）；观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间（7.26±2.24） h、（47.41±13.27） min、（7.61±2.48） min、（8.18±2.50） h 均明显比对照组（9.86±3.12） h、（66.32±16.42）min、（9.85±3.76）min、（11.13±3.46）h短，产后2 h出血量（150±15）ml明显比对照组（200±20）ml少（P＜0.05）。结论护理干预能够显著提升产妇的自然分娩率，极大减少产后出血量。
作者：陈典俊 刊期： 2014年第05期
目的：分析晚期肿瘤患者的临终关怀特点及效果。方法在2012年2月至2013年2月期间，我院收治晚期肿瘤患者46例，将其随机分为对照组及观察组，每组23例。对照组患者给予了基础护理及症状护理；观察组患者在基础护理与症状护理基础上，依据肿瘤患者的心理特点及行为特征等，再给予心理护理，让患者身心两方面均得到护理，以体现临终关怀。结果与对照组比较，观察组患者在生活质量及护理满意度方面均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依据晚期肿瘤患者的生理特征及心理特点，在基础护理基础上，再有效实施心理护理，其临终关怀护理的效果良好，可减轻患者的疾病痛苦，提高患者的生活质量。
作者：马玉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床护理路径模式开展健康教育对系统性红斑狼疮患者护理质量及医疗费用的作用。方法将2011年1～12月收治的系统性红斑狼疮患者26例设为对照组，将2012年1～12月收治的系统性红斑狼疮患者28例设为研究组。两组患者均给予常规治疗及对症处理，对照组开展常规健康教育模式，研究组实施临床护理路径式健康教育。比较两组患者医疗知识掌握程度、护理满意度及医疗费用。结果研究组患者住院天数少于对照组（P＜0.05），医疗费用低于对照组（P＜0.05），患者健康知识掌握率明显高于对照组（P＜0.05），患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径健康教育模式能够提高系统性红斑狼疮患者对疾病的认知水平及护理满意度，同时还能并缩短住院时间，降低医疗费用，值得进一步推广。
作者：常星艳 刊期： 2014年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
