刘思洋;聂祥智;余墨声
目的 探讨急救护理干预在严重创伤患者的临床应用价值.方法 选取2012收住的严重创伤急诊患者78例,随机分为实验组和对照组,每组39例.对照组给予常规基础护理,实验组实施急救护理干预措施.比较两组患者的临床治疗有效率.比较两组患者抢救时间、抢救成功率、患者满意度、死亡率.结果 实验组抢救时间显著少于对照组(P<0.05),抢救成功率及满意度均显著优于对照组(P<0.05),死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 严重创伤急诊患者应用急救护理干预后,采取急救护理干预方案后,临床救治流程针对性强,操作失误率低,能够有效提高抢救成功率,值得临床推广.
作者:瞿丽娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨研究脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗的临床效果及预后,并配合优质的围术期护理,从而提高患者的治愈率、降低病死率.方法 回顾性分析2012年1月~2013年1月我院脑外科收治的50例脑动脉瘤破裂患者的临床病例资料,50例患者均进行介入栓塞治疗,并配合给予精细的围术期护理,评价介入栓塞治疗的临床效果.结果 50例脑动脉瘤破裂患者经过介入栓塞治疗配合细致的围术期护理,其中治愈48例,重残2例,无死亡病例发生,治愈率达96.0%,死亡率为0%.结论 介入栓塞治疗同时配合优质的围术期护理,可有效的治愈脑动脉瘤破裂,同时对于某些特殊的脑动脉瘤如形态复杂多变、位置特殊手术不能达到的肿瘤,介入治疗均可有效的治疗,治愈率高,值得在临床上推广应用.
作者:张红霞 刊期: 2013年第11期
目的 探讨产妇标准化护理路径在子痫前期中的应用效果.方法 将100例子痫前期的产妇按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用标准化护理路径,比较2组的护理效果.结果 观察组的住院时间少于对照组,健康知识得分高于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).观察组的剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、新生儿窒息率均少于对照组(P<0.05).结论 标准化护理路径有利于子痫前期产妇掌握围产期知识,改善分娩结局,缩短住院时间.
作者:马慧华;鲁燕 刊期: 2013年第11期
总结了应用硬膜外置管行持续神经阻滞治疗腰椎间盘突出的护理.运用护理程序,对80例腰椎间盘突出患者介绍硬膜外置管的治疗方法、注意事项,治疗前对患者进行身体评估及心理护理,置管时做好护理配合,置管后密切观察病情,做好基础护理、导管护理、用药护理及康复指导.80例行持续硬膜外神经阻滞的患者治疗效果满意,显效47例(58.75%),有效32例(40%),无效1例(1.25%),无严重不良反应发生.正确合理的护理是硬膜外置管行持续神经阻滞治疗腰椎间盘突出的重要环节,可有效提高治疗效果,减少不良反应发生.
作者:白雪 刊期: 2013年第11期
目的 探讨分析ICU获得性感染的危险因素及其针对性的护理措施.方法 选取我院重症监护室于2012年4月至2012年12月收治的123例患者,按是否发生获得性感染将所有患者分为感染组47例与非感染组76例.先进行单因素分析,再对单因素分析有意义的项目进行Logistic多因素回归分析以找出析ICU获得性感染的危险因素及其针对性的护理措施.结果 多因素分析结果入ICU前合并呼吸系统疾病、ICU住院时间>7天、使用镇静药物、气管切开、导尿、中心静脉置管是ICU获得性感染的独立危险因素.结论 入ICU前合并呼吸系统疾病、ICU住院时间>7d、使用镇静药物、气管切开、导尿、中心静脉置管是ICU获得性感染的独立危险因素,对于具备上述临床特征的患者,应加强针对性的护理措施以降低获得性感染的发生.
作者:赵威莉;李桂云 刊期: 2013年第11期
目的 探讨超早期康复训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)及认知功能恢复的作用.方法 选取急性脑卒中患者198例,随机分为训练组(97例)和对照组(101例).两组均接受神经内科脱水、降颅压、脑代谢促进剂、营养神经细胞等常规药物治疗.对照组急性期2w后转入康复科进行康复训练;训练组在发病后就开始超早期康复训练,包括患肢良姿位摆放、被动活动患肢、稳定后指导主动功能训练.两组于治疗前和治疗后30 d采用简式Fugl-meyer肢体运动功能评价法对肢体运动功能进行评价,采用Barthel指数评价法评价患者日常生活自理能力.结果 训练组Fugl-meyer运动功能评分和Bathel指数均较治疗前明显增加(P<0.05),且较对照组亦有显著提高(P<0.05).结论 脑卒中患者超早期进行正确合理的康复锻炼,能明显促进肌力的恢复,减轻废用性萎缩程度,改善预后,提高生存质量.
作者:李晓芸 刊期: 2013年第11期
目的 探讨优质护理理念在合并吞咽障碍脑卒中患者中的应用及效果.方法 通过对本院神经内科2009年1月至2010年6月收治的45例常规护理的合并吞咽障碍脑卒中患者以及2011年1月至2012年6月实施优质护理的45例合并吞咽障碍脑卒中患者的临床资料进行分析,比较两组患者吞咽功能恢复情况、焦虑抑郁情绪和患者满意度.结果 优质护理组患者吞咽障碍治疗总有效率为97.78%,明显高于常规护理组(86.67%),差异有显著性,P<0.05;而3个月后,优质护理组患者焦虑标准分为(42.25±3.57)分,抑郁标准分为(44.28±3.75)分,明显低于常规护理组[(49.62±3.36)分和(49.48±3.26)分],差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者满意度为(100.00%),明显高于常规护理组(91.11%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务的开展能够明显促进患者的吞咽功能康复,减轻患者焦虑抑郁程度,提高患者满意度.
作者:董自娟;李明;王丽;李贤侠;魏洁;卜凡芳 刊期: 2013年第11期
目的 探讨综合护理干预在腹腔镜下行胆囊切除术患者围手术期的护理效果.方法 选取行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者170例,按入院的时间分为观察组和对照组,每组85例.对照组实施临床常规护理,观察组行术前、术中、术后综合护理干预.比较两组患者并发症发生情况以及护理效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、平均住院时间、住院费用等均明显低于对照组(P<0.05),术后镇痛药物使用率、并发症如切口感染、出血、胆漏、腹腔感染、下肢深静脉血栓、肠粘等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者进行护理,能有效缩短手术时间、减轻患者的经济负担,同时极大程度减少患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量,促进手术治疗效果的提高,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者:李晓峰 刊期: 2013年第11期
目的 骨髓穿刺输液术用于抢救不同原因所致危重患者效果,为提高急救效果和抢救成功率提供依据.方法 选取我院2010年1月至2012年12月收治的病情危重患者200例为研究对象,分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统的外周静脉穿刺方法给予输液用药进行救治,观察组则在对照组治疗的基础上实施骨髓穿刺输液技术给予输液和用药救治.患者自入院抢救开始至输液通道建成时间,从开始抢救及从急救输液通道用药至血压回升时间;观察抢救4h内疗效:症状无改善,血压不升或< 90/60 mmhg,无尿或尿量<17 ml/h,SaO2<0.75为无效;反之为有效.结果 两组患者的救治效果在同一单位时间内建立通道时间、血压回升时间2项指标观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);血压回升的数值和每小时的尿量,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的血氧饱和度比较,观察组动、静脉血氧饱和度均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.99,t=12.88,均P<0.01).两组患者病死率比较,观察组病死率低于对照组.结论 骨髓穿刺输液术是抢救不同原因所致危重患者的有效的方法之一.
作者:张建梅 刊期: 2013年第11期
目的 探讨加强操作培训对提高年轻护士素质的作用.方法 选取2011年10月至2012年10月我院在职和轮转的护士126名,成立操作培训品管圈(QCC)小组,以加强操作培训,提高职业素质为圈名,每组推荐一个职业能手作为圈长.由6名资深的护士长(未在本研究操作培训人员范围内)组织考核、培训等相关辅助工作,以QCC小组为培训单位对纳入研究的年轻护士进行操作培训(培训时间为半年).比较培训前后年轻护士的理论与实践技能成绩、患者对护理人员的工作满意度以及护理工作差错发生率.结果 与操作培训前比较,操作培训后年轻护士的理论考试分数、临床技能考试分数、患者对年轻护士的满意度均明显提高(P<0.05),护理工作差错发生率明显降低(P<0.05).结论 将QCC引入操作培训能显著提高年轻护士素质水平,值得在临床上推广应用.
作者:赵艳;郝楠;李丹 刊期: 2013年第11期
目的 在护士长夜查房的基础上实行护理总值班制,达到加强薄弱环节管理、确保病人安全的目的,同时减轻夜班护士的工作压力,体现对护士的人性化管理.方法 设计总值班护士值班登记本,任命护师及以上职称、5年以上工作经验、具备良好心理素质、丰富专业知识、较强责任心、有一定管理能力的护理人员为总值班护士,负责晚夜间病区的全面护理管理工作.结果 实施总值班护士后,应对晚夜间的突发事件,医生、护士及病人的满意率较实施前差异均具有统计学意义(均P< 0.01).结论 实施总值班护士保障了夜间护理安全,有利于护理管理者及时、全面、连续的掌握夜间护理工作动态,增强了总值班护士的综合素质,减轻了夜班护士的心理压力,提高了患者及家属、医生和护士的满意度.
作者:许茜;吴萍;彭博 刊期: 2013年第11期
目的 探讨针对性强的培训模式,以提高年轻护士的整体素质.方法 对2010年3月至2012年9月83名护理人员在层级培训中增加模块培训,护理部定期进行效果评估和反馈.结果 培训后护士的专科理论考核成绩优秀率、专业技能考核成绩优秀率、自我评价满意度、临床医生满意度、患者满意度均明显高于培训前(P<0.01).结论 层级培训模式改变了护士千篇一律的培训形式,针对性更强,激发了护士的主观能动性,加入模块培训大大提高了护士的理论、技能水平,动手能力、独立处理问题的能力和工作能力,提高了护理质量.
作者:陈轶 刊期: 2013年第11期
目的 探讨血液透析患者内瘘栓塞的临床护理干预效果.方法 以2009年3月至2013年3月我院收治的43例维持性血液透析患者为研究对象,血管通路为动静脉内瘘,将患者随机为研究组(20例)和对照组(23例).对照组实施常规护理,研究组实施全面护理干预,比较分析两组患者内瘘闭塞情况及血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、血清白蛋白(ALB)与D-二聚体(D-D)等实验室指标.结果 研究组患者内瘘栓塞率为5.0%明显低于对照组的34.78%,(P<0.05).PLT、HCT及D-D与内瘘闭塞发生率呈正相关,ALB与内瘘闭塞发生率呈负相关.结论 全面护理干预可有效降低血液透析患者内瘘闭塞风险,护理过程中应注意内瘘成形术前术后及内瘘成熟前护理,科学保护和使用内瘘,避免透析中低血压,注意改善患者的营养状态,逐步纠正贫血,恰当应用抗凝治疗,同步加强患者的健康教育,尽可能降低内瘘闭塞的发生率.
作者:郭自炎;王敏 刊期: 2013年第11期
目的 探究延续性护理对早发冠心病患者主观幸福感的影响.方法 将2012年7月至2012年12月就诊的114例早发冠心病患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施延续性护理,观察两组患者的主观幸福感改善情况.结果 两组患者干预前的生活质量和主观幸福感评分比较无明显差异(P>0.05);干预后实验组的生活质量和主观幸福感评分明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 对早发冠心病患者实施延续性护理能够有效提高患者的主观幸福感.
作者:栾海丽;孙国珍;邵筱敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨人文关怀在糖尿病肾病透析患者中的应用效果.方法 将100例糖尿病肾病透析患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组将人文关怀融入到护理中,比较两组的护理效果.结果 观察组的透析依从性和护理满意度显著高于对照组,并发症的发生率显著少于对照组(P<0.05).观察组护理后在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分等方面均显著低于对照组(P<0.05).结论 人文关怀以人为出发点,有利于改善血液透析患者的不良行为,提高治疗的依从性和满意度.
作者:张红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨细节护理在消化性溃疡患者的应用效果.方法 选取收治的消化性溃疡患者268例,根据患者入院的时间分为对照组和干预组,每组134例.对照组患者采用临床常规护理,干预组患者采用细节护理,观察和比较两组患者护理后的效果.结果 干预组患者护理后对疾病的认知、自我护理能力、心理状态、并发症发生率等方面均明显优于对照组(P<0.05),患者对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 细节护理能有效地提高患者对疾病的认知度,改善其心理状况,减少并发症的发生,预后情况良好,促进患者尽早康复,同时很大程度的提高了护理质量,减少了医疗纠纷,促进护患关系的良好发展.
作者:王芳婷;杨小丽;王萍;郭百叶 刊期: 2013年第11期
报告了经鼻胃镜引导放置空肠营养管的方法,总结康复治疗的护理经验.选取采用鼻胃镜引导放置营养管患者70例,其中采用直视拖拉的方法置入11例,采用导丝引导的方法置入59例,两种置入方法成功率均为100%.经鼻胃镜引导空肠管导入的成功率高、安全性好、操作简单方便.
作者:郭艳 刊期: 2013年第11期
报告了综合性预防护理措施对腹部腹腔镜手术患者术后下肢深静脉血栓的影响.我院在2012年11月至2013年4月有86例患者进行了腹部腹腔镜手术,在围术期对所有患者实施健康教育、体位护理、肢体训练护理、饮食护理、局部观察护理、预防性抗凝护理、恢复期护理等综合性预防护理.86例患者经过健康教育、体位护理、肢体训练、饮食护理、局部观察、预防性抗凝、恢复期护理等综合性护理措施后,均痊愈出院,并且所有患者均未发生下肢深静脉血栓,通过对患者后期回访,所有患者均恢复良好.综合性预防护理措施可以极大程度保障患者的生命安全,降低腹部腹腔镜术后并发症的发生,提高护理质量,减少临床不安全因素,大限度地降低医疗纠纷和事故,具有一定的临床价值,值得推广.
作者:黄颜青 刊期: 2013年第11期
目的 探讨心理护理对鼻咽癌放疗病人情绪和急性放射反应的作用.方法 选取收治的鼻咽癌患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规的护理模式,观察组在采取常规的护理模式的基础上再实施心理干预措施.两组患者放疗前后采用抑郁自评量表评定患者的心理变化情况,放疗期间全面观察和记录患者上消化道急性放射反应症状.结果 观察组抑郁程度明显低于对照组(P<0.05),上消化道急性放射反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对鼻咽癌患者采取正确的心理护理有利于缓解放疗患者的焦虑情绪,减轻放疗副反应,值得临床推广应用.
作者:张群开;叶云婕;陈丽;吴丽君 刊期: 2013年第11期
目的 探讨优质护理服务对危重患者压疮的预后影响.方法 选取收治的危重患者压疮24例作为普通护理组,选取收治的危重患者压疮24例作为优质护理组.普通护理组采用常规护理,针对患者压疮的情况进行药物治疗和护理;优质护理组采用优质护理服务,对患者进行正确评估,根据患者的临床情况制定针对性的护理计划.观察两组患者护理前后压疮危险因素评分、护理效果和创面愈合时间.结果 两组患者护理后的压疮危险因素评分均有显著提高(P<0.05),优质护理组提高水平明显优于普通护理组(P<0.05),护理总有效率明显高于普通护理组(P<0.05),创面愈合时间明显少于普通护理组(P<0.05).结论 对危重患者压疮采用优质护理服务能够提高压疮的治愈率,缩短创面愈合时间,改善患者预后,效果显著,值得临床推广.
作者:李侠 刊期: 2013年第11期