李晓楠；孙雷；赵俊军；周春辉；王华新；王波；张众
目的自制肿瘤转移相关基因芯片研究人肺癌高、低转移细胞系PG和PAa间以及肺癌、淋巴结转移癌与正常肺组织间的基因表达谱差异,筛选与肺癌转移相关的特异基因.方法提取2种肺癌细胞系、人肺癌、淋巴结转移癌及周围正常肺组织的mRNA后逆转录标记cDNA探针,与自制的含399个肿瘤转移相关基因的微阵列膜杂交,QuantArray软件分析杂交信号强度获得差异表达基因.结果正常肺组织与肺原发癌的基因表达谱有显著差异.淋巴结转移癌组织与PG高转移细胞系表达基因行聚类分析,共同表达且具统计学意义的基因有64个,包括上调基因27个,下调基因37个.结论多基因参与肺癌的转移过程,肺转移癌与高转移细胞系共同差异表达的基因可能与肺癌的高转移特性密切相关.
作者：王蔚；孙青；韩金祥；丁彦青；韩慧霞；杨磊；翁德胜 刊期： 2005年第02期
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是由Steeper等[1]于1983年首先提出的,是一种少见的低度恶性肿瘤.现报道1例发生于膀胱的AAM并进行文献复习.
作者：刘定云 刊期： 2005年第02期
目的探讨伸展细胞型室管膜瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法对6例伸展细胞型室管膜瘤进行光镜、免疫组化、特殊染色、电镜观察并结合文献进行分析.结果肿瘤主要由长梭形细胞构成,呈束状交错状、车辐状排列,可见围绕血管分布,形成假菊形团.瘤细胞呈单极或双极突起细长,分化好,核分裂象罕见,未见坏死.免疫组化标记瘤细胞vimentin强阳性,GFAP、S-100蛋白、EMA阳性,Syn和HHF35阴性.超微结构观察见较多的中间细丝和发育好的的桥粒,以及细胞间腔隙内有微绒毛.结论伸展细胞型室管膜瘤起源于脑室附近伸展细胞,是罕见的室管膜瘤的一个亚型,在诊断上往往易与其它梭形细胞为主的神经上皮肿瘤相混,病理诊断依赖于组织学、免疫组化、特殊染色和电镜观察.免疫组化和特殊染色在鉴别诊断中有重要价值.
作者：余力；肖莎；赖晃文 刊期： 2005年第02期
子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,常规子宫颈细胞学普查有助于早期发现宫颈癌和癌前病变,以便于及时治疗.但巴氏常规细胞定性诊断子宫颈癌的假阴性率主要是由细胞取材及制片失误所致.常规宫颈刮板取材在直接涂片后许多细胞随刮板丢失,且细胞堆积成团、难以辨认,致使用于诊断的细胞数量不足.子宫颈细胞刷、Cervix细胞刷和液基薄层细胞片等新技术相继问世,提高了可供诊断的细胞片质量,使常规巴氏细胞学诊断子宫颈癌的假阴性率下降.DNA细胞图像分析仪已在很多国家运用于宫颈癌早期诊断中,提高了宫颈癌的阳性诊断率[1～4].本研究试图用液基薄层制片及全自动DNA倍体分析技术,制成高质量的液基薄层细胞片及提高宫颈癌的诊断率.
作者：孙小蓉；朱香芬；李华芳；陈仲筠；李桂榕；尹泽月；王发堂；车东媛 刊期： 2005年第02期
CD44是分布广泛的细胞表面跨膜糖蛋白,在淋巴细胞和上皮细胞中均能检测到.CD44属细胞表面粘连分子,主要参与细胞与细胞及基质间的特异性粘连和淋巴细胞的激活过程.CD44按外显子的表达方式可分为组成型CD44S和变异型 CD44V,目前多认为CD44V在癌的转移中起作用,并影响肿瘤的预后.我们采用免疫组化S-P法检测肾透明细胞癌中CD44V6的表达,探讨其与肾癌的病理分级、临床分期、转移及预后的关系.
作者：韩宝龙 刊期： 2005年第02期
目的探讨不同部位胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)免疫组化表达谱的一般规律及变异.方法用CD117、CD34、α-SMA、S-100蛋白等抗体对205例GIST进行免疫组化染色.结果 CD117在原发性GIST中总阳性率为96.6%,阳性表达与部位无关,CD34在消化道不同部位GIST阳性率分别为食管(3/3)、胃88.5%(108/122)、小肠42.9%(21/49)、结肠66.7%(2/3)、直肠100%(28/28),小肠GIST CD34阳性率低,与其它部位比较差异有显著性(χ2=52.50,P＜0.001).α-SMA、MSA在不同部位GIST中的表达呈现与CD34相反的规律,小肠阳性率高,分别为40.8%(20/49)(χ2=11.47,P＜0.01)和26.5%(13/49),GIST中desmin偶尔局灶阳性(2.2%),S-100蛋白、PGP9.5总阳性率为17.0%和12.5%,均以小肠阳性率较高,分别为24.5%和22.4%.结论 CD34、α-SMA、MSA以及S-100蛋白、PGP9.5在GIST中的表达与GIST的部位有关,了解此规律对避免将表达α-SMA、MSA的小肠GIST诊断为平滑肌肿瘤具有重要参考价值.此组抗原谱在GIST的变化规律可能与消化道不同部位卡哈尔间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)的内在特征有关.
作者：侯英勇；杨雄华；谭云山；许建芳；王岫南；曾海英；宿杰·阿克苏；高峰；朱雄增 刊期： 2005年第02期
目的探讨结肠癌组织MMP-10、VEGF的表达和MVD值在血管生成、侵袭和转移中的作用及其相关性.方法采用免疫组化S-P法,检测44例结肠癌和5例正常结肠组织的MMP-10、VEGF、FⅧRAg、Ⅳ型胶原的表达情况.结果 44例结肠癌中MMP-10和VEGF的表达阳性率分别为77.2%和81.8%,MMP-10表达阳性的结肠癌组织MVD值明显高于表达阴性者(P<0.01); MMP-10、VEGF的表达和MVD值与肿瘤分化、淋巴结转移、Dukes分期有明显相关(P<0.01或<0.05);MMP-10与VEGF在结肠癌组织中表达呈正相关.结论 MMP-10和VEGF的表达以及MVD值与结肠癌侵袭转移密切相关,可能成为结肠癌治疗的标靶和预后指标.
作者：于建渤；殷平；李志强；曾光；李静；王玉梅 刊期： 2005年第02期
组织芯片(tissue chip)又称组织微阵列(tissue microarrays,TMAs)[1,2] ,是近年发展起来的以形态学为基础的分子生物学新技术.1998年,Kononen等[1] 对其进行了首次介绍.它是将数十个、数百个乃至上千个细小组织片整齐地排列在某一载体上(通常是载玻片)而形成的微缩组织切片,多可含 1 000个直径0.6 mm的组织.TMAs具有体积小、信息含量高的特点,在免疫组织化学和原位杂交技术中得到普遍应用.它可在同一张切片上设立阳性和阴性对照,也可根据不同需要进行组合和设计,如将不同肿瘤组织集中于同一张切片进行分析,或将同一种组织的正常的、交界性的、恶性的样本集中分析,还可以将同一肿瘤不同分期或亚型的样本进行研究.我们利用TMAs的研究成果,设计出免疫组化对照芯片,并对其可行性和临床应用进行分析和探讨.
作者：郎志强；魏兵；唐源；步宏；李新军 刊期： 2005年第02期
患者女性,71岁,以咯血1月余收入院.CT示:左肺下叶背段高密度影.术前诊断:左肺下叶癌.行左肺下叶切除术 ,术中见左下肺背段有一质硬肿块,5 cm×3 cm×3 cm,分叶状.病理检查眼观:送检左下肺叶切除标本,11 cm×9 cm×4 cm,残端支气管处肺组织中可见一中央型肿物,分叶状,面积5 cm×3 cm,切面灰黄灰黑相间,中央坏死明显,沿残端支气管剖开,管腔通畅,管壁光滑.肺门处见淋巴结1枚,直径1.5 cm,包膜完整,表面光滑,切面碳黑色,质中.镜检:瘤细胞体积大,异型性明显,呈蝌蚪状 、带状或梭形,界限清楚,胞质丰富,嗜伊红色,有的瘤细胞质内含有棕黑色颗粒状物或嗜酸性小球(图1).
作者：何粉玲；晏培松；张美萍；陈鑫；刘镭 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
在进行人体正常和肿瘤子宫组织的形态学研究中,选用丽春红S(ponceau S)、苦味酸(picric acid)和地衣红(orcein)进行组合染色,简称PPA-O法.经反复实验后,能够同时分别显示组织中弹性纤维、胶原纤维和平滑肌的分布及变化情况,得到了较好的染色效果,现将方法介绍如下.
作者：马嵘；龚志锦；郑唯强 刊期： 2005年第02期
目的探讨检测抗凋亡基因survivin和bcl-2在不同类型淋巴瘤的表达及对淋巴瘤诊断和分型的意义.方法石蜡标本制作组织芯片,应用免疫组化S-P法检测219例淋巴瘤及13例反应性增生淋巴结石蜡标本中survivin和bcl-2表达;同时应用RT-PCR技术检测18例淋巴瘤、2例淋巴结反应性增生survivin和bcl-2 mRNA表达,并进行半定量分析.结果 survivin在弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBL) (88.6%,70/79)、淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblastic lymphoma,LBL)(92.3%,12/13)、伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL) (2/2)有较高的表达;而在滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)、黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(extranodal marginal zone B-cell lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALTL)和淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤 (marginal zone lymphoma,MZL)中表达较低,且多为弱阳性.高表达组与低表达组之间差异有统计学意义(P＜0.01).bcl-2在小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma,SLL)、套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)、外周T细胞淋巴瘤(peripheral T cell lymphoma,PTL)、间变性淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)、DLBL和FL有较高的表达,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);与survivin表达无相关性.结论 survivin表达水平在不同类型淋巴瘤存在着明显的差异.survivin高表达与高度恶性相关,可能作为一个分子标记对淋巴瘤的诊断、分型具有一定的价值.
作者：顾霞；林汉良；沈艳；茹景顺；周伟；孙艺 刊期： 2005年第02期
子宫内膜癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,近年来子宫内膜癌的发病率有明显增高趋势,与宫颈癌收治率比较,已趋接近甚至超过[1],而与雌激素相关的子宫内膜样腺癌占全部子宫内膜癌的80%～90%,其与子宫内膜增生过长关系密切.笔者运用免疫组化S-P法检测p53、VEGF在子宫内膜样腺癌中的表达,旨在探讨其与子宫内膜样腺癌的组织学分级、浸润深度、临床分期和肿瘤转移、预后的关系.
作者：高宝辉；谢丽微；祁旦巳；赵志光 刊期： 2005年第02期
目的检测HCV肝炎、肝硬化组织中的核心蛋白、p14ARF、p21WAF1的表达及其相关性,探讨HCV核心蛋白对p14ARF、p21WAF1的表达作用.方法收集HCV表达阳性的肝炎、肝硬化组织23例,采用免疫组织化学EnVision两步法检测HCV感染的肝炎、肝硬化组织的核心蛋白、p14ARF、p21WAF1的表达,并分析三者间的关系.结果核心蛋白、p14ARF、p21WAF1的阳性表达主要定位于细胞核. 在核心蛋白均阳性的组织中,p14ARF的阳性表达率为69.6%,p21WAF1表达率为13%;三组间的阳性强度比较,差异有显著性(P=0.01),HCV核心蛋白与p14ARF、p21WAF1各组间的P值均<0.01;HCV核心蛋白与p14ARF、p21WAF1阳性强度两者间相关性检验,相关系数rs分别为-0.053、0.45(P值分别为0.72、0.20),表明无相关性.结论 HCV核心蛋白对p14ARF、p21WAF1的表达有影响:可能间接促进p14ARF的表达,但抑制p21WAF1的表达.
作者：张志培；王文亮；王文勇；成胜权；杨彤涛；邓中荣；王丽；李擒龙 刊期： 2005年第02期
1 临床资料患者男,29岁.无意中发现右额部单个半球形肿物伴骨痛2个月.肿物界清、质软.局部无红、肿,但肿物有压痛.患者无头痛、恶心、呕吐等临床表现.近期肿块无明显变化.X线示:右侧额骨的骨质破坏,骨质缺损区上、下径长约45mm.其余颅骨及四肢、躯干骨均未见异常.CT示右额部脑膜瘤(图1).实验室检查:白蛋白/球蛋白比为1.3 ∶ 1;血清钙2.55 mmol/L.免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均正常;尿Bence-Jones蛋白阴性.临床初步诊断为脑膜瘤行手术切除.术中见病变以右侧额骨为中心向颅内、外膨胀性生长,肿瘤边界尚清,额骨的骨质有破坏.
作者：陈晓东；李祥勇；王玉宝；周本成 刊期： 2005年第02期
目的探讨连环蛋白在人和大鼠正常肝和肝癌组织中的表达及其相关性,为指导临床研究提供新依据. 方法采用Walker 256肝癌细胞和Wistar大鼠制作肝癌模型;用免疫组织化学S-P法检测正常人肝组织、正常大鼠肝组织、人肝癌组织和大鼠肝癌组织中上皮钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)、α-,β-,γ-和p120ctn连环蛋白的表达情况.同时对大鼠和肝癌患者血清中以及正常肝细胞、BEL-7404人肝癌细胞培养液中可溶性E-cad含量进行了检测.结果在正常人和大鼠肝组织中,E-cad、α-,β-,γ-和p120ctn连环蛋白均表达于细胞膜下的细胞与细胞连接处,而在两种肝癌组织中它们的表达发生了变化,表现为膜表达减弱或消失,胞质表达增强,β-和p120ctn连环蛋白出现了向核内转位的趋势.人肝癌患者和肝癌大鼠血清中可溶性E-cad含量升高,与对照组相比较差异有显著性(P<0.05).肝癌细胞培养液中的可溶性E-cad含量比正常肝细胞的高,但差别无显著性(P>0.05).结论连环蛋白在人和大鼠肝组织中的表达是一致的,它们的病理变化相似,因此可借助大鼠肝癌模型而对E-cad和连环蛋白与肝癌的关系进行研究.肝癌发生后血清可溶性E-cad升高的机制可能与癌组织中的蛋白酶对其的水解作用有关,因此可以作为一项新的诊断指标.而肝细胞培养液中的可溶性E-cad含量差别无显著性可能与所观察的时间有关,有待进一步研究.
作者：农朝赞；何伟生；吴士良；叶海洪；郭凌霄；潘莉莉；农少云；黄华艺 刊期： 2005年第02期
患者女性,35岁.排尿不适7天入院.术中见阴道壁下端尿道口后方一囊性肿物,直径约2.5cm,内容物为淡黄色澄清液体.
作者：夏仙根；张莉；苏旭 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)和β-连环蛋白(β-catenin)在肺腺癌原发灶及其恶性胸腔渗出液中的表达和相关性及其与患者生存的关系.方法采用免疫组织化学S-P法检测MMP-2、E-cad和β-catenin在30例人原发性肺腺癌与肺腺癌并发的恶性胸腔渗出液中癌细胞表达的关系.结果 MMP-2、E-cad和β-catenin在肺腺癌原发灶的阳性表达率分别低于恶性胸腔渗出液.肺腺癌原发灶中MMP-2、E-cad和β-catenin的表达与肺腺癌分化程度和淋巴结转移能力有关(P<0.05);MMP-2和E-cad在原发灶中的表达呈负相关,在恶性胸腔渗出液中的表达无相关.E-cad和β-catenin在原发灶中的表达呈正相关,在恶性胸腔渗出液中的表达无相关.MMP-2阳性组肺腺癌患者的累积生存率低于MMP-2阴性组(P<0.05).β-catenin阴性组肺腺癌患者的累积生存率低于β-catenin阳性组(P<0.05).结论肺腺癌原发灶MMP-2的表达上调与E-cad和β-catenin的表达下调在肺腺癌浸润、转移中起重要作用,可作为预测肺腺癌预后的指标之一.
作者：李晓楠；孙雷；赵俊军；周春辉；王华新；王波；张众 刊期： 2005年第02期
肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是以肺泡及细支气管腔内无定形PAS染色阳性蛋白性物质为特征的肺部疾病,病因不详.大多数情况下,不引起肺泡的炎症反应,且肺的纤维化极其轻微.该病的主要影响是病灶部位肺泡内的氧气向血液转运受损害,患者在静息时常常存在低氧血症.此病自1958年Rosen首次报道以来,国内亦有报道[1],我们报道2例并结合文献复习.
作者：苗英；潘登；周珏 刊期： 2005年第02期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
