隋丽红
2009年,南通市食安委提出开展流通环节食品安全动态监测工作,这是南通食品安全监管的创新举措,是将食品安全风险评估技术应用到食品安全日常监督抽检中的一次探索.经过多年的实践证实,动态监测在食品安全的监管过程中发挥着积极而有效的作用.通过动态监测,建立了食品安全预警机制,保护了食品消费安全;同时为食品安全监管提供了技术支撑,提高了食品安全监管整体水平.
作者:张周建;赵荣梅;张卫兵;曹陆军 刊期: 2014年第11期
目的 探讨临床疾病诊断中外周血细胞形态检验的应用价值.方法 随机选取2010年6月-2013年6月来我院就诊并进行了血细胞形态检验的患者1000例,将其EDTA-K2抗凝血标本用BC5500血球计数仪进行血液分析并在光学显微镜下作血细胞形态分析检验.结果 1000例外周血细胞形态检验中形态异常者890例,剩下的110例形态正常的血片中有15例血液分析结果异常,其假阳性为13.64%;890例形态异常中有15例白血病,其中1例血液根系的结果示正常的,其假阴性为6.67%.结论 外周血细胞形态检验方法能简单、快速、准确的反映患者病情,并且可以减少血液系统疾病症状患者的误诊率,在临床疾病诊断中能够起到重要作用.
作者:李秀红;关莉莉 刊期: 2014年第11期
目的 探讨翼状胬肉大小与角膜地形图间的相关性,总结手术切除翼状胬肉的临床价值.方法 选取2010年1月-2013年1月间于我院诊治的原发性翼状胬肉患者100例进行回顾性分析.结果 P-屈光度明显低于角膜平均屈光度、中心屈光度及平径值,组间差异在统计学上有意义(P<0.05);胬肉横径及竖径均与散光度呈正相关性,而其p-距离则与散光度呈负相关性;术后患者P-屈光度及散光度指标均明显优于术前各相应指标,术前、后差异在统计学上有意义(P<0.05);翼状胬肉横径与散光度呈正相关性,且手术时胬肉横径越短,患者术后散光度值恢复效果越佳.结论 翼状胬肉大小与角膜地形图具有一定的相关性,手术治疗可改善患者角膜屈光度,且手术时间宜早.
作者:李爽;郑慧君;陈君明;严共刚 刊期: 2014年第11期
目的 探讨食管癌手术喉返神经损伤的原因及预防方法.方法 回顾性分析1011例食管癌手术中31例出现喉返神经损伤患者的病例资料.结果 行左侧开胸、胸内吻合术,左侧开胸、左侧颈部吻合术,右侧开胸、右侧颈部吻合术者喉返神经损伤的发生率分别为0.30%,4.49%,17.31%.结论 食管癌手术喉返神经损伤的主要原因是术中喉返神经旁肿大转移淋巴结的清扫,其预防关键为术者熟悉喉返神经的解剖,精细操作,采用钝、锐性分离相结合的方法紧贴上段食管外膜解剖.
作者:吕全喜 刊期: 2014年第11期
目的 探讨经直肠腔内超声(TRUS)引导下行10+X点穿刺法对前列腺癌的诊断价值.方法 对102例疑似病例分别行腔内超声引导下10点系统活检,及回声可疑区X定点活检.结果 102例病人经穿刺取材病理证实,前列腺癌55例,良性前列腺增生40例,前列腺增生合并炎症2例,非典型增生3例,前列腺结核2例.采用10+X点穿刺法时前列腺癌的阳性率为53.9%,特异度及阳性预告值为100%.结论 TRUS引导下10+X点穿刺活检法可以提高前列腺癌的检出率,为前列腺疾患的诊断与治疗提供病理组织学依据.
作者:贾松峰 刊期: 2014年第11期
目的 对静脉药物配置中心在排药调配差错原因进行分析,并找出合理的防范措施.方法 对我院2010年1月-2010年12月优化期间的静脉药物配置出现差错的主要原因进行调查分析,并总结产生差错的原因,提出合适的防范措施.结果 通过一系列的防范措施实行,我院静脉用药配置中心排药调配出现差错的几率明显下降.结论 对静脉药物配置中心的配置工作进行严格管理,并适当找出相应的防范措施,能有效提高配置中心药物调配的质量.
作者:刘文巧;刘桂昌;李正富;李世革 刊期: 2014年第11期
目的 探讨绝经后子宫出血的病因.方法 回顾性分析我院在2010年1月-2013年2月收治的200例绝经后子宫出血患者的临床资料,探讨绝经后子宫出血的病因.结果 200例绝经后子宫出血患者中非病变患者占177例(88.5%),其中子宫内膜单纯性增生患者占32例(16.0%),增殖期宫内膜患者占41例(20.5%);恶性肿瘤患者占23例(11.5%),主要表现为子宫内膜癌.结论 绝经后子宫出血病因主要为良性病变,随着患者年龄增长和绝经年限增长,均会增加恶性肿瘤疾病的发病率.
作者:李萍娟 刊期: 2014年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾2010年5月-2013年9月慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者28例,将其作为实验组,选择同时期慢性阻塞性肺疾病患者32例,将其作为对照组,对比两组患者的生化指标.结果 与对照组相比,实验组患者的PaCO2二氧化碳分压)明显较低,但对比两组患者的PaO2(动脉血氧分压)、D-dimer(血浆D-二聚体)、SPAP(肺动脉收缩压),无明显差异,存在统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症患者的PaCO2比较低,临床鉴别时应充分注意.
作者:马万红 刊期: 2014年第11期
目的 对盆底肌电刺激联合盐酸奥昔布宁治疗老年尿失禁的临床疗效进行分析.方法 选取2012年全年到我院进行治疗尿失禁的老年患者共104例,按照进行治疗的顺序随机分为两组观察组和对照组各52例,两组患者在年龄、性别、病情已经其他病理状况等方面具有统计学意义(P<0.05).对照组采用盐酸奥昔布宁作为治疗药物进行治疗,观察组在征询了所有对象同意后在对照组治疗基础上联合盆底肌电刺激作为辅助手段治疗,两组对照组均多采用1个疗程共40 d,疗程结束后对两组的疗效进行统计比较.结果 观察组中总有效率达到了86.5%,对照组总有效率则为73.1%.结论 盆底肌电刺激联合盐酸奥昔布宁对老年尿失禁患者进行治疗,能够有效的改善患者失禁症状,疗效显著,较为安全可靠.
作者:杨慧丽 刊期: 2014年第11期
目的 分析研究对早期乳腺炎采用暖宫贴治疗的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院妇产科收治的患有早期乳腺炎病人140例,采取抽签随机模式,分为实验组和对照组,各70例.对照组对病人实施常规西药治疗,实验组病人采用暖宫贴联合人工挤奶治疗,对两组病人临床治疗效果给予对比分析.结果 实验组和对照组总体有效率分别为95.7%、74.2%,实验结果表明,实验组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组病人满意率为92.8%;对照组病人满意率为80%.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对早期乳腺炎病人采用暖宫贴联合人工挤奶共同治疗,可以获得显著的临床治疗效果,没有1例哺乳婴儿出现不良反应,具有安全有效性,使病人的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
作者:许有翠;杨菊芳;刘清;张丽;夏安焕;董桂敏;邓丽霞 刊期: 2014年第11期
大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来随着饮食结构的变化,大肠癌的发病率呈上升趋势.研究与大肠癌相关的因子,对于大肠癌的防治是十分必要的.VEGF(血管内皮细胞生长因子)能诱导血管生成,和肿瘤的增殖、分化及转移密切相关.
作者:孙炜 刊期: 2014年第11期
目的 对胸腔镜下食管癌根治术的围术期护理进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在201 1年1月份-2013年1月份收治的60例实施胸腔镜下食管癌根治术患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各30例.对照组在临床上主要采用常规护理,实验组患者则采用围术期护理,对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果 实验组患者的住院时间短于对照组,引流量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 对胸腔镜下食管癌根治术患者实施围术期护理,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:王华云 刊期: 2014年第11期
目的 评价联合检测血清胆碱醋酶(CHE)水平、糖类抗原CA125等指标对观察肝硬化程度及动态变化的诊断价值.方法 回顾性分析随机选取的经我院治疗的肝硬化患者90例作为研究组,选取同期体检合格的健康成人90例作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组对象血清糖类抗原.结果 按照child-pugh进行分级,研究组患者分为A、B、C三级,两两比较发现三组CA125、CHE水平存在统计学差异(P<0.05).结论 血清CA125、CHE水平的变化不仅能作为肝硬化严重程度的预测指标,诊断特异性和敏感性较高,值得临床上进一步研究和完善.
作者:刘忠敏 刊期: 2014年第11期
目的 探讨新生儿ABO溶血病的临床早期诊断及治疗.方法 随机抽取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的126例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料进行回顾性分析,注意观察患儿血清胆红素变化情况,患儿接近光疗标准时及时给予治疗,具体采用以光疗为主的综合治疗,同时,在治疗过程中,注意监测患儿的血清胆红素的动态变化、预后及不良反应效果,给予患儿诊断治疗效果给予综合评价与分析.结果 本组新生儿ABO溶血病患儿,起初治疗时,血清胆红素含量在(176.11±39.9) μmol/L,经过一段的治疗后,患儿的胆红素水平上升,平均(22.09±10.1) μmol/L,平均疗程约为(3.6±1.02)d,且所有患儿均已得到全部治愈,无死亡、发生黄疸以及换血的需要.结论 新生儿ABO溶血病通过早期诊断及治疗,能够有效地防止黄疸的发生,减少换血的需要,降低新生儿死亡率.
作者:朱红艳;金华;杨庆莉;杨莉 刊期: 2014年第11期
目的 分析耳鸣患者采用卡马西平联合胞二磷胆碱进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011-2012年收治的46例耳鸣患者,根据患者治疗的意愿,分成观察组与对照组,每组23例.对照组采用尼莫西平联合三磷酸腺苷片进行治疗,观察组采用卡马西平联合胞二磷胆碱药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果为86.9%,对照组治疗效果为65.2%,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.7%,对照组患者不良反应发生率为13.0%,两组患者不良反应发生率没有明显差别(P>0.05).结论 耳鸣患者采用卡西平联合胞二磷胆碱进行临床治疗,能够减轻患者耳鸣的程度,获得较为理想的效果,不良反应较小,值得临床应用.
作者:刘永刚 刊期: 2014年第11期
目的 研究复杂性桡骨远端骨折患者运用保守治疗及手术治疗的临床效果.方法 我院选择2010年4月-2013年4月间诊治的60例桡骨远端复杂性骨折的患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的30例患者采用保守治疗,观察组的30例患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,具体包括:患者满意度、腕关节疼痛程度评分(VAS)、Gartiand及werley评分、腕关节主动活动范围以及放射学评价及相关并发症.结果 两组患者的满意度、VAS及腕关节主动活动范围未见明显差异,观察组患者的Gartiand、werley评分以及影像学评分明显优于对照组.结论 对于复杂性桡骨远端骨折的患者,两种方法治疗的效果都较好,但是相比较而言,手术治疗的效果更为理想.
作者:敖学霖 刊期: 2014年第11期
目的 通过突触体素(Synaptophysin,p38)的表达,探讨铝的神经毒性作用机理.方法 40只4~5月龄SD大鼠,随机分为两组:铝中毒组和正常对照组,每组20只,雌雄各半.常规p38免疫组化染色,用细胞形态学计量方法测量p38阳性产物的平均光密度.结果 铝中毒组大鼠海马CA3区神经元p38免疫组化染色阳性颗粒减少,阳性产物平均光密度降低,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性铝中毒引起大鼠海马CA3区p38的减少.这种变化可能是铝的神经毒性作用机理之一.
作者:王继芬;康朝胜;臧贵勇;孙宝飞 刊期: 2014年第11期
无证行医是严重损害人民群众生命健康的违法行为.本文通过对近三年本辖区非法无证行医的回顾性调查,分析无证行医的特点,找出无证行医监管的方法、对策,并取得了明显成效,体会有以下几点:①对非法无证行医监管疏堵结合是关键.②多部门齐力合作,联合取缔无证行医.③深入居民小区,加大宣传力度.四是合理布局全区医疗网点,方便居民就医,使无证行医从根本上得到遏制,消除无证行医滋生存在的土壤.
作者:董敏;彭程 刊期: 2014年第11期
目的 对运用硫酸镁治疗小儿哮喘的临床效果进行分析和观察.方法 选取我院从2009年的5月份-2011年的9月份收治的100例支气管哮喘的患儿,按照随机的方式将其分为治疗组和对照组,对于这两组的患者都运用常规的治疗方法,治理组的患者运用硫酸镁进行治疗,对照组的患者运用氨茶碱进行治疗,对两组患儿的临床疗效、不良反应和住院时间进行对比分析.结果 经过临床的对比治疗,治疗组总治疗有效率92.0%明显高于对照组治疗总有效率72.0%,对比有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的住院时间以及不良反应明显少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 采用硫酸镁治疗小儿哮喘,可有效改善患儿的临床症状,减少毒副作用,值得应用推广.
作者:刘磊;段晓峰 刊期: 2014年第11期
目的 探究中西药联合针灸与推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果及其对血液流变学与脑血流参数的影响效果.方法 180例椎动脉型颈椎病患者,根据患者自愿原则随机均分为三组:常规组、对照组、综合组,其中常规组给予针灸、推拿治疗,对照组采用药物治疗,而综合组则给予中西药并针灸与推拿治疗.对比观察分析三组患者的临床治疗效果、血液流变学与脑血流参数变化情况.结果 三组治疗后血液流变学参数皆明显低于治疗前(P<0.05);三组治疗后脑血流参数中,综合组与常规组明显快于治疗前,而治疗后综合组则明显快于常规组与对照组(P<0.05).结论 对于椎动脉型颈椎病患者,采用中西药联合针灸、推拿治疗,除了可以改善患者的临床症状外,还能明显改善患者的血液流变学与脑血流参数,值得临床借鉴.
作者:叶常青 刊期: 2014年第11期