傅燕萍；王伟；王诚；王宁；刘芳；刘喜波
目的 观察不同时段遗传缺陷性小鼠角膜炎模型角膜组织的形态学变化.方法 应用ENU诱变技术建立小鼠角膜炎模型;用透射电镜观察在不同时期角膜感染部位的超微结构改变,并辅以光镜观察.结果 成功建立小鼠模型;在模型小鼠出生后的不同时段中,电镜下小鼠角膜基质内可见有细菌感染、炎症细胞浸润、成纤维细胞及新生毛细血管增生等炎症改变.结论 透射电镜和光镜研究手段能有效地在组织和超微结构水平研究角膜感染时的动态变化,为研究该疾病提供可靠的形态学依据.
作者：唐建忠；朱昌来；邵义祥；管怀进；林琳；张天一 刊期： 2008年第05期
1 概述近20年来,国内梅毒疫情复燃.梅毒的报告发病率由1985年的0.017/10万陡增至2000年的13.35/10万[1](21年间增加了80倍).东南沿海城市和西北、新疆发病率较高,男女比例几近相同(1.04: 1),绝大部分(99.61%)为早期梅毒,晚期梅毒和胎传梅毒分别仅占0.16%和0.21%[2].
作者：张乃鑫 刊期： 2008年第05期
恶性萎缩性丘疹病又称坏死性肠-皮肤综合征或Degos病,是一种临床罕见疾病,病因不明,常同时侵犯胃肠道或造成多系统损害,预后很差.多数患者以急性胃肠道症状就诊并手术,病理诊断容易忽视皮肤病的病因.
作者：徐如君；赵盼 刊期： 2008年第05期
目的 分析肺良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床和组织病理学特点,研究其免疫组化表型,讨论诊断和鉴别诊断.方法 对1例BML进行光镜观察及免疫组化标记,并复习文献.结果 中年女性患者,有子宫平滑肌瘤手术史,胸部CT示右肺多发性结节.切除标本见2个灰白色结节,直径分别为6 cm、1.2 cm,边界清楚,镜下见肿瘤细胞较丰富,并见上皮衬覆的管腔样结构,未见坏死及核分裂象,与原发子宫平滑肌瘤形态相似.免疫组化证实为平滑肌源性,且表达雌激素受体.结论 BML是一种罕见的疾病,多发生在有子宫平滑肌瘤病史的女性,转移部位主要是肺,组织学形态表现良性,手术切除是主要治疗方法 .
作者：邓晓；邱莎莎；李伟松；朱贤森；缪作华；侯英勇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨嗜酸细胞腺瘤合并Warthin瘤的临床病理特点及组织发生.方法 报道1例腮腺同时性嗜酸细胞腺瘤并Warthin瘤,并复习相关文献.结果 患者男,72岁.因无意中发现右腮腺区有一核桃大小肿物10余天、触痛明显而入院.镜下在同一瘤组织内可见嗜酸细胞腺瘤与Warthin瘤两种组成成分,并可见移行,二者具有相似的免疫表型.结论 同侧腮腺在同一瘤体内存在两种不同的肿瘤组织类型极为罕见,它们可能具有相同的组织来源.预后与原发肿瘤的性质有关.
作者：张伟；于文娟 刊期： 2008年第05期
患者女,28岁.于半年前足月顺产后阴道流血一直淋漓不尽,量少,但自感阴道下坠明显.妇科检查:外阴血染,发育正常,已产型,阴道畅,阴道后穹窿上1/3处可见一约2 cm息肉状肿物,子宫颈内陷,阴道后穹隆消失,穹隆及阴道上1/3质地变硬,弹性差,子宫及双侧附件(-).取肿物病理检查,诊断为:(阴道)中肾管乳头状腺癌.手术切除全子宫及双侧附件.
作者：田芳；唐兆瑞 刊期： 2008年第05期
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AILT)是外周T细胞淋巴瘤中比较常见的一种类型,四川大学华西医院病理科从1990年至今诊断AILT已超过200例.相对于已研究较透彻的B细胞淋巴瘤而言,我们对AILT知之甚少,导致治疗的无奈和极差的预后.在AILT的研究中,如果把认识到其为一真正的淋巴瘤而非一种瘤前病变看作第一个里程碑,近年来关于CXCL13抗体在AILT中的特异性表达无疑是第二个里程碑,它不仅阐明了AILT的来源而且将肿瘤细胞从纷杂的背景中标记出来,为今后的相关研究奠定了一个重要的基础.本文对AILT的命名及发病率、临床表现、组织学特点、免疫表型、遗传学改变、鉴别诊断、治疗及预后等方面的问题进行综述.
作者：唐雪峰；李甘地；李亚林；赵莎 刊期： 2008年第05期
研究发现大约30%的人类肿瘤存在ras基因突变,且多种肿瘤均检测到p21Ras过表达,表明ras基因突变和p21Ras过表达确实与恶性肿瘤的发生有关.因此,针对ras蛋白的肿瘤靶向治疗也成为肿瘤治疗学的研究热点.本文将以ras信号通路为靶标的抗肿瘤治疗研究综述如下.
作者：甄时建；杨举伦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理学特点.方法 对4例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌进行临床资料分析、组织学观察和免疫组化研究,并复习相关文献.结果 4例患者年龄自6～20岁,均具有腰痛的症状和较高的临床分期.肿瘤大径2.5～10 cm,切面灰黄间灰红色.组织学上,肿瘤显示乳头状和腺泡状2种生长方式, 间质可见钙化.肿瘤细胞界限清楚,胞质淡红染至透亮,染色质呈泡状,核仁易见.4例肿瘤均弥漫高表达TFE3和CD10,不同程度表达CK、EMA和vimentin.结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是近被定义的一种罕见肿瘤,好发于年轻患者,预后较差.其诊断主要依靠特征性的组织病理学改变和免疫标记TFE3阳性.
作者：邰艳红；韦立新；石怀银 刊期： 2008年第05期
淀粉样变是由多种原因所诱导的以特异性糖蛋白纤维在全身各种组织或器官的细胞外沉积为其特征的一种代谢性疾病.泌尿系统淀粉样变性病较为少见,多发生在膀胱,发生在肾盂或输尿管较少[1,2].其临床表现及腔镜下的特点类似于泌尿系肿瘤而易误诊误治.我们报道1例发生于输尿管的淀粉样变并结合文献复习进行讨论.
作者：郑海红；张显军；牛三强；吴亮；肖艳；陈国荣 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重组人肝细胞生长因子(rhG-HGF)对兔下肢缺血模型血管新生的影响.方法 制作兔左下肢缺血模型,术后随机分为rhG-HGF治疗实验组(n=20)和对照组(n=20),应用流式细胞学技术、动脉造影、CD34染色检查,比较两组外周血CD34+细胞的含量、缺血下肢侧枝血管计数及肌肉毛细血管密度.结果 rhG-HGF治疗后3天实验组CD34+含量(%)为(0.7156±0.0842)明显高于对照组(0.3849±0.0816),差异有极显著性(P<0.01);实验组在第15、30天时侧枝血管计数均高于对照组(P<0.01),第40天实验组内收肌毛细血管密度平均为(8.52±0.16)/HPF,明显高于对照组(4.18±0.65)/HPF(P<0.01).结论 rhG-HGF可以增加兔缺血下肢的毛细血管数量,有促进血管新生的作用.
作者：杨继武；周业庭；刘伟平；张立飞；姜志良 刊期： 2008年第05期
目的 研究hMLH1基因完全失活机制及蛋白表达与非小细胞肺癌的关系.方法 应用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染方法 检测hMLH1基因杂合性缺失(LOH),利用甲基化敏感性限制性核酸内切酶HpaⅡ/MspⅠ酶切-PCR方法 检测异常甲基化;通过免疫组化染色方法 分析hMLH1基因蛋白表达情况.结果 40例NSCLC中,hMLH1基因LOH发生率为65%,甲基化发生率为67.5%,72.5% hMLH1蛋白表达阴性,均与对照组之间存在显著性差异.29例hMLH1蛋白表达缺失中有21例(72.4%)同时发生LOH和异常甲基化.结论 hMLH1基因异常在NSCLC发生中起着重要作用,其完全失活机制可能主要为:LOH+异常甲基化.
作者：张亮；徐美林；张维铭；耿鑫 刊期： 2008年第05期
嗅神经母细胞瘤(Olfactory neuroblastoma,ONB)是一种少见的多发于鼻腔鼻窦部的恶性肿瘤,由Berger和Luc自1924年首次报道,至2007年全世界文献报道约2 000多例,占全部鼻腔恶性肿瘤的3%～5%[1,3],男女发病相当[2],8～85岁均可发病.据多数文献报道,本病存在两个发病高峰:20～30岁及50～60岁[4],也有文献报道本病发病年龄高峰为40～70岁,不存在发病年龄的双峰倾向[5].发病部位一般位于嗅黏膜分布区,即鼻腔顶部、筛板、上鼻甲及鼻中隔的上部,也有报道称本病可发生于嗅黏膜异位部位,如鼻腔下侧、上颌窦和筛窦[4].目前ONB的诊断主要依靠组织学形态,一般分化较好的ONB都可以通过光镜观察来诊断,而分化较差的ONB可通过免疫组织化学或透射电镜观察进一步与其他小圆细胞恶性肿瘤如胚胎性横纹肌肉瘤、鼻腔鼻窦未分化癌、小细胞神经内分泌癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤等鉴别[6,7].ONB的生物学行为由低度恶性到高度侵袭性不等,据报道有的病例在确诊后6个月内迅速死亡,有的病例在手术及放疗后24年仍存活[8].ONB的生存率各家报道不一致,根据文献回顾,ONB的5年总生存率41%～68.38%,10年总生存率45.3%～52%,可见ONB患者的预后不容乐观.由于本病的发病率低,各个研究机构的病例数有限,对预后因素的研究存在一定的局限性,本文综述了病例数较多的近期文献,着重从组织病理学、免疫组化染色、临床分期、转移和复发、治疗方式等方面探讨ONB的预后因素,为制定临床治疗方案提供参考.
作者：姚倩；刘红刚 刊期： 2008年第05期
患者男,56岁.无明显诱因出现上腹部不适伴疼痛1个月余,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、返酸、嗳气.查体:腹平软,未触及明显肿块,肝、脾肋下未及,发现糖尿病6个月.CT示胰腺体、颈部见不规则哑铃状软组织肿块,大小50 mm×41 mm×28 mm,部分向上突入肝胃之间,与肝左叶分界欠清,增强扫描呈明显不均匀强化,中心密度减低;胰体尾部胰管轻微扩张.实验室检查:CEA 0.931 ng/ml,CA19-9 7.06 U/ml,空腹血糖6.6 mmol/L,餐后2 h血糖11.4 mmol/L,GHbA1c 5.7%.临床诊断:胰腺癌.行胰腺体部部分切除术.术中见胰腺体部有一4 cm×3 cm×3 cm之肿块,向小网膜表面突出,呈哑铃状,质地硬、边界清,血供丰富.
作者：胡美香 刊期： 2008年第05期
原位末端标记技术是当今较为流行的一类定量凋亡细胞评判方法,以脱氧核苷酸末端转移酶(TdT) 介导的核苷酸(dUTP) 缺口末端标记法(TUNEL )应用为广泛.在对各种组织进行凋亡研究时,多数采用从各种试剂公司购买的试剂盒.虽然试剂盒使用方便,但是有时结果并不理想,如非特异性染色过多,背景染色深.对动物组织的研究更是如此.我们在TUNEL染色过程中如何更好地利用试剂盒,在避免假阳性、消除非特异性反应、降低背景染色等方面进行了探索和改进,获得了满意的实验结果,现介绍如下.
作者：张爱凤；陈平圣；鲁勤；刘东风 刊期： 2008年第05期
同一张组织切片上有必要探讨两种或两种以上的组织成分或细胞的相互关系时,可以采用双重染色方法.网状纤维是构成组织的网状支架,广泛分布于实质性脏器中,其中丰富的区域是肝、脾、淋巴组织、骨髓、基底膜和血管等处.网状纤维染色方法是一种组化方法,利用此方法可以显示和判定病变组织支架的破坏情况及纤维组织的增生情况[1,2].肥大细胞来源于未分化的间充质细胞,在正常的情况下多见于血管周围、黏膜下、疏松结缔组织及肠系膜的小血管周围.其形态特点是细胞较大,直径20～30 μm,呈圆或椭圆形,胞核较小为圆形,胞质内有许多圆形嗜碱性颗粒.这些颗粒中含有的高分子多硫酸酯和硫酸粘多糖类对甲苯胺蓝染料有异染性.肝坏死后产生的纤维组织中发现较多肥大细胞.网状纤维染色和肥大细胞双重染色方法可以阐明网状纤维和肥大细胞之间的相互位置关系.
作者：田澄；金玉兰；円山英昭；刘红刚 刊期： 2008年第05期
目的 探讨甲状腺过氧化物酶(thyroperoxidase,TPO)mRNA cRNA探针的构建及原位表达的检测方法 和意义.方法 取甲状腺结节新鲜组织,在RT-PCR扩增TPO cDNA的基础上,构建pSPT19-TPO质粒,经Hind Ⅲ和BamHⅠ单酶切后成线性化模板,在SP6和T7 RNA聚合酶作用下,体外转录合成地高辛标记的TPO cRNA反义和正义探针,进行TPO mRNA的原位杂交实验.结果 TPO mRNA阳性杂交信号分布于甲状腺滤泡细胞的胞质,本组腺瘤2例、结节性甲状腺肿4例、瘤周甲状腺组织1例原位杂交阳性,乳头状癌2例、桥本病1例原位杂交阴性.核酸原位杂交和RT-PCR检测甲状腺组织TPO mRNA的表达,结果 一致.结论 成功构建甲状腺过氧化物酶mRNA 的cRNA探针;检测TPO mRNA是一种较准确反映甲状腺组织TPO状态的方法 ,TPO mRNA的原位检测可结合组织形态学了解甲状腺滤泡细胞的功能表达状况.
作者：陈云；朱明华；周晓军；倪灿荣 刊期： 2008年第05期
患者男,48岁,因腹胀2个月入院,无腹痛、恶心、呕吐,无发酸、烧心、黄疸.体检:巩膜无黄染,心肺听诊无异常;腹平软,上腹部剑突下可触及一大小10 cm×10 cm×8 cm包块,质硬,无压痛,脾未触及,无转移性浊音;肝功能检查正常;患者一般情况尚可,神志清,饮食睡眠可,大小便无异常;各项病原学检查均呈阴性;各项血生化及血常规检查基本正常.AFP＜20 μg/l,CEA 13.2 μg/ml.CT示肝占位,肝癌可能性大.初步诊断:肝脏肿瘤.随行肝肿瘤及肝左叶切除.
作者：叶历；张付美；方慧娟；程慧欣 刊期： 2008年第05期
EB病毒(Epstein-Barr)感染与鼻咽癌等肿瘤的发生密切相关.我们采用酶联免疫、免疫组化法和EBER原位杂交法检测血清和肿瘤石蜡切片中EB病毒表达,并对3种检测方法进行了比较研究.
作者：杨冬梅；刘红刚；张勇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血管肌纤维母细胞瘤( angiomyfibroblastoma, AMF )的临床病理特点及其诊断与鉴别诊断.方法 通过对7例AMF的临床表现、组织学观察与免疫组化研究,并复习相关文献总结AMF的临床病理特征及鉴别诊断.结果 7例均为女性,年龄25～52岁,部位在大阴唇(3例)、宫颈管(3例)和腹股沟(1例),大小1.6～6.0 cm;眼观:肿瘤边界清,无包膜,质地韧,切面灰白,局部有黏液感.镜检:肿瘤细胞分布稀疏不一,呈密集的血管区与少细胞的水肿区相交替分布.瘤细胞肥胖,呈梭形或短梭形,可见胞质突起或波浪状弯曲,瘤细胞围绕丰富的血管,大多是薄壁小血管或毛细血管,间质可见胶原束.免疫表型:瘤细胞vimentin和desmin弥漫阳性,α-SMA和CD34局灶阳性,发生于宫颈的3例ER和PR弱阳性,所有病例CK、S-100蛋白阴性.结论 AMF是发生女性外阴、生殖道的良性软组织肿瘤;需要与侵袭性血管黏液瘤、富于细胞性的血管纤维瘤、青春期前外阴纤维瘤、浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤等软组织肿瘤相鉴别.
作者：郜红艺；赖日权；张佳立；吴坤河；张江宇 刊期： 2008年第05期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
