艾丽丽；贾守梅；张玉侠；罗飞宏；王双宇；顾莺
埃文郡亲子纵向研究队列(Avon Longitudinal Study of Parents and Children Cohort,ALSPAC)又称为“90年代的儿童”(children of 90s),是目前世界上依从性好、影响力大的出生队列之一.埃文郡亲子纵向研究队列是由英国的布里斯托大学从1991年对居住于埃文郡的孕期妇女及其子女进行的长期、大规模的研究,至今已经持续20多年.随后,研究者又将范围扩大至以上90后儿童的下一代,这是目前唯一包含三代人信息的一项出生队列研究,为系统地研究健康的代际效应提供了平台,也能揭示不同时代母婴健康状况的变化趋势.该项研究集中收集研究对象各种因素的暴露情况,阐述了多种儿童及青少年健康问题的危险因素,为今后的相关研究甚至政策制定提供了强有力的理论支撑.本文简介其研究设计、重要的结果,并分析其对我国出生队列研究带来的启示.
作者：刘婷婷；陶芳标 刊期： 2018年第08期
目的 分析青少年眼球虹膜颜色和近视屈光度以及眼轴长度的关联,为研究近视危险因素提供依据.方法 选取云南省墨江市10所中学2 346名七年级学生为研究对象.采用裂隙灯拍摄眼前段虹膜照片,并根据虹膜颜色的分级系统(高级别表示深颜色)进行分级.专业验光师在研究对象睫状肌麻痹后采用自动验光仪测量屈光度,采用IOL Master测量包括眼轴长度在内的眼部生物特征参数.结果 693名学生(29.5％)被发现患有近视,女生的近视患病率(36.8％,95％ CI=34.0％~ 39.6％)高于男生(22.8％,95％CI=20.4％～25.1％)(x2=55.57,P＜0.01).在矫正性别、身高、父母近视史、使用计算机时间、看电视时间、户外活动时间、课后读写时间等因素后,虹膜颜色较深的学生有更高的近视率以及更长的眼轴长度,所有回归分析模型都观察到了剂量效应依赖关系(P值均＜0.05).结论 较深的虹膜颜色可能是青少年近视的危险因素.
作者：张雨茗；仇沁晓；钟华；潘臣炜 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作现状,为做好国家集中连片特困地区小学高年级学生性健康教育提供依据.方法 采取分层随机整群抽样方法,抽取四川秦巴山区12所乡村小学五、六年级148名教师,采用自编问卷对其进行性健康教育知识、态度、需求等调查.结果 仅33.78％的小学开设了性健康教育课程;91.89％的教师认为很有必要在小学高年级开展性健康教育;9.46％的教师认为性健康教育主要是教师的责任,60.81％认为主要应该由性健康教育专职人员担责;25.68％的教师汇报曾主动对学生进行过性健康教育;17.57％的教师不知道女性一旦有了月经就可能怀孕,11.49％的教师不认为妇女一次性行为也有怀孕的可能,28.38％的教师不知道男性一旦有了遗精就有生育能力,不知道艾滋病、梅毒、淋病为性传播疾病的教师比例分别高达10.14％,12.84％,37.16％;仅6.76％的教师认为自己很了解性健康教育知识,23.46％的教师读书期间曾接受过性健康教育.结论 四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作开展很少,性教育知识欠缺,迫切需要得到重视和指导.
作者：吴学华；林琳；奉文菊；何海艳；杨京楠；徐晓；何洋；胡小琦 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市贫困农村寄宿制学生营养现状,为营养改善与干预提供基础数据.方法 在重庆市12个贫困农村国家营养改善计划覆盖县中的寄宿制学校,采用随机抽样原则,从学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式中分别抽取30％的小学和初中共24 075名学生统一测量身高和体重.结果 贫困农村寄宿制学生营养不良检出率为15.43％,男生为17.98％,女生为12.61％,男生高于女生(X2=131.55,P＜0.01).低年龄组(6～9岁)的营养不良检出率普遍低于高年龄组(10～15岁),其中11岁组的检出率高,为19.46％ (X2=74.10,P＜0.01).超重检出率为7.43％,男生(8.23％)高于女生(6.45％)(X2=27.54,P＜0.01).6岁组的超重率高,为10.79％.结论 重庆市贫困农村寄宿制学生营养不良率低于2012年全国平均水平,但肥胖超重依然存在.在改善营养不良的同时要注意肥胖超重的预防控制.
作者：熊鹰；陈京蓉；王文斟；廖和平；周安政 刊期： 2018年第08期
目的 了解家庭环境因素对阅读障碍儿童的影响,为儿童阅读障碍的预防和干预提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省衢州市3所小学三至五年级学生1 213名进行问卷调查,依据国际疾病分类第10版(ICD-10)和精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)对阅读障碍的定义和诊断标准,采用逐层筛选的方法确定阅读障碍儿童,并对阅读障碍和阅读正常儿童的家庭环境因素进行分析.结果 阅读障碍儿童的筛查阳性率为4.53％;单因素分析显示,家庭收入、买课外书花销、父母文化程度、讲故事、鼓励孩子阅读、买孩子喜欢的书、孩子固定阅读时间、父母阅读频率对儿童阅读障碍的影响均有统计学意义(P值均＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,父亲文化程度为初中及以下(OR=2.35,95％CI=1.16～4.74)、母亲文化程为初中及以下(OR=3.68,95％CI=-1.73～7.83)、偶尔鼓励孩子阅读(OR=3.37,95％CI=1.79～6.35)是儿童发展性阅读障碍的危险因素(P值均＜0.05).结论 良好的家庭阅读环境可以促进儿童阅读能力发展,降低阅读障碍的发生;而社会经济地位可以为家庭阅读环境的创造提供外在保障.
作者：赵华；刘瑞芳；史红娟；姚水洪；邱惠萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨天津市大学生体力活动水平与身体成分的相关性,为提高大学生健康水平提供理论参考.方法 招募天津大学、天津商业大学、天津理工大学363名在校大学生为测试对象.采用InBody 520人体成分分析仪测量身体成分,采用ActiGraph-GT3X加速度计记录7d体力活动数据.运用SPSS 23.0软件分析数据.结果 男生肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均高于女生,体脂百分比低于女生(t值分别为6.20,6.16,6.18,6.47,-3.09,P值均＜0.05).男、女生每天静坐时间均为10 h,女生每天中高等体力活动时间低于男生.男、女生每天静坐时间与体脂百分比、体脂肪均呈正相关,与肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均呈负相关(P值均＜0.01);每天轻体力活动时间、每天中高等体力活动时间、日均能量消耗、每周运动次数、每周运动时间与体脂百分比、体脂肪均呈负相关,与肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均呈正相关(P值均＜0.05).结论 静坐时间过长是天津市大学生超重肥胖的危险因素,增加中等以上体力活动时间可以降低肥胖风险.
作者：汪海伟；李占宇；张晓丹 刊期： 2018年第08期
目的 了解三峡移民大学生心理韧性现状及干预效果,为开展新媒体心理健康教育工作提供参考.方法 采用青少年心理韧性量表,通过分层整群抽样方法对万州区5所高校大学生进行问卷调查,其中移民家庭组大学生496名,非移民家庭组大学生492名.对大学生在微信群及公众号平台上推送自制干预材料,干预前、后使用问卷星电子问卷调查.结果 干预前,移民家庭组心理韧性总体得分及5个维度得分均低于非移民家庭组,差异均有统计学意义(t值分别为-5.95,-5.24,-6.17,-5.73,-6.24,-7.36,P值均＜0.01);干预后2组差异均无统计学意义(P值均＞0.05);移民家庭组、非移民家庭组组内干预前后比较差异均有统计学意义(P值均＜0.01),干预后2组在心理韧性总体得分及各维度上得分均比干预前提高,且移民家庭组得分提升幅度更大(P值均＜0.01).结论 三峡移民大学生心理韧性水平较低,基于微信平台进行干预效果尚可,开展新媒体心理健康教育工作值得推广.
作者：谭萍 刊期： 2018年第08期
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
目的 了解安徽省大学生急救知识的普及情况,并探究适合的急救知识普及方式.方法 对采用分层整群抽样法抽取的安徽省6所大学的1 132名学生分组后,分别施予同伴教育培训、多媒体课堂教育、操作演练及情景模拟和报刊、黑板报、宣传栏等急救知识展览4种培训方式,培训时间共180 d,并对培训效果进行评价.结果 安徽省大学生对急救知识掌握程度较差,大学生急救知识得分为(65.01±17.42),其中“正确处理酒精中毒”急救行为的知晓率高(1 040人,91.87％),“胸外心脏按压频率”的知晓率低(304人,26.86％);在施予操作演练及情景模拟、多媒体课堂教学及同伴培训教育的培训方式后,急救知识得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05);操作演练及情景模拟法培训效果显著优于其他方法(P值均＜0.05).结论 安徽省大学生亟待急救知识普及工作的开展;操作演练及情景模拟法为佳普及方式.
作者：邱洁萍；孙梦雨；吴之涵；张倩；朱爽秋；陈博 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中学生人际宽恕与心理健康的关系,评价人际宽恕干预效果,为中学校园开展人际宽恕干预辅导、改善学生心理健康状况提供一定的理论依据.方法 采用人际侵犯动机问卷(Transgression Related Interpersonal Moilvations Scale-18,TRIM-18)、一般心理健康问卷(General Health Questionnaire-12,GHQ-12)对山东省济南、青岛、日照、滕州8所中学的578名中学生进行测评,然后选取其中64名学生随机分为实验组和对照组,实验组给予为期8周的宽恕辅导干预,在此期间对照组不予处理.干预后对2组学生使用上述问卷再次施测.结果 相关分析显示,人际宽恕总分与心理健康总分呈正相关(r=-0.27,P＜0.01).干预后,实验组人际宽恕总分、善意动机因子分增加,报复动机因子、回避动机因子、GHQ-12总分、焦虑抑郁因子、社会功能不良因子和丧失信心因子分降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中学生人际宽恕有利于心理健康,实施人际宽恕干预可以有效提高中学生人际宽恕水平,并改善其心理健康水平.
作者：李忠臣；王康；刘晓敏；李贵成；翟渊涛；张红静 刊期： 2018年第08期
目的 了解南充市中学生的心理求助状况及专业心理求助态度,为中学生心理问题干预提供理论依据.方法 分层整群随机抽取南充市6所中学的2 219名在校学生,运用自编问卷及专业心理求助态度问卷评定中学生的求助状况及专业心理求助态度.结果 中学生遇到心理困惑时,仅22.8％愿意寻求专业心理援助,62.9％寻求非专业心理援助,14.3％谁也不愿意找;仅3.8％的学生曾寻求过专业心理援助.女生在专业心理求助态度总分及各因子得分均高于男生(t=-5.52 ～-3.11,P值均＜0.01);愿意寻求专业心理援助的学生在求助态度总分和各因子得分上均高于不愿意者(t=-8.31-3.57,P值均＜0.01);初中生的自我认知、信任性和求助态度总分高于高中生(t=2.19～4.65,P值均＜0.05).结论 南充市中学生寻求专业心理援助的意愿较低,男生和高年级学生的专业心理求助态度更消极.需加强对中学生的心理健康教育,提升专业心理求助的积极性.
作者：雍那；任玉玲；王春元；杨仕龙；唐雷；丁祥洪；喻元凤 刊期： 2018年第08期
目的 了解小学生心理虐待发生率及其与家庭教养行为之间的关系,为开展基于改善父母教养方式为主的儿童虐待干预项目提供数据支持和参考.方法 方便整群抽取北京市4个区4所小学的850名四至六年级小学生家长,进行儿童心理虐待量表(家长版)和父母教养行为量表问卷调查,并分析其关联.结果 在过去6个月,有79.5％的小学生至少经历过1种形式的轻度心理虐待;小学生重度心理虐待发生率男生(25.4％)高于女生(17.4％)(x2=8.06,P＜0.01);Logistic回归分析发现,性别(OR=0.62,95％CI=0.42～0.91)、父母敌意教养(OR=1.89,95％CI=1.61～2.21)和过度反应教养行为(OR=1.30,95％CI=1.09～1.54)是儿童重度心理虐待的影响因素.结论 小学生心理虐待发生率较高,父母敌意和过度反应教养行为显著影响小学生心理虐待的发生.应重视未来开展以改善父母教养行为的儿童虐待干预项目.
作者：张文静；马亚婷；邓丽芳 刊期： 2018年第08期
目的 全面了解世界各国对学校性教育的相关政策规定,为推动我国学校性教育的政策发展提供参考.方法 通过图书馆文献回顾和计算机互联网以及联合国人口基金等国际机构和个人的支持,收集美国、加拿大、英国、芬兰、澳大利亚、新西兰、泰国、菲律宾、肯尼亚7个国家关于学校性教育/健康教育的政策、法规、课程标准共35份.通过文献研究法、层次及类别比较法,对政策构成的基本要素进行分析.结果 《美国国家健康教育标准》规定把性教育纳入学校的健康教育政策之中;英国在2000年将《个人、社会、健康、经济教育》正式确定为公立学校非法定国家基础课程,涉及性教育的内容主要集中反映在第3(11～14岁)和第4(14～ 16岁)学段,统称为“性和关系教育”;芬兰政府于1970年后将性教育纳入了中小学的教学大纲;《健康与体育》课程是澳大利亚政府规定的基础教育学校主干课程之一,明确提出“关系与性”作为全面健康教育的一部分;新西兰教育部于2015年颁布了《性教育—校长、董事会成员和教师指南》;泰国学校开展性教育主要以“体育与健康”课程为载体,该课程为泰国基础教育的八门核心课程之一;菲律宾《健康教育课程指南》由该国教育部于2012年制定出台,其中涉及性教育内容主要包括在“生长发育”和“家庭健康”两部分.结论 各国学校性教育政策在目标、内容、实施策略上存在异同.可为研制符合我国社会文化背景的学校性教育政策指南,促进学校性教育发展带来有益启示.
作者：余小鸣；张芯；谭雪庆；王宇晴；聂慧敏；张庭浩；石琰琴；郭帅军 刊期： 2018年第08期
目的 了解贵州省14岁及以下单独生活的留守儿童社交焦虑情况及其影响因素,为有效缓解留守儿童社交焦虑提供参考.方法 采用分层随机抽样方法,抽取贵州省89个行政村≤14岁儿童3 902名进行儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children)问卷调查.结果 留守与非留守儿童社交害怕否定评价、社交回避与苦恼和社交焦虑总得分比较差异均有统计学意义(t值分别为4.37,15.25,5.40,P值均＜0.01);独自生活的留守儿童害怕否定评价、社交回避与苦恼、社交焦虑总得分与其他生活类型留守儿童比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);女性独自生活的留守儿童社交焦虑回避与苦恼得分与其他生活类型女性儿童比较,差异有统计学意义(F=4.30,P＜0.05).以社交焦虑害怕否定评价(Y1)、社交焦虑回避与苦恼(Y2)、社交焦虑总得分(Y3)为因变量,以年龄(X1)、与父母团聚间隔时间(X2)、与父母关系(X3)、好朋友数(X4)和每月生活费(X5)为自变量指标进行多因素逐步回归分析,回归方程:Y1=-0.917X3-0.694X4-0.502X5+11.614;Y2 =-0.313X4+4.604;Y3=-1.028X3-1.002X4-0.756X5+ 17.278.结论 独自留守生活对留守儿童社交焦虑会产生一定影响,特别是对女性独自生活留守儿童的社交焦虑影响更为明显.
作者：李光友；冉媛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨户外暴露时间对学龄期儿童近视发生发展的作用,为预防儿童近视的发生提供参考.方法 在2017年期间整群收集温州地区3所小学一至三年级学生,以右眼作为研究眼,随机分配3所学校执行不同的户外干预措施.试验组1(357名)由老师督促被试课间在户外操场自由活动,试验组2(353名)由老师督促被试课间及下午放学后在户外操场自由活动1h,对照组(366名)不做干预.随访时间1年.检查3组对象在干预前和干预后的屈光状态及度数、眼轴、近视增长率,采用多元性线性回归分析影响非近视眼向近视偏移的相关因素.结果 随访1年后,3组被试的屈光度变化差异有统计学意义(F=75.55,P＜0.01),分别为对照组(-0.52±0.45)D,试验组1(-0.42±0.39)D,试验组2(-0.16±0.37)D;对照组中新增近视60例(60眼),近视增长率为16.4％;试验组1新增近视32例(32眼),近视增长率为9.0％;试验组2新增近视20例(20眼),近视增长率为5.7％,3组间差异有统计学意义(X2=23.37,P＜0.01);3组的眼轴变化差异有统计学意义(F=112.61,P＜0.01),分别为对照组(-0.32±0.21)mm,试验组1(-0.24±0.17)mm,试验组2(-0.12±0.15)mm.多元线性回归分析显示,发生近视偏移变化的影响变量有学龄、户外暴露干预(P值均＜0.01).结论 增加户外时间能有效控制眼轴增长及近视度数增加,预防及阻碍近视的发生发展.
作者：李静一；刘芙蓉；周晓伟；李长安；黄海虹 刊期： 2018年第08期
目的 探索基于生死取向的生命教育在三四年级小学生中开展的短期效果,为推广小学生生死教育提供依据.方法 2017年3-5月,选取广州市天河区某实验小学三、四年级各1个班作为干预组,进行8期生命教育系列课程干预,选取对应年级各1个班作为空白对照组,采用死亡概念量表、生死态度量表和儿童青少年生活质量量表中儿童心理功能评定维度分别在干预前、干预后1周、干预后1个月进行调查.结果 人际关系、自我概念、负性情绪和自我满意度不存在组别与时间的交互作用(P值均＞0.05),生命教育对负性情绪的影响有统计学意义(F=6.27,P=0.013).死亡概念和生死态度存在组别与时间的交互作用(F值分别是3.31,4.38,P值均＜0.05),进行单独效应分析后,干预对学生1周后、1个月后生死态度的影响有统计学意义(P值均＜0.01).结论 基于生死取向的生命教育有利于改善中年级小学生的负性情绪和生死态度,并且对生死态度的正向提升有即刻和短期效果,在死亡概念成熟过程中起催化剂的作用.
作者：王苏维；江来明；肖强花；李婷；高钰琳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨重组人生长激素联合心理干预治疗特发性矮小症的临床效果,为特发性矮小症的治疗提供参考.方法 将恩泽医院收治的80例特发性矮小症患儿随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组给予常规营养支持,观察组在此基础上给予重组人生长激素联合心理干预治疗;比较2组患儿治疗前后的心理状况、胰岛素生长因子1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、生长参数及并发症等.结果 治疗后,观察组患儿的情绪稳定性和汉密顿焦虑量表(HAMA)得分(3.49± 1.25,7.52±2.48)均低于对照组(5.63±1.53,10.84±2.73)(t值分别为6.85,5.69,P值均＜0.01);观察组患儿的IGF-1[(329.53±104.44) ng/mL],IGFBP-3[(4.07±1.18) μg/L]水平均明显高于对照组[(207.36±75.38)ng/mL,(3.31±0.94) μg/L](t值分别为6.00,3.19,P值均＜0.01);观察组患儿的年生长速度、预测成年身高[(9.45±2.38)(169.27±8.36) cm]均明显高于对照组[(5.96±1.62) (164.41±9.54) cm](t值分别为7.67,2.42,P值均＜0.05);2组治疗过程中的并发症发生率差异无统计学意义(12.5％,17.5％,P＞0.05).结论 特发性矮小症患儿实施重组人生长激素联合心理干预治疗可缓解焦虑、稳定情绪、提高IGF-1和IGFBP-3水平,促进生长发育.
作者：陈秀芳；冯海英；蔡玲芳；管敏昌 刊期： 2018年第08期
目的 性与生殖健康问题已成为全球青少年面临的重要健康威胁.美国作为联邦制国家,学校的性教育相关课程标准及政策呈现多样化,不同层面制定的学校性教育相关标准不尽相同.了解美国国家级、州级政府部门和非政府组织制定的性教育相关标准及政策,并分析其特点和异同,为制定和完善我国学校性教育相关标准和政策提供参考.
作者：聂慧敏；余小鸣；谭雪庆；王宇晴；王嘉 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市学生校园施暴行为现状及其发生的相关危险因素,为学校和相关教育部门及时采取有效的防治措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取重庆市15所高中及大学在校学生3 610名为调查对象,以问卷的方式调查近1年内施暴行为情况,对施暴行为的危险因素进行多因素Logistic回归模型分析.结果 有7.70％的学生在近1年内曾对他人施暴.不同性别、不同学段、是否沉迷网络、是否吸烟、是否饮酒学生施暴行为报告率差异均有统计学意义(X2值分别为87.63,33.10,14.49,111.81,19.55,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析结果表明,男性(OR=0.35)、职高学生(OR=1.76)和有吸烟行为(OR=3.23)、饮酒行为(OR=1.46)的学生是校园施暴行为的危险因素(P值均＜0.05).结论 学生校园施暴行为较为普遍,男性、职高学生和有吸烟饮酒行为的学生是高危因素,需要有针对性的采取有效的防治措施.
作者：吴艾琳；龙诚；熊鹰；陈京蓉 刊期： 2018年第08期
目的 了解当前贵阳市中小学生的心理健康水平,为中小学校开展心理卫生服务和相关教育决策提供实证依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取贵阳市小学生1 295名,中学生2 426名,分别使用小学生心理健康评定量表和中国中学生心理健康量表进行调查.结果 小学生心理问题总检出率为1.5％;中学生中,存在轻度心理卫生问题者占33.9％,中等及以上程度问题者占4.8％.小学阶段男生在学习障碍、社会适应障碍、品德障碍、不良习惯、行为障碍、特种障碍6个维度上得分比女生高,差异均有统计学意义(t值分别为7.44,4.84,7.73,4.17,2.71,2.42,P值均＜0.05);中学阶段女生在强迫症状、敌对、人际关系、抑郁、焦虑、情绪不稳定维度得分及总均分比男生高,且差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守中小学生各维度的得分比非留守中小学生高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).农村中小学生比城市学生各维度的得分高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).中学生的学习压力与量表中其他心理因子呈正相关(P值均＜0.05).结论 需重点关注留守学生和农村中小学生的心理卫生问题,心理健康教育要结合学生发展的心理特点区别对待.
作者：张微；张宛筑；袁章奎 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
