学术投稿

耳鼻喉术前患者1448例血清梅毒抗体检测分析

孔乐乐;孙贞;侯晓菁;陈洁;仲人前;梁艳;王皓

关键词:耳鼻喉, 梅毒, 血清学分析
摘要:目的:回顾性分析耳鼻喉科住院患者血清梅毒螺旋体抗体的阳性检出率及分布特征。方法应用化学发光法检测梅毒螺旋体特异性抗体,化学发光法阳性标本用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确证,并对其进行甲苯胺红不加热血清学(TRUST)试验。结果1448例耳鼻喉术前患者中,检出梅毒感染者41例,阳性率为2.8%。40-50岁年龄组梅毒抗体阳性率为4.7%,高于低年龄和高年龄组,差异有统计学意义(P <0.05)。喉部和声带疾病患者梅毒抗体阳性率分别为6.7%和5.5%,明显高于其他部位的阳性率,差异有统计学意义(P <0.05)。结论耳鼻喉手术住院患者梅毒抗体阳性率高于一般人群,尤其对于40-50岁年龄组及喉部与声带疾病的患者,应重视梅毒抗体的筛查。
中国实验诊断学杂志相关文献
  • 阿仑膦酸钠对绝经后女性骨质疏松症患者动脉粥样硬化影响的研究

    目的:探讨阿仑膦酸钠对绝经后女性骨质疏松症患者动脉粥样硬化的影响。方法选取我院96例绝经后女性骨质疏松症患者,随机分为实验组(51例)和对照组(45例),2组患者均进行常规药物治疗(调脂、抗血小板聚集、补充阿法骨化醇等),实验组患者给予阿仑膦酸钠70 mg 口服,每周1次,疗程6个月。比较治疗前后2组患者的骨密度(BMD)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、颈动脉粥样斑块积分(PI)、血脂各组分及超敏 C 反应蛋白(hs-CR)的变化。结果实验组患者治疗后 BMD、ABI、CIMT、PI、总胆固醇、甘油三酯及 hs-CRP 与对照组比较,差异有显著性(P <0.05或<0.01),2组患者治疗后高密度脂蛋白和低密度脂蛋白比较,差异无显著性(P >0.05);2组患者治疗期间发生不良反应的差异无显著性(P >0.05)。结论阿仑膦酸钠可以改善绝经后女性骨质疏松症患者动脉粥样硬化的程度,降低动脉硬化并发症风险。

    作者:陈基敏;陈咸川;谢吟灵 刊期: 2016年第04期

  • miR-122在肾癌中的异常表达及其临床意义

    目的:探讨肾癌中 miR-122的表达特点及临床意义。方法基于前期平行测序的工作基础,对51例肾癌及相应癌旁组织、15例肾癌患者血清及15例健康对照者血清中 miR-122的表达水平进行 RT-qPCR 检测,分析 miR-122的表达高低与肾癌患者临床病理特征之间的相关性;并通过在肾癌细胞系(786-O 和 ACHN)中转染 miR-122 in-hibitors,观察转染后细胞的增殖改变,初步探讨 miR-122的生物学功能。结果相对于癌旁组织,肾癌组织中 miR-122表达水平明显升高,上调率为82.35%;相比于健康对照者血清,肾癌患者血清中的 miR-122表达亦明显升高,上调率为100%。肾癌组织中 miR-122的表达水平与肾癌患者的临床病理特征无显著相关性(P >0.05)。在肾癌细胞系(786-O 和 ACHN)中转染 miR-122 inhibitors 后,肿瘤细胞的增殖受到抑制。结论miR-122可能参与到肾癌的病理过程,研究肾癌中 miR-122的表达特点及生物学功能可能对早期诊断及治疗肾癌具有潜在的临床价值。

    作者:曹拓;赵春娟;余振东 刊期: 2016年第04期

  • 髋关节置换术后都柏林沙门菌感染1例

    沙门菌是常见的、引起食物中毒的肠杆菌科细菌,可从人和动物中分离得到,主要通过污染的食物、饮水经口感染,可引起胃肠炎、菌血症、败血症、肠热症。都柏林沙门菌属 D群沙门菌,与肠炎沙门菌的亲缘性密切,其自然宿主为牛,是牛、羊等动物感染沙门菌病的主要致病菌,人类感染主要源自都柏林沙门菌感染的动物,主要累及胃肠道的黏膜,引起胃肠黏膜充血、水肿;有些菌型具有侵袭力,可致肠外感染,引起骨髓炎、脑膜炎等,严重者可引起败血症及化脓性病变[1]。都柏林沙门菌致肠外骨关节化脓性感染极其少见,本病例为都柏林沙门菌引起的髋关节术后切口部位皮下和软组织感染,具体病例报道如下。

    作者:凡炼炼;于倩;白凤芝 刊期: 2016年第04期

  • 超声和双层螺旋CT早期诊断及鉴别小肝癌患者结果比较

    小肝癌又称早期肝癌,单个肿瘤结节直径在3 cm 以下,直径综合在3 cm 以下,癌结节数目在2个以内[1]。本研究对2012年5月至2015年5月海南省东方市人民医院收治的60例小肝癌患者的临床资料进行了统计分析,比较了超声和双层螺旋 CT早期诊断及鉴别小肝癌患者结果,现报道如下。

    作者:符圣兴;蔡亲磊;陈正华 刊期: 2016年第04期

  • 糖尿病视网膜病变患者外周血 IL-1β和 TNF-α的检测及临床意义

    目的:比较不同糖尿病视网膜病变分期患者及健康对照者外周血 IL-1β和 TNF-α的含量,并探讨其与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法选取2013年9月至2015年9月于我院就诊的2型糖尿病患者,其中无视网膜病变组(对照组)50例、非增殖性视网膜病变组(NPDR 组)41例,增殖性视网膜病变患者(PDR 组)37例,并选择50例健康对照,用 ELISA 法检测四组患者血清中 IL-1β和 TNF-α的含量,并进行相关性分析。结果PDR 组血清 IL-1β水平(39.36±6.60)pg/ml 明显高于 NPDR 组(27.48±5.05)pg/ml(P <0.01);NPDR 组 IL-1β水平明显高于对照组(12.63±2.54)pg/ml(P <0.01);对照组 IL-1β水平明显高于健康组(7.41±0.85)pg/ml(P <0.01)。PDR 组血清TNF-α水平(86.38±11.05)pg/ml 明显高于 NPDR 组(63.29±7.55)pg/ml(P <0.01);NPDR 组 TNF-α水平明显高于对照组(39.97±11.61)pg/ml(P <0.01);对照组 TNF-α水平明显高于健康组(17.72±6.39)pg/ml(P <0.01)。血清 IL-1β和 TNF-α之间呈明显正相关(r=0.795,P <0.01),IL-1β和 TNF-α与体质量指数、病程之间成正相关(分别为 r=0.325、0.635,P <0.01;r=0.384、0.586,P <0.01)。结论糖尿病视网膜病变患者血清 IL-1β和 TNF-α均明显升高,并随病情加重而逐渐升高,联合检测血清 IL-1β和 TNF-α有助于判断病情严重程度及评估预后。

    作者:韩青 刊期: 2016年第04期

  • 孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的价值探讨

    目的:探讨孕妇外周血糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床应用价值。方法对2014年1月-2015年3月在成都市妇女儿童中心医院产科做产前检查的 GDM 孕妇(GDM 组)和健康妊娠孕妇(对照组)进行外周血 HbA1c、空腹血糖(FPG)、1h 血糖(GLU)、2h GLU 和3h GLU 检测,分析两组上述检测指标的差异和 HbA1c 水平变化对妊娠结局影响。结果GDM 组检测 HbA1c、FPG、1h GLU、2h GLU 和3h GLU 水平均明显高于正常组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P <0.05或 P <0.01);GDM 孕妇(HbA1c>5.8%)发生妊高症、剖宫产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿早产、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿黄疸等并发症明显高于健康妊娠孕妇(HbA1c≤5.8%),比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论孕妇外周血 HbA1c 检测水平与妊娠结局密切相关,有助于了解 GDM 孕妇的 GLU 控制情况,对 GDM 的早期诊断、临床分娩、筛查及降低母婴并发症发生率方面提供指导性的实验室依据。

    作者:俞恒 刊期: 2016年第04期

  • 免疫磁珠阳性筛选联合流式细胞术对胰腺癌外周血循环肿瘤细胞的诊断价值

    目的:通过免疫磁珠阳性筛选联合流式细胞术检测胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs),探讨其敏感性及诊断价值。方法将我院自2013年06月至2014年12月期间收治67例胰腺癌患者作为观察组,同时选取健康体检者19例作为对照组。采用 ACD 采血管收集抗凝血7.5 mL,人淋巴细胞分离液分离出单个核细胞,红细胞裂解处理后加入 EPCAM(CD326)抗体标记磁珠,通过 MAC 分离柱收集 CD326抗体阳性细胞,后加入 CD45、Cytokera-tin、CD326抗体标记上流式仪检测以获得 CTCs 个数。将 CTCs 个数与患者年龄、肿瘤大小、位置、分期、是否远端转移及肿瘤标志物 CA19-9进行相关性分析。同时通过对健康体检者血液分别加入5、50、100、500个胰腺癌肿瘤细胞以检测该方法的敏感性。结果观察组中 CTCs 阳性率达80.6%。CTCs 数量与肿瘤分期、是否发生远端转移、血清肿瘤标志物 CA19-9显著相关(P <0.01),与性别、肿瘤位置及大小无关。健康体检者检出 CTCs 数量均为0个。CTCs 的回收率分别为66.7%、86.7%、87.3%及83.3%。结论免疫磁珠阳性筛选联合流式细胞术可有效诊断胰腺癌 CTCs,并对评估肿瘤风险有一定的临床价值。

    作者:张菊英;张亚衡 刊期: 2016年第04期

  • 房颤与细胞内钙离子浓度变化的关系

    心房颤动(Af)是临床上常见的心律失常之一。离子通道在 Af 的发生及维持过程中起非常重要的作用,其中钙离子通道重构是主要的机制之一。随着各种分子生物学技术的广泛应用,目前已经开始在分子水平上分析 Af 离子通道的变化。近年来,在 Af 的发病机制中,心房电重构起着重要作用,对于 Af 时心房钙离子通道的深入研究可能有助于解释 Af 电重构的机制。房颤开始后,由于伴随的 APD 缩短,使 AERP 逐步缩短,内流 K+通路增加[1],外流 K+通路瞬变现象减少。另外房颤发生时 L-型钙离子通路显著减少使 APD 缩短,并产生了更多 AP[2]。

    作者:玄春花;李香丹;洪兰;许东元 刊期: 2016年第04期

  • 中轴型与外周型脊柱关节炎合并骨质疏松的临床研究

    脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)是一组累及脊柱和外周关节的风湿性疾病,它包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、反应性关节炎及未分化脊柱炎等种类[1]。国际 SpA 评价工作组(Assessment of Spondyloarthritis International So-ciety,ASAS)相继于2009年及2010年推出了中轴型脊柱关节炎和外周型脊柱关节炎的相关分类标准[2]。现已有大量研究证明强直性脊柱炎常并发骨量减少甚至骨质疏松[3-5],但 SpA 鲜少有此相关报道。本文旨在通过测量 SpA 患者腰椎(L2-4)及股骨颈、股骨粗隆、Ward’s 三角区的骨密度来了解SpA 患者骨质疏松及骨量减少的发生情况。

    作者:杨怡;杜娟;郭嘉隆 刊期: 2016年第04期

  • 可溶性E-钙粘蛋白(SE-CAD)在系统性红斑狼疮中的临床研究

    目的:探讨血清可溶性 E-钙粘蛋白(soluble E-cadherin,SE-CAD)在系统性红斑狼疮(SLE)中的表达,并分析其与 SLE 患者一些临床指标的相关性。方法95例 SLE 患者(均为女性)作为实验组,35名健康体检女性作为对照组,检测血清 SE-CAD、ESR、甘油三酯等的水平。结果SLE 患者血清 SE-CAD 水平高于健康对照组,将 SE-CAD作为因变量,患者年龄、ESR、血肌酐、GFR、胆固醇、甘油三酯、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)作为自变量,多元回归分析,SLE 患者血清 SE-CAD 水平与年龄、ESR、血肌酐、胆固醇、甘油三酯、IL-6和 MMP-3呈正相关,其中血肌酐、年龄、ESR 和甘油三酯为主要影响因素。在血肌酐%90μmol/L、GFR<50 ml/min 或者合并肾炎的SLE 患者中血清 SE-CAD 水平显著升高。结论血清 SE-CAD 水平可以反映 SLE 患者的活动性。而且在 SLE 患者合并肾炎时显著升高,提示血清 SE-CAD 水平可以作为诊断狼疮性肾炎的一个标志物。

    作者:武彩虹;银广悦;钱成荣;张龙;龚庆辉;郭煜 刊期: 2016年第04期

  • 抗核抗体阴性病例的抗核抗体谱的检测分析与疾病风险的评估

    目的:通过对抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)阴性病例的抗核抗体谱(antinuclear antibody spec-trum,ANAs)检测结果的分析,探讨两者之间的关联并进行临床疾病风险的评估。方法对2011年至2014年5月15日6003例门诊和住院不同患者血清 ANA 阴性病例的 ANAs 检测结果和临床资料进行统计,分析其结果之间的相互关系及其临床意义。结果6003例 ANA 阴性标本中,ANAs 阳性占10.9%,ANAs 阴性占89.1%;抗 SSA 抗体阳性率高(3.9%),抗 Ro-52阳性率次之(3.6%)。ANAs 阳性标本中,抗 Sm、抗 SSB、抗 Scl-70、抗 His 抗体弱阳性率均高于阳性率,抗 Ro-52抗体阳性率高于弱阳性率,差异均有统计学意义(P <0.05);单项抗体总阳性率高(8.7%);单项抗体弱阳性和阳性病例、二项联合抗体阳性病例、混合联合抗体中一阳一弱病例中,女的阳性率均高于男的,差异有统计学意义(P <0.05)。不同年龄组 ANAs 阳性患者的阳性率差异也有统计学意义(≤20岁组6.2%、21-49岁组9.5%、≥50岁组12.6%,χ2=21.23,P <0.05)。652例 ANAs 阳性患者中,自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)患者104例(16.0%)。ANAs 阳性患者中阳性抗体在 AID 的总数为162例,抗 RO-52抗体在 AID 患者阳性率高(30.9%),其次为抗 SSA 抗体(28.4%)。5351例 ANAs 阴性患者中,AID 患者322例(6.0%)。AID 患者在 ANAs 阳性标本中所占的比例高于在 ANAs 阴性标本的,非 AID 组在 ANAs 阳性标本中所占的比例低于在ANAs 阴性标本的,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论ANA 和 ANAs 两者联合定期的检测,可以有效防止漏诊和误诊,为疾病诊断、治疗及预后评估提供重要的临床价值。

    作者:卢伟;刘斌剑;梁艳;杨再兴 刊期: 2016年第04期

  • 彩色多普勒超声评估厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾脏血流动力的影响

    目的:运用彩色多普勒超声评估厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾脏血流动力的影响。方法雄性 SD 大鼠随机分为3组:对照组、糖尿病肾病组(DN 组)、厄贝沙坦组。给予相应的干预8周后,测量收缩期峰值流速(Vsmax)、舒张期低流速(Vdmin)及阻力指数(RI),检测血尿指标,比较各组之间的差异,并做相关分析。结果彩色多普勒动态观察,DN 组大鼠肾脏主肾动脉、段动脉血流信号清晰可见,部分叶间或弓形动脉粗细不等或血流信号减少,彩色多普勒血流呈非典型树支状分布。厄贝沙坦组肾脏血流信号改善,接近对照组。DN 组和厄贝沙坦组 Vsmax 和 Vd-min 较对照组显著降低,进一步的组间比较显示厄贝沙坦组 Vsmax 和 Vdmin 显著高于 DN 组,分别为21.52±4.31 cm/s vs 16.63±2.85 cm/s,P =0.005和8.07±1.66 cm/s vs 5.41±1.11 cm/s,P =0.002,而 RI 低于 DN 组(0.62±0.12 vs 0.73±0.14,P =0.046)。DN 组和厄贝沙坦组体重、肾重、相对肾质量、血糖和24 h 尿蛋白量显著高于对照组(P <0.001);与 DN 组比较,厄贝沙坦组肾重、相对肾质量和24 h 尿蛋白量显著下降(P <0.05)。进一步的相关分析显示24 h-UP 与 Vsmax 和 Vdmin 呈负相关,相关系数分别为-0.869和-0.846(P <0.001),而与 RI 呈正相关(r=0.767,P <0.001)。结论彩色多普勒超声检查显示厄贝沙坦可改善糖尿病肾病大鼠肾脏血流动力。

    作者:张秀丽;张艳;王学清 刊期: 2016年第04期

  • 右美托咪定用于腹腔镜减肥手术麻醉的临床观察

    目的:观察右美托咪定用于腹腔镜减肥手术(胃肠旁路术)麻醉的麻醉效果和对血流动力学的影响。方法选择 ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜减肥手术的患者80例,分为右美托咪定复合丙泊酚组(D+P 组)和丙泊酚组(P组)。D+P 组患者给予0.5μg/kg 右美托咪定泵注10 min,常规麻醉诱导,术中以右美托咪定0.3μg/kg/h 和丙泊酚,瑞芬太尼维持输注。P 组患者直接麻醉诱导后行气管插管,术中以丙泊酚和瑞芬太尼维持输注。两组均于手术结束前30 min 逐步停用药物。观察两组患者各时间点的血压,心率,BIS,丙泊酚用量,苏醒时间,拔管时间,术后躁动和恶心呕吐情况。结果两组术中血流动力学均相对稳定,D+P 组在插管时和拔管时血压和心率明显低于 P 组,有统计学意义(P <0.05)。D+P 组丙泊酚术中使用量明显少于 P 组(P <0.05)。D+P 组苏醒时间略长于 P 组,但无统计学意义(P >0.05),术后躁动,恶心呕吐显著低于 P 组(P <0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚麻醉用于肥胖患者实施腹腔镜减肥手术可以维持术中血流动力学的稳定,苏醒质量更好,不良事件发生率更低。

    作者:汪润;刘鹏飞;关雷 刊期: 2016年第04期

  • 高原性肺水肿的研究进展

    山脉覆盖地球表面的五分之一,是备受欢迎的旅游目的地。中国四大高原生活近6000-8000万人口,很多人由于各种原因前往高海拔地区,如徒步、采矿、朝圣、旅游和军事部署。在高海拔地区(海拔>2500 m),很多初入高原地区的人们常常由于低压缺氧而产生不适,称为“高原反应”,严重者甚至发生高原脑水肿和高原性肺水肿(High-altitude Pulmonary Edema,HAPE)。其中 HAPE 对非适应性健康群体的危害极大,而且发生在高度大于3000 m 时病情发展异常迅速。目前的研究认为 HAPE 是涉及多种遗传和环境因素共同作用而导致的复杂性疾病,具有遗传易感性[1]。HAPE 是一种潜在的致命性疾病,是大多数人死于高原疾病的原因。急性肺水肿通常发生在突然上升到2500-3000米后的2-4天,发病迅速,来势凶猛,水肿的来源非心源性[2];而超过4天或5天后很少发生在同一海拔高度,这可能是由于重塑与适应的原因[3]。高原肺水肿与肺动脉高压和毛细血管压力升高有关[4]。它可能发生在原居住高海拔居民从低海拔区域返回高海拔后,也可能发生在迅速从低海拔区域至高海拔区域的攀岩者。1960年曾有报道指出既往有HAPE 的人快速攀爬高于4500 m 高度后有60%的几率会再次发生 HAPE[5]。机体长期处于缺氧环境会引发的一系列生理生化反应,主要是个体对缺氧后的适应性反应、心血管和氧利用系统的逐渐适应过程。

    作者:魏群;仲春;李斌 刊期: 2016年第04期

  • 老年糖尿病脑病的氢质子磁共振波谱研究

    糖尿病脑病(Diabetes encephalopathy)主要表现为轻、中度认知功能障碍,糖尿病引起的血糖增高,增加脑血管性病变的危险,从而导致脑白质疏松症、脑梗死、脑萎缩[1]。但有些糖尿病脑病早期病变的患者在无明确的脑血管并发症时已出现认知功能领域的轻度损害,如何发现糖尿病对脑部的早期损害,做好预防非常重要。氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)结合了功能、影像和解剖三方面因素,是一种能反映活体人脑功能状态的技术,比常规影像检查可以更早发现脑部病变[2]。本研究通过采用1 H-MRS 对老年糖尿病患者脑内代谢物质进行定量测量,探讨1 H-MRS 对老年糖尿病脑病患者的早期诊断价值。

    作者:李晶;朱美花;张恩淑 刊期: 2016年第04期

  • 宫颈癌肉瘤1例并文献复习

    1 临床资料患者女,45岁,因“阴道不规则流血2个月,加重5天”入我院。该患者为围绝经期女性,孕1产1,平素月经规律,经量中等,无明显痛经。患者2个月前无明显诱因出现阴道不规则流血,就诊于当地医院,行刮宫术,未送病理检查,术后阴道流血减少。40天前再次出现阴道不规则流血,量少,未诊治。5天前阴道流血量增多,似平素月经量的2倍,遂入院。入院后妇科检查:外阴已婚已产型;阴道通畅,黏膜充血染;宫颈失去正常形态,外口见4 cm×3 cm 烂肉样组织,与宫颈后唇相连,质脆,触之易出血;子宫前位,大小正常,活动度可,无压痛;双附件区未触及明显异常;分泌物血性,量多,血腥味。辅助检查:糖类抗原125(CA125):22.23 U/ml。妇科彩超:子宫前位,子宫体大小75 mm×60 mm,形态正常,被膜光滑,肌壁回声不均匀,后壁见10 mm×7 mm 低回声光团,宫腔线不清晰,内膜厚14 mm,回声不均,见少许血流。宫颈外口见36 mm×24 mm 低回声光团,有蒂与宫颈内口后壁相连,蒂血流丰富。左卵巢大小及回声正常,右卵巢内见24 mm×34 mm 囊性光团回声,内液清。盆腔核磁共振(1.5T):宫颈后唇正常形态消失,代之以团块状稍长 T1稍长 T2信号,大小约3.1 cm×4.1 cm,形态不规则,局部基质带消失,病变并沿宫颈管蔓延至宫腔内,累及阴道穹窿,但未达阴道下1/3,邻近直肠系膜清晰,未见明显异常改变。提示:宫颈后唇占位性病变,考虑宫颈癌可能性大,病变并沿宫颈管蔓延至宫腔内,累及阴道穹窿,但未达阴道下1/3,请结合病理结果,建议增强扫描。宫颈活检术病理回报:【宫颈口】恶性肿瘤,伴大片出血坏死;经多项免疫标记,未提示明确分化方向(组织类型),倾向肉瘤。免疫组化:Vimentin+, AE1/AE3-,EMA-,LCA-,S-100-,HMB45-,CD34-,SMA-, Desmin-,H-Caldesmon-,MyoD1浆+,CD10±,CD15-, MPO-,CgA-,Syn±,Ki-67:>60%+。临床诊断:宫颈恶性肿瘤。遂行广泛全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,术中见:宫颈未见明显增粗,宫旁未见肿瘤侵犯。未见明显转移灶,盆腔淋巴结未触及肿大。术后病理回报:【子宫双附件及部分阴道壁】宫颈恶性 中 胚 叶 混 合 瘤(MMMT)/癌肉瘤,未分化肉瘤+中分化子宫内膜样腺癌,伴鳞状分化;其中肉瘤成分过度生长,并伴有异源性成分(软骨),浸润宫颈浅纤维肌层(<1/3宫颈厚度),肿瘤大小约35 cm×3 cm×3 cm+4 cm×1.8 cm×0.5 cm+2.5 cm×2 cm×1.5 cm(游离破碎肿瘤组织);向上累及宫颈内口及子宫体,向下未累及阴道穹窿,阴道切缘未见肿瘤;脉管及神经未见明确肿瘤浸润;子宫腺肌病(局限性);双侧宫旁组织未见肿瘤;双侧卵巢及输卵管未见肿瘤;分送各组淋巴结未见肿瘤转移(0/6):左盆腔(0/3),右盆腔(0/3)。免疫组化:AE1/AE3上皮+,CK7上皮+,Vimentin+,ER 上皮>90%+, P53:>70%+,Ki-67:>80%+。术后临床诊断为:宫颈癌肉瘤。患者于术后行紫杉醇联合卡铂方案化疗6个周期。化疗结束后患者的一般状况平稳,复查糖类抗原125等肿瘤标志物均正常,现随访中。

    作者:杨楠;陈凤;赵越;张佳慧;付艳 刊期: 2016年第04期

  • 乳腺导管内乳头状瘤病的超声表现与病理对照分析

    乳腺导管内乳头状瘤病(BIDP)是一种少见的乳腺肿瘤,在2003年版 WHO 乳腺癌分类中,把乳腺导管内乳头状瘤病归为多发性导管内乳头状瘤和普通导管增生,具有一定的癌变倾向[1]。超声是目前常用的乳腺影像学检查方法,由于高频探头及彩色多普勒技术的广泛应用,对乳腺内肿瘤性病变的检出率不断提高。本文回顾性地分析了56例的BIDP 超声声像图特征,并与病理进行对照分析,以提高超声对该病的检出率。

    作者:齐娜;张箭;佟凌霞 刊期: 2016年第04期

  • PCT,hs-CRP及WBC在新生儿蜂窝组织炎早期诊断中的价值

    眼眶蜂窝组织炎是新生儿常见疾病之一。降钙素原(PCT)是细菌感染及脓毒症的标志性诊断指标,超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)也是临床细菌性感染诊断的常规指标,白细胞(WBC)计数会受到机体差异从而对诊断产生影响[1-3]。本研究采用该三个指标联合检测,对新生儿眼眶蜂窝组织炎进行诊断。

    作者:周晓红;赵英 刊期: 2016年第04期

  • 超声联合C反应蛋白等检测对前列腺增生诊断价值研究

    目的:探讨超声联合超敏反应 C 蛋白(hs-CRP)、前列腺抗原(PSA)检测对前列腺增生的诊断价值。方法选取2012年1月-2014年12月间我院临床确诊的78例前列腺增生患者作为观察组,选取同时期于我院行男性健康体检人群71例作为对照组,比较两组的 Hs-CRP、PSA、IPSS 评分、前列腺体积、残余尿、Qmax,比较前列腺增生患者不同 hs-CRP 的各参数情况,比较联合检测与单一检测检出率。结果观察组患者的 Hs-CRP、PSA、IPSS 评分、前列腺体积、残余尿均明显大于对照组,Qmax 明显小于对照组,Hs-CRP $3.0 mg/L 组患者的年龄、PSA、前列腺体积以及 IPSS 评分均明显大于 Hs-CRP <3.0 mg/L 组,采用单一 PSA 检测的检出率为71.79%(56/78),单一 hs-CRP 检测的检出率为78.21%(61/78),单一前列腺超声检测的检出率为84.62%(66/78),超声联合 PSA 以及 hs-CRP 的检出率为96.15%(75/78),采用超声联合 PSA、hs-CRP 检测前列腺增生的检出率显著高于单一检测(P <0.05)。结论超声联合 hs-CRP、PSA 检测前列腺增生具有重要的临床价值。

    作者:尤志新 刊期: 2016年第04期

  • 武汉地区体检人群戊型肝炎病毒IgM抗体调查分析

    戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)引起的一种以损害肝细胞为主的急性传染病,多数病例症状较轻。通过了解武汉地区体检人群中的 HEV 携带情况,为制定戊型肝炎经血传播的防控策略提供依据,本文对2011年武汉地区体检人群戊型肝炎病毒近期感染情况进行调查,报道如下。

    作者:陈鲲;徐珺;李樊 刊期: 2016年第04期

中国实验诊断学杂志

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主办:吉林大学中日联谊医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院